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頸椎病來了怎么緩解疼痛

來源:博禾知道

2022-05-27 08:10 21人閱讀

問題描述:頸椎病來了怎么緩解疼痛

醫(yī)生回答(1)

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牙髓炎怎么緩解疼痛
牙髓的急性疼痛發(fā)作的時(shí)候,最好的方法是到??漆t(yī)院進(jìn)行鉆牙,鉆開做根管治療,才能最終解決患者的疼痛。在患者牙髓炎急性發(fā)作期間,口服藥物緩解疼痛的效果不會很明顯,目前最好的方法還是進(jìn)行根管治療。根管治療就是把牙齒鉆開,清理其神經(jīng),然后用人工材料填充牙根的方法。而牙髓炎患者在急性發(fā)作期緩解疼痛最重要的還是要進(jìn)行鉆髓,打開牙齒的髓腔,引流出炎癥滲出物,緩解髓腔高壓?,F(xiàn)在常在局麻下摘除炎癥牙髓、清理根管,還有些病人可能處于麻醉不良的狀態(tài),那這種情況就可以采取牙髓失活法,就是把牙齒鉆開以后,在牙髓腔內(nèi)放置藥物殺死牙髓。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
走罐怎么緩解疼痛
腳底走罐很痛,有病理性的現(xiàn)象也有生理性的現(xiàn)象,在腳底走罐,因?yàn)槟_部皮膚相比較較敏感,因此會出現(xiàn)一些疼痛感。但假如覺得有刺痛以及部分的脹痛發(fā)麻等情況,多是因?yàn)榉置诠δ艿钠胶?內(nèi)分泌平衡,氣血缺乏引發(fā),也可能會有腳底部的軟組織勞損,因此還須要結(jié)合其實(shí)的情況選擇鑒別診療。意見提議:發(fā)熱通常多是不可能的,有多是自己這段時(shí)候受涼大概傷風(fēng)感冒了所致。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期怎么緩解疼痛
肝癌晚期緩解疼痛的方法,根據(jù)疼痛部位不同而略有差異。1.晚期肝癌原發(fā)病灶引起的疼痛,可以立即給予阿片類鎮(zhèn)痛藥物,或者植入鎮(zhèn)痛泵對癥治療。同時(shí),采取靶向化療等積極的抗腫瘤治療,殺死癌細(xì)胞從而緩解疼痛。2.對于晚期肝癌并發(fā)骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛,可以給予局部放射治療、局部手術(shù)減壓治療,或者骨水泥等治療方式,緩解疼痛。3.對于晚期肝癌出現(xiàn)顱腦轉(zhuǎn)移引起的頭痛癥狀,除了給予藥物脫水降顱壓以外,同時(shí)給予局部腦部放射治療,減輕患者的疼痛癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
5歲男孩牙疼怎么緩解疼痛
男孩牙疼可以通過漱口、冷敷、服用退燒藥等方式來緩解。1.漱口:可以用溫鹽水漱口,每次漱口1-2分鐘,幫助緩解牙疼。溫鹽水的制作方法是將一小匙鹽溶解在250毫升溫水中,讓孩子輕輕漱口后吐掉。2.冷敷:可以用冰袋或冰塊輕輕敷在疼痛的臉頰部位,每次敷約10分鐘,可以緩解疼痛和消腫。3.服用退燒藥:如果疼痛嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生建議后給孩子服用兒童退燒藥,但要按照醫(yī)生的指導(dǎo)和劑量使用。需要注意的是,如果牙疼持續(xù)時(shí)間較長或疼痛加劇,建議及時(shí)咨詢牙醫(yī),以便及時(shí)診斷和治療。同時(shí),給孩子注意飲食衛(wèi)生,避免吃過硬或太熱的食物,保持口腔清潔,定期刷牙等也是預(yù)防牙疼的重要措施。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
消化性潰瘍怎么緩解疼痛
消化性潰瘍關(guān)鍵是燒灼樣疼大概是出現(xiàn)隱疼,它的疼痛十分有規(guī)律性,并且有節(jié)律性,胃潰瘍的疼痛通常就是餐后半小時(shí)大概一小時(shí)產(chǎn)生疼痛,進(jìn)食疼痛,然后餐后兩小時(shí)以后能夠減緩,再進(jìn)食再疼痛的特點(diǎn)。
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩直腸炎怎么緩解疼痛
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慢性腸胃炎怎么緩解疼痛的方法
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腰椎間盤突出手術(shù)利弊
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
急性混合細(xì)胞白血病吃什么好
急性混合細(xì)胞白血病患者在治療期間的飲食應(yīng)注重提升免疫力、保護(hù)腸道功能和幫助身體恢復(fù)??梢赃x擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,同時(shí)避免刺激性、油膩或生冷的飲食。以下是適合患者的具體飲食建議和注意事項(xiàng)。 1、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)免疫力 白血病治療過程中容易導(dǎo)致免疫力下降,優(yōu)質(zhì)蛋白是免疫細(xì)胞的重要組成部分,因此推薦攝入魚肉如三文魚、鱈魚、雞肉、雞蛋、豆腐等易消化的高蛋白食物。無乳糖患者還可以選擇希臘酸奶或低脂奶類補(bǔ)充蛋白質(zhì),這既滿足身體對營養(yǎng)的需求,又能減輕消化負(fù)擔(dān)。 2、多攝入富含維生素的蔬果以促進(jìn)體能恢復(fù) 維生素A、C、E等具有抗氧化作用,可幫助患者對抗治療引起的副作用。建議選擇胡蘿卜、西蘭花、菠菜、南瓜等富含維生素A的食物,以及橙子、草莓、獼猴桃等高維生素C的水果。但水果要清潔并能去皮,避免細(xì)菌感染;腸胃消化較差時(shí)可將蔬果蒸熟或打成果泥,便于吸收。 3、注重腸道保護(hù),選擇易消化、膳食纖維適中的主食 化療期間很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀,腸道負(fù)擔(dān)較重,這時(shí)可選用容易吸收的主食如白米粥、小米粥或藜麥等。同時(shí),膳食纖維攝入不宜過多,避免粗糧帶來的增加消化不適,可使用去皮紅薯、土豆等作為替代。 4、補(bǔ)充微量營養(yǎng)素以調(diào)節(jié)機(jī)能 含鐵、鋅、硒的食物能調(diào)節(jié)造血功能和免疫功能。適量食用動(dòng)物肝臟、南瓜子、核桃、芝麻等能提供這些微量元素,有助于血液恢復(fù)。但應(yīng)與治療的主治醫(yī)生溝通鐵含量的攝入,以免干擾某些治療療程。 5、飲食注意事項(xiàng)與禁忌 避免進(jìn)食過冷過熱、生的或未徹底加熱的食物,例如生魚片、生雞蛋等,以避免因免疫力低下引發(fā)額外感染。減少高糖、高脂、高鹽食品的攝入,因?yàn)檫@些食物可能加重代謝負(fù)擔(dān)。 白血病患者的飲食調(diào)整是輔助治療的重要部分,良好的飲食既能提高治療耐受性,又可幫助恢復(fù)健康。建議患者在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定制個(gè)性化的飲食計(jì)劃,同時(shí)監(jiān)測病情變化,提升整體生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人什么情況下容易得癌癥
人在遺傳因素、環(huán)境污染、生理失衡、生活方式不良以及免疫力下降等情況下容易患癌,可通過健康飲食、定期體檢、戒煙限酒等措施降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。 1、遺傳因素的影響 遺傳在某些癌癥中起重要作用,例如乳腺癌、卵巢癌和結(jié)直腸癌。如果家族中近親有這些癌癥的病史,患癌幾率可能增加。這是因?yàn)槟承┗蛲蛔兛赡茉诩易逯羞z傳下來,增加細(xì)胞發(fā)生變異的可能性。對于有癌癥家族史的人群,定期體檢及基因篩查非常重要,尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)年齡段時(shí),以便盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、環(huán)境污染和化學(xué)接觸 長期暴露于環(huán)境污染,如空氣中的工業(yè)廢氣、農(nóng)藥殘留、重金屬,均可能通過呼吸道、皮膚或消化道進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致細(xì)胞損傷和癌變。例如,長期吸入工業(yè)粉塵可能引發(fā)肺癌,接觸致癌化學(xué)品如苯則可能誘發(fā)白血病。減少暴露是關(guān)鍵,可以選擇室內(nèi)空氣凈化器、避免接觸高風(fēng)險(xiǎn)工作環(huán)境,以及使用環(huán)保產(chǎn)品。 3、不健康的生活方式 高脂肪、高糖分及過度加工食品的攝入容易導(dǎo)致體內(nèi)代謝負(fù)擔(dān)增加,誘發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而引起癌變,例如結(jié)直腸癌。熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)及精神壓力過大均會削弱身體免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞更容易生成。建議保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬果,同時(shí)堅(jiān)持每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息以提升機(jī)體抵抗力。 4、免疫系統(tǒng)功能下降 腫瘤的形成與人體免疫功能息息相關(guān)。當(dāng)自身免疫系統(tǒng)被削弱時(shí),如長期慢性感染、艾滋病患者或接受免疫抑制治療的器官移植患者,他們患癌風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。增強(qiáng)免疫力的方法包括補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素C和E,積極接種疫苗如乙肝疫苗、防止引發(fā)肝癌及戒煙限酒。 5、慢性疾病和炎癥的影響 慢性疾病如糖尿病、乙型肝炎及幽門螺桿菌感染會加速細(xì)胞變異風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)癌癥。例如,乙肝可演變?yōu)楦伟?,消化道慢性炎癥可能引發(fā)胃癌。早期發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病尤為重要,使用抗病毒藥物控制乙肝病情或配合消炎藥治療胃腸道疾病能降低風(fēng)險(xiǎn)。 通過改善生活方式、避免有害接觸及早期干預(yù)病癥,癌癥風(fēng)險(xiǎn)是可以大大降低的。面對持續(xù)危險(xiǎn)時(shí),也建議特別關(guān)注包括體檢、疫苗及基因檢測等安全保障策略,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療才能更有效保護(hù)健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒低血糖癥嚴(yán)重嗎
新生兒低血糖癥是需要重視的情況,嚴(yán)重時(shí)可能影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致不可逆的腦損傷,因此需要盡快明確原因并進(jìn)行干預(yù)。常見原因包括母嬰因素、疾病影響以及生理特點(diǎn),治療措施包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療以及感染治療。 1、生理和母嬰因素 新生兒低血糖癥常見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有糖尿病的寶寶。這些嬰兒因身體儲備能力不足、母體高血糖環(huán)境等,可能出現(xiàn)低血糖癥。這種情況下,建議立即開始母乳喂養(yǎng)或喂以新生兒配方奶。如果喂養(yǎng)調(diào)整后仍無改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為新生兒提供葡萄糖補(bǔ)充,常用的方式包括口服葡萄糖液或通過靜脈輸注葡萄糖。 2、疾病因素 某些新生兒因感染、內(nèi)分泌疾病如胰島素過多分泌或代謝異常,會出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。例如感染可能導(dǎo)致機(jī)體耗能過高,而胰島素分泌過多可能引起血糖過度降低。針對不同疾病,醫(yī)生會采取相應(yīng)的治療措施,如抗感染治療可選擇適當(dāng)抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物,而內(nèi)分泌異常通常需要調(diào)整胰島素代謝,同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測。 3、外部環(huán)境影響 比如寒冷環(huán)境會增加寶寶的能量消耗,導(dǎo)致低血糖加重。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)溫暖,為寶寶提供合適的衣物,減緩體能消耗。另外,喂養(yǎng)不及時(shí)、喂奶間隔時(shí)間過長也是常見誘因,應(yīng)為新生兒制定規(guī)律的喂養(yǎng)計(jì)劃,確保能量和養(yǎng)分的持續(xù)供應(yīng)。 4、觀察和干預(yù) 家長需留意新生兒異常表現(xiàn),如嗜睡、哺乳困難、手腳發(fā)抖、呼吸急促等。一旦懷疑低血糖癥,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過血糖監(jiān)測可快速確診,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查如胰島素水平測定或代謝篩查。 新生兒低血糖癥可能帶來長期負(fù)面影響,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下維持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵,同時(shí)關(guān)注喂養(yǎng)和育兒環(huán)境,也能降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。家長如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,用科學(xué)的方法守護(hù)寶寶健康成長。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
韭菜子泡水喝治什么病
韭菜子泡水喝對滋補(bǔ)腎臟、調(diào)理脾胃以及改善一些生殖系統(tǒng)相關(guān)的不適有一定的輔助作用,但它不能代替對疾病的正規(guī)治療,具體功效因人而異。請根據(jù)自身情況選擇科學(xué)的飲用方式,如有疾病建議咨詢 1、腎虛相關(guān)問題 韭菜子在中醫(yī)里被認(rèn)為具有溫補(bǔ)腎陽的作用,常用于緩解因?yàn)槟I陽虛引起的腰膝酸軟、冷感及夜尿頻多。對男性生殖健康如陽痿等癥狀也有一定調(diào)理作用。建議可以將韭菜子與枸杞子一起泡水飲用,每次使用3-5克,不宜過量。 2、脾胃虛寒問題 韭菜子泡水還有助于改善脾胃虛寒引起的消化不良、腹部脹滿等癥狀。這是由于韭菜子性溫,能起到一定的健脾暖中效果,但如果有胃熱或濕熱問題的人群需謹(jǐn)慎使用。飲用時(shí)可以搭配姜片同泡,會增強(qiáng)其暖胃效果。 3、改善氣血不足 韭菜子對一些由于氣血不足導(dǎo)致的疲勞乏力或身體虛弱有調(diào)理作用,特別是對于冬季容易手腳冰涼的人群可能有一定幫助。但身體健康狀態(tài)復(fù)雜,長期疲勞或氣血不足還需從飲食均衡和生活作息入手進(jìn)行全面調(diào)整,泡水只是輔助。 使用韭菜子時(shí)需注意,不適合孕婦、兒童以及有炎癥或上火癥狀的人群使用,以免加重病情。單從泡水效果來看,其有效成分釋放有限,長期飲用效果可能較慢??茖W(xué)建議是在醫(yī)生指導(dǎo)下配合其他中藥材熬制或調(diào)配更合適的藥膳。 韭菜子泡水喝有一定的輔助保健作用,但無法替代正規(guī)醫(yī)療,對體質(zhì)較差人群可配合改善飲食和生活習(xí)慣以長期調(diào)理。若有明確疾病,請及時(shí)就醫(yī),遵從醫(yī)生建議進(jìn)行針對性治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
女性手臂酸痛手指麻木什么原因引起的
女性手臂酸痛、手指麻木可能是由于頸椎疾病、神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙或其他健康問題引起的,這些情況發(fā)展嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括頸椎病、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎以及血液循環(huán)不良等,可從病因入手進(jìn)行診斷和治療。 1、頸椎問題 頸椎疾病特別是頸椎病可能壓迫到神經(jīng)根,從而引發(fā)手臂酸痛和手指麻木。久坐、低頭工作時(shí)間過長會使頸椎長期處于不良姿勢,增加椎間盤的負(fù)擔(dān)。建議形成正確的坐姿,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,必要時(shí)接受影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 物理治療:頸椎牽引、熱敷、按摩等。 手術(shù):重度壓迫可選擇椎間盤切除術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部的正中神經(jīng)受壓引起的,常見于使用電腦鍵盤時(shí)間過長或重復(fù)性勞損者。癥狀包括手指的麻木、酸脹,尤其是在握物時(shí)加重。調(diào)整工作方式,避免長時(shí)間彎曲手腕可緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮以下治療方式: 藥物:局部使用糖皮質(zhì)激素注射緩解炎癥。 佩戴護(hù)具:使用腕部支具固定手腕。 手術(shù):選擇性釋放腕管內(nèi)壓力,解除神經(jīng)壓迫。 3、末梢神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎可能因營養(yǎng)不良、糖尿病等引起,主要表現(xiàn)為手指及手臂的麻木或刺痛,多伴有乏力。確保飲食均衡,補(bǔ)充維生素B族特別是B1、B12有助于神經(jīng)修復(fù)。治療方式包括: 藥物:甲鈷胺或維生素B族制劑。 血糖管理:控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。 針灸治療:通過刺激神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4、血液循環(huán)不良 血管痙攣或血液循環(huán)受阻會導(dǎo)致手臂或手指供血不足,從而引發(fā)麻木感。常見于氣溫寒冷、吸煙、運(yùn)動(dòng)不足的女性群體??梢酝ㄟ^以下方法改善血液循環(huán): 熱水泡手:用溫?zé)崴菔植?0-15分鐘。 避免久坐:定期活動(dòng)手臂和肩頸。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素E和不飽和脂肪酸的食物。 女性手臂酸痛和手指麻木往往與生活方式密切相關(guān),但若癥狀持續(xù)或加重,建議盡快前往醫(yī)院神經(jīng)科或骨科就診,明確病因并接受專業(yè)治療。通過良好的生活習(xí)慣與早期干預(yù),這些癥狀往往可以得到緩解或治愈。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高尿酸血癥應(yīng)該掛什么科
高尿酸血癥應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科,如果伴隨腎臟不適則需掛腎內(nèi)科。根據(jù)患者的具體癥狀和體檢結(jié)果,明確科室選擇,有助于快速確診和對癥治療。 1、風(fēng)濕免疫科:評估痛風(fēng)等并發(fā)癥 高尿酸血癥是引發(fā)痛風(fēng)的重要原因,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處會導(dǎo)致劇烈關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等炎癥癥狀。風(fēng)濕免疫科主要負(fù)責(zé)診治類似痛風(fēng)這種因尿酸水平升高而引發(fā)的炎性疾病。在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或紅腫時(shí),優(yōu)先考慮掛風(fēng)濕免疫科,醫(yī)生會通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)彩超以及關(guān)節(jié)液分析等手段明確診斷,并給予相應(yīng)治療。 治療方法: 1. 藥物治療:常用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛如布洛芬、降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他控制尿酸水平。 2. 改善生活方式:低嘌呤飲食,多飲水,減少飲酒。避開高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、啤酒等。 3. 適度鍛煉幫助代謝尿酸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)炎癥。 2、內(nèi)分泌科:調(diào)節(jié)代謝異常 高尿酸血癥很可能是代謝綜合征的一部分,與高血糖、高血壓、肥胖等代謝性疾病相關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生可以進(jìn)行全面的代謝評估,檢查胰島素抵抗、血脂、血壓變化等問題,并進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整和管理,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物控制以及體重管理等。 治療方法: 1. 控制體重:肥胖會增加痛風(fēng)和高尿酸的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),采用合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。 2. 使用胰島素增敏藥如二甲雙胍改善代謝,必要時(shí)結(jié)合降脂藥物。 3. 堅(jiān)持清淡飲食,增加新鮮蔬菜和水果攝入量。 3、腎內(nèi)科:排查腎功能損傷 尿酸水平持續(xù)升高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟中,形成尿酸結(jié)石,甚至可能引起腎臟慢性損傷。此時(shí)需要掛腎內(nèi)科檢查腎功能,評估尿酸結(jié)晶對腎臟的影響,防止進(jìn)一步的腎損害。 治療方法: 1. 改善腎臟排泄:醫(yī)生可能會開利尿藥如苯溴馬隆增加尿酸排泄。 2. 多喝水,多次分次小量喝,讓尿液稀釋,有助于減少尿酸結(jié)晶沉積。 3. 避免尿酸升高的藥物如某些降壓藥,并根據(jù)具體疾病調(diào)整治療方案。 高尿酸血癥往往是許多疾病的信號,及時(shí)掛對科室接受專業(yè)診治能夠有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥。在出現(xiàn)癥狀或檢查發(fā)現(xiàn)尿酸異常升高時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)科室就診。同時(shí),堅(jiān)持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,定期監(jiān)測尿酸水平,有助于長期管理健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肌酐多高需要做透析
肌酐如果持續(xù)超過707μmol/L,表明腎臟已嚴(yán)重受損,可能需要透析治療,具體需根據(jù)患者體征、病史及其他檢查綜合評估。透析的決定不僅依賴肌酐數(shù)值,還需考慮患者是否出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥,如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫或尿毒癥等。 1、肌酐增高的主要原因 肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過腎臟排泄。當(dāng)肌酐升高時(shí),可能提示腎功能受損。 ①急慢性腎炎:如IgA腎病、狼瘡性腎炎等會造成肌酐數(shù)值升高。 ②糖尿病、高血壓等慢性疾?。洪L期未控制可能導(dǎo)致腎小球硬化,影響肌酐排泄。 ③藥物及毒物影響:某些抗生素、鎮(zhèn)痛藥及造影劑可損傷腎臟功能。 ④急性腎損傷或梗阻:如結(jié)石、腫瘤壓迫引起尿路梗阻,也會造成肌酐急劇升高。 2、透析的主要指征 并非單純依賴肌酐數(shù)值來決定是否需要透析,而是觀察患者的整體狀況,包括: ①高鉀血癥:血鉀水平超過6.5mmol/L,危及心肌供電穩(wěn)定性; ②代謝性酸中毒:血?dú)夥治鲲@示酸中毒,可能導(dǎo)致意識障礙等問題; ③尿毒癥癥狀:如惡心嘔吐、意識模糊、嚴(yán)重貧血; ④容量超負(fù)荷:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或難以糾正的腎源性高血壓。 3、透析的具體方式 如果判斷患者需要透析,根據(jù)病情會選擇以下方案: ①血液透析:通過血透機(jī)清除血液毒素,需每周進(jìn)行至少2-3次; ②腹膜透析:通過腹腔導(dǎo)管注入透析液排毒,較適合行動(dòng)不便的人群; ③腎移植的過渡:透析也常作為等待腎移植的過渡治療方法。 4、日常如何預(yù)防肌酐升高 ①飲食管理:限制高蛋白、富鉀食物的攝入,例如豆類、香蕉等。多食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋白; ②生活方式:戒煙限酒,避免腎毒性藥物,維持血壓與血糖的良好控制; ③定期體檢:尤其對于患高血壓、糖尿病或有家族病史者,需定期監(jiān)測腎功能變化。 腎功能損害不可逆,因此肌酐升高到一定程度需警惕并及時(shí)處理。出現(xiàn)病情異常時(shí),應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生是否需進(jìn)行透析等治療方案。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨干骨折整一年了能做鋼釘拆除出手術(shù)了嗎

股骨干骨折術(shù)后一年通??梢钥紤]拆除內(nèi)固定鋼釘,但需根據(jù)骨折愈合情況、患者年齡及復(fù)查影像結(jié)果綜合評估。鋼釘拆除手術(shù)的時(shí)機(jī)主要取決于骨折愈合程度、局部骨質(zhì)生長狀況、內(nèi)固定物穩(wěn)定性以及是否存在并發(fā)癥等因素。

骨折愈合良好是拆除鋼釘?shù)氖滓獥l件。術(shù)后一年若X線檢查顯示骨折線完全消失、骨痂形成充分且連續(xù),髓腔再通,內(nèi)固定物周圍無松動(dòng)或斷裂,此時(shí)拆除鋼釘風(fēng)險(xiǎn)較低。患者年齡也會影響決策,青少年骨骼愈合快可能提前拆除,老年人骨質(zhì)疏松則需延長觀察期。術(shù)后康復(fù)鍛煉是否規(guī)范、有無吸煙等影響愈合的不良習(xí)慣也需納入考量。

少數(shù)情況下需延遲拆除。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)骨折延遲愈合、內(nèi)固定周圍感染、鋼釘斷裂或骨質(zhì)吸收,則需先處理并發(fā)癥再評估手術(shù)時(shí)機(jī)。糖尿病患者、長期服用激素者及營養(yǎng)不良患者可能需延長固定時(shí)間。局部疼痛持續(xù)或負(fù)重功能未恢復(fù)時(shí),需排查是否存在骨不連或內(nèi)固定失效。

拆除手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,拍攝患肢正側(cè)位X線片或CT三維重建評估骨愈合質(zhì)量。術(shù)后需短期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力訓(xùn)練。日常生活中注意鈣質(zhì)與維生素D補(bǔ)充,定期復(fù)查直至骨質(zhì)強(qiáng)度完全恢復(fù)。建議在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化拆除方案,切勿自行判斷手術(shù)時(shí)機(jī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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