醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  補(bǔ)氣血治療眼底病可選用黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、黨參、枸杞子等中藥。眼底病多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān)，中藥調(diào)理需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用，避免自行配伍。

  1、黃芪

  黃芪具有補(bǔ)氣升陽功效，適用于氣血兩虛型眼底病變。其含黃芪多糖可改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等伴隨視力模糊、視物變形癥狀有一定輔助作用。常與當(dāng)歸配伍增強(qiáng)補(bǔ)血效果，但陰虛火旺者慎用。

  2、當(dāng)歸

  當(dāng)歸能補(bǔ)血活血，針對(duì)眼底出血、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血瘀證型。所含阿魏酸可抑制血小板聚集，改善眼底供血。臨床多與川芎同用，但月經(jīng)量多或出血急性期患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用量。

  3、熟地黃

  熟地黃滋補(bǔ)腎陰，適用于肝腎不足導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑變性。其活性成分毛蕊花糖苷可保護(hù)感光細(xì)胞，緩解眼干澀、夜間視力下降。常與山茱萸配伍，脾虛便溏者應(yīng)減量使用。

  4、黨參

  黨參健脾益氣，對(duì)氣血虛弱型中心性漿液性視網(wǎng)膜病變有效?？商嵘暰W(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能，改善視物模糊、視物變形。多與白術(shù)同用，氣滯火盛者需配伍理氣藥物。

  5、枸杞子

  枸杞子滋補(bǔ)肝腎，含玉米黃質(zhì)可過濾藍(lán)光保護(hù)黃斑。適用于早期老年黃斑變性、視疲勞引起的視力減退。常與菊花配伍清肝明目，但外感發(fā)熱期間應(yīng)暫停服用。

  使用補(bǔ)氣血類中藥治療眼底病期間，需定期復(fù)查眼底情況，配合低脂高維生素飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。中藥療程通常需要3-6個(gè)月，避免與西藥混服產(chǎn)生相互作用，服藥后出現(xiàn)胃脘不適或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。