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新冠無(wú)癥狀感染者能自愈嗎

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2022-12-02 10:30 12人閱讀

問(wèn)題描述:新冠無(wú)癥狀感染者能自愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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無(wú)癥狀感染者如何居家隔離?2022無(wú)癥狀感染者隔離政策
1、根據(jù)最新防疫規(guī)定,無(wú)癥狀感染者需要在隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥35解除隔離,病情加重的及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。 2、感染者符合居家隔離的條件:一是、未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無(wú)癥狀或癥狀輕微的感染者。二是基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期,沒(méi)有嚴(yán)重心肺腦腎等重要臟器功能不全等需要住院的感染者。 3、目前,奧密克戎變異株感染者90%以上是無(wú)癥狀和輕型,其中無(wú)癥狀感染者不需要治療,而輕型感染者有一些輕微癥狀,如輕微咳嗽、中低熱等,可以進(jìn)行對(duì)癥治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無(wú)癥狀感染者是否和體質(zhì)有關(guān)
無(wú)癥狀感染者和患者的體質(zhì)以及病毒的數(shù)量多少,都是有一定關(guān)系的。無(wú)癥狀感染者是指核酸檢測(cè)陽(yáng)性,沒(méi)有任何相關(guān)的臨床癥狀。其血常規(guī)、影像學(xué)等表現(xiàn),也沒(méi)有新冠肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。這跟免疫系統(tǒng)介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)是有關(guān)系的。免疫系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn),但又沒(méi)有注冊(cè)備案身份特征的物體,就會(huì)識(shí)別為異己分子或入侵者,發(fā)出信號(hào)召集戰(zhàn)斗部隊(duì)對(duì)其進(jìn)行圍剿、清除,這就是所謂的免疫系統(tǒng)介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)機(jī)制是感染性疾病癥狀的主要機(jī)制。特別是對(duì)于病毒感染,通常病毒感染本身并不造成傷害,也不會(huì)出現(xiàn)癥狀。相反,如果一種微生物寄生在宿主體內(nèi),卻不會(huì)被宿主系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),就不會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),也就不會(huì)發(fā)生癥狀,從而成為了無(wú)癥狀感染者。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新冠無(wú)癥狀感染者可以治愈嗎
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者可以得到治愈。無(wú)癥狀感染者是指沒(méi)有任何不適癥狀,但是通過(guò)病毒核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的患者。因此,即使沒(méi)有上呼吸道癥狀表現(xiàn),體內(nèi)也存在病毒,仍具有一定的傳染性。對(duì)于無(wú)癥狀感染者一般采取隔離觀察治療,避免經(jīng)由呼吸道飛沫傳播,造成大規(guī)模的傳染現(xiàn)象。如果患者在隔離期間,出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、身體疲勞等表現(xiàn),很有可能是從無(wú)癥狀出現(xiàn)了臨床癥狀的情況。因此,要及時(shí)給予患者抗病毒藥物治療。可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用磷酸氯喹以及洛匹那韋進(jìn)行聯(lián)合治療,一般可以得到治愈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒無(wú)癥狀感染者會(huì)傳染嗎
新冠病毒無(wú)癥狀感染者會(huì)傳染。1.輕型的病人有可能沒(méi)有臨床的表現(xiàn),肺部的影像正常,但作為病毒攜帶者,具有傳染性。2.部分病人在臨床時(shí)連輕型都不夠,沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),只是因?yàn)橛忻鞔_的流行病學(xué)史,在臨床檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)有病毒的攜帶,也具有傳染性。3.發(fā)病的病人在出現(xiàn)臨床癥狀前是潛伏期,潛伏期可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),但病毒潛伏期在臨床上也具有傳染性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者是免疫了嗎
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者并不是完全免疫新冠病毒感染。新冠病毒無(wú)癥狀感染者存在兩種形式。第一種為新冠病毒在身體當(dāng)中復(fù)制以及清除呈動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),在這種情況下,由于身體當(dāng)中致病性新冠病毒濃度不足,從而不出現(xiàn)發(fā)病癥狀。此種情況下,患者并不是免疫新冠病毒感染,而是固有防御機(jī)制,短時(shí)間抵御住新冠病毒的侵襲。第二種情況為新冠病毒侵襲人體,同時(shí)已形成體液免疫,并形成穩(wěn)固的防御性抗體,在這種情況下患者可以存在一定程度免疫狀態(tài)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者的傳染性強(qiáng)嗎
新冠病毒無(wú)癥狀感染者存在一定的傳播能力,但是其病毒的傳播性相對(duì)于存在明顯咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀的新冠患者為弱。不過(guò)在臨床實(shí)踐工作當(dāng)中,由于新冠病毒感染者缺乏明顯體征,所以在日常生活當(dāng)中不容易被人發(fā)現(xiàn),也不容易被自己感觸到,從而容易出現(xiàn)在人群密集區(qū),導(dǎo)致密集性傳播。所以建議生活在新冠病毒高發(fā)地區(qū)的人群,避免出入人群密集地區(qū),如果需要出行,建議佩戴口罩,以減少感染概率。同時(shí),需要自覺(jué)到新冠病毒監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行篩查,以除外無(wú)癥狀感染可能性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想吐是新冠肺炎無(wú)癥狀感染者嗎
想吐不是新冠肺炎無(wú)癥狀感染。對(duì)于新冠肺炎無(wú)癥狀感染者,此時(shí)是無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),但患者行新冠狀病毒的核酸檢測(cè)以及抗體檢測(cè)為陽(yáng)性。對(duì)于有惡心想吐癥狀的患者,此時(shí)如果他有流行病學(xué)史,則要引起注意。早期的完善血常規(guī)、胸部ct以及相關(guān)的新冠狀病毒核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè),排外有無(wú)新型冠狀病毒的感染。對(duì)于有臨床癥狀的患者,則不屬于無(wú)癥狀感染者狀態(tài),此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。對(duì)于有想吐感覺(jué)的患者要予以病因的鑒別,因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥菊哂袝r(shí)是可以出現(xiàn)想吐的癥狀。但惡心想吐還可以見(jiàn)于其它疾病而引起,例如感冒、急性胃腸炎、消化系統(tǒng)疾病,部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可以引起此種惡心、想吐的感覺(jué)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無(wú)癥狀感染者會(huì)發(fā)燒嗎
新冠無(wú)癥狀感染者有后遺癥嗎
新冠無(wú)癥狀感染者可能會(huì)有后遺癥,也可能不會(huì)有。新冠病毒無(wú)癥狀感染者,如果病程的全部階段,均不存在明顯發(fā)病狀態(tài),同時(shí)不合并病毒的其他靶器官損傷,則一般不會(huì)留有后遺癥。部分新冠病毒無(wú)癥狀感染者,只是在病程前期不存在明顯癥狀。但在病程中后期,可以出現(xiàn)重癥肺炎或其他嚴(yán)重靶器官損傷表現(xiàn)。此類人群在通過(guò)規(guī)范抗病毒治療后,可能會(huì)留有一定的后遺癥,其程度和接受治療時(shí)間,以及規(guī)范程度相關(guān)。建議新冠病毒無(wú)癥狀感染者,在感染早期做到規(guī)范抗病毒治療,避免因?yàn)闊o(wú)癥狀而忽視治療,導(dǎo)致病情加重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無(wú)癥狀感染者與有癥狀者有什么區(qū)別
新冠無(wú)癥狀感染者和有癥狀者的區(qū)別,主要體現(xiàn)在個(gè)人情況、癥狀以及傳染性上。從癥狀上,無(wú)癥狀感染者即核酸檢測(cè)為陽(yáng)性,但是不存在發(fā)熱、咳嗽等任何典型的臨床表現(xiàn)。從傳染性上,由于無(wú)癥狀感染者沒(méi)有咳嗽等癥狀,也就不會(huì)通過(guò)咳嗽等方式排出新冠病毒,且因?yàn)闊o(wú)癥狀,病情輕,體內(nèi)病毒活性相對(duì)較低,因此傳染性也相對(duì)要低很多。從個(gè)人情況上,也可能是由于無(wú)癥狀感染者,曾經(jīng)接觸過(guò)新冠病毒,產(chǎn)生過(guò)具有保護(hù)性作用的抗體,或者是自身身體素質(zhì)較好,免疫力強(qiáng),所以未產(chǎn)生典型的癥狀。對(duì)身體的危害較小,傳染性也低,且無(wú)癥狀較有癥狀者治療的難度也大大降低,療程短,治愈率高,后遺癥少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
四川資陽(yáng)報(bào)告1例無(wú)癥狀 無(wú)癥狀感染者有沒(méi)有傳染性?
今天,四川省資陽(yáng)市報(bào)告了一例新冠肺炎無(wú)癥狀感染者,已送往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離醫(yī)學(xué)觀察。資陽(yáng)市應(yīng)急指揮部正按照相關(guān)要求科學(xué)有序地處理疫情。無(wú)癥狀感染者是指無(wú)臨床癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等,但新冠肺炎核酸檢測(cè)如呼吸道呈陽(yáng)性。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),無(wú)癥狀感染者雖然攜帶病毒,但不生病,沒(méi)有明顯癥狀,不知道自己生病了。
遼寧增27例本土無(wú)癥狀 無(wú)癥狀感染者的傳染性很強(qiáng)嗎?
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無(wú)癥狀感染者三個(gè)特征 新冠癥狀與普通感冒的區(qū)別
無(wú)癥狀感染者通常具有無(wú)明顯典型臨床表現(xiàn)、核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性并具有傳染性。新型冠狀病毒感染后患者常有典型的臨床癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀,而無(wú)癥狀感染者雖已受到新型冠狀病毒感染,但經(jīng)14天醫(yī)學(xué)隔離和觀察后,可無(wú)以上任何臨床體征,或是癥狀輕微。無(wú)癥狀感染者也具有一定的病毒傳播力。 新冠癥狀與普通感冒
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患有抑郁癥怎么辦?可以吃來(lái)士普嗎?抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病,不及時(shí)治療的話會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康,所以這方面有這樣的疾病也是要盡早治療的,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),對(duì)這種疾病治療的藥物也是非常關(guān)心,讓我們了解一下來(lái)士普吧。大家可以看一下說(shuō)明書(shū),了解一下來(lái)士普,來(lái)士普適
福松緩解便秘的方法是什么
便秘是一個(gè)讓人們非常痛苦的問(wèn)題,大人和小孩子都可能會(huì)出現(xiàn)這方面的情況,可能是因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律造成的,也有可能是因?yàn)槟承┘膊∷鸬?,需要大家選擇合適的方法來(lái)改善便秘的痛苦,那么福松緩解便秘的方法是什么?不清楚的朋友可以看看下面的具體介紹。福松適用于成年人,每次1
消痔靈注射液的不良反應(yīng)是什么
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促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素要怎么服用
有些朋友平時(shí)可能不太注意肝臟的護(hù)理,雖然身體有肝臟不適的癥狀,但沒(méi)有特別疼痛的癥狀,所以很容易被人忽視,慢慢可能會(huì)變成比較嚴(yán)重的肝炎。這個(gè)時(shí)候可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素,那么,促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素要怎么服用呢?促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素的用法用量是口服,一次2——
舒發(fā)泰吃藥該注意哪些事項(xiàng)
如果患上艾滋病患者要選擇正確的方法來(lái)用藥治療,這樣對(duì)于自己病情的康復(fù)是有益處的,患者在生活中要多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí),了解藥物的不良反應(yīng),根據(jù)自己的情況來(lái)進(jìn)行疾病的調(diào)理和治療,那么舒發(fā)泰吃藥該注意哪些事項(xiàng)?舒發(fā)泰注意事項(xiàng):HBV感染患者中乙型肝炎的重度急性惡
帕金森服用咪多吡如何呢?劑量多少為宜?
帕金森服用咪多吡如何呢?劑量多少為宜?帕金森是我們生活中比較常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。但大多數(shù)人都不是很了解疾病。帕金森是一種慢性疾病,難以治愈,需要用藥控制才行。在用藥方面,大家可以了解一下咪多吡。咪多吡具體怎么吃,說(shuō)明書(shū)對(duì)于用法用量是有介紹的。咪多吡用法用量:單
美莎欣都有哪些功效?
潰瘍性結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病,對(duì)于患者的身體健康傷害很大,所誘發(fā)的諸如腹脹、腹瀉,乃至是腹痛等并發(fā)癥十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能是由于患者受到了病毒感染而誘發(fā)的,需要趁著病情尚輕時(shí)及早處理,下面了解一下美莎欣都有哪些功效吧!美莎欣都有哪些功效?美莎欣的適
乳腺纖維瘤導(dǎo)管上皮增生什么意思
冠心病喝酒后會(huì)疼痛嗎

冠心病患者飲酒后可能出現(xiàn)心絞痛癥狀,但存在個(gè)體差異。酒精可能通過(guò)擴(kuò)張血管暫時(shí)緩解癥狀,也可能因心率加快、血壓升高誘發(fā)心肌缺血。

部分冠心病患者飲酒后可能因外周血管擴(kuò)張減輕心臟負(fù)荷,暫時(shí)未出現(xiàn)疼痛。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有輕微擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用,可能改善短暫性心肌供血。這類人群多為偶發(fā)心絞痛且血管狹窄程度較輕者,飲酒量通??刂圃诎踩秶鷥?nèi)。但需注意酒精對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的長(zhǎng)期損害可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

多數(shù)患者飲酒后可能加重心臟不適。酒精刺激交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率增快,心肌耗氧量增加。同時(shí)抑制心肌收縮力,降低心臟泵血效率。血壓波動(dòng)可能造成冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)典型胸骨后壓榨性疼痛。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。夜間飲酒后平臥位可能因回心血量增加進(jìn)一步加重癥狀。

建議冠心病患者嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒或混合碳酸飲料。若出現(xiàn)飲酒后胸悶、氣促等癥狀應(yīng)立即停止飲酒并舌下含服硝酸甘油片。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)。藥物控制不佳或頻繁發(fā)作心絞痛者需完全戒酒并及時(shí)復(fù)查冠脈造影。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿常規(guī)可以掛腎科嗎

尿常規(guī)檢查可以掛腎科。尿常規(guī)是評(píng)估腎臟功能的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,腎科醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否存在腎臟疾病或泌尿系統(tǒng)異常。常見(jiàn)的腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征、腎功能不全等均可通過(guò)尿常規(guī)初步篩查。

尿常規(guī)檢查包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞等項(xiàng)目。腎科醫(yī)生通過(guò)這些指標(biāo)可以判斷腎臟濾過(guò)功能、腎小管重吸收功能以及是否存在感染、出血等問(wèn)題。例如尿蛋白陽(yáng)性可能提示腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損,尿紅細(xì)胞增多可能與腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石或腫瘤有關(guān)。尿常規(guī)異常時(shí),腎科醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步安排血肌酐、尿素氮、腎臟超聲等檢查明確診斷。

除腎科外,尿常規(guī)異常也可能需要根據(jù)具體癥狀選擇其他科室。如尿頻尿急伴尿白細(xì)胞升高可能需轉(zhuǎn)診泌尿外科排查尿路感染或前列腺疾病,糖尿病患者出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性時(shí)需內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。但作為篩查手段,腎科是解讀尿常規(guī)結(jié)果的首選科室,尤其當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿或管型尿等典型腎臟損傷標(biāo)志時(shí)。

進(jìn)行尿常規(guī)檢查前建議清潔外陰,留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、大量攝入高蛋白食物或維生素C,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。若結(jié)果異常,腎科醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時(shí)建議完善24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白電泳或腎穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)泡沫尿、血尿或夜尿增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血管性頭疼會(huì)死亡嗎

血管性頭痛一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但可能提示存在腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。血管性頭痛主要分為偏頭痛、叢集性頭痛等類型,通常表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛、惡心等癥狀。

血管性頭痛發(fā)作時(shí),多數(shù)患者通過(guò)休息或藥物緩解后可恢復(fù)正常。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、精神緊張等因素有關(guān),典型癥狀包括單側(cè)頭痛、畏光、畏聲等,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。叢集性頭痛則多見(jiàn)于中青年男性,表現(xiàn)為眼眶周圍劇烈疼痛伴流淚,發(fā)作期可選用氧氣吸入或麥角胺咖啡因片治療。

若血管性頭痛伴隨意識(shí)障礙、噴射性嘔吐或肢體癱瘓,需警惕腦出血、腦動(dòng)脈瘤破裂等危急情況。高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛可能是高血壓腦病的表現(xiàn),糖尿病患者反復(fù)頭痛需排除腦血管狹窄。這類情況可能因顱內(nèi)壓急劇升高或大面積腦梗死危及生命,須立即就醫(yī)。

規(guī)律作息、避免過(guò)度疲勞有助于減少頭痛發(fā)作。建議頭痛患者定期監(jiān)測(cè)血壓,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒。突發(fā)異常頭痛或原有頭痛模式改變時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查排除器質(zhì)性病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手指頭腳趾頭發(fā)麻是怎么回事

手指頭腳趾頭發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素缺乏、頸椎病等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制血糖、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)暫時(shí)性缺血,常見(jiàn)于腕管綜合征或睡姿不當(dāng)。表現(xiàn)為單側(cè)手指或腳趾間歇性麻木,改變體位后可緩解。輕度癥狀可通過(guò)熱敷和局部按摩改善,若持續(xù)不緩解需排查頸椎間盤突出或腰椎病變,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管收縮或血栓形成會(huì)影響肢體遠(yuǎn)端供血,常見(jiàn)于雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化患者。特征為對(duì)稱性發(fā)麻伴皮膚蒼白,保暖后癥狀減輕。日常需避免接觸冷水,吸煙者應(yīng)戒煙。醫(yī)生可能開(kāi)具血塞通軟膠囊、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)藥物,嚴(yán)重血管狹窄需介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷周圍神經(jīng),屬于糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥。表現(xiàn)為雙側(cè)手足襪套樣麻木伴刺痛感,夜間加重。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,醫(yī)生常聯(lián)合使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合紅外線理療可延緩病情進(jìn)展。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙,多見(jiàn)于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙人群。除肢端麻木外還可伴舌炎、乏力等癥狀??赏ㄟ^(guò)血清維生素檢測(cè)確診,需補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片等,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

5、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)上肢放射性麻木。常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群,可能伴隨頸部僵硬疼痛。頸椎MRI可明確診斷,輕中度患者可通過(guò)牽引治療配合頸復(fù)康顆粒,嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免神經(jīng)受壓,冬季做好四肢保暖。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué),出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴肌力下降時(shí)須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。避免自行服用藥物掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
催乳素正常值是多少?

催乳素正常值在非妊娠期女性為5-25納克/毫升,男性為2-18納克/毫升。具體數(shù)值可能因檢測(cè)方法、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)及生理狀態(tài)存在差異。

催乳素是一種由垂體前葉分泌的激素,主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。非妊娠期女性的基礎(chǔ)水平通常在5-25納克/毫升范圍內(nèi)波動(dòng),男性由于生理需求較低,正常參考值一般維持在2-18納克/毫升。檢測(cè)結(jié)果可能受多種因素影響,例如劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、高蛋白飲食或胸部刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高。實(shí)驗(yàn)室間采用的檢測(cè)試劑和儀器不同,參考范圍可能存在輕微差異。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能將女性正常上限設(shè)定為20納克/毫升,男性為15納克/毫升。妊娠期女性催乳素水平會(huì)隨孕周增加而逐漸上升,足月時(shí)可達(dá)200-300納克/毫升,屬于正常生理現(xiàn)象。檢測(cè)時(shí)建議選擇早晨空腹?fàn)顟B(tài),避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,采血前靜坐30分鐘以減少干擾。

若檢測(cè)結(jié)果輕度超出參考范圍,建議1-2周后復(fù)查確認(rèn)。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度刺激乳頭,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。對(duì)于持續(xù)異常升高者,需進(jìn)一步排查垂體微腺瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素等病理性原因。哺乳期女性出現(xiàn)乳汁分泌異常或閉經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)檢測(cè)催乳素水平。男性若發(fā)現(xiàn)性功能減退或乳房發(fā)育,也應(yīng)考慮激素檢測(cè)。檢測(cè)前需告知醫(yī)生正在使用的藥物,尤其是抗抑郁藥、胃藥或降壓藥可能干擾結(jié)果。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
老人一直斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒是怎么回事

老人一直斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒可能由感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)或中樞性體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起,需通過(guò)血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1. 感染性疾病

細(xì)菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)核病等慢性感染是老年發(fā)熱常見(jiàn)原因。結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致午后低熱伴盜汗,泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)尿頻尿急癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核病需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

2. 免疫系統(tǒng)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等自身免疫病可表現(xiàn)為周期性發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、顳部頭痛等伴隨癥狀,血沉和C反應(yīng)蛋白顯著升高。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫抑制。

3. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病或?qū)嶓w瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱,通常不超過(guò)38.5℃?;颊呖赡馨殡S體重下降、淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)骨髓穿刺或病理活檢確診。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案,如淋巴瘤常用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體。

4. 藥物熱

青霉素類抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物超敏反應(yīng)。通常在用藥后7-10天出現(xiàn)弛張熱,停藥后體溫可恢復(fù)正常。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

5. 中樞性發(fā)熱

腦出血、下丘腦病變等可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。表現(xiàn)為高熱無(wú)汗,體溫與脈搏分離現(xiàn)象。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診,治療可使用布洛芬混懸液退熱,同時(shí)處理原發(fā)病。

老年發(fā)熱具有不典型性,建議每日監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì),記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情,體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上需及時(shí)就醫(yī)完善降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查。臥床期間需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,注意口腔清潔防止繼發(fā)感染。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么狀況下會(huì)導(dǎo)致植物人

植物人狀態(tài)通常由嚴(yán)重腦損傷引起,主要有缺氧性腦病、嚴(yán)重顱腦外傷、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性或中毒性腦病等原因。植物人狀態(tài)表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)但保留部分腦干功能,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、缺氧性腦病

心臟驟停、窒息或溺水導(dǎo)致的長(zhǎng)時(shí)間腦供氧不足是常見(jiàn)原因。腦細(xì)胞在缺氧5分鐘后可能出現(xiàn)不可逆損傷,伴隨瞳孔散大、肌張力消失。治療需維持呼吸循環(huán),早期可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液促進(jìn)腦保護(hù),嚴(yán)重時(shí)需亞低溫治療。

2、嚴(yán)重顱腦外傷

車禍、高處墜落等造成廣泛腦挫裂傷或彌漫性軸索損傷,可能引發(fā)顱內(nèi)壓急劇升高?;颊叱S谢杳浴I吐、雙側(cè)病理征陽(yáng)性。需緊急脫水降顱壓,如甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

3、腦血管意外

大面積腦梗死或腦出血壓迫腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失。常見(jiàn)于高血壓患者突發(fā)噴射性嘔吐、偏癱。急性期需控制血壓,使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,出血量超過(guò)30毫升需手術(shù)清除血腫。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

重癥腦炎或腦膜炎可引起腦實(shí)質(zhì)水腫及神經(jīng)元壞死,常見(jiàn)發(fā)熱后迅速昏迷。腦脊液檢查顯示白細(xì)胞升高,需靜脈注射更昔洛韋注射液抗病毒,配合人免疫球蛋白沖擊治療。結(jié)核性腦膜炎需異煙肼注射液聯(lián)合利福平膠囊。

5、代謝性腦病

尿毒癥、肝衰竭或嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,影響腦細(xì)胞代謝??赡艹霈F(xiàn)震顫、癲癇發(fā)作后進(jìn)入昏迷。需糾正原發(fā)病,糖尿病酮癥酸中毒用胰島素注射液,肝性腦病用門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒降低血氨。

預(yù)防植物人狀態(tài)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,避免頭部外傷,突發(fā)意識(shí)障礙應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢??祻?fù)期可通過(guò)聲光刺激、肢體被動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)重塑,家屬需定期翻身預(yù)防壓瘡,營(yíng)養(yǎng)支持選擇高蛋白勻漿膳。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰毛又長(zhǎng)又正常嗎?

陰毛又長(zhǎng)又密屬于正常生理現(xiàn)象,陰毛的生長(zhǎng)長(zhǎng)度和密度主要由遺傳因素、激素水平及個(gè)體差異決定。

陰毛作為人體第二性征之一,通常在青春期開(kāi)始發(fā)育,其生長(zhǎng)受雄激素調(diào)控。陰毛長(zhǎng)度存在顯著個(gè)體差異,部分人群陰毛可生長(zhǎng)至5-7厘米甚至更長(zhǎng),這與毛囊對(duì)雄激素的敏感度有關(guān)。陰毛濃密程度受遺傳基因影響較大,家族中若父母體毛旺盛,子女出現(xiàn)類似特征概率較高。除遺傳外,腎上腺或卵巢分泌的雄激素水平也會(huì)影響毛發(fā)生長(zhǎng)速度,但多數(shù)情況下仍在正常生理范圍內(nèi)。日常觀察陰毛時(shí),只要沒(méi)有伴隨局部紅腫、瘙癢、脫發(fā)斑塊等異常癥狀,且生長(zhǎng)區(qū)域?qū)ΨQ均勻,通常無(wú)須特殊處理。

需要警惕的異常情況包括:短期內(nèi)陰毛突然異常增長(zhǎng)伴隨聲音低沉、痤瘡增多等高雄激素表現(xiàn),可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等內(nèi)分泌疾病相關(guān);陰毛區(qū)域出現(xiàn)片狀脫落需排查斑禿、扁平苔蘚等皮膚??;局部毛囊紅腫疼痛則提示毛囊炎可能。日常護(hù)理建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過(guò)度刮剃刺激毛囊,清洗時(shí)使用溫和沐浴產(chǎn)品。若伴隨其他身體異?;蛐睦砝_,可至皮膚科或內(nèi)分泌科就診評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶一含奶嘴就干嘔是怎么回事

寶寶一含奶嘴就干嘔可能與奶嘴材質(zhì)不適、奶嘴流速過(guò)快、胃食管反流、咽喉敏感、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。干嘔時(shí)通常伴隨吐奶、拒食、哭鬧等癥狀,可通過(guò)調(diào)整奶嘴類型、控制流速、改變體位等方式緩解。

1、奶嘴材質(zhì)不適

部分寶寶對(duì)硅膠或乳膠奶嘴材質(zhì)敏感,接觸后可能引發(fā)咽喉反射性干嘔。建議家長(zhǎng)選擇柔軟度適中的奶嘴,使用前用溫水浸泡軟化。若伴隨口周紅疹或頻繁吐舌,需排查過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)更換為防過(guò)敏材質(zhì)奶嘴。

2、奶嘴流速過(guò)快

奶孔過(guò)大導(dǎo)致流速超過(guò)寶寶吞咽能力時(shí),乳汁會(huì)刺激咽后壁引發(fā)干嘔。新生兒應(yīng)選用S號(hào)慢流量奶嘴,3個(gè)月后根據(jù)吮吸能力逐步調(diào)整。喂養(yǎng)時(shí)觀察寶寶有無(wú)嗆咳或吞咽急促,傾斜奶瓶使液面略高于奶嘴根部可減緩流速。

3、胃食管反流

胃內(nèi)容物反流至食管可能刺激咽喉引發(fā)干嘔,常見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)嬰兒。表現(xiàn)為喂奶后弓背、哭鬧,可能伴有體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),喂后豎抱拍嗝20分鐘。若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。

4、咽喉敏感

感冒或過(guò)敏導(dǎo)致的咽喉充血會(huì)增強(qiáng)咽反射,輕微刺激即可誘發(fā)干嘔。檢查寶寶有無(wú)皰疹或分泌物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。急性期可用生理海鹽水噴鼻緩解鼻咽部刺激,但須避免強(qiáng)行喂奶加重不適。

5、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

平躺喂奶易使奶液誤入咽鼓管,半臥位30-45度更符合生理曲度。注意奶嘴應(yīng)完全充滿乳汁避免吸入空氣,喂養(yǎng)中斷時(shí)輕拍背部幫助氣體排出。早產(chǎn)兒或唇腭裂寶寶需采用特殊角度奶嘴,必要時(shí)咨詢喂養(yǎng)??漆t(yī)生。

日常應(yīng)記錄干嘔發(fā)生時(shí)間與進(jìn)食量的關(guān)系,避免在寶寶過(guò)度饑餓時(shí)急促喂奶。每次使用前后需徹底消毒奶嘴,定期檢查是否有老化變形。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍頻繁干嘔,或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)排除幽門狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)異常等疾病可能。哺乳期媽媽注意飲食清淡,減少辛辣食物攝入。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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