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月經(jīng)發(fā)黑有血塊,臉色發(fā)黃,暗淡,有黑頭是怎么回事?

來源:博禾知道

2022-06-11 17:37 44人閱讀

問題描述:月經(jīng)發(fā)黑有血塊,臉色發(fā)黃,暗淡,有黑頭是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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如果是你說的這個情況,和睡眠不足有很大的關(guān)系,不用吃藥的。最近需要增加睡眠時間,還需要規(guī)律自己的飲食習慣,注意補充營養(yǎng)。即可恢復正常
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)發(fā)黑吃什么調(diào)

月經(jīng)發(fā)黑可以適量吃紅棗、紅糖、豬肝、菠菜、黑豆等食物,也可以遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、逍遙丸、當歸丸、血府逐瘀膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、紅棗

紅棗富含鐵元素和維生素C,有助于改善貧血癥狀,促進血液循環(huán)。月經(jīng)發(fā)黑可能與氣血不足有關(guān),適量食用紅棗可以幫助補血養(yǎng)氣。紅棗可以直接食用,也可以用來煮粥或泡水喝。注意不要過量食用,以免引起消化不良。

2、紅糖

紅糖具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,適合因寒凝血瘀導致的月經(jīng)發(fā)黑。紅糖水可以緩解經(jīng)期不適,促進經(jīng)血排出??梢詫⒓t糖與生姜一起煮水飲用,增強驅(qū)寒效果。糖尿病患者應謹慎食用紅糖。

3、豬肝

豬肝含有豐富的鐵和維生素B12,有助于改善缺鐵性貧血,緩解月經(jīng)發(fā)黑的情況。豬肝可以炒食或煮湯,但要注意徹底煮熟。高膽固醇人群應控制豬肝的攝入量。

4、菠菜

菠菜富含葉酸和鐵,能夠幫助造血,改善月經(jīng)顏色異常。菠菜可以涼拌、炒食或煮湯,但烹飪前最好焯水去除草酸。腎結(jié)石患者應限制菠菜的攝入。

5、黑豆

黑豆含有豐富的植物蛋白和花青素,具有補腎活血的作用,適合腎虛血瘀引起的月經(jīng)發(fā)黑。黑豆可以煮粥或打豆?jié){飲用。消化功能較弱者應適量食用。

二、藥物

1、益母草顆粒

益母草顆粒具有活血調(diào)經(jīng)的作用,適用于血瘀型月經(jīng)不調(diào)引起的經(jīng)色發(fā)黑。該藥能促進子宮收縮,幫助排出瘀血。使用前應咨詢醫(yī)生,孕婦禁用。

2、烏雞白鳳丸

烏雞白鳳丸具有補氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶的功效,適合氣血兩虛導致的月經(jīng)異常。該藥對月經(jīng)量少、經(jīng)色發(fā)黑有改善作用。感冒發(fā)熱期間不宜服用。

3、逍遙丸

逍遙丸能疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),適用于肝郁氣滯引起的月經(jīng)不調(diào)。該藥可以改善經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)色發(fā)黑等癥狀。服藥期間應保持情緒舒暢。

4、當歸丸

當歸丸具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的作用,對血虛血瘀型月經(jīng)發(fā)黑有效。該藥能改善子宮血液循環(huán),調(diào)節(jié)月經(jīng)。陰虛火旺者慎用。

5、血府逐瘀膠囊

血府逐瘀膠囊能活血化瘀、行氣止痛,適用于氣滯血瘀導致的經(jīng)色發(fā)黑、有血塊。該藥可以改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)過多者不宜服用。

月經(jīng)發(fā)黑可能與多種因素有關(guān),建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動。經(jīng)期注意保暖,避免受涼。飲食上應營養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵和維生素的食物。適當進行溫和運動,如散步、瑜伽等,促進血液循環(huán)。如果月經(jīng)異常持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后進行針對性治療。不要自行長期服用藥物,以免延誤病情。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒臉色發(fā)黃怎么辦
您最近發(fā)現(xiàn)自己的面色很黃,因此且出現(xiàn)全身上下有力的病癥,這個現(xiàn)象首先要考慮是否是因為血虛大概是肝功,能異常等原因?qū)е碌?,須要更進一步檢測看看。若黃疸不停不退,提議家長按時帶其前往醫(yī)院門診救治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者坐車后頭暈臉色發(fā)黃是什么原因
如果血壓不高的話可能是暈車,也有可能是車窗緊閉后 缺氧導致的 通風, 喝點糖水可以緩解。建議查個血壓,如果血壓高需要及時服藥,血壓不高可以補充糖水后注意休息。
譚麗 副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
寶寶臉色發(fā)黃是怎么回事?
小寶寶出現(xiàn)面部發(fā)黃的情況,首先考慮有可能是營養(yǎng)不良導致的出現(xiàn)了貧血的情況,也有可能是肝膽方面的疾病而引起的,這個呢,如果不是很嚴重的話,可以繼續(xù)觀察增強營養(yǎng),如果癥狀比較嚴重的話,來醫(yī)院進行就診產(chǎn)及時調(diào)理
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
高血壓患者臉色發(fā)黃,晚上失眠,嚴重嗎
這是高血壓的癥狀,可能是高血壓導致微血管通透性的改變,出現(xiàn)的組織細胞缺血缺氧。建議首先是穩(wěn)定血壓,其次是改善微血管的通透性,如口服維生素E、C等,也可口服中成藥復方丹參片、川芎嗪等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶臉色發(fā)黃是什么原因造成的
首先觀察寶寶的黃疸指數(shù)和精力情況,假如黃疸慢慢的衰退,并且寶寶精力好吃奶好,并且黃疸指數(shù)在正常范疇,通常就不用處理的。別的,肯定要注重按時休息,防止熬夜;防止進食過量的胡蘿卜,橘子,西紅柿等胡蘿卜素含量豐富的食品。別的,肯定要注重按時休息,避免熬夜;避免進食過量的胡蘿卜,橘子,西紅柿等胡蘿卜素含量豐富的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉色發(fā)黃暗沉怎么回事
臉色發(fā)黃暗沉可能是由肝病、貧血或者甲狀腺功能亢進等原因引起的:1.肝病-肝臟是人體的重要代謝器官,如果肝臟出現(xiàn)問題導致其不能正常代謝血液中的廢物,就會導致身體內(nèi)毒素積累而出現(xiàn)臉色發(fā)黃暗沉的癥狀。2.貧血-缺血缺氧的情況下,血液的運輸功能受損,皮膚和黏膜的色素沉淀減少而出現(xiàn)臉色發(fā)黃暗沉的癥狀。3.甲狀腺功能亢進-甲狀腺功能亢進會導致機體能量代謝過快,造成皮膚代謝紊亂,皮下組織對血紅蛋白的吸收能力異常降低,因此也會出現(xiàn)臉色發(fā)黃暗沉的癥狀。除了以上相對常見的原因,臉色發(fā)黃暗沉還有可能是由過度日曬、吸煙和飲酒等因素引起的,此外也可能是某些特定藥物的副作用,建議及時就診檢查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
七個多月寶寶臉色發(fā)黃是怎么回事
據(jù)上所述,臨床事情中寶寶處于發(fā)展發(fā)育期,機體血虛,會出現(xiàn)如上反映不適出現(xiàn)情況。明確血虛病發(fā)原因,積極對癥處理醫(yī)治,按時復查。假如表面天氣晴好時,中午的時候可讓寶寶出門適當曬曬太陽,防止寶寶著涼。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉色發(fā)黃是什么原因?
在出現(xiàn)面部發(fā)黃的情況下,這很可能是因為脾胃虛弱,氣血不足引起的癥狀。這必須積極對癥的就診,看一下內(nèi)科可以做血常規(guī)的檢查,在明確因為貧血導致的情況下,可以對癥的健脾胃治療,補益氣血,治療改善癥狀,例如可以服用益氣養(yǎng)血口服液,同時可以配合服用豬肝,瘦肉,牛肉湯等食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、控制血糖

嚴格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍內(nèi)是治療基礎(chǔ)。持續(xù)高血糖會加重神經(jīng)細胞損傷,需通過胰島素注射或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等調(diào)節(jié)。配合低碳水化合物飲食和規(guī)律運動,有助于延緩病變進展。血糖波動較大時可能出現(xiàn)出汗異?;蛐募碌茸灾魃窠?jīng)癥狀。

2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

甲鈷胺片、依帕司他膠囊等藥物可改善神經(jīng)傳導功能,促進髓鞘修復。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應。聯(lián)合α-硫辛酸膠囊使用能中和自由基,減輕氧化應激損傷。用藥期間需定期檢查肝腎功能,避免與某些抗生素聯(lián)用。

3、疼痛管理

普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等抗驚厥類藥物可緩解燒灼樣疼痛,度洛西汀腸溶片適用于合并抑郁情緒的慢性疼痛。阿片類藥物如曲馬多緩釋片僅限短期使用。疼痛發(fā)作時常伴隨皮膚觸覺過敏或溫度覺障礙。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激能改善局部血液循環(huán),延緩肌肉萎縮。紅外線照射聯(lián)合按摩可減輕肢體冰涼感,每日進行30分鐘足部運動訓練有助于保持關(guān)節(jié)靈活性。部分患者治療初期可能出現(xiàn)短暫性刺痛加重。

5、手術(shù)治療

對于嚴重神經(jīng)卡壓或頑固性疼痛患者,可考慮神經(jīng)減壓術(shù)或脊髓電刺激植入術(shù)。術(shù)后需加強傷口護理以防感染,并持續(xù)康復訓練3-6個月。手術(shù)風險包括局部血腫或感覺異常加重,需嚴格評估血管條件。

患者日常需穿著寬松透氣的鞋襪避免足部受壓,每周檢查四肢皮膚有無破損。保持室內(nèi)環(huán)境溫暖可改善末梢循環(huán),洗澡水溫不超過40℃以防燙傷。建議每3個月復查神經(jīng)傳導速度檢測,合并高血壓者需同步控制血壓在安全范圍。戒煙限酒有助于減少血管進一步損傷。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
什么是出血性腦血管病

出血性腦血管病是指因腦血管破裂導致血液外溢至腦實質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔的一類疾病,主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種類型。這類疾病通常起病急驟,可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂等因素引起,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等癥狀,需立即就醫(yī)干預。

1、腦出血

腦出血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂出血,常見于基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位。高血壓是主要誘因,長期血壓控制不佳可導致小動脈硬化、微動脈瘤形成。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱及意識水平下降。急性期需絕對臥床,避免搬動頭部,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或氨甲環(huán)酸注射液控制出血。嚴重者需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

2、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動脈瘤或腦血管畸形破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛,可伴頸項強直、畏光等癥狀。確診需通過頭顱CT或腦血管造影。治療需緊急處理再出血風險,可應用尼莫地平片預防腦血管痙攣,必要時行介入栓塞術(shù)或動脈瘤夾閉術(shù)。發(fā)病后2周內(nèi)為再出血高發(fā)期,需密切監(jiān)測生命體征。

3、危險因素

高血壓是首要可控因素,長期未控制的血壓超過140/90毫米汞柱會顯著增加風險。其他因素包括吸煙、酗酒、抗凝藥物使用過量,以及腦血管淀粉樣變性等特殊病理改變。先天性血管異常如動靜脈畸形、煙霧病等也是青年患者常見病因。定期進行血壓監(jiān)測和腦血管影像學篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)高危人群。

4、診斷方法

頭顱CT是急診首選檢查,可快速明確出血部位和范圍。對于疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血但CT陰性者,需行腰椎穿刺檢查腦脊液。腦血管造影能準確顯示動脈瘤或血管畸形位置,為手術(shù)提供依據(jù)。磁共振SWI序列對陳舊性微出血灶敏感,適用于病因篩查。實驗室檢查需重點關(guān)注凝血功能和血小板計數(shù)。

5、康復管理

急性期后需進行系統(tǒng)性康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練和吞咽功能恢復。物理治療可采用經(jīng)顱磁刺激改善神經(jīng)功能,作業(yè)治療幫助恢復日常生活能力。二級預防需嚴格控制血壓在130/80毫米汞柱以下,避免使用非甾體抗炎藥。建議每3-6個月復查腦血管影像,監(jiān)測潛在血管病變進展。

出血性腦血管病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物??祻推诳稍趯I(yè)指導下進行散步、太極等低強度運動,避免劇烈活動和情緒激動。家屬需學習識別嗜睡、言語含糊等預警癥狀,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物者,需定期監(jiān)測凝血功能。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
棉球在牙洞拍牙片看的出來嗎

棉球在牙洞拍牙片一般是可以看出來的。牙片能夠顯示牙洞內(nèi)的填充物或異物,但具體清晰度可能受棉球材質(zhì)、牙洞位置等因素影響。

牙片檢查利用X射線穿透牙齒及周圍組織成像,對密度差異明顯的物體(如金屬、棉纖維等)均有顯影能力。棉球雖為軟性材質(zhì),但其纖維結(jié)構(gòu)在牙片上通常呈現(xiàn)為不規(guī)則絮狀低密度影,與牙體組織形成對比。當棉球被緊密填塞于齲洞或根管時,牙片可顯示牙體缺損區(qū)域內(nèi)的填充物輪廓,輔助判斷是否存在殘留異物或治療材料。若棉球體積過小或與周圍組織密度相近,可能需結(jié)合多角度投照或錐形束CT進一步確認。

部分特殊情況下棉球顯影可能不典型。例如棉球被血液或滲出液浸透后密度增高,與牙體組織對比度降低;極少量棉纖維分散殘留時可能難以辨別;此外,含金屬成分的止血棉因添加顯影劑,顯影效果會更清晰。臨床操作中若懷疑棉球殘留,醫(yī)生可能通過探診、沖洗等方式輔助判斷。

建議就醫(yī)時主動告知醫(yī)生牙洞內(nèi)填充物情況,以便選擇更合適的影像學檢查方式。日??谇蛔o理應避免自行用棉球長期填塞牙洞,防止纖維殘留或繼發(fā)感染。出現(xiàn)牙痛、牙齦腫脹等癥狀需及時就診,由專業(yè)醫(yī)生評估處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
強直性脊柱炎做什么檢查可以確診

強直性脊柱炎確診需結(jié)合影像學檢查和實驗室檢查,主要有骶髂關(guān)節(jié)X線、骶髂關(guān)節(jié)磁共振、人類白細胞抗原B27檢測、C反應蛋白檢測、紅細胞沉降率檢測等。

1、骶髂關(guān)節(jié)X線

骶髂關(guān)節(jié)X線是診斷強直性脊柱炎的基礎(chǔ)檢查,可觀察骶髂關(guān)節(jié)間隙變化及骨質(zhì)破壞情況。早期可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面模糊或輕度硬化,隨著病情進展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕甚至骨性強直。該檢查具有操作簡便、成本低的優(yōu)勢,但對早期病變敏感度有限。

2、骶髂關(guān)節(jié)磁共振

骶髂關(guān)節(jié)磁共振能更早發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、滑膜炎等炎癥活動征象,在X線尚未出現(xiàn)明顯改變時即可檢出異常。該檢查對軟組織分辨率高,可清晰顯示軟骨、韌帶及骨髓病變,是早期診斷的重要依據(jù),但檢查時間較長且費用較高。

3、人類白細胞抗原B27檢測

約90%強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原B27呈陽性,該檢測具有輔助診斷價值。但需注意人類白細胞抗原B27陽性也可見于健康人群及其他疾病,不能單獨作為診斷標準,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

4、C反應蛋白檢測

C反應蛋白是反映炎癥活動的敏感指標,強直性脊柱炎活動期患者水平常升高。該指標可用于評估疾病活動度及治療效果監(jiān)測,但缺乏特異性,需排除感染等其他可能導致升高的因素。

5、紅細胞沉降率檢測

紅細胞沉降率增快提示體內(nèi)存在炎癥反應,強直性脊柱炎患者活動期常見異常。該檢查操作簡單但受多種因素影響,需結(jié)合其他指標綜合評估,動態(tài)監(jiān)測有助于判斷病情變化和治療反應。

確診強直性脊柱炎需由風濕免疫科醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀、體征及上述檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一體位,適度進行游泳、瑜伽等柔韌性鍛煉,睡硬板床并選擇低枕。急性期需減少活動量,慢性期可循序漸進增加功能鍛煉,同時注意防寒保暖,避免潮濕環(huán)境。若出現(xiàn)腰背痛、晨僵等癥狀持續(xù)超過3個月,建議盡早就診排查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
脊髓側(cè)索硬化癥是什么
泌尿系腫瘤最典型表現(xiàn)
泌尿系腫瘤最典型表現(xiàn)包括血尿、排尿困難、疼痛、腫塊和體重下降。這些癥狀可能由多種因素引起,需及時就醫(yī)檢查。 1、血尿:泌尿系腫瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性血尿,可能與腫瘤侵犯血管或組織壞死有關(guān)。患者需進行尿常規(guī)、B超或CT檢查,必要時進行膀胱鏡或腎活檢確診。 2、排尿困難:腫瘤壓迫尿道或膀胱出口可能導致排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細、尿頻、尿急或尿不盡感。需通過尿動力學檢查或影像學檢查明確病因,必要時進行手術(shù)或藥物治療。 3、疼痛:腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)可能引起腰背部、下腹部或會陰部疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛??赏ㄟ^止痛藥物或手術(shù)緩解癥狀,同時進行病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。 4、腫塊:部分患者可在腹部或腰部觸及腫塊,可能與腫瘤體積增大或轉(zhuǎn)移有關(guān)。需通過影像學檢查明確腫塊性質(zhì),必要時進行手術(shù)切除或放化療。 5、體重下降:腫瘤消耗機體能量或影響食欲可能導致體重下降,表現(xiàn)為短期內(nèi)體重明顯減輕。需通過營養(yǎng)支持治療改善患者營養(yǎng)狀況,同時進行腫瘤綜合治療。 泌尿系腫瘤患者需注意飲食均衡,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動如散步、游泳,增強體質(zhì)。定期復查尿常規(guī)、B超或CT,監(jiān)測病情變化。保持良好的心態(tài),積極配合治療,提高生活質(zhì)量。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
安全期是月經(jīng)前幾天和月經(jīng)后幾天

安全期通常指月經(jīng)來潮前7天和月經(jīng)結(jié)束后8天,這段時間內(nèi)懷孕概率較低。安全期避孕需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律性判斷,主要影響因素有月經(jīng)周期長度、排卵時間波動、精子存活時間等。

1、月經(jīng)周期規(guī)律性

月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日多在下次月經(jīng)前14天左右。卵子排出后存活12-24小時,精子在女性生殖道可存活2-3天。月經(jīng)來潮前7天和結(jié)束后8天通常不易受孕,但周期不規(guī)律者誤差較大。

2、排卵時間波動

情緒波動、壓力、疾病或藥物可能導致排卵提前或延后。即使周期規(guī)律,排卵日也可能有2-3天偏差。安全期計算需考慮這種不確定性,單純依靠日歷法避孕失敗率較高。

3、精子存活時間

精子在宮頸黏液良好環(huán)境下可存活3-5天。若月經(jīng)剛結(jié)束即發(fā)生性行為,殘留精子可能存活至排卵期。月經(jīng)后安全期應從月經(jīng)完全干凈后第3天開始計算更為穩(wěn)妥。

4、激素水平變化

基礎(chǔ)體溫法和宮頸黏液觀察能更準確判斷排卵期。排卵前體溫下降0.2-0.3℃,排卵后升高0.3-0.5℃。宮頸黏液在排卵期變得清亮、彈性增加,這些生理變化比單純?nèi)掌谟嬎愀煽俊?/p>

5、避孕失敗風險

安全期避孕年失敗率達15-25%。青少年、哺乳期、圍絕經(jīng)期女性因激素不穩(wěn)定更易意外排卵。建議高風險人群配合避孕套或短效避孕藥使用,緊急避孕藥僅作為補救措施。

記錄至少6個月經(jīng)周期可提高安全期判斷準確性。備孕女性可通過排卵試紙監(jiān)測黃體生成素峰值,避孕者應避免排卵期前后5天性行為。若月經(jīng)延遲超過7天需進行妊娠檢測,婦科檢查能幫助評估子宮及附件健康狀況。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平,減少排卵期紊亂風險。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶精神狀態(tài)好但是咳嗽

寶寶精神狀態(tài)良好但持續(xù)咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流或環(huán)境刺激等因素有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道異物的防御反射,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)鼻咽部炎癥,刺激咳嗽感受器。常見伴隨鼻塞、流涕癥狀,夜間平臥時咳嗽加重??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣直接刺激。

2、過敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過敏原可能導致氣道高反應性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且少痰。建議家長記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境關(guān)系,必要時進行過敏原檢測。可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物,同時移除毛絨玩具、地毯等潛在過敏源。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能引起咳嗽伴痰鳴音,早期多為干咳后期出現(xiàn)白色黏痰。肺部聽診可聞及不固定啰音??勺襻t(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化治療,配合拍背排痰。家長應注意觀察呼吸頻率是否增快。

4、胃食管反流

食后立即平臥可能使胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,多發(fā)生于喂奶后1小時內(nèi)。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。嚴重時可遵醫(yī)囑使用小兒鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

5、環(huán)境刺激

二手煙、香水、空氣清新劑等化學刺激物可能誘發(fā)氣道痙攣性咳嗽。此類咳嗽脫離環(huán)境后即可緩解,無須特殊用藥。家長需徹底杜絕室內(nèi)吸煙,使用空氣凈化器降低PM2.5濃度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵積聚。

保持每日1500毫升飲水有助于稀釋呼吸道分泌物,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽。避免攝入冰淇淋等冷凍食品刺激氣道。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱等癥狀,應及時進行胸片檢查排除肺炎等疾病。日常注意根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
長期焦慮對大腦的損害
長期焦慮可能對大腦造成多方面損害,包括認知功能下降、情緒調(diào)節(jié)異常、記憶減退、神經(jīng)元損傷、腦區(qū)結(jié)構(gòu)改變。 1、認知下降:長期焦慮會影響大腦前額葉皮質(zhì)功能,導致注意力不集中、決策能力下降。通過冥想、認知行為療法等方式可改善認知功能,避免過度壓力。 2、情緒異常:焦慮會導致杏仁核過度活躍,引發(fā)情緒波動和易怒。保持規(guī)律作息、進行深呼吸練習有助于穩(wěn)定情緒,減少焦慮對情緒中樞的影響。 3、記憶減退:海馬體在焦慮狀態(tài)下易受損,導致短期記憶和長期記憶能力下降。適度運動如慢跑、游泳可促進海馬體功能恢復,增強記憶能力。 4、神經(jīng)元損傷:焦慮會引發(fā)體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,導致神經(jīng)元損傷和神經(jīng)遞質(zhì)失衡。攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、核桃有助于保護神經(jīng)元健康。 5、腦區(qū)改變:長期焦慮可能導致大腦灰質(zhì)體積減少,影響腦區(qū)功能。通過正念訓練、心理咨詢等方式可減緩腦區(qū)結(jié)構(gòu)改變,維持大腦健康。 日常飲食中增加富含B族維生素的食物如全谷物、綠葉蔬菜,配合適度有氧運動如快走、瑜伽,有助于緩解焦慮對大腦的損害,同時保持良好的睡眠習慣和心理狀態(tài)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
孕婦糖尿病篩查項目
孕婦糖尿病篩查可通過口服葡萄糖耐量試驗OGTT進行,通常在孕24-28周進行,以評估孕婦是否存在妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗、體重超標、家族糖尿病史、年齡偏大、多囊卵巢綜合征等因素引起。篩查結(jié)果異常需進一步診斷和管理,以降低母嬰健康風險。 1、篩查時間:孕婦糖尿病篩查的最佳時間為孕24-28周,此時孕婦的胰島素抵抗最為明顯。篩查過早可能導致假陰性結(jié)果,篩查過晚則可能延誤干預時機。篩查前需空腹8小時,以確保結(jié)果準確。 2、篩查方法:口服葡萄糖耐量試驗OGTT是孕婦糖尿病篩查的標準方法。孕婦需空腹抽取靜脈血,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲用后1小時和2小時再次抽血檢測血糖水平。三次血糖值中任意一次超標即可診斷為妊娠期糖尿病。 3、篩查意義:妊娠期糖尿病可能導致胎兒巨大兒、新生兒低血糖、妊娠高血壓等并發(fā)癥,增加剖宮產(chǎn)率。篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預,通過飲食控制、運動管理和必要時藥物治療,降低母嬰健康風險。 4、診斷標準:根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO標準,空腹血糖≥5.1 mmol/L,1小時血糖≥10.0 mmol/L,2小時血糖≥8.5 mmol/L,其中任意一項超標即可診斷為妊娠期糖尿病。診斷后需進行個體化管理和定期監(jiān)測。 5、后續(xù)管理:妊娠期糖尿病確診后,需進行營養(yǎng)咨詢和血糖監(jiān)測。建議孕婦每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵循低糖、高纖維的飲食原則,如增加全谷物、蔬菜攝入,減少精制糖和飽和脂肪。適當運動如散步、孕婦瑜伽也有助于控制血糖。 孕婦糖尿病篩查是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié),篩查后需根據(jù)結(jié)果采取相應措施。建議孕婦在孕期保持均衡飲食,如多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆類,避免高糖高脂飲食。適當進行低強度運動,如每日散步30分鐘,有助于改善胰島素敏感性。同時,定期產(chǎn)檢和血糖監(jiān)測是管理妊娠期糖尿病的關(guān)鍵,確保母嬰安全。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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