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肥厚型心肌病的高發(fā)人群有哪些

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2024-11-01 12:24 24人閱讀

問(wèn)題描述:肥厚型心肌病的高發(fā)人群有哪些

醫(yī)生回答(1)

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肥厚型梗阻性心肌病能治好嗎
大部分病人歷經(jīng)一定的醫(yī)治是能醫(yī)好的,病人不必過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。肥厚性心肌病做為這種以左心室肥大為特點(diǎn),發(fā)病藏匿,病發(fā)忽然的這種心腦血管疾病,基本病理學(xué)改變由于碳水化合物堆積在毛細(xì)血管壁等要素,導(dǎo)致毛細(xì)血管的狹小,導(dǎo)致毛細(xì)血管運(yùn)作受阻,心臟作用受壓迫,進(jìn)而出現(xiàn)心室肥大的這種心腦血管疾病。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎
肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,為常染色體顯性遺傳,具有遺傳的異質(zhì)性。肥厚型心肌病患者臨床表現(xiàn)輕重不一,最嚴(yán)重的是肥厚型心肌病是會(huì)導(dǎo)致青少年和運(yùn)動(dòng)性猝死,少部分的患者可以進(jìn)展為終末期的心力衰竭。另外一部分可以出現(xiàn)心衰、心房顫動(dòng)和引起外周血管栓塞事件,但是也有不少的患者癥狀比較輕微,壽命可以接近于正常人。因此,對(duì)于患有肥厚型心肌病的患者,一定要評(píng)估患者病情的嚴(yán)重情況,以及猝死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),以及時(shí)給予積極的治療干預(yù),從而減少不良事件的發(fā)生。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
圍產(chǎn)期心肌病一年了還沒(méi)痊愈
圍產(chǎn)期心肌病通常康復(fù)須要三周左右。 圍產(chǎn)期心肌病是指懷孕的婦女在生產(chǎn)前后出現(xiàn)的心肌病變,關(guān)鍵表現(xiàn)是心力衰竭的轉(zhuǎn)變,臨床以左心系統(tǒng)擴(kuò)大為主,心臟心室左室擴(kuò)大比較重要,然后出現(xiàn)比較重的心力衰竭,病患有比較重的勞力性呼吸困難,因此且會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,也就是人體下肢的血管的水腫、肝淤血、消化系統(tǒng)的淤血,甚至胸腔、腹腔積液。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病的治療方法吃什藥
肥厚型梗阻性心肌病的癥狀,主要是勞力性的呼吸困難,出現(xiàn)勞動(dòng)過(guò)后呼吸的急促,還有心前區(qū)的疼痛,主要是非典型的心絞痛,也是因?yàn)閯诶圻^(guò)度誘發(fā)的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),當(dāng)用硝酸甘油以后效果并不好,可能是這個(gè)肥厚的心肌需血量增加,冠狀動(dòng)脈供血不足引起來(lái)的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌病會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
心肌病包括缺血性心肌病或者擴(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病等,一般情況下是不可能導(dǎo)致高血壓的,高血壓主要是血液對(duì)血管的一種測(cè)壓力,而對(duì)于心肌病,后期隨著心肌收縮力的下降,心輸出量明顯降低,會(huì)使得血壓進(jìn)一步的下降或?qū)е碌脱獕旱目赡?
缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是什么
缺血性心肌病屬于冠心病的范疇,給心臟供血的血管主要是冠脈,冠脈血管壁上有粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,影響心臟的正常供血,出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀,可以就診醫(yī)院心內(nèi)科,讓大夫完善心電圖,心臟彩超,心血管CTA等檢查,使用改善心臟供血的藥物治療,注意休息,戒煙戒酒,避免過(guò)勞。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病中醫(yī)能不能治療
肥厚性心肌病中醫(yī)治療是有效果的,可以選擇復(fù)方丹參滴丸,可以改善肥厚性心肌病出現(xiàn)的相關(guān)癥狀,比如心絞痛、心肌供血不足。服用藥物的時(shí)候,配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,不要盲目服用。對(duì)無(wú)癥狀、室間隔肥厚不明顯及心電圖正常者暫行觀(guān)察,避免劇烈運(yùn)動(dòng),已經(jīng)肥厚的心肌是無(wú)法恢復(fù)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
縮窄性心包炎和限制性心肌病,超聲的區(qū)別
限制性心肌病是心肌病分型中的少見(jiàn)類(lèi)型。相對(duì)于擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病來(lái)說(shuō),該病發(fā)病率較低。限制性心肌病的超聲表現(xiàn)為心肌回聲增強(qiáng),心肌舒張功能下降。
王煥樹(shù) 主治醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
肥厚性心肌病患者需要注意哪些問(wèn)題
肥厚性心肌病患者需要注意這些: 第一、注意休息、避免勞累,尤其是梗阻型心肌病一定不能做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。 第二、注意飲食要清淡。 第三、要避免感染,因?yàn)楦腥臼切乃グl(fā)生最常見(jiàn)的誘因。 第四、要堅(jiān)持服藥,定期隨診。 第五、注意藥物的不良反應(yīng),服藥期間有變化要及時(shí)就醫(yī)。 第六、肥厚性心肌病要避免應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物,因?yàn)檫@類(lèi)藥物會(huì)加重流出道的梗阻,盡量不要應(yīng)用強(qiáng)心藥物或減少有效血容量的藥物,如利尿藥要盡量避免應(yīng)用。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
擴(kuò)張性心肌病患者如何用藥物治療
擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類(lèi)藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類(lèi)藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚性心肌病超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
肥厚性心肌病的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)室壁厚度異常、左心室流出道梗阻、二尖瓣運(yùn)動(dòng)異常等特征,具體包括室間隔厚度≥15毫米、左心?...
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胸部痤瘡這種情況的出現(xiàn),往往會(huì)給患者帶來(lái)了一定的精神困擾,也是不利于心理健康的,所以建議患者有必要積極尋求治療,避免因此而影響了身體健康,那么,達(dá)芙文用于胸部痤瘡治療多久可以改善?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)芙文的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)情況分析,這種藥物用于治療胸
氣胸手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎?
氣胸手術(shù)后復(fù)發(fā)率存在一定概率,但因手術(shù)類(lèi)型、患者體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素的不同而有差異。臨床上,采取胸腔鏡手術(shù)或胸膜固定術(shù)可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)需要患者注意術(shù)后注意事項(xiàng),如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止感冒等。 1手術(shù)類(lèi)型與復(fù)發(fā)率: 目前針對(duì)氣胸的常見(jiàn)手術(shù)包括胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)和開(kāi)放性手術(shù),這些手術(shù)方法的復(fù)發(fā)率有所不同。 胸腔鏡手術(shù):該手術(shù)方式創(chuàng)傷較小,但如果術(shù)中未完全切除肺大皰或未充分固定胸膜,可能存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)率在5%-10%左右。 胸膜固定術(shù):通過(guò)藥物或化學(xué)剝脫技術(shù)將肺和胸膜粘連,加固肺部,適合反復(fù)發(fā)作的患者,復(fù)發(fā)率約為1%-3%。 開(kāi)放性手術(shù):切口較大,但對(duì)于標(biāo)記不明顯或較復(fù)雜的肺病灶,清除徹底,復(fù)發(fā)率低于1%,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 2患者體質(zhì)差異: 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)還與患者的具體情況密切相關(guān),如年輕、瘦、高個(gè)子胸腔較長(zhǎng)、肺泡先天發(fā)育不良或患有慢性肺疾病如慢性阻塞性肺病COPD的患者更容易復(fù)發(fā)。如果患者存在長(zhǎng)期吸煙史,這會(huì)加速肺部老化,增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需要戒煙,保持肺健康狀態(tài)。 3術(shù)后護(hù)理與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn): 不良的術(shù)后習(xí)慣可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需要注意休息,避免短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行負(fù)重的腹壓活動(dòng),如潛水、攀巖、高空跳傘等禁忌。同時(shí),預(yù)防感冒、保持咳嗽呼吸平穩(wěn),防止二次氣胸出現(xiàn)。醫(yī)生可能建議術(shù)后復(fù)查胸片,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,避免潛在隱患被忽略。 通過(guò)選擇適合的手術(shù)方式、提高恢復(fù)期的護(hù)理質(zhì)量,大部分氣胸患者術(shù)后都能有效避免復(fù)發(fā)。如果術(shù)后有呼吸困難、胸痛癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理,以確保安全康復(fù)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
扁桃體腫大會(huì)痛嗎

扁桃體腫大可能會(huì)伴隨疼痛,具體是否疼痛與炎癥程度和病因有關(guān)。扁桃體腫大常見(jiàn)于急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常等情況。

扁桃體腫大伴有疼痛的情況多見(jiàn)于急性炎癥發(fā)作期。當(dāng)扁桃體因細(xì)菌或病毒感染發(fā)生急性炎癥時(shí),局部組織充血腫脹,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。疼痛可能表現(xiàn)為吞咽時(shí)加重,部分患者可放射至耳部。急性化膿性扁桃體炎疼痛更為明顯,常伴有高熱、乏力等全身癥狀。

部分扁桃體腫大可能無(wú)明顯疼痛。慢性扁桃體炎患者扁桃體長(zhǎng)期腫大,但若無(wú)急性發(fā)作,通常僅表現(xiàn)為咽部異物感或輕微不適。某些病毒感染引起的扁桃體腫大疼痛程度較輕,以腫脹為主。過(guò)敏反應(yīng)或免疫性疾病導(dǎo)致的扁桃體腫大,疼痛感也相對(duì)不明顯。

扁桃體腫大患者需注意保持口腔衛(wèi)生,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難、呼吸不暢等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者,可考慮在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕可以點(diǎn)蚊香睡覺(jué)嗎
懷孕期間不建議點(diǎn)蚊香睡覺(jué),因?yàn)槲孟闳紵龝?huì)釋放出煙霧和化學(xué)物質(zhì),這些可能對(duì)孕婦及胎兒健康產(chǎn)生潛在影響。建議選擇更安全的驅(qū)蚊方法,比如物理防護(hù)或者使用天然驅(qū)蚊產(chǎn)品。 1、蚊香可能釋放有害物質(zhì) 傳統(tǒng)蚊香燃燒時(shí)會(huì)釋放出細(xì)小顆粒物和化學(xué)氣體,其中包括苯、甲醛、一氧化碳等,這些物質(zhì)若吸入過(guò)多,可能刺激孕婦呼吸道,甚至通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育。胎兒處于快速發(fā)育時(shí)期,大部分化學(xué)物質(zhì)在肝臟解毒能力尚未形成前,可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等造成潛在傷害。孕婦的身體對(duì)有毒物質(zhì)較為敏感,長(zhǎng)期吸入更容易引起不適,例如嗓子干、咳嗽甚至頭暈。最好避免蚊香燃燒的煙霧。 2、選擇更安全的驅(qū)蚊方法 物理驅(qū)蚊是懷孕階段最安全的選擇。例如,使用蚊帳隔絕蚊蟲(chóng)侵?jǐn)_是簡(jiǎn)單有效的方法,且不對(duì)孕婦及胎兒造成任何影響。還可以通過(guò)穿淺色長(zhǎng)袖衣物、保持室內(nèi)清潔來(lái)減少蟲(chóng)害的困擾。如果需要額外驅(qū)蚊,可選擇經(jīng)過(guò)安全認(rèn)證的天然植物精油如檸檬桉葉油或薰衣草油噴霧,需確保產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)明確標(biāo)明適合孕婦使用。 3、長(zhǎng)期室內(nèi)點(diǎn)蚊香可能影響室內(nèi)空氣質(zhì)量 除了點(diǎn)蚊香燃燒過(guò)程中的化學(xué)物質(zhì)外,其產(chǎn)生的煙霧還可能增加室內(nèi)PM2.5濃度,影響空氣質(zhì)量。一些孕婦可能對(duì)空氣中這種顆粒污染物特別敏感,導(dǎo)致呼吸不暢、哮喘癥狀加重。保持房間通風(fēng)和清新更為重要。如果長(zhǎng)期在潮濕或蚊蟲(chóng)較多地區(qū),可以安裝紗窗或使用電蚊拍等無(wú)毒、安全的輔助工具。 懷孕是一段需要格外重視健康的特殊時(shí)期,避免使用可能含有不良化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品。選擇安全的驅(qū)蚊方式,保護(hù)母嬰健康,享受舒適的孕期生活。建議持續(xù)關(guān)注家居環(huán)境衛(wèi)生,若蚊蟲(chóng)問(wèn)題嚴(yán)重,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪個(gè)醫(yī)院能治肛門(mén)息肉
武漢治療肛門(mén)息肉比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借專(zhuān)科實(shí)力和技術(shù)優(yōu)勢(shì)脫穎而出。肛門(mén)息肉的治療需結(jié)合內(nèi)鏡技術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后管理,選擇醫(yī)院時(shí)需關(guān)注其肛腸專(zhuān)科建設(shè)、設(shè)備先進(jìn)性和患者評(píng)價(jià)。以下醫(yī)院在息肉切除、病理診斷及術(shù)后隨訪(fǎng)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)診斷肛門(mén)息肉性質(zhì)。該科室開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和黏膜下剝離術(shù)(ESD),針對(duì)較大或廣基息肉采用微創(chuàng)技術(shù)降低出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后結(jié)合病理結(jié)果制定隨訪(fǎng)方案。醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的消化內(nèi)鏡中心,實(shí)現(xiàn)檢查與治療一站式服務(wù),患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心年完成肛門(mén)息肉切除手術(shù)超千例,采用窄帶成像(NBI)技術(shù)提升早期病變識(shí)別率。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,科室建立個(gè)體化治療路徑,通過(guò)分階段手術(shù)減少腸道創(chuàng)傷。醫(yī)院配備氬氣刀、高頻電切等設(shè)備,可處理復(fù)雜位置的息肉,并與病理科聯(lián)動(dòng)確保48小時(shí)內(nèi)出具病理報(bào)告,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3.湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 該院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,針對(duì)術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)開(kāi)發(fā)中藥熏洗方案。科室采用電子肛門(mén)鏡實(shí)現(xiàn)息肉形態(tài)三維重建,術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估切除范圍。對(duì)于體質(zhì)虛弱患者,術(shù)后輔以針灸調(diào)理腸道功能,減少腹瀉等并發(fā)癥。醫(yī)院還開(kāi)展肛門(mén)功能評(píng)估,避免手術(shù)對(duì)括約肌造成損傷。 4.武漢市第一醫(yī)院 作為武漢市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,該院肛腸科建立肛門(mén)息肉診療標(biāo)準(zhǔn)化流程。配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可處理直腸高位息肉病例。科室獨(dú)創(chuàng)"日間手術(shù)"模式,簡(jiǎn)單息肉患者24小時(shí)內(nèi)完成檢查、手術(shù)和出院評(píng)估。術(shù)后通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供在線(xiàn)隨訪(fǎng),定期提醒患者復(fù)查腸鏡,建立五年期健康管理檔案。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院肛腸外科引進(jìn)奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),配備特殊設(shè)計(jì)的直腸鏡鞘,減少術(shù)中腸道牽拉損傷。針對(duì)家族性息肉病患者,開(kāi)展基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)??剖医⒍鄬W(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)可疑癌變息肉聯(lián)合腫瘤科制定后續(xù)治療方案。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供飲食指導(dǎo),幫助患者建立腸道菌群平衡。 6.武漢市第六醫(yī)院肛腸外科 該科室專(zhuān)注結(jié)直腸疾病微創(chuàng)治療,開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),適用于距肛緣5-15cm的廣基息肉。手術(shù)室配備二氧化碳注氣系統(tǒng),避免傳統(tǒng)注氣引發(fā)的腹脹不適。術(shù)后采用可吸收縫合線(xiàn),減少異物反應(yīng)。醫(yī)院設(shè)立息肉專(zhuān)病門(mén)診,提供復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防指導(dǎo)。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,其內(nèi)鏡中心配置有帶透明帽的腸鏡,便于顯露直腸下段息肉。開(kāi)展冷圈套切除術(shù)(CSP)處理小型息肉,避免熱損傷風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)術(shù)后創(chuàng)面,使用生物蛋白膠噴灑促進(jìn)愈合。醫(yī)院建立息肉標(biāo)本庫(kù),為科研和臨床提供數(shù)據(jù)支持,推動(dòng)診療技術(shù)持續(xù)改進(jìn)。 8.湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科 該科室將中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)融入術(shù)前評(píng)估,針對(duì)濕熱體質(zhì)患者加強(qiáng)抗感染方案。采用改良側(cè)臥位進(jìn)行腸鏡檢查,提高患者舒適度。對(duì)于直徑超過(guò)3cm的息肉,開(kāi)展分塊切除技術(shù)(EPMR),降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后運(yùn)用耳穴壓豆緩解疼痛,配合健脾中藥改善腸道功能。 9.武漢市第三醫(yī)院 該院肛腸科引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)實(shí)時(shí)圖像分析提示息肉惡性概率。開(kāi)展染色內(nèi)鏡檢查,利用靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。針對(duì)凝血功能障礙患者,術(shù)前采用血小板輸注保障手術(shù)安全??剖医⒖焖倏祻?fù)路徑,術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始流質(zhì)飲食,縮短住院時(shí)間至2天。 10.武漢市普仁醫(yī)院肛腸外科 該科室專(zhuān)注精細(xì)化手術(shù)操作,采用雙極電凝設(shè)備減少熱傳導(dǎo)損傷。開(kāi)展超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的息肉切除術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)控肌層完整性。術(shù)后使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面,配合微波理療促進(jìn)愈合。醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理,確保每位患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化治療,費(fèi)用明細(xì)全程可追溯。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
狂犬疫苗打過(guò)能管多久
狂犬疫苗打過(guò)后一般能管一年,但具體保護(hù)時(shí)間因疫苗種類(lèi)、接種程序和個(gè)人免疫情況不同而有所差異。為了確保長(zhǎng)期有效的保護(hù),需遵循“暴露后加強(qiáng)免疫”的原則,在再次接觸風(fēng)險(xiǎn)時(shí)及時(shí)補(bǔ)打疫苗。 1、疫苗保護(hù)時(shí)間的影響因素 狂犬疫苗的保護(hù)時(shí)間主要受疫苗種類(lèi)、接種方式和個(gè)人免疫系統(tǒng)狀態(tài)影響。正規(guī)的狂犬疫苗通常分為“暴露前免疫”和“暴露后免疫”。暴露前免疫對(duì)需要長(zhǎng)期接觸動(dòng)物或高風(fēng)險(xiǎn)人群提供保護(hù),但也需要每隔一段時(shí)間加強(qiáng)免疫;而暴露后免疫即被咬后補(bǔ)種疫苗,保護(hù)時(shí)間一般為一年左右。如果接觸過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物或多次暴露的人,建議咨詢(xún)醫(yī)生確認(rèn)是否需要追加疫苗。 2、如果過(guò)了一年以上,該怎么辦? 即使疫苗效力可能在一年后減弱,但免疫記憶仍然存在。如果在保護(hù)期外又被動(dòng)物咬傷,仍需盡快前往醫(yī)院補(bǔ)打疫苗。這時(shí)的程序通常會(huì)簡(jiǎn)化為“0天和3天各一針”的加強(qiáng)免疫,無(wú)需完整接種五針。同時(shí),清創(chuàng)處理和注射狂犬病免疫球蛋白仍然是防控措施中的關(guān)鍵步驟。 3、狂犬病疫苗接種的注意事項(xiàng) 接種后,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒和免疫抑制藥物的使用,以免降低抗體效果。如果疫苗接種期間漏針,應(yīng)盡快補(bǔ)種,避免拖延。需要長(zhǎng)期保護(hù)的特殊職業(yè)群體,如獸醫(yī)和野外工作者,建議按醫(yī)囑定期加強(qiáng)免疫,確保體內(nèi)始終保持足夠的抗體水平。 狂犬病是致死性疾病,無(wú)法治愈,疫苗是最有效的預(yù)防手段。即便此前打過(guò)疫苗,也不能掉以輕心,建議定期評(píng)估抗體水平并在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)種或加強(qiáng)疫苗,以確保安全。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左肺下葉條索影是肺癌嗎
左肺下葉條索影不一定是肺癌,但需要進(jìn)一步檢查明確原因。條索影可能由多種良性或惡性病因?qū)е?,包括肺部感染、纖維化、結(jié)核病后遺留改變,或罕見(jiàn)的惡性病變。建議盡早就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)、病史、血液檢查和必要的組織病理學(xué)檢查明確診斷,并獲得針對(duì)性治療。 1、良性病因 左肺下葉條索影常見(jiàn)于肺部慢性炎癥后的纖維化或疤痕形成。這可能是由于曾經(jīng)的感染未完全吸收而遺留的影像學(xué)改變,例如肺炎、支原體感染或病毒性感染。這類(lèi)情況通常無(wú)明顯癥狀,并非惡性病變。針對(duì)確診纖維化的患者,醫(yī)生會(huì)建議定期復(fù)查影像學(xué)并監(jiān)測(cè)病變情況。平時(shí)注意加強(qiáng)免疫力、減少吸煙等可能加重肺部病變的行為。 2、結(jié)核病后的條索影 結(jié)核病治愈后留下的肺部纖維化改變也可能形成條索影。大多數(shù)情況下,這屬于良性表現(xiàn)。若患者有感染結(jié)核的病史,可考慮檢查結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或肺部CT進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。針對(duì)痊愈后的患者,應(yīng)避免勞累,定期體檢監(jiān)測(cè)肺部健康狀態(tài)。 3、惡性病變可能性 盡管條索影多數(shù)是良性的,但也可能是肺癌前期或早期病變。特別是對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史、職業(yè)暴露如接觸石棉或家族有肺癌史的高風(fēng)險(xiǎn)人群,更不能忽視。確定是否存在惡性可能,需要進(jìn)行低劑量螺旋CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CEA癌胚抗原、以及必要時(shí)的氣管鏡活檢或病理活檢等進(jìn)一步檢查。如果確診為惡性,則應(yīng)由肺癌專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,如手術(shù)切除、靶向藥物治療或放化療。 4、合并癥或其他疾病的可能 某些系統(tǒng)性疾病如結(jié)節(jié)病、風(fēng)濕性疾病等也可能引起類(lèi)似肺部條索影的表現(xiàn),因此還需結(jié)合其他器官表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查診斷。例如,對(duì)于同時(shí)存在皮膚改變或關(guān)節(jié)炎癥者,可能需篩查風(fēng)濕相關(guān)疾病。治療則需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)。 肺部條索影不等于癌癥,但不能掉以輕心。盡早就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因是關(guān)鍵。特別是高危人群更應(yīng)重視篩查和早期診斷,減少疾病惡化風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)呼吸道健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
石柱參有什么功效
石柱參具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯、增強(qiáng)免疫、改善脾胃虛弱等多方面功效。因其富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,適用于日常調(diào)理和身體虛弱人群的進(jìn)補(bǔ),但具體效果因個(gè)體體質(zhì)不同會(huì)有所差異。 1滋補(bǔ)強(qiáng)壯 石柱參屬于一種藥食兩用植物,其主要含有人參皂苷等活性成分,能夠起到調(diào)節(jié)身體功能、補(bǔ)充元?dú)獾淖饔谩?duì)于經(jīng)常感到倦怠、乏力、疲勞的人群,石柱參可以通過(guò)提高體力與耐力來(lái)改善整體狀況。同時(shí),有助于緩解壓力,增強(qiáng)工作與生活中的精力。 2增強(qiáng)免疫 石柱參中的抗氧化物質(zhì)可以提高免疫系統(tǒng)的活性,保護(hù)身體免受自由基的傷害。研究顯示,適量食用石柱參可能會(huì)促進(jìn)白細(xì)胞的生成,增強(qiáng)身體的抗病能力,讓人們更好地抵御日常感染和疾病。 3改善脾胃虛弱 石柱參能夠起到健脾開(kāi)胃的作用,特別適合食欲不佳、消化不良的人群。它的成分可以幫助調(diào)節(jié)胃腸道功能,提升消化吸收效率,從而促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的攝入。另外,對(duì)于腸胃易受寒涼刺激的人,它還能幫忙緩和不適感。 4輔助調(diào)節(jié)血糖和血脂 部分研究表明,石柱參可能對(duì)調(diào)節(jié)血糖和血脂有一定幫助,適用于血糖偏高或需要注意心血管健康的人。雖然效果并不等同于藥物,但作為飲食調(diào)理的一部分,可以起到一定輔助作用。 使用建議:石柱參適合用來(lái)煲湯、泡茶或燉煮,但不宜過(guò)量,每次用量建議控制在10-15克左右,體質(zhì)偏熱或脾胃過(guò)于虛寒的人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 石柱參在調(diào)養(yǎng)身體方面確實(shí)有很多潛在益處,但不能取代正規(guī)治療。如有特殊疾病或明顯癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),綜合醫(yī)生建議和個(gè)人體質(zhì)合理使用,達(dá)到更好的健康效果。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
多食酸會(huì)增加痰濕嗎

適量食用酸味食物通常不會(huì)直接增加痰濕,過(guò)量攝入可能影響脾胃運(yùn)化功能進(jìn)而加重痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)形成與脾胃虛弱、水液代謝失調(diào)、飲食偏嗜、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志不暢等因素有關(guān)。

1、脾胃功能影響

酸味入肝經(jīng),適量食用可收斂固澀,但過(guò)量會(huì)克制脾土。脾主運(yùn)化水濕,當(dāng)脾胃功能受損時(shí),水谷精微無(wú)法正常輸布,易聚濕生痰。長(zhǎng)期嗜酸可能抑制消化酶分泌,導(dǎo)致腹脹、食欲減退等脾虛癥狀,間接促進(jìn)痰濕形成。

2、水液代謝失衡

痰濕本質(zhì)是津液代謝障礙的病理產(chǎn)物。酸味食物若與高糖、高脂搭配食用,可能加劇體內(nèi)黏稠物質(zhì)的沉積。如山楂雖能消食,但制成冰糖葫蘆后,糖分與酸味結(jié)合反而助濕生痰。

3、飲食結(jié)構(gòu)偏頗

單一強(qiáng)調(diào)酸味飲食易造成五味失衡。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為甘淡利濕,適當(dāng)搭配薏苡仁、茯苓等淡味食材可中和酸味對(duì)水濕的影響。痰濕體質(zhì)者更需注意飲食多樣性。

4、個(gè)體差異因素

陰虛體質(zhì)者適當(dāng)食酸可生津潤(rùn)燥,但陽(yáng)虛痰濕者過(guò)量食用可能加重癥狀。如慢性支氣管炎患者攝入過(guò)多檸檬、食醋等,可能刺激呼吸道分泌增加。

5、烹飪方式干預(yù)

發(fā)酵類(lèi)酸味食品如泡菜、酸奶含有益生菌,適量食用反而能改善腸道菌群,促進(jìn)水濕代謝。但油炸酸味食物如酸辣炸雞,油脂與酸味結(jié)合會(huì)明顯加重痰濕。

痰濕體質(zhì)調(diào)理需綜合干預(yù),建議每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、快走等促進(jìn)氣血運(yùn)行;飲食上可用陳皮6克、荷葉3克代茶飲輔助化濕;起居避免久居潮濕環(huán)境,夜間可用艾葉煮水泡腳。若出現(xiàn)舌苔厚膩、肢體困重等明顯痰濕癥狀,需中醫(yī)辨證后使用二陳湯、平胃散等方劑調(diào)理,避免自行長(zhǎng)期服用祛濕藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰很癢,同房疼,怎么治療

外陰瘙癢伴隨同房疼痛可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理等方式改善。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌感染可能導(dǎo)致外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及同房疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。治療期間需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2. 細(xì)菌性陰道病

陰道菌群失調(diào)引發(fā)的細(xì)菌感染常伴有魚(yú)腥味分泌物,可能引起外陰刺激癥狀。甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物可幫助恢復(fù)微生態(tài)平衡。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。

3. 滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致黃綠色泡沫狀分泌物,引發(fā)外陰灼熱感及性交痛。口服甲硝唑片、替硝唑片等藥物可有效殺滅病原體。性伴侶需同步治療,治療期間禁止同房。

4. 外陰濕疹

過(guò)敏或局部刺激可能引起外陰皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢??啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑庋装Y,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免抓撓,減少使用衛(wèi)生護(hù)墊等可能致敏的物品。

5. 接觸性皮炎

對(duì)洗滌劑、避孕套等物品過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)外陰紅腫、刺痛。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。選擇純棉內(nèi)褲,清洗外陰時(shí)水溫不宜過(guò)高。

建議每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐保持會(huì)陰部通風(fēng)。治療期間禁止性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn),需及時(shí)至婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便正常說(shuō)明胃好嗎

大便正常通常不能單獨(dú)作為判斷胃部健康的依據(jù)。胃部功能與消化系統(tǒng)多個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān),大便性狀受飲食習(xí)慣、腸道菌群、肝膽功能等多因素影響。胃部健康評(píng)估需結(jié)合胃痛、反酸、食欲等特異性癥狀,以及胃鏡等醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

胃的主要功能是初步消化食物,而大便形態(tài)更多反映腸道吸收和排泄功能。即使胃酸分泌異?;虼嬖诼晕秆祝裟c道代償功能良好,仍可能維持正常排便。部分胃病患者因飲食調(diào)整或藥物干預(yù),排便習(xí)慣可能無(wú)明顯改變。

某些胃部嚴(yán)重疾病如早期胃癌、萎縮性胃炎等,在未影響整體消化功能時(shí),患者排便可能保持正常。但伴隨胃黏膜損傷加重,可能出現(xiàn)便潛血、黑便等異常表現(xiàn)。幽門(mén)螺桿菌感染等胃部問(wèn)題,初期也多以胃脹、噯氣為主要癥狀。

建議關(guān)注胃部特異性癥狀如餐后飽脹、劍突下疼痛等,40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。保持規(guī)律飲食,避免高鹽腌制食物刺激胃黏膜。若長(zhǎng)期存在胃部不適伴體重下降,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。大便常規(guī)結(jié)合胃功能檢查能更全面評(píng)估消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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