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視網(wǎng)膜靜脈阻塞怎么辦

來源:博禾知道

2025-06-18 20:00 32人閱讀

問題描述:視網(wǎng)膜靜脈阻塞怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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左眼中漿視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/div>
可以用手術(shù)激光治療和藥物治療。激光治療需要作眼底造影,看是否有滲漏點(diǎn)如果有,可以通過激光封閉漏點(diǎn)加口服藥物治療。只口服藥物治療一般需要3~6個(gè)月的病程。在此期間要注意多休息,避免熬夜,飲食要清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果不要吃辛辣刺激的食物,多喝水保持眼睛清潔衛(wèi)生。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤怎樣治療?
這種疾病大多都會(huì)發(fā)生在五歲以下的嬰幼兒。以前對(duì)于這種視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療一般是采用摘除眼球的方式,不過目前這種方法的治療是比較少見的,主要是根據(jù)腫瘤的大小和具體的位置和范圍來選擇靜脈化療或者是眼動(dòng)脈介入化療以及局部治療,局部治療可用激光,還有經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委?,這些方法都能保存眼視力。屬于高度惡性的腫瘤是要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除,還需要配合以術(shù)后輔助放療及化療手段。是比較危險(xiǎn)的,要盡早的進(jìn)行治療,建議您去正規(guī)有權(quán)威性的醫(yī)院去治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
眼睛看東西模糊,糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/div>
有糖尿病嗎,建議控制血糖水平,血糖高導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,引起視力減退
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤手術(shù)后能活多久

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤手術(shù)后生存時(shí)間差異較大,早期患者可能長(zhǎng)期存活,晚期患者預(yù)后相對(duì)較差。生存時(shí)間主要與腫瘤分期、病理類型、治療反應(yīng)等因素相關(guān)。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,手術(shù)后的生存時(shí)間受多種因素影響。對(duì)于腫瘤局限于眼內(nèi)的患者,經(jīng)規(guī)范治療后5年生存率較高,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。這類患者通常接受眼球摘除術(shù)聯(lián)合輔助化療,術(shù)后需定期復(fù)查眼底、眼眶影像學(xué)及全身檢查。若腫瘤未侵犯視神經(jīng)斷端及眼眶組織,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。對(duì)于腫瘤已侵犯視神經(jīng)或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,即使進(jìn)行眶內(nèi)容物剜除術(shù)聯(lián)合放化療,預(yù)后仍不理想。這類患者可能出現(xiàn)骨髓、骨骼或中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,需采用強(qiáng)化療方案控制病情進(jìn)展。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤具有遺傳傾向,RB1基因突變攜帶者需終身隨訪,警惕第二惡性腫瘤發(fā)生。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止術(shù)區(qū)碰撞,定期進(jìn)行眼底檢查、頭顱核磁共振等隨訪監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒有無眼球突出、視力變化等異常癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼視網(wǎng)膜有白斑怎么辦
你好需要上醫(yī)院檢查,增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,保持心情舒暢注意休息,營(yíng)養(yǎng)支持治療,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),需要上醫(yī)院眼科治療,克克常規(guī)藥物夜光丸,因?qū)е卵劭萍膊〉囊蛩囟喾N多樣,治療前必須查明原因采取針對(duì)性治療方可見效。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議平常多喝水的,吃富含維生素的蔬菜和水果的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜下新生血管膜的癥狀有哪些
視網(wǎng)膜下新生血管的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾種情況:1.視網(wǎng)膜下新生血管屬于病情嚴(yán)重的眼底病變,前期多伴有濕性老年性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等多種疾病,患者可具有視物模糊、視力減退,甚至視物變形、視野暗影、視野缺損等癥狀。2.新生血管的出現(xiàn),進(jìn)一步加重視力下降、視覺變形、視物彎曲、視大為小、視野中出現(xiàn)暗影等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。3.檢查可見視網(wǎng)膜不同程度的出血、滲出,神經(jīng)上皮層下的漿液性滲漏、新生血管等。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)裂孔并伴隨視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的疾病,屬于視網(wǎng)膜脫離的特殊類型。黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離通常由高度近視、眼外傷、玻璃體牽拉等因素引起,表現(xiàn)為視力驟降、視物變形等癥狀,需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描確診。

1、高度近視

高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加,視網(wǎng)膜變薄,黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)脆弱易形成裂孔。玻璃體液化后可能通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致脫離。患者可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)、視物扭曲。治療需通過玻璃體切除術(shù)聯(lián)合氣體填充,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)復(fù)位??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。

2、玻璃體牽拉

年齡增長(zhǎng)或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致玻璃體后脫離時(shí),殘余的玻璃體皮質(zhì)可能持續(xù)牽拉黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,引發(fā)裂孔形成。常見癥狀為突發(fā)性視野缺損伴閃光感。需行玻璃體切割術(shù)解除牽拉,術(shù)中可能聯(lián)合內(nèi)界膜剝除。術(shù)后可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

3、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯釉斐牲S斑區(qū)視網(wǎng)膜撕裂,外傷后炎癥反應(yīng)加速玻璃體液化,促使脫離進(jìn)展?;颊叨喟檠弁?、眼壓升高。急診需行鞏膜外墊壓術(shù)聯(lián)合激光封堵裂孔,嚴(yán)重者需硅油填充?;謴?fù)期可配合使用復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等中成藥輔助治療。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致黃斑區(qū)毛細(xì)血管閉塞,缺血缺氧誘發(fā)新生血管生長(zhǎng),血管纖維增殖膜牽拉形成裂孔。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降伴眼底出血。需接受抗VEGF藥物玻璃體注射聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝,后期可能需行玻璃體切除術(shù)。可輔助服用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。

5、特發(fā)性黃斑裂孔

部分患者無明確誘因出現(xiàn)黃斑中心凹全層缺損,可能與玻璃體切線方向牽引力有關(guān)。常見于老年女性,表現(xiàn)為閱讀困難伴中心暗點(diǎn)。根據(jù)裂孔分期選擇觀察或手術(shù),III-IV期需行內(nèi)界膜剝除術(shù)。術(shù)后可短期使用普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應(yīng)。

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查眼底OCT監(jiān)測(cè)復(fù)位情況。日常需控制血壓血糖,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果。若出現(xiàn)眼前漂浮物增多或視力再次下降,應(yīng)立即就醫(yī)排查新發(fā)裂孔或復(fù)發(fā)脫離。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么視網(wǎng)膜會(huì)脫離
牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長(zhǎng)期積血,視網(wǎng)膜靜脈炎,眼內(nèi)多次手術(shù)后,長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫離,冷凝后多常見。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤,如:視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜半脫落什么癥狀
脫離之前通常有先兆癥狀,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光,由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng),若視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失,在勢(shì)力退減退前也常有實(shí)物變形,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺。由于眼淚液增多,通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼底偏低,脫離范圍廣泛和時(shí)間越久,眼壓越低,偶也有眼壓越高的病歷,脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點(diǎn)。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影,發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力急劇下降。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后飲食
術(shù)后我們要加倍小心,預(yù)防復(fù)發(fā),因此要特別注意術(shù)后的護(hù)理,忌辛辣油膩食物及煙酒,要增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等。做到葷素搭配,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,主要以高蛋白、高維生素含量的食物為主。另外要根據(jù)不同患者自身的身體情況進(jìn)食。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陽痿對(duì)于很多的男性朋友來說都有所了解的,它是很多男人的一個(gè)憂傷之處,因?yàn)殛栶艏膊〉陌l(fā)生會(huì)給男性造成很大的影響,尤其是性生活方面的影響,對(duì)于陽痿疾病發(fā)生了也是不宜輕視的,要及時(shí)的進(jìn)行關(guān)注起來,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理,那么金戈的主要成分是什么來的?男性出現(xiàn)了陽痿疾病是讓人
乳腺癌術(shù)后吃什么
乳腺癌術(shù)后可通過合理飲食促進(jìn)身體恢復(fù),建議多攝入高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,同時(shí)避免高脂肪、高糖和刺激性食物。 1、高蛋白食物:術(shù)后身體需要大量蛋白質(zhì)修復(fù)組織,建議選擇雞蛋、魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。雞蛋可煮或蒸,魚肉以清蒸或燉湯為主,豆腐可搭配蔬菜炒制。每日攝入量可根據(jù)體重計(jì)算,每公斤體重約需1.2-1.5克蛋白質(zhì)。 2、富含維生素食物:維生素有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)傷口愈合,建議多食用新鮮蔬菜和水果。如菠菜、胡蘿卜、西蘭花等蔬菜,以及蘋果、橙子、藍(lán)莓等水果。每日蔬菜攝入量不少于500克,水果200-300克。 3、礦物質(zhì)補(bǔ)充:鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)對(duì)術(shù)后恢復(fù)尤為重要。牛奶、豆制品、瘦肉等富含鈣和鐵,堅(jiān)果、海產(chǎn)品等富含鋅。每日可飲用300毫升牛奶,適量食用堅(jiān)果和海產(chǎn)品。 4、避免高脂肪食物:高脂肪食物可能增加乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議減少紅肉、油炸食品、奶油等的攝入。選擇瘦肉、去皮禽肉,烹飪方式以蒸、煮、燉為主。 5、限制高糖和刺激性食物:高糖食物可能影響血糖穩(wěn)定,刺激性食物如辣椒、咖啡等可能刺激消化道。建議減少甜食、含糖飲料的攝入,避免辛辣和咖啡因含量高的食物。 乳腺癌術(shù)后飲食應(yīng)注重均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,同時(shí)避免高脂肪、高糖和刺激性食物。術(shù)后恢復(fù)期間,可適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。定期復(fù)查和與醫(yī)生溝通飲食計(jì)劃,確保術(shù)后恢復(fù)順利進(jìn)行。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蒲公英夏菇草銅錢草能一起做雞蛋湯吃嗎
蒲公英、夏菇草、銅錢草可以與雞蛋一起煮湯食用,但需注意適量和適用人群。蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效,常用于緩解咽喉腫痛、乳腺炎等癥狀;夏菇草有清熱解毒、利尿消腫的作用,適用于濕熱黃疸、水腫等問題;銅錢草則具有清熱利濕、解毒消腫的功效,常用于濕熱黃疸、濕疹等。這些草藥與雞蛋搭配,既能補(bǔ)充蛋白質(zhì),又能發(fā)揮草藥的保健作用。 1、蒲公英:蒲公英富含維生素A、C及礦物質(zhì),具有抗氧化、抗炎作用。煮湯時(shí)可將其洗凈切段,與雞蛋同煮,適合體質(zhì)偏熱、易上火的人群。但脾胃虛寒者不宜多食,以免引起腹瀉。 2、夏菇草:夏菇草含有多種氨基酸和微量元素,有助于增強(qiáng)免疫力。煮湯時(shí)可將其與雞蛋同煮,適合濕熱體質(zhì)或水腫者。但孕婦及腎功能不全者應(yīng)慎用,以免加重身體負(fù)擔(dān)。 3、銅錢草:銅錢草具有清熱解毒、利尿消腫的作用,常用于濕熱黃疸、濕疹等。煮湯時(shí)可將其洗凈切段,與雞蛋同煮,適合濕熱體質(zhì)者。但脾胃虛寒者不宜多食,以免引起不適。 4、雞蛋:雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì),是營(yíng)養(yǎng)豐富的食材。與草藥同煮可增加湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,適合大多數(shù)人群。但高膽固醇者需控制攝入量,以免影響血脂水平。 5、注意事項(xiàng):草藥與雞蛋同煮時(shí),需確保草藥來源安全,避免誤食有毒植物。煮湯時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免破壞草藥的有效成分。特殊人群如孕婦、兒童、老年人及慢性病患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。 蒲公英、夏菇草、銅錢草與雞蛋同煮的湯品,不僅味道鮮美,還具有多種保健功效。日常飲食中,可適量搭配這些草藥,增強(qiáng)身體免疫力,改善濕熱體質(zhì)。同時(shí),建議搭配清淡的蔬菜如菠菜、芹菜,以及富含膳食纖維的粗糧如燕麥、糙米,幫助促進(jìn)消化吸收。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,也有助于增強(qiáng)體質(zhì),提升整體健康水平。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胎兒偏小半個(gè)月正常嗎

胎兒偏小半個(gè)月通常是正常的,可能與個(gè)體差異、測(cè)量誤差或營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。若持續(xù)偏小或伴隨其他異常,需警惕胎兒生長(zhǎng)受限。

超聲檢查中胎兒偏小半個(gè)月屬于常見現(xiàn)象,多與遺傳因素或父母體型較小相關(guān)。孕周計(jì)算誤差也可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果與實(shí)際孕周存在差異,尤其月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵期延遲的孕婦更易出現(xiàn)此類情況。日常飲食中蛋白質(zhì)、鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,建議增加瘦肉、雞蛋、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。胎盤功能正常且臍血流參數(shù)無異常時(shí),胎兒偏小半個(gè)月通常無須特殊干預(yù)。

當(dāng)胎兒偏小合并羊水過少、臍動(dòng)脈阻力增高或孕婦存在妊娠期糖尿病等情況時(shí),需考慮病理性生長(zhǎng)受限。孕婦吸煙酗酒、慢性高血壓或?qū)m內(nèi)感染可能導(dǎo)致胎盤灌注不足,此時(shí)胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)會(huì)持續(xù)低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。超聲監(jiān)測(cè)顯示胎兒生長(zhǎng)曲線連續(xù)低于第10百分位數(shù),或出現(xiàn)臍血流舒張期缺失等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及生物物理評(píng)分。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì)。每日保證攝入300-500克主食、100-150克瘦肉及400克蔬菜水果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕婦奶粉或營(yíng)養(yǎng)素制劑。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于改善胎盤血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或體重增長(zhǎng)停滯,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
早期食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)有哪些癥狀

早期食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。復(fù)發(fā)癥狀與腫瘤位置、浸潤(rùn)程度有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。

1、吞咽困難

術(shù)后復(fù)發(fā)的腫瘤可能阻塞食道腔或?qū)е率车廓M窄,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難,初期為固體食物難以下咽,后期可能出現(xiàn)流質(zhì)飲食受阻。食道鋇餐造影或胃鏡檢查可明確狹窄部位,需警惕吻合口復(fù)發(fā)或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫。

2、胸骨后疼痛

腫瘤侵犯縱隔神經(jīng)或周圍組織時(shí)可引發(fā)持續(xù)性胸骨后隱痛或灼燒感,疼痛可能放射至背部。這種癥狀常伴隨進(jìn)食加重,與腫瘤局部浸潤(rùn)或炎癥反應(yīng)相關(guān),CT檢查有助于判斷腫瘤與周圍器官的關(guān)系。

3、體重下降

因進(jìn)食障礙導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,或腫瘤消耗機(jī)體能量,患者可能出現(xiàn)非自愿性體重減輕。半年內(nèi)體重下降超過原體重的十分之一需警惕復(fù)發(fā),同時(shí)可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。

4、聲音嘶啞

腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或飲水嗆咳。該癥狀提示上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,喉鏡檢查可觀察聲帶運(yùn)動(dòng)情況,增強(qiáng)CT能顯示神經(jīng)走行區(qū)域的占位病變。

5、淋巴結(jié)腫大

頸部或鎖骨上窩出現(xiàn)無痛性硬質(zhì)淋巴結(jié),多為腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移征象。觸診發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差的淋巴結(jié)時(shí),應(yīng)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確性質(zhì)。

術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和胸部CT,日常選擇軟質(zhì)高蛋白食物少食多餐,避免過熱辛辣飲食刺激吻合口。出現(xiàn)反復(fù)嗆咳或進(jìn)食梗阻時(shí)需立即就診,術(shù)后5年內(nèi)均為復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)期,需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能,戒煙酒可降低二次癌變風(fēng)險(xiǎn)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕晚期手背白色斑點(diǎn)癢

孕晚期手背出現(xiàn)白色斑點(diǎn)伴瘙癢可能是妊娠期特異性皮炎或色素異常,常見原因有妊娠癢疹、白色糠疹或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激皮膚。

1. 妊娠癢疹

妊娠癢疹多與激素變化相關(guān),表現(xiàn)為紅色或白色丘疹伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。保持皮膚濕潤(rùn)有助于減輕不適,避免使用堿性清潔劑。

2. 白色糠疹

白色糠疹常見于面部和四肢,表現(xiàn)為邊界不清的淡白色斑片伴輕度脫屑??赡芘c皮膚干燥或紫外線照射有關(guān)。建議使用尿素軟膏、維生素E乳保濕,避免暴曬。通常產(chǎn)后會(huì)自行消退,無須特殊治療。

3. 膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥除皮膚瘙癢外,可能出現(xiàn)黃疸和尿色加深。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁排泄障礙有關(guān),需檢測(cè)血清總膽汁酸確診。治療可選用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4. 真菌感染

白色斑點(diǎn)若呈環(huán)狀擴(kuò)散可能為體癬,需通過真菌鏡檢確診。孕婦可安全使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏局部抗真菌治療。保持手部干燥清潔,避免與他人共用毛巾等物品。

5. 接觸性皮炎

接觸洗滌劑或金屬飾品可能誘發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水皰后遺留色素減退斑。建議排查過敏原,必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)。急性期可用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏。

孕晚期出現(xiàn)皮膚異常需優(yōu)先排除病理因素,日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,沐浴水溫不宜過高。若瘙癢夜間加重或擴(kuò)散至全身,應(yīng)立即就診監(jiān)測(cè)胎兒狀況。飲食可增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,避免辛辣刺激食物加重瘙癢癥狀。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
八個(gè)月寶寶體溫37.3正常嗎
八個(gè)月寶寶體溫37.3℃通常屬于正常范圍,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。寶寶體溫受環(huán)境、活動(dòng)、穿著等多種因素影響,輕微波動(dòng)無需過度擔(dān)心。 1、環(huán)境因素:寶寶體溫容易受環(huán)境影響,室溫過高或過低、穿衣過多都可能導(dǎo)致體溫輕微升高。建議保持室溫在22-24℃,穿著適中,避免過熱或過冷。 2、活動(dòng)影響:寶寶在活動(dòng)后體溫可能略有上升,尤其是哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)后。這種體溫升高通常是暫時(shí)的,休息后即可恢復(fù)正常。 3、生理特點(diǎn):寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未完全發(fā)育,體溫波動(dòng)較成人更為明顯。37.3℃是正常范圍內(nèi)的上限值,若寶寶精神狀態(tài)良好,無需特殊處理。 4、測(cè)量誤差:體溫測(cè)量方法不同可能導(dǎo)致結(jié)果差異。腋下體溫37.3℃屬于正常范圍,但若使用耳溫槍或肛溫計(jì),需注意不同測(cè)量方式的正常值差異。 5、潛在問題:若寶寶體溫持續(xù)升高或伴有其他癥狀如咳嗽、腹瀉、食欲不振等,可能存在感染或其他健康問題。此時(shí)需密切觀察,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 寶寶體溫37.3℃時(shí),建議多觀察其精神狀態(tài)、食欲和活動(dòng)情況。保持合理飲食,適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進(jìn)免疫力提升。日常護(hù)理中,注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸感冒患者。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),但避免在高溫或寒冷環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
耳朵里黑色硬塊是什么
耳朵里黑色硬塊可能是耳垢堆積、真菌感染、異物進(jìn)入、皮膚疾病或腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為耳部不適、聽力下降、瘙癢或疼痛等癥狀。耳垢堆積是最常見的原因,多與耳道分泌物過多或清潔不當(dāng)有關(guān)。真菌感染可能與潮濕環(huán)境或免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為耳道內(nèi)黑色或褐色物質(zhì)。異物進(jìn)入多見于兒童或職業(yè)暴露人群,如灰塵、昆蟲等。皮膚疾病如濕疹或銀屑病可能導(dǎo)致耳道皮膚異常增生。腫瘤雖少見,但需警惕耳道內(nèi)黑色素瘤或基底細(xì)胞癌的可能。日常護(hù)理可通過定期清潔耳道、保持耳部干燥、避免使用棉簽等方式預(yù)防。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致耳部壓力變化。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行耳鏡檢查或病理活檢以明確診斷。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
普通感冒和流感區(qū)別

普通感冒和流感是兩種不同的呼吸道感染疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。普通感冒通常由鼻病毒等引起,癥狀較輕;流感則由流感病毒導(dǎo)致,癥狀更重且可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、病原體差異

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,傳染性較弱。流感由甲型、乙型流感病毒引起,病毒變異能力強(qiáng),易導(dǎo)致季節(jié)性流行甚至大流行。流感病毒可通過飛沫和接觸傳播,傳染性顯著高于普通感冒病毒。

2、癥狀表現(xiàn)

普通感冒癥狀以鼻塞、流涕、打噴嚏為主,可能伴有輕微咽痛或低熱,全身癥狀不明顯。流感常突發(fā)高熱,體溫超過38攝氏度,伴隨顯著頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,呼吸道癥狀可能相對(duì)較輕。

3、病程進(jìn)展

普通感冒癥狀通常在1-2天內(nèi)逐漸出現(xiàn),病程約1周可自愈。流感癥狀起病急驟,全身癥狀在發(fā)病后12-24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,發(fā)熱可能持續(xù)3-5天,完全恢復(fù)需要1-2周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

普通感冒極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能繼發(fā)細(xì)菌性中耳炎或鼻竇炎。流感可能導(dǎo)致肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)老年人、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者威脅較大。

5、預(yù)防治療

普通感冒以對(duì)癥治療為主,可服用感冒清熱顆粒、復(fù)方氨酚烷胺片等緩解癥狀。流感需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,每年接種流感疫苗是最有效的預(yù)防措施。

預(yù)防呼吸道傳染病需注意勤洗手、戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)。流感高發(fā)季節(jié)應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。普通感冒患者應(yīng)多休息、多飲水,流感患者需嚴(yán)格隔離至體溫正常后48小時(shí),慢性病患者接觸流感患者后可考慮預(yù)防性使用抗病毒藥物。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)常想哭,是不是抑郁了
經(jīng)常想哭可通過心理咨詢、藥物治療等方式改善,可能與壓力過大、情緒調(diào)節(jié)能力不足、生活事件刺激、激素水平波動(dòng)、抑郁癥等因素有關(guān)。 1、壓力過大:長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)容易導(dǎo)致情緒失控,表現(xiàn)為經(jīng)常想哭。建議通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,如每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)或練習(xí)深呼吸。 2、情緒調(diào)節(jié)能力不足:部分人缺乏有效的情緒管理技巧,容易陷入負(fù)面情緒??梢試L試寫日記、與朋友傾訴等方法,幫助自己更好地理解和處理情緒。 3、生活事件刺激:重大生活事件如失戀、失業(yè)等可能引發(fā)情緒波動(dòng)。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,同時(shí)尋求家人或朋友的支持。 4、激素水平波動(dòng):女性在月經(jīng)周期、孕期等階段可能出現(xiàn)激素波動(dòng),導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。保持均衡飲食,如增加富含維生素B6的食物,有助于調(diào)節(jié)情緒。 5、抑郁癥:經(jīng)常想哭可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,抑郁癥通常與遺傳、腦化學(xué)物質(zhì)失衡等因素有關(guān),常伴有持續(xù)情緒低落、興趣喪失等癥狀。若懷疑患有抑郁癥,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開具抗抑郁藥物如舍曲林50mg/片、帕羅西汀20mg/片或氟西汀20mg/片進(jìn)行治療。 保持健康的生活方式對(duì)情緒調(diào)節(jié)至關(guān)重要,建議每天攝入足夠的蔬菜水果,如菠菜、香蕉等富含鎂和鉀的食物,有助于緩解情緒波動(dòng)。同時(shí),每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能夠促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,提升情緒。保證充足的睡眠時(shí)間,避免熬夜,有助于維持情緒穩(wěn)定。若情緒問題持續(xù)存在,建議及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病性腎病能活多久
糖尿病性腎病的生存期與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。通過合理治療和生活方式調(diào)整,患者可以延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、血糖控制:糖尿病性腎病與長(zhǎng)期高血糖密切相關(guān)。患者需通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)及藥物治療維持血糖穩(wěn)定。常用藥物包括二甲雙胍片500mg,每日兩次、格列美脲片1mg,每日一次和胰島素注射劑量根據(jù)血糖調(diào)整。血糖控制不佳會(huì)加速腎功能損害。 2、血壓管理:高血壓是糖尿病性腎病的重要危險(xiǎn)因素。患者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下。常用降壓藥物包括厄貝沙坦片150mg,每日一次、氨氯地平片5mg,每日一次和呋塞米片20mg,每日一次。定期監(jiān)測(cè)血壓有助于調(diào)整治療方案。 3、飲食調(diào)節(jié):低鹽、低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議每日鹽攝入量不超過5g,蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/kg體重以下??蛇x擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源如雞蛋、魚肉和豆制品,避免高鹽食品如腌制類食物。 4、并發(fā)癥預(yù)防:糖尿病性腎病常伴隨心血管疾病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。患者需定期進(jìn)行眼底檢查、心電圖和腎功能評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)并治療并發(fā)癥有助于延長(zhǎng)生存期。 5、生活方式調(diào)整:戒煙限酒、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)改善病情至關(guān)重要。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。避免久坐和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。 糖尿病性腎病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,定期復(fù)查腎功能、血糖和血壓。通過科學(xué)飲食、適度運(yùn)動(dòng)和藥物干預(yù),患者可以有效延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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