醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  小三陽患者多數情況下可以母乳喂養(yǎng)。乙肝病毒母嬰傳播風險主要與病毒載量、母乳中病毒含量、嬰兒免疫接種情況等因素有關。

  1、病毒載量

  若母親血液中HBV-DNA低于檢測下限，母乳喂養(yǎng)風險極低。建議哺乳前檢測病毒載量，高病毒載量時需配合抗病毒治療。

  2、母乳檢測

  乳汁中HBV-DNA陽性率約為血液的十分之一。可進行母乳病毒檢測，陽性者建議暫停母乳并咨詢?？漆t(yī)生。

  3、嬰兒免疫

  完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種的新生兒，體內已產生保護性抗體。建議確保嬰兒規(guī)范完成0-1-6月免疫程序。

  4、乳頭損傷

  乳頭皸裂可能導致病毒經血液傳播。哺乳時需保持乳頭完整，出現破損應暫?；紓炔溉椴⒓皶r處理傷口。

  哺乳期間應定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，避免過度疲勞，出現黃疸或肝功能異常需立即就醫(yī)評估。