醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃竇中度腸化生可通過(guò)定期胃鏡監(jiān)測(cè)、根除幽門螺桿菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃竇中度腸化生通常與幽門螺桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎等原因有關(guān)。

  1、定期胃鏡監(jiān)測(cè)

  定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于動(dòng)態(tài)觀察腸化生范圍與程度變化，建議遵醫(yī)囑制定復(fù)查頻率。

  2、根除幽門螺桿菌

  幽門螺桿菌感染是常見誘因，可通過(guò)藥物清除。常用方案包含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。

  3、藥物治療

  慢性萎縮性胃炎可能伴隨胃酸分泌異常，可使用胃黏膜保護(hù)劑。藥物選擇包括瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂等。

  4、手術(shù)治療

  若腸化生進(jìn)展為重度異型增生或早期胃癌，需考慮內(nèi)鏡下切除。手術(shù)方式包含內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、胃部分切除術(shù)等。

  日常需保持清淡飲食，避免腌制、辛辣食物，戒煙限酒，規(guī)律作息并定期隨訪以控制病情發(fā)展。