來源：博禾知道
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牙神經(jīng)疼時通常不建議立即拔牙。急性牙髓炎、根尖周炎、齲齒深達牙髓、外傷露髓等情況可能引發(fā)牙痛，需優(yōu)先控制炎癥。
1. 急性炎癥期牙髓或根尖周組織處于急性感染狀態(tài)時拔牙可能擴散感染。應(yīng)先進行開髓引流緩解壓力，配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。
2. 感染擴散風(fēng)險疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱提示感染較重，此時拔牙可能導(dǎo)致菌血癥。需通過根管治療清除感染源，必要時靜脈注射抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
3. 麻醉效果差炎癥環(huán)境下局部麻醉藥物效果降低，拔牙過程可能加劇疼痛。建議先行根管治療消除炎癥，待急性期過后再評估拔牙必要性。
4. 術(shù)后愈合延遲炎癥未控制的創(chuàng)口容易繼發(fā)干槽癥或延遲愈合。對于無法保留的患牙，應(yīng)在使用阿奇霉素控制感染后擇期拔除。
出現(xiàn)牙神經(jīng)疼痛應(yīng)先到口腔內(nèi)科檢查，急性期可通過冷敷緩解癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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