醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒貧血伴隨黑眼圈可能與缺鐵性貧血、遺傳性貧血、慢性感染、維生素缺乏等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

  1、缺鐵性貧血

  嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，鐵需求增加，母乳或配方奶鐵含量不足可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、黑眼圈。建議家長(zhǎng)添加高鐵輔食如強(qiáng)化米粉，遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。

  2、遺傳性貧血

  地中海貧血等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速，可能出現(xiàn)眼周色素沉著。家長(zhǎng)需及時(shí)進(jìn)行基因篩查，根據(jù)貧血類(lèi)型選擇輸血或去鐵胺治療，日常避免感染誘發(fā)溶血。

  3、慢性感染

  反復(fù)呼吸道感染或寄生蟲(chóng)病會(huì)消耗體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，加重貧血癥狀。需治療原發(fā)感染，如阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲(chóng)，同時(shí)配合葡萄糖酸亞鐵糖漿補(bǔ)充鐵元素。

  4、維生素缺乏

  維生素B12或葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，影響血紅蛋白合成。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親補(bǔ)充復(fù)合維生素，配方奶喂養(yǎng)可選擇含葉酸的奶粉。

  家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，保證嬰兒睡眠充足，避免揉眼加重黑眼圈，出現(xiàn)持續(xù)貧血需排除血液系統(tǒng)疾病。