醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  引起出血的肛腸疾病主要有痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等，按病情輕重從常見到嚴(yán)重排列。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面，可通過溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用痔瘡栓或口服地奧司明片等藥物。

  2、肛裂

  肛裂由大便干燥撕裂肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，保持排便通暢是關(guān)鍵，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

  3、直腸息肉

  直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面糜爛時(shí)出現(xiàn)間歇性便血，需腸鏡下切除治療，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和圈套器電切術(shù)。

  4、結(jié)直腸癌

  腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致暗紅色血便，常伴有排便習(xí)慣改變，確診需結(jié)腸鏡檢查，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療等綜合治療。

  出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，日常注意增加膳食纖維攝入，避免久坐久站等加重肛腸壓力的行為。