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促甲狀腺素偏高25·493,怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-18 10:02 31人閱讀

問題描述:促甲狀腺素偏高25·493,怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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碘131治療后促甲狀腺素偏高怎么辦?
目前醫(yī)學上是將甲亢定為慢性疾病,需要長期服藥治療,控制病情發(fā)展的。治療上繼續(xù)服藥治療,定期復查,動態(tài)觀察甲狀腺功能。
陳科生 主任醫(yī)師 中南大學湘雅醫(yī)院
生產(chǎn)后患甲減用左甲狀腺素鈉片tsh,t3,t4已經(jīng)減少了,現(xiàn)在該怎么用藥?
甲減是由于甲狀腺功能減退導致甲狀腺激素的合成和分泌減少,代謝下降的一種疾病。一般的治療是口服甲狀腺片和左甲狀腺素片,需要檢查甲狀腺功能,如果恢復正常即可停藥治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
新生兒促甲狀腺素的正常值是多少呢?
新生兒促甲狀腺激素正常情況如下:臍血3-12mU/L,兒童0.9-8.1mU/L,一般來說孩子在降生之后的促甲狀腺激素水平是有可能再次出現(xiàn)震蕩的,在正常范圍內(nèi)。如果再次出現(xiàn)猛增現(xiàn)象或者大量不合格正常參考值則需要有實施明確的仔細檢查如何患甲狀腺功能降低等疾病。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
促甲狀腺素62.02,嚴重嗎
這種情況如果不伴有其他臨床癥狀可以在??漆t(yī)生指導下用藥,如果有心慌,出汗多,等不適,還是住院治療為好
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想懷孕,促甲狀腺素5.303,該服用什么藥
甲狀腺素偏高考慮是甲減引起的,可以使用優(yōu)甲樂治療。最好等甲狀腺素降下來,才考慮懷孕,否認影響胎兒發(fā)育機率較大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減除了吃左甲狀腺素鈉片還有別的治療方法嗎
主要是甲狀腺激素替代治療,以使甲狀腺功能維持正常,一般需要終身替代,少數(shù)橋本甲狀腺炎也有自發(fā)緩解的報道。藥物可選擇左甲狀腺素。藥物替代劑量與患者年齡及體重有關,治療劑量應個體化。成人維持劑量多在50-200ug/天。左甲狀腺素半衰期為7天,口服后約80%被吸收。服藥后約6周可達到血藥濃度的平衡。起始劑量為左甲狀腺素25ug/天,以后每一至兩周增加一次劑量,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,T3、T4、TSH正常,妊娠婦女應將TSH控制在2.5mU/L以下,F(xiàn)T4在正常范圍高限水平。兒童需要較高的劑量,而老年患者則需要較低劑量,對老年人或有冠心病史者,起始劑量應更小,緩慢加量,以防誘發(fā)和加重心肌缺血。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦誤吃促甲狀腺素片對胎兒有影響嗎?
甲亢是很常見的高代謝癥候的表現(xiàn),病發(fā)時患者出現(xiàn)的心慌、虛汗以及多食等癥狀是甲亢早期最為常見的?;颊哂捎诨A代謝比普通人要快而出現(xiàn)的多食易餓的癥狀,建議患者到本地正規(guī)的醫(yī)院治療,病情沒有及時控制有誘發(fā)心臟病的以及糖尿病的可能。平時要注意飲食不能吃高碘的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺素過高如何服用優(yōu)甲樂?
不要亂吃藥物,目前你的檢查結果是在正常的范圍,有什么癥狀嗎,--乏力,畏寒怕冷,便秘水腫,
容柒雁 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
甲狀腺素t4偏低的原因
甲狀腺素T4偏低可通過藥物治療和生活方式調(diào)整改善,原因包括甲狀腺功能減退、碘攝入不足和藥物影響等。甲狀腺功能減退是最常見的原因,需補充甲狀腺激素;碘攝入不足可通過增加含碘食物改善;藥物影響需調(diào)整用藥方案。 1. 甲狀腺功能減退是T4偏低的主要原因,甲狀腺無法正常分泌足夠的甲狀腺激素。治療需口服左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)結果調(diào)整劑量,避免劑量不足或過量。 2. 碘攝入不足會影響甲狀腺激素的合成,導致T4水平下降。建議增加含碘食物的攝入,如海帶、紫菜、海魚等,必要時可補充碘劑,但需在醫(yī)生指導下進行,避免過量攝入。 3. 某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝,導致T4偏低。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時更換藥物或聯(lián)合使用甲狀腺激素補充劑。 4. 自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎也會導致T4偏低,免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,影響激素分泌。治療需使用甲狀腺激素替代療法,同時監(jiān)測甲狀腺抗體水平,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 垂體或下丘腦疾病可能影響促甲狀腺激素的分泌,導致甲狀腺功能減退和T4偏低。治療需針對原發(fā)病進行,如垂體瘤需手術或放療,同時補充甲狀腺激素以維持正常水平。 甲狀腺素T4偏低的原因多樣,需根據(jù)具體病因采取相應的治療措施,包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善等。定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案,有助于維持甲狀腺激素水平的穩(wěn)定,改善癥狀和預后。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺切除后必須一直服用甲狀腺素吶片嗎
甲狀腺如果完全切除的話,是可以導致甲減的,如果是這種情況的話,是需要終身服藥的,如果不及時的服藥的話,甲減對健康的危害是很大的建議你還是聽從醫(yī)生的意見,堅持用藥,平時需要定期復查甲狀腺激素,根據(jù)檢查結果來調(diào)整藥物的劑量
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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孕婦甲狀腺素升高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進癥或橋本甲狀腺炎引起,可通過藥物控制、定期監(jiān)測等方式干預。1、妊娠甲亢:妊娠期??...
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崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
高血壓和低血壓同時低怎么回事
高血壓和低血壓同時低可能由藥物副作用、體位性低血壓、心臟功能異常、脫水、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整藥物、改善生活習慣、醫(yī)療干預等方式治療。 1、藥物副作用:某些降壓藥物如利尿劑氫氯噻嗪25mg、β受體阻滯劑美托洛爾50mg或鈣通道阻滯劑氨氯地平5mg可能導致血壓過低?;颊咝柙卺t(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量或更換藥物類型,避免血壓波動過大。 2、體位性低血壓:從臥位或坐位突然站立時,血壓急劇下降,可能與血容量不足或自主神經(jīng)功能異常有關。建議患者緩慢改變體位,增加鹽分攝入,必要時使用彈性襪促進血液循環(huán)。 3、心臟功能異常:心力衰竭或心律失??赡軐е卵獕翰环€(wěn)定。患者可能出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,使用強心藥物地高辛0.125mg或抗心律失常藥物胺碘酮200mg進行治療。 4、脫水:長期飲水不足或大量出汗可能導致血容量減少,引發(fā)低血壓?;颊咝杳咳毡WC足夠的水分攝入,約1.5-2升,避免長時間暴露于高溫環(huán)境。 5、自主神經(jīng)功能紊亂:如糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病可能影響血壓調(diào)節(jié)功能?;颊咝杩刂圃l(fā)病,定期監(jiān)測血糖,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如維生素B1 100mg。 高血壓和低血壓同時低的患者需注意飲食均衡,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜;適度進行有氧運動如散步、游泳;避免長時間站立或突然改變體位,定期監(jiān)測血壓,必要時及時就醫(yī)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
化療耐藥后怎么辦
化療耐藥可通過調(diào)整治療方案、靶向治療、免疫治療、臨床試驗、支持治療等方式應對?;熌退幫ǔS赡[瘤細胞基因突變、藥物代謝異常、腫瘤微環(huán)境改變、DNA修復機制增強、多藥耐藥蛋白表達等原因引起。 1、調(diào)整方案:化療耐藥后,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤類型和患者情況調(diào)整化療藥物或劑量。例如,將紫杉醇改為多西他賽,或增加吉西他濱的使用頻率。調(diào)整方案旨在提高藥物對腫瘤細胞的殺傷力,同時減少副作用。 2、靶向治療:針對腫瘤細胞的特定基因突變或蛋白質(zhì)表達,使用靶向藥物進行治療。例如,針對EGFR突變的非小細胞肺癌,可使用厄洛替尼或奧希替尼。靶向治療具有更高的精準性,能夠有效抑制腫瘤生長。 3、免疫治療:通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細胞。常用藥物包括PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。免疫治療適用于多種癌癥類型,能夠延長患者的生存期。 4、臨床試驗:參與新藥或新療法的臨床試驗,獲得前沿治療機會。臨床試驗通常針對特定類型的癌癥,患者需符合一定條件。通過臨床試驗,患者可能獲得更有效的治療方案。 5、支持治療:在治療過程中,提供對癥支持治療以緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。例如,使用止吐藥如昂丹司瓊緩解化療引起的惡心,使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡控制疼痛。支持治療有助于患者更好地耐受治療。 化療耐藥后,患者需在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。日常飲食中可增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,適量補充維生素C和維生素E。適度運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),提高免疫力。定期復查和監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療策略。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶奶粉過敏怎么處理

寶寶奶粉過敏通常表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀,可通過更換水解蛋白奶粉、母乳喂養(yǎng)、使用抗過敏藥物、局部皮膚護理、就醫(yī)檢查等方式處理。奶粉過敏可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、腸道屏障功能不完善、過早接觸牛奶蛋白、家族過敏史等因素有關。

1、更換水解蛋白奶粉

深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉能有效降低過敏概率。這類奶粉將牛奶蛋白分解成小分子肽段或氨基酸,避免激發(fā)免疫系統(tǒng)反應。選擇時應查看包裝標注“水解”字樣,轉(zhuǎn)奶需循序漸進混合喂養(yǎng)3-5天。部分患兒可能對大豆蛋白配方也過敏,需在醫(yī)生指導下選擇特殊醫(yī)學用途配方食品。

2、母乳喂養(yǎng)

母乳含有的免疫球蛋白A能幫助建立腸道免疫耐受,是預防和緩解過敏的理想選擇。哺乳期母親需嚴格回避牛奶及奶制品,避免過敏原通過乳汁傳遞。若母乳不足,可配合水解奶粉混合喂養(yǎng)。建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)至患兒1歲以上,有助于降低遠期過敏性疾病發(fā)生概率。

3、使用抗過敏藥物

急性過敏發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用抗組胺藥物。皮膚癥狀明顯者可外用丁酸氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。嚴重過敏反應需立即就醫(yī),可能需注射用腎上腺素搶救。所有藥物使用須嚴格遵循兒科醫(yī)生指導,不可自行調(diào)整劑量。

4、局部皮膚護理

對皮膚紅斑、濕疹等病變,每日用溫水清潔后及時擦干,避免使用含香精的洗護產(chǎn)品。可涂抹無刺激的嬰兒潤膚霜保持皮膚屏障完整,瘙癢明顯時可冷敷緩解。剪短患兒指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌,避免與成人衣物共用洗滌劑。

5、就醫(yī)檢查

建議家長帶患兒至兒科或過敏??凭驮\,通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測明確過敏原。醫(yī)生可能建議進行食物回避-激發(fā)試驗確診。長期管理需定期評估生長發(fā)育指標,嚴重病例需營養(yǎng)師參與制定膳食方案。合并哮喘或過敏性鼻炎的患兒可能需要制定綜合性的過敏管理計劃。

家長需記錄寶寶每日飲食和癥狀變化,新輔食添加應間隔3-5天觀察反應。居家環(huán)境保持通風清潔,減少塵螨等過敏原接觸。隨著寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育,部分患兒3歲后可能逐漸耐受牛奶蛋白,但再次引入需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測身高體重等生長發(fā)育指標,確保營養(yǎng)攝入充足。避免使用普通奶粉或含乳制品的輔食,閱讀食品標簽注意“可能含有乳成分”提示。家庭成員應學會識別過敏性休克的表現(xiàn),如面色蒼白、呼吸困難等,并掌握急救措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
發(fā)燒是怎么引起的
發(fā)燒可能由感染、炎癥、免疫反應、環(huán)境因素、藥物反應等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、休息等方式緩解。 1、感染:細菌、病毒、真菌等病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會啟動防御機制,釋放炎性介質(zhì),導致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,引發(fā)發(fā)燒。感染性發(fā)燒常見于感冒、流感、肺炎等疾病,需根據(jù)病原體類型針對性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊500mg、奧司他韋膠囊75mg。 2、炎癥:非感染性炎癥如風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,會刺激免疫系統(tǒng)釋放大量炎性因子,引起體溫升高。治療需控制原發(fā)病,使用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片5mg。 3、免疫反應:疫苗接種或過敏反應會激活免疫系統(tǒng),導致短暫發(fā)燒。這種情況通常無需特殊處理,可通過多飲水、休息緩解,必要時使用對乙酰氨基酚片500mg降溫。 4、環(huán)境因素:高溫環(huán)境或劇烈運動后,體溫調(diào)節(jié)中樞可能因散熱不足而引發(fā)發(fā)燒。需及時脫離高溫環(huán)境,補充水分,使用物理降溫如冷敷或溫水擦浴。 5、藥物反應:某些藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱,表現(xiàn)為發(fā)燒伴皮疹。需立即停用可疑藥物,并咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。 發(fā)燒期間應保持充足的水分攝入,飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜湯等。適當休息,避免過度勞累,有助于身體恢復。若發(fā)燒持續(xù)不退或伴隨嚴重癥狀如意識模糊、呼吸困難,需及時就醫(yī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后多久可以做雙眼皮
產(chǎn)后雙眼皮手術通常建議在身體恢復穩(wěn)定后進行,一般需等待至少6個月。雙眼皮手術可通過埋線法、切開法等方式進行。產(chǎn)后身體恢復情況因人而異,建議在醫(yī)生指導下選擇合適的手術時間。 1、身體恢復:產(chǎn)后身體需要時間恢復,尤其是激素水平、體重和免疫功能的穩(wěn)定。過早進行手術可能影響傷口愈合,增加感染風險。建議等待6個月以上,確保身體狀態(tài)良好。 2、哺乳期結束:哺乳期女性體內(nèi)激素水平較高,可能影響手術效果和恢復。建議在停止哺乳后進行手術,避免藥物對母乳的影響。 3、心理狀態(tài):產(chǎn)后女性心理狀態(tài)可能因育兒壓力、睡眠不足等因素不穩(wěn)定。建議在心理狀態(tài)平穩(wěn)時進行手術,避免術后情緒波動影響恢復。 4、手術方式選擇:雙眼皮手術有埋線法和切開法兩種。埋線法創(chuàng)傷小、恢復快,適合眼皮較薄者;切開法效果持久,適合眼皮較厚或松弛者。根據(jù)個人情況選擇合適的手術方式。 5、術后護理:術后需注意眼部清潔,避免感染。保持傷口干燥,避免劇烈運動和揉眼。遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,定期復查,確?;謴晚樌?。 產(chǎn)后雙眼皮手術需在身體和心理狀態(tài)穩(wěn)定后進行,選擇合適的手術方式和術后護理至關重要。建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,促進傷口愈合。適當進行眼部按摩,避免長時間用眼,保持良好作息,有助于術后恢復。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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