醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎的右邊疼可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理治療等方式緩解。

  1. 泌尿系結石

  右側輸尿管結石可能導致劇烈絞痛，常伴隨血尿、惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物，必要時行體外沖擊波碎石。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染引發(fā)的腎盂炎癥表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見白細胞升高。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗生素治療，同時多飲水沖刷尿路。

  3. 腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累導致右側腰部肌肉慢性損傷，疼痛與體位變化相關。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

  4. 腎囊腫

  單純性腎囊腫增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理，超過5厘米時可考慮超聲引導下穿刺抽液。

  出現(xiàn)右側腎區(qū)疼痛時應避免劇烈運動，限制鈉鹽攝入，及時完善尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查以明確病因。