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甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙的癥狀是什么

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2022-10-27 08:10 12人閱讀

問(wèn)題描述:甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙的癥狀是什么

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的癥狀是什么
甲狀腺激素分泌不足,可以引起患者出現(xiàn)精神障礙。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),因?yàn)閷m內(nèi)的胎兒發(fā)育,尤其是胎兒腦發(fā)育,以及出生后半年內(nèi)的腦組織發(fā)育依賴于T3、T4的正常作用。如果缺乏可以導(dǎo)致永久性的先天性或者后天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,出現(xiàn)呆小癥。成年人的話,輕度的患者會(huì)出現(xiàn)記憶力、注意力、理解力、計(jì)算力的減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或者煩躁。有時(shí)嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)猜疑型的精神分裂癥,重的患者還會(huì)出現(xiàn)癡呆、幻想、木僵或者是昏睡。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
甲狀腺功能減退正在吃優(yōu)甲樂(lè)。你能母乳喂養(yǎng)嗎?
可以喂養(yǎng),一般正常劑量的優(yōu)甲樂(lè)不影響哺乳。優(yōu)甲樂(lè)不作為長(zhǎng)期服用的藥物,長(zhǎng)期服用可造成心肌耗氧量,有可能引起心臟病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能5項(xiàng)檢查什么
甲狀腺功能5項(xiàng)檢查主要用于評(píng)估甲狀腺的功能狀態(tài),包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT5,幫助診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能5項(xiàng)檢查包括促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)和總甲狀腺素(TT4),這些指標(biāo)共同反映甲狀腺激素的分泌和代謝情況,用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退等疾病。 1. 促甲狀腺激素(TSH):TSH由垂體分泌,調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成和釋放。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退,降低則可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。TSH是甲狀腺功能評(píng)估的首選指標(biāo),其變化通常早于甲狀腺激素的變化。 2. 游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):FT3是甲狀腺激素的活性形式,直接參與細(xì)胞代謝。FT3水平升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),降低則可能提示甲狀腺功能減退或嚴(yán)重疾病。FT3的檢測(cè)不受甲狀腺結(jié)合蛋白的影響,更能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能。 3. 游離甲狀腺素(FT4):FT4是甲狀腺激素的主要形式,調(diào)節(jié)基礎(chǔ)代謝率。FT4水平升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),降低則可能提示甲狀腺功能減退。FT4的檢測(cè)同樣不受甲狀腺結(jié)合蛋白的影響,是評(píng)估甲狀腺功能的重要指標(biāo)。 4. 總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3):TT3包括與蛋白質(zhì)結(jié)合和游離的T3,反映甲狀腺激素的總量。TT3水平升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),降低則可能提示甲狀腺功能減退或營(yíng)養(yǎng)不良。TT3的檢測(cè)受甲狀腺結(jié)合蛋白水平的影響,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合分析。 5. 總甲狀腺素(TT4):TT4包括與蛋白質(zhì)結(jié)合和游離的T4,反映甲狀腺激素的總量。TT4水平升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),降低則可能提示甲狀腺功能減退。TT4的檢測(cè)同樣受甲狀腺結(jié)合蛋白水平的影響,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合分析。 甲狀腺功能5項(xiàng)檢查是評(píng)估甲狀腺功能的重要手段,通過(guò)綜合分析TSH、FT3、FT4、TT3、TT4等指標(biāo),可以準(zhǔn)確診斷甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退等疾病,為臨床治療提供依據(jù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺功能檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善等,以維護(hù)甲狀腺健康。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
為什么會(huì)甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種功能學(xué)診斷,凡是能夠?qū)е卵褐械募谞钕偌に厮缴叩囊蛩囟伎梢砸饋?lái)甲亢,大多數(shù)都是自身免疫性疾病,可以是甲狀腺合成甲狀腺激素的能力增強(qiáng),也可以是甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞后釋放增加,也有可能是外源性攝入太多等。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
甲狀腺炎,甲狀腺功能減退可以吃匹多莫德嗎?
這個(gè)是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要是提高免疫力的作用這個(gè)疾病有一定的效果,目前還沒(méi)有見(jiàn)到明顯的副作用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒甲狀腺功能減低癥怎么回事?
甲狀腺功能減退癥就是甲狀腺激素合成和分泌不足,小兒甲狀腺功能減退可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。甲狀腺功能減退的治療就是補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是左甲狀腺素鈉。只要把甲狀腺功能的指標(biāo)調(diào)整好就可以。另外也要檢查甲狀腺彩超,甲狀腺相關(guān)抗體,明確導(dǎo)致甲減的原因。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能低下癥是什么癥狀
甲狀腺功能低下癥的癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥、便秘、記憶力減退等。治療包括甲狀腺激素替代療法,常用藥物有左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂(lè))、甲狀腺片、碘塞羅寧等。 1. 疲勞是甲狀腺功能低下癥的常見(jiàn)癥狀,由于甲狀腺激素水平不足,身體代謝率降低,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。建議患者保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,以增強(qiáng)體質(zhì)。 2. 體重增加與代謝減慢有關(guān),甲狀腺激素不足導(dǎo)致脂肪分解減少?;颊邞?yīng)控制飲食,減少高熱量食物攝入,增加富含纖維的食物如蔬菜、水果,同時(shí)進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。 3. 皮膚干燥是由于甲狀腺激素缺乏影響皮膚細(xì)胞的更新和保濕功能。建議使用溫和的保濕護(hù)膚品,避免使用刺激性化妝品,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),多喝水以保持皮膚水分。 4. 便秘與腸道蠕動(dòng)減慢有關(guān),甲狀腺激素不足影響消化系統(tǒng)功能。建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、豆類,多喝水,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5. 記憶力減退與甲狀腺激素影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)?;颊邞?yīng)保持大腦活躍,進(jìn)行記憶訓(xùn)練如閱讀、拼圖,保持良好睡眠,避免過(guò)度疲勞,必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。 甲狀腺功能低下癥的癥狀多樣,及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,遵醫(yī)囑服藥,調(diào)整生活方式,保持健康的生活習(xí)慣,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥可以做瑜伽嗎
通常甲狀腺功能減退患者是可以做瑜伽的,兩者關(guān)系并不大,只需根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的強(qiáng)度就可以。由于甲減患者會(huì)出現(xiàn)低代謝的癥狀,比如怕冷、乏力、食欲減退等,在乏力不是很明顯的情況下,可以適當(dāng)?shù)刈鲂┍容^柔和的瑜伽動(dòng)作。因?yàn)榛加屑谞钕偌膊〉幕颊弑旧硪矔?huì)伴有情緒暴躁的癥狀,通過(guò)練瑜伽能夠讓人學(xué)會(huì)冷靜,可以緩解暴躁的情緒,有助于修心養(yǎng)性。但如果患者已經(jīng)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如心包積液引起的心衰,應(yīng)該禁止做強(qiáng)度或者難度高的瑜伽動(dòng)作,視情況應(yīng)該禁止做瑜伽。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為何高血壓患者要檢查甲狀腺功能
甲狀腺功能出問(wèn)題這個(gè)也是我們現(xiàn)在很常見(jiàn)的現(xiàn)象,現(xiàn)在隨著我們醫(yī)療水平的提高,這個(gè)檢查甲狀腺是很安全方便也是很廉價(jià)的,比如從形態(tài)上檢查甲狀腺,我們只需要一百多塊錢,做個(gè)甲狀腺B超,從功能上檢查我們的甲狀腺,只需要花一百多塊錢,空腹抽個(gè)兩三毫升血就可以了,是很容易做得到的,甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能低下除了影響我們的血壓以外,對(duì)我們的身體的很多方面也都有不良影響。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
眼睛總是睜不開(kāi)是不是甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺素分泌不足,導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂。最常見(jiàn)的是身體的發(fā)熱障礙、冷感、面部表情僵硬、無(wú)精打采、粘液水腫等??梢匀フ?guī)醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查。不同的甲狀腺疾病和不同的疾病會(huì)有不同的治療方案。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
甲狀腺功能減退后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
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對(duì)于長(zhǎng)期臥床的靜脈血栓患者來(lái)講,日常生活中要做好相關(guān)的調(diào)理工作,尤其是針對(duì)病情來(lái)選擇合適的藥物,這樣的話能夠減少自身的不適癥狀,比如肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬的,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,做到對(duì)癥下藥,那么利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說(shuō)明書內(nèi)容有哪些?大家在用藥的時(shí)候要了
肝膽紅素高有什么癥狀
肝膽紅素高可能引起皮膚和眼白發(fā)黃黃疸等表現(xiàn),其他癥狀還包括尿液顏色加深、疲勞乏力、食欲不振和惡心嘔吐等,它可能是肝臟或膽道疾病的標(biāo)志,需盡快就醫(yī)診斷明確并進(jìn)行針對(duì)性處理。 1主要癥狀及其成因 肝膽紅素升高的典型癥狀是皮膚和眼白發(fā)黃,即黃疸。這是因?yàn)榧t細(xì)胞破裂后釋放的膽紅素?zé)o法被肝臟正常處理,積聚于血液中。尿液顏色加深呈濃茶色也是常見(jiàn)表現(xiàn)。有的人還會(huì)感到疲勞乏力,這與體內(nèi)代謝異常有關(guān)。部分患者還可有惡心嘔吐、腹脹或右上腹隱痛等消化系統(tǒng)癥狀。重度黃疸患者甚至可能出現(xiàn)瘙癢,這是由于膽紅素刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。 2可能的原因 肝膽紅素升高的原因可分為以下幾方面: 遺傳因素:如Gilbert綜合征,患者通常因體內(nèi)酶缺陷導(dǎo)致間接膽紅素升高,但癥狀較輕,常無(wú)須治療。 環(huán)境因素:如長(zhǎng)期飲用酒精或服用損肝藥物如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,可能會(huì)誘發(fā)肝損傷,從而影響膽紅素代謝。 自身因素:肝膽疾病是主要原因之一,如病毒性肝炎、脂肪肝等,都會(huì)損害肝臟的代謝功能。 膽道阻塞:如膽結(jié)石、膽管炎或腫瘤,可導(dǎo)致膽汁流出受阻,使直接膽紅素?zé)o法排出體外并積聚于血液中。 3如何治療和緩解 治療的關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行處理: 藥物治療:若為慢性肝炎,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋;炎癥相關(guān)可用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑,協(xié)助肝功能恢復(fù)。 手術(shù)治療:膽總管結(jié)石可考慮微創(chuàng)手術(shù)取石;若為膽管腫瘤,則需外科手術(shù)切除并輔以放化療。 飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖飲食,食用綠葉蔬菜、富含維生素的水果如橙子及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞肉等。 生活習(xí)慣改善:戒酒、避免熬夜并堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如每周3-5次快走或瑜伽,有助于提升肝臟代謝能力。 肝膽紅素升高提示肝臟或膽道可能存在問(wèn)題,埋下健康隱患,應(yīng)早檢查早治療。如果您發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃,尤其伴隨上文提到的其它癥狀,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院的肝膽??七M(jìn)行檢查,比如肝功能、B超或核磁共振等。日常生活中,健康飲食和規(guī)律作息是維持肝功能的重要保障,同時(shí)避免過(guò)度飲酒和濫用藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
兒童面癱不可忽視!
兒童面癱需要及時(shí)就醫(yī),可能由感染、外傷、遺傳或其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題引起,并可能導(dǎo)致面部肌肉功能出現(xiàn)暫時(shí)或永久性障礙。處理方式包括藥物治療、物理康復(fù)和中醫(yī)理療,以減輕癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。 1、感染導(dǎo)致的面癱 病毒性感染如面神經(jīng)炎、特定類型的中耳炎等可能導(dǎo)致兒童面癱。這類面癱多因病毒侵襲面神經(jīng)引發(fā)炎癥和水腫,壓迫神經(jīng)功能。治療上,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,同時(shí)配合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。此類用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)避免著涼、疲勞等誘發(fā)因素。 2、外傷或面神經(jīng)壓迫 如頭部外傷或耳部手術(shù)后可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。對(duì)于明確由受傷引起的面癱,治療首先是針對(duì)外傷的修復(fù),如果伴隨擠壓性神經(jīng)受損,可選用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺促進(jìn)愈合,同時(shí)及時(shí)采用物理療法如紅光照射或神經(jīng)刺激儀治療。 3、遺傳或先天性因素 少部分兒童的面癱可能與家族遺傳相關(guān),或者與出生缺陷如面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。此類面癱需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查確定病因。如果面部功能完全喪失且不能通過(guò)藥物或物理治療恢復(fù),可以考慮后續(xù)的微創(chuàng)手術(shù)或神經(jīng)移植技術(shù)治療。 4、其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 如急性格林巴利綜合征GBS也可能出現(xiàn)面癱作為早期癥狀。這種情況需要快速識(shí)別并在醫(yī)院接受免疫球蛋白治療,同時(shí)給予支持性治療如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和水化。 5、康復(fù)與護(hù)理建議 無(wú)論病因如何,康復(fù)護(hù)理對(duì)兒童面癱的恢復(fù)都至關(guān)重要。可以嘗試面部按摩或針灸以刺激神經(jīng)功能,同時(shí)鼓勵(lì)孩子進(jìn)行表情練習(xí),以便恢復(fù)面部肌肉的功能。日常注意防寒保暖,避免面部直接受到強(qiáng)冷風(fēng)刺激。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入也很重要,可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族食品如蛋黃、堅(jiān)果。 兒童面癱需要引起家長(zhǎng)的高度重視,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以明確病因并采取針對(duì)性的治療方案。科學(xué)的治療與有效的護(hù)理能大大提高恢復(fù)率,從而減少并發(fā)癥或后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
左側(cè)卵巢3厘米大小囊腫嚴(yán)重嗎
左側(cè)卵巢3厘米大小的囊腫通常屬于相對(duì)小型的囊腫,多數(shù)情況良性且無(wú)癥狀,并非嚴(yán)重問(wèn)題,但是應(yīng)定期隨訪以監(jiān)測(cè)其變化。如果伴隨明顯疼痛或生理異常,建議盡早就醫(yī)排查惡性或復(fù)雜囊腫的可能性。通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)和臨床評(píng)估可確定是否需要治療。 1可能原因 卵巢上出現(xiàn)囊腫大多為生理性囊腫如黃體囊腫或卵泡囊腫,可能與月經(jīng)周期相關(guān),這些囊腫通常會(huì)在幾個(gè)周期內(nèi)自然消失。也有一部分可能為病理性囊腫,如巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或卵巢腫瘤,與炎癥、荷爾蒙紊亂或家族遺傳有關(guān)。壓力、飲食不良等環(huán)境因素,也可能在囊腫的形成中起一定作用。如果囊腫繼續(xù)增大或伴隨不適,則需排查是否涉及惡性病變。 2如何處理 如果發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫,先無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,應(yīng)先配合醫(yī)生評(píng)估具體囊腫類型、位置及發(fā)展趨勢(shì)。這些方法可能對(duì)您有幫助: 觀察定期復(fù)查:3厘米以下的生理性囊腫通常通過(guò)定期檢查觀察即可,不需要過(guò)度干預(yù)。超聲復(fù)查可以判斷囊腫的變化,觀察周期一般為1-3個(gè)月。 藥物治療:對(duì)于激素相關(guān)性囊腫,比如功能性囊腫,可使用口服避孕藥或激素藥物調(diào)節(jié)激素水平,幫助囊腫吸收或防止其增大。 手術(shù)治療:如果囊腫尺寸持續(xù)增長(zhǎng)超過(guò)5厘米或更多、伴隨疼痛、破裂、出血或懷疑惡性病變,應(yīng)盡早手術(shù)切除。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)和開(kāi)腹手術(shù),醫(yī)生會(huì)根據(jù)囊腫的具體情況決定使用哪種方式。 3生活與飲食建議 健康的生活方式可以減少囊腫惡化的風(fēng)險(xiǎn): 飲食:避免油膩食物,多食用富含纖維和維生素的蔬菜水果,如西蘭花、黃瓜、蘋果,以改善激素代謝。 運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等能幫助改善內(nèi)分泌和盆腔血液循環(huán)。 壓力管理:避免過(guò)度焦慮或熬夜,這些都會(huì)影響內(nèi)分泌平衡。 如左側(cè)卵巢囊腫伴隨劇烈疼痛、出血異常、月經(jīng)紊亂等典型癥狀,需立即就醫(yī)。這類情況下可能暗示囊腫已經(jīng)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)、破裂或感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。即使沒(méi)有癥狀,也建議每年定期婦科體檢,尤其對(duì)有囊腫病史或家族腫瘤史的人群尤為重要。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見(jiàn)的副作用包括胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過(guò)敏反應(yīng):某些患者對(duì)吲哚美辛過(guò)敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)已知有過(guò)藥物過(guò)敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。 3、對(duì)肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異?;蚰I功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長(zhǎng)期服用患者應(yīng)定期檢測(cè)肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對(duì)于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 為避免副作用,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長(zhǎng)期服用。若必須長(zhǎng)期使用,應(yīng)每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測(cè)。同時(shí),應(yīng)避免飲酒和同時(shí)服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時(shí)須嚴(yán)格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時(shí)間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦
咳嗽導(dǎo)致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)排查潛在病理問(wèn)題。緩解方法包括明確病因、調(diào)整咳嗽習(xí)慣,用藥治療以及適當(dāng)休息,多管齊下應(yīng)對(duì)。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會(huì)對(duì)胸部肋間肌肉產(chǎn)生巨大壓力,導(dǎo)致肌肉拉傷,從而引起右側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過(guò)改善咳嗽方式來(lái)減輕,比如避免過(guò)于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復(fù)方甘草片化痰止咳等。同時(shí),使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛,保持患處溫暖有助于加速恢復(fù)。 2、肋骨軟組織損傷 長(zhǎng)時(shí)間劇烈咳嗽可能對(duì)肋骨周圍的軟組織造成損傷,甚至出現(xiàn)局部炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時(shí)需避免過(guò)度活動(dòng)并讓身體充分休息,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯,應(yīng)盡早就醫(yī),排查是否存在更嚴(yán)重的問(wèn)題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時(shí),需高度重視,第一時(shí)間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)安排胸片、CT或血液化驗(yàn),以排查病理性原因并對(duì)癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后,還可以采取以下輔助措施幫助恢復(fù): 飲食調(diào)理:多喝溫開(kāi)水、蜂蜜水潤(rùn)喉,避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調(diào)整:避免用力深咳,學(xué)會(huì)使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法:重復(fù)適度的熱敷或輕柔按摩,緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴(yán)重不等,盡快明確病因是關(guān)鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,同時(shí)配合生活中的護(hù)理方法,才能有效緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過(guò)敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對(duì)性治療??梢詮纳盍?xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長(zhǎng)期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會(huì)引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時(shí)咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動(dòng),晨起后通過(guò)咳嗽排出并伴隨咳痰??梢試L試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液??梢試L試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時(shí)并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說(shuō)明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進(jìn)痰液稀釋,必要時(shí)服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時(shí)可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對(duì)具體誘因采取合理應(yīng)對(duì)措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時(shí)就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對(duì)日常生活的干擾。 1、控制活動(dòng)量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時(shí),應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí),選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢(shì),這樣可以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過(guò)度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對(duì)腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過(guò)48小時(shí),改用熱敷,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對(duì)于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來(lái)抑制炎癥和疼痛。同時(shí),還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,宜從簡(jiǎn)單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開(kāi)始,堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長(zhǎng)期的康復(fù)保健;若疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議盡早就醫(yī)評(píng)估嚴(yán)重程度并采取針對(duì)性治療方案,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對(duì)常見(jiàn)的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問(wèn)題。對(duì)于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見(jiàn)的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問(wèn)題,這多與插管過(guò)程或麻醉藥物對(duì)呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過(guò)術(shù)后腦力訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來(lái)幫助恢復(fù)。 5. 少見(jiàn)但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過(guò)敏反應(yīng)或心血管問(wèn)題。對(duì)于這些較為罕見(jiàn)但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與治療,確??祻?fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒病毒性感冒發(fā)燒怎么辦?
對(duì)于小兒病毒性感冒發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)采取措施來(lái)緩解癥狀,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。核心處理方法包括藥物控制體溫、物理降溫、補(bǔ)充水分和提高免疫力。在兒童體溫超過(guò)38.5℃時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,同時(shí)保持良好的護(hù)理環(huán)境。 1、病因分析:病毒感染引起的急性癥狀 小兒病毒性感冒主要由呼吸道病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,因此在病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬容易中招。發(fā)燒是兒童對(duì)病毒侵入的一種防御機(jī)制,但體溫過(guò)高可能對(duì)身體帶來(lái)不適或危險(xiǎn)。 2、如何處理發(fā)燒:藥物和非藥物措施 對(duì)于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)燒,建議家長(zhǎng)優(yōu)先采取溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)等物理降溫方法。 如果體溫持續(xù)升高到38.5℃以上,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,常見(jiàn)藥物如: 對(duì)乙酰氨基酚:適用于6個(gè)月以上兒童,注意按照劑量滴劑喂服。 布洛芬懸液:適用于3個(gè)月以上兒童,炎癥較重時(shí)效果明顯。 抗病毒藥物如奧司他韋:在確診為流感病毒感染的情況下,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具。自購(gòu)或?yàn)E用藥物不可取。 3、護(hù)理措施:優(yōu)化環(huán)境與增強(qiáng)免疫 除了藥物干預(yù),病毒性感冒的護(hù)理也同樣重要: 充分休息:保證寶寶有足夠的睡眠,幫助身體恢復(fù)。 補(bǔ)充液體:通過(guò)喂水、稀釋果汁或兒童電解質(zhì)液防止因高燒脫水。母乳喂養(yǎng)的小嬰兒應(yīng)適量增加哺乳頻率。 清理呼吸道:感冒可能伴隨鼻塞,可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。 4、預(yù)防未來(lái)感染的重要性 家長(zhǎng)可通過(guò)疫苗接種、改善居家衛(wèi)生環(huán)境和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣勤洗手、避免密集場(chǎng)所來(lái)降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等有助于提高免疫力。 病毒性感冒大多數(shù)屬于自限性疾病,多數(shù)孩子在一周左右會(huì)自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)40℃、合并驚厥或伴有其他嚴(yán)重癥狀如呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)的密切觀察和科學(xué)護(hù)理,是幫助寶寶恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤(rùn)。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對(duì)皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無(wú)法有效排出尿素等代謝廢物,會(huì)導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時(shí)監(jiān)測(cè)血尿素氮水平。 降低蛋白過(guò)量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過(guò)高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來(lái)暫時(shí)緩解過(guò)敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對(duì)于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問(wèn)題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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