醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齦出血多數(shù)情況不會(huì)直接導(dǎo)致白血病，但可能是某些血液疾病的早期表現(xiàn)之一。牙齦出血常見原因包括牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等。

  1. 牙齦炎

  牙齦炎是牙齦出血最常見原因，與牙菌斑堆積有關(guān)。治療需通過洗牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。

  2. 維生素缺乏

  維生素C或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動(dòng)物肝臟和綠葉菜補(bǔ)充維生素K，嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素制劑。

  3. 血液疾病

  白血病、血小板減少性紫癜等血液病可能導(dǎo)致異常出血。這類疾病通常伴隨發(fā)熱、貧血、皮下瘀斑等癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。

  4. 藥物影響

  長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換替代藥物。

  建議持續(xù)牙齦出血超過兩周或伴隨其他異常癥狀時(shí)及時(shí)就診血液科，日常使用軟毛牙刷并配合牙線清潔，避免過度用力刷牙。