醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石打孔手術(shù)一般需要10000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級(jí)別、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。

  1、手術(shù)方式

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大，前者需建立穿刺通道費(fèi)用較高，后者通過(guò)自然腔道操作成本相對(duì)較低。

  2、結(jié)石大小

  結(jié)石直徑超過(guò)20毫米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療，復(fù)雜結(jié)石可能需配合激光碎石增加耗材費(fèi)用。

  3、醫(yī)院級(jí)別

  三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)比二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例更高，部分高端私立醫(yī)院采用一次性耗材可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。

  4、術(shù)后恢復(fù)

  出現(xiàn)發(fā)熱或出血等并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，雙J管留置時(shí)間超過(guò)1個(gè)月可能產(chǎn)生二次拔管費(fèi)用。

  建議術(shù)前完善CT尿路成像評(píng)估結(jié)石負(fù)荷，術(shù)后每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。