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腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。藥物選擇需根據(jù)結(jié)石成分及患者個(gè)體情況決定。
1、枸櫞酸鉀顆粒適用于尿酸結(jié)石或低枸櫞酸尿癥患者,通過(guò)堿化尿液溶解結(jié)石。可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石排出。可能引起頭暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用,長(zhǎng)期使用可能影響腎功能。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少鈣排泄,預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀水平,糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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