醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

  指導意見：

  小兒面癱多數(shù)情況下可以治愈。面癱的治療效果與病因、病情嚴重程度及治療時機有關(guān)，主要干預方式包括糖皮質(zhì)激素治療、抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物及康復訓練。

  1、病因治療

  貝爾面癱可能與病毒感染有關(guān)，急性期需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，阿昔洛韋等抗病毒藥物控制感染。亨特綜合征需聯(lián)合更昔洛韋治療。

  2、藥物支持

  甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可促進神經(jīng)修復，維生素B1+B12注射液能改善神經(jīng)代謝。家長需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。

  3、康復訓練

  發(fā)病1周后開始面部肌肉按摩，配合抬眉、鼓腮等動作訓練。家長需每日協(xié)助患兒重復進行，每次5-10分鐘。

  4、中醫(yī)輔助

  急性期后可配合針灸治療，選取陽白、四白等穴位。注意選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免局部感染風險。

  發(fā)病初期需注意眼部保護，使用人工淚液預防角膜炎。多數(shù)患兒3-6個月可基本恢復，遺留輕微癥狀者可繼續(xù)康復治療。