醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  手腕不腫不紅但疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關節(jié)炎或韌帶勞損引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

  1、腕管綜合征

  長期重復手腕動作可能導致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為夜間疼痛或手指麻木。可嘗試佩戴護腕制動，嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  2、腱鞘炎

  頻繁使用手指和手腕可能引發(fā)肌腱鞘膜炎癥，疼痛在活動時加重。建議熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或局部封閉治療。

  3、骨關節(jié)炎

  關節(jié)軟骨退化可能導致隱匿性疼痛，晨起僵硬感明顯?？蛇M行低強度關節(jié)活動，醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因或?qū)σ阴０被泳忈屍?/p>4、韌帶勞損

  突發(fā)外力或長期姿勢不良會造成韌帶微損傷，疼痛定位明確。急性期應冰敷制動，恢復期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片或配合物理治療。

  避免手腕過度負重，工作時保持中立位姿勢，疼痛持續(xù)超過兩周或伴有無力感應及時就診排查潛在病因。