醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  隆鼻假體一般是可以取出來的，但需根據(jù)假體狀態(tài)、植入時(shí)間及個(gè)人需求綜合評(píng)估。

  假體無明顯并發(fā)癥且植入時(shí)間較短時(shí)，取出手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單。常見硅膠或膨體材料與周圍組織未形成嚴(yán)重粘連，醫(yī)生可通過原切口或隱蔽切口完整取出。術(shù)后恢復(fù)期較短，鼻部形態(tài)可能逐漸恢復(fù)至術(shù)前狀態(tài)，但部分人可能出現(xiàn)輕微皮膚松弛或軟組織輕微變形。取出后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免外力撞擊鼻部，防止內(nèi)部組織未完全愈合導(dǎo)致形態(tài)異常。

  假體植入時(shí)間超過10年或存在包膜攣縮、感染等并發(fā)癥時(shí)，取出難度可能增加。長(zhǎng)期存在的假體可能刺激形成較厚的包膜組織，需同時(shí)處理包膜才能避免殘留物影響。若假體出現(xiàn)移位、透光或反復(fù)感染，取出后需配合抗生素治療，嚴(yán)重者需同期進(jìn)行鼻部修復(fù)手術(shù)。部分患者因假體壓迫導(dǎo)致鼻部軟骨吸收，取出后需用自體軟骨或筋膜進(jìn)行結(jié)構(gòu)重建。

  隆鼻假體取出后需定期復(fù)查，觀察鼻部組織恢復(fù)情況。術(shù)后1周內(nèi)保持切口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血或腫脹加重。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)傷口愈合。若對(duì)鼻部形態(tài)有新的需求，建議間隔3個(gè)月以上再考慮二次手術(shù)，確保組織充分恢復(fù)。

  2025-07-16 18:43