指導(dǎo)意見:直腸癌根治術(shù)可通過經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)、低位前切除術(shù)、經(jīng)腹直腸切除術(shù)等方式治療。經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)適用于低位直腸癌,低位前切除術(shù)適用于中高位直腸癌,經(jīng)腹直腸切除術(shù)適用于腫瘤位置較高的患者。
1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù):該術(shù)式適用于腫瘤位于直腸下段或肛管的情況。手術(shù)需切除直腸、肛管及周圍淋巴結(jié),同時進行永久性結(jié)腸造口。術(shù)后需注意造口護理,保持造口周圍皮膚清潔干燥,避免感染。
2、低位前切除術(shù):該術(shù)式適用于腫瘤位于直腸中上段的情況。手術(shù)切除腫瘤及部分直腸,保留肛門功能。術(shù)后需注意飲食調(diào)理,避免刺激性食物,逐步恢復(fù)腸道功能,預(yù)防吻合口瘺。
3、經(jīng)腹直腸切除術(shù):該術(shù)式適用于腫瘤位于直腸上段或乙狀結(jié)腸交界處的情況。手術(shù)切除腫瘤及部分直腸,保留肛門功能。術(shù)后需密切觀察腸道功能恢復(fù)情況,預(yù)防術(shù)后腸梗阻等并發(fā)癥。
直腸癌根治術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,增加高蛋白、高纖維食物攝入,如雞蛋、魚肉、燕麥等,促進傷口愈合。適當(dāng)進行低強度運動,如散步、瑜伽,有助于恢復(fù)體力。定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
2025-07-20 17:11