醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶睡覺(jué)醒來(lái)枕頭濕透可能由生理性出汗、環(huán)境溫度過(guò)高、發(fā)熱性疾病、維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、對(duì)癥治療等方式改善。

  1、生理性出汗

  嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調(diào)節(jié)功能不完善，夜間頭部出汗屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意選擇透氣性好的純棉枕套，室溫維持在24-26℃，避免穿著過(guò)厚。若伴隨枕禿或煩躁，建議兒科就診排除病理性因素。

  2、環(huán)境溫度過(guò)高

  臥室通風(fēng)不良、被褥過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致體表散熱受阻。建議使用空調(diào)保持空氣流通，睡眠時(shí)穿單層吸汗衣物，定期檢查寶寶頸背部是否潮濕。過(guò)熱環(huán)境可能引發(fā)熱疹，表現(xiàn)為紅色粟粒狀皮疹。

  3、發(fā)熱性疾病

  上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病初期可能出現(xiàn)夜間盜汗，通常伴隨體溫波動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，配合物理降溫。若持續(xù)3天未退熱需復(fù)查血常規(guī)。

  4、維生素D缺乏性佝僂病

  該病典型表現(xiàn)為多汗、夜驚、方顱，與鈣磷代謝異常有關(guān)。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400-800IU，配合葡萄糖酸鈣口服溶液。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)母親同步補(bǔ)鈣，早產(chǎn)兒需加倍補(bǔ)充劑量。

  5、甲狀腺功能異常

  先天性甲亢患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性多汗、心率增快、體重不增等癥狀。確診需檢測(cè)游離T3、T4及TSH水平，治療常用甲巰咪唑片。此類患兒需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，避免出現(xiàn)甲亢危象。

  建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶出汗時(shí)段與伴隨癥狀，保持皮膚清潔干燥以防間擦疹。哺乳期母親應(yīng)均衡攝入瘦肉、深色蔬菜等富含B族維生素食物。若出汗伴隨面色蒼白、嗜睡等異常，需立即急診排查嚴(yán)重感染或代謝性疾病。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在內(nèi)分泌問(wèn)題。