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造血干細(xì)胞移植治療先天性免疫缺陷

來源:博禾知道

2022-06-15 13:48 31人閱讀

問題描述:造血干細(xì)胞移植治療先天性免疫缺陷

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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王有罕 副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干細(xì)胞移植能治療糖尿病嗎?

干細(xì)胞移植可能有助于治療部分糖尿病,但效果因人而異。干細(xì)胞移植治療糖尿病的研究主要集中在1型糖尿病和部分2型糖尿病,其機(jī)制可能涉及胰島β細(xì)胞功能重建、免疫調(diào)節(jié)等。治療效果受糖尿病類型、病程、患者個(gè)體差異等因素影響。

對于1型糖尿病患者,干細(xì)胞移植可能通過免疫調(diào)節(jié)作用減少自身免疫對胰島β細(xì)胞的破壞,或通過分化成胰島β細(xì)胞替代受損細(xì)胞。部分臨床試驗(yàn)顯示,干細(xì)胞移植后部分患者可減少胰島素用量,少數(shù)甚至可暫時(shí)脫離胰島素治療。但治療效果存在個(gè)體差異,并非所有患者都能獲得顯著改善。

對于2型糖尿病患者,干細(xì)胞移植可能通過改善胰島素抵抗、促進(jìn)胰島β細(xì)胞再生等方式發(fā)揮作用。但由于2型糖尿病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多種代謝異常,干細(xì)胞移植的效果相對有限。目前研究顯示,干細(xì)胞移植可能有助于改善部分患者的血糖控制,但難以完全治愈疾病。

干細(xì)胞移植治療糖尿病仍處于臨床研究階段,存在一定風(fēng)險(xiǎn),如免疫排斥反應(yīng)、感染等并發(fā)癥?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,充分評估治療利弊后再做決定。同時(shí),糖尿病患者仍需堅(jiān)持飲食控制、運(yùn)動鍛煉、藥物治療等綜合管理措施。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢,不要輕信夸大宣傳。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
干細(xì)胞移植需要多少錢
如果患者需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植,那么是需要選擇合適的供者才能夠進(jìn)行的。干細(xì)胞移植在臨床上往往用于治療那些惡性血液系統(tǒng)疾病的患者,干細(xì)胞移植分為了自體干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植可用于治療哪些疾病?
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目前的醫(yī)學(xué)水平來看,如果患者出現(xiàn)了脊髓損傷,可以做干細(xì)胞移植手術(shù)治療。如果這種手術(shù)成功的話,應(yīng)該在兩個(gè)月內(nèi)見到效果。如果超過三個(gè)月了,仍然一點(diǎn)效果沒有的話,那說明這種手術(shù)失敗了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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目前的醫(yī)學(xué)水平來看,如果患者出現(xiàn)了脊髓損傷,可以做干細(xì)胞移植手術(shù)治療。如果這種手術(shù)成功的話,應(yīng)該在兩個(gè)月內(nèi)見到效果。如果超過三個(gè)月了,仍然一點(diǎn)效果沒有的話,那說明這種手術(shù)失敗了。
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人吃飯老是噎著是什么原因
老年人吃飯總是噎著可能與吞咽功能退化、某些疾病或錯(cuò)誤的飲食方式有關(guān),需結(jié)合具體原因加以改善,包括改善飲食習(xí)慣、針對相關(guān)疾病進(jìn)行治療等。 1、吞咽功能的自然退化 隨著年齡增長,老年人的吞咽肌肉力量和協(xié)調(diào)性可能有所下降,導(dǎo)致吞咽反射變慢或功能失調(diào),使食物容易卡在喉嚨,尤其是干燥或較大的食物塊。此時(shí)需選擇細(xì)軟、濕潤的食物,例如米糊、蒸蛋等,并在進(jìn)食時(shí)小口細(xì)嚼,防止噎食。 2、疾病影響 某些疾病會導(dǎo)致吞咽困難。例如腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響喉部肌肉功能,胃食管反流病可能引起食管狹窄,而惡性腫瘤如食管癌也可能導(dǎo)致長期噎食。如果老年人在進(jìn)食時(shí)反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難或噎食現(xiàn)象,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可以進(jìn)行吞咽功能評估、影像學(xué)檢查等以明確病因。 3、口腔和牙齒問題 牙齒脫落或咀嚼功能的下降也可能使食物沒有經(jīng)過充分咀嚼便被吞咽,增加噎食的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人定期檢查牙齒健康,及時(shí)修復(fù)缺牙,必要時(shí)佩戴假牙。進(jìn)食時(shí)應(yīng)放慢速度,避免大塊食物直接吞咽。 4、不良飲食習(xí)慣 進(jìn)餐時(shí)說話、過快進(jìn)食或在空咽的情況下直接吞咽干食物,也會導(dǎo)致噎食現(xiàn)象。老年人應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,比如用餐時(shí)保持集中注意力,避免著急進(jìn)食和交談,同時(shí)搭配湯水或足夠的液體一起吃,讓食物更易下咽。 如老年人出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重噎食現(xiàn)象并伴有疼痛等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在的健康問題。調(diào)整飲食方式、治療可能的疾病,以及保持良好的飲食習(xí)慣,均能減少噎食發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),更好保障老年人的健康與生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
幼兒手足口病的主要癥狀
幼兒手足口病的主要癥狀包括發(fā)熱、手掌和腳底出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,以及口腔黏膜潰瘍。家長需要在發(fā)現(xiàn)類似癥狀時(shí)盡早帶孩子就醫(yī),以防止病情加重,同時(shí)注意隔離和護(hù)理。 1、發(fā)熱和全身癥狀 手足口病的初期可能表現(xiàn)為低熱或高熱,有些幼兒還可能伴隨食欲下降、咽喉疼痛、流涕和精神狀態(tài)欠佳。這些全身癥狀通常是病毒感染引發(fā)的免疫反應(yīng),持續(xù)1至2天后,其他典型癥狀才逐漸出現(xiàn)。此時(shí),家長可通過監(jiān)測體溫和觀察精神狀態(tài)初步判斷孩子是否有感染風(fēng)險(xiǎn),若發(fā)熱較高可選擇兒童退燒藥如對乙酰氨基酚,但需嚴(yán)格遵照用量說明。 2、手掌、腳底的皮疹或皰疹 手足口病的一個(gè)顯著癥狀是手掌、腳底以及臀部等部位出現(xiàn)淡紅色斑丘疹或小皰疹。這些疹子在2至4天后可能呈現(xiàn)破潰,并自愈。大多數(shù)情況下,無需特殊處理,但需避免撓抓,以防感染。如果疹子特別嚴(yán)重、感染伴有疼痛,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要涂抹氧化鋅軟膏或抗感染藥物。 3、口腔黏膜潰瘍 口腔潰瘍通常是導(dǎo)致幼兒進(jìn)食困難或拒食的主要原因。潰瘍常出現(xiàn)在舌部、頰部及軟腭部位,呈現(xiàn)灰白色或黃色圓形小潰瘍,伴有明顯疼痛。護(hù)理上可以使用清淡易消化的溫涼食物,避免辛辣、硬質(zhì)食物刺激潰瘍。醫(yī)生可能建議使用局部噴劑如布洛芬或利多卡因以緩解疼痛,但用藥需謹(jǐn)慎。 4、何時(shí)就醫(yī) 對于手足口病,多數(shù)患兒在1周左右能夠自愈,但若癥狀嚴(yán)重,如高熱持續(xù)不退、反復(fù)嘔吐、嗜睡、手腳冰涼或出現(xiàn)抽搐等,可能提示病毒引起了更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦膜炎、腦炎或心肌炎,應(yīng)立即求助醫(yī)生做更充分檢查。 幼兒手足口病是一種常見的病毒性疾病,家長必須重視發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍等典型癥狀,盡早尋求醫(yī)療幫助并積極護(hù)理。同時(shí),手足口病具有較強(qiáng)傳染性,家庭中應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免交叉感染。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
女性壓力性尿失禁掛什么科?
女性壓力性尿失禁通常需要掛泌尿外科或婦科,具體選擇科室可以根據(jù)個(gè)人癥狀的特點(diǎn)進(jìn)行判斷。壓力性尿失禁多與骨盆底肌肉和尿道支撐結(jié)構(gòu)的松弛有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主漏尿。患者在就診后,醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查和相關(guān)功能檢測來明確診斷,并制定針對性的治療方案。 1、壓力性尿失禁的原因 壓力性尿失禁主要是由于骨盆底肌肉和尿道支撐結(jié)構(gòu)的衰弱導(dǎo)致的。以下是可能的原因: 生理因素:骨盆底肌肉老化、產(chǎn)后康復(fù)不完全、體重超重等。生育過程中對骨盆底肌造成的損傷也是女性常見原因之一。 外部因素:長期慢性咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓長期增加。 病理因素:盆腔臟器脫垂、泌尿系統(tǒng)感染或手術(shù)導(dǎo)致的尿道或者膀胱損傷。 2、檢查與診斷 在泌尿外科或婦科進(jìn)行診斷時(shí),醫(yī)生會結(jié)合以下方法: 病史收集:了解漏尿的觸發(fā)場景、頻率以及病程發(fā)展情況。 體格檢查:評估骨盆底結(jié)構(gòu),包括膀胱脫垂和盆底肌功能檢查。 尿流動力學(xué)檢查:進(jìn)一步了解膀胱儲存和排尿功能,準(zhǔn)確鑒別壓力性尿失禁與其他類型尿失禁。 3、緩解與治療措施 根據(jù)具體病因,壓力性尿失禁有不同的治療方法: 保守治療: 盆底肌肉鍛煉凱格爾運(yùn)動:通過反復(fù)收縮和放松骨盆底肌肉改善肌力,持續(xù)3-6個(gè)月見效。 生物反饋或電刺激療法:通過儀器幫助激活盆底肌群,提高肌肉控制力。 藥物治療病情輕中度時(shí)有效: 多巴胺受體激動劑、雌激素類藥物:增強(qiáng)尿道松弛肌肉的張力。 手術(shù)治療病情重度時(shí)適用: 懸吊術(shù)經(jīng)恥骨后或者經(jīng)陰道改善尿道和膀胱頸的支撐功能。 骨盆重建手術(shù):修復(fù)由于脫垂或外傷導(dǎo)致的盆底結(jié)構(gòu)問題。 尿道旁注射膠體:增加尿道周圍的支持,改善漏尿現(xiàn)象,但需定期維護(hù)。 壓力性尿失禁并不是難以啟齒的問題,是可以通過科學(xué)評估和治療改善的。如果有類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),選擇泌尿外科或婦科接受專業(yè)幫助,通過合理的方法緩解癥狀,提升生活質(zhì)量。定期鍛煉、控制體重以及養(yǎng)成健康的排便和運(yùn)動習(xí)慣,都有助于預(yù)防和改善此問題。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
武漢專業(yè)治子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院排行榜
武漢專業(yè)治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有武漢同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、手術(shù)及綜合管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。部分醫(yī)院配備先進(jìn)的腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,可開展個(gè)性化治療方案,并與生殖醫(yī)學(xué)、疼痛管理等多學(xué)科協(xié)作,幫助患者改善生育功能及生活質(zhì)量。以下為具體醫(yī)院的技術(shù)特色和診療優(yōu)勢。 1.武漢同濟(jì)醫(yī)院 武漢同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家臨床重點(diǎn)專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療中注重精準(zhǔn)化與微創(chuàng)化。該科室常規(guī)開展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)、深部浸潤型病灶切除術(shù)等高難度手術(shù),同時(shí)結(jié)合超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù),為復(fù)發(fā)患者提供多樣化選擇。醫(yī)院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可提升復(fù)雜手術(shù)的精確性和安全性。此外,科室建立了術(shù)后長期隨訪體系,通過藥物管理及生活方式指導(dǎo)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥治療中推行多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)定位。針對合并不孕的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同制定促排卵或輔助生殖方案。醫(yī)院引進(jìn)了窄帶成像宮腔鏡系統(tǒng),可清晰識別微小異位病灶,并開展GnRH-a藥物聯(lián)合中藥貼敷等中西醫(yī)結(jié)合療法,緩解患者疼痛癥狀。其日間手術(shù)中心還可為輕癥患者提供48小時(shí)內(nèi)出入院的便捷服務(wù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥的全程管理,從早期診斷到術(shù)后康復(fù)形成完整鏈條??剖也捎醚鍢?biāo)志物檢測聯(lián)合經(jīng)陰道三維超聲技術(shù)提高診斷準(zhǔn)確率,并針對年輕患者開展卵巢功能保護(hù)性手術(shù)。醫(yī)院設(shè)有疼痛門診,為慢性盆腔疼痛患者提供神經(jīng)阻滯治療及物理康復(fù)訓(xùn)練。其特色在于將臨床數(shù)據(jù)納入科研分析,持續(xù)優(yōu)化診療路徑,相關(guān)成果已應(yīng)用于臨床實(shí)踐。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科在深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥(DIE)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,年均完成相關(guān)手術(shù)200余例??剖沂褂酶咔甯骨荤R系統(tǒng)配合術(shù)中超聲導(dǎo)航,實(shí)現(xiàn)病灶的徹底清除。對于累及腸管或泌尿系統(tǒng)的復(fù)雜病例,聯(lián)合普外科、泌尿外科開展多學(xué)科手術(shù),最大限度保留器官功能。醫(yī)院還開設(shè)患者教育課堂,定期講解疾病管理知識,幫助患者建立科學(xué)認(rèn)知。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科將中西醫(yī)結(jié)合療法貫穿于子宮內(nèi)膜異位癥治療全過程。除常規(guī)腹腔鏡手術(shù)外,科室開發(fā)了中藥灌腸、穴位埋線等特色療法,用于術(shù)后調(diào)理和復(fù)發(fā)預(yù)防。醫(yī)院配備國內(nèi)領(lǐng)先的超聲聚焦治療儀,可為不愿手術(shù)的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其創(chuàng)新性開展的“疼痛-生育-心理”三位一體管理模式,已納入武漢市衛(wèi)健委推廣項(xiàng)目。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科側(cè)重子宮內(nèi)膜異位癥患者的生殖健康保護(hù),建立生育力評估體系指導(dǎo)治療決策??剖议_展卵巢組織冷凍技術(shù),為需進(jìn)行雙側(cè)卵巢手術(shù)的年輕患者保留生育希望。針對合并不孕的患者,優(yōu)先選擇保守性手術(shù)并銜接輔助生殖技術(shù)。醫(yī)院還設(shè)有營養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者制定個(gè)性化膳食方案,改善內(nèi)分泌代謝狀態(tài)。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥分級診療制度,根據(jù)疾病分期制定階梯式治療方案。科室配備射頻消融設(shè)備,可用于表淺病灶的微創(chuàng)處理。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)模擬,幫助醫(yī)生更直觀規(guī)劃手術(shù)路徑。其術(shù)后管理平臺通過移動端APP提供用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等服務(wù),患者滿意度連續(xù)三年達(dá)95%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肺結(jié)核怎么進(jìn)行傳染
肺結(jié)核是通過飛沫傳播的,主要由感染結(jié)核分枝桿菌的患者將細(xì)菌排出體外后,被健康人吸入所導(dǎo)致的。預(yù)防肺結(jié)核的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑、提高自身免疫力和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療感染者。 1、肺結(jié)核的傳染途徑:飛沫傳播 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,通常通過患者咳嗽、打噴嚏甚至談話時(shí)產(chǎn)生的飛沫進(jìn)行傳播。飛沫中攜帶的結(jié)核菌懸浮于空氣中,被附近的健康人吸入后可能進(jìn)入肺部,導(dǎo)致感染。與患者長時(shí)間密切接觸、處于通風(fēng)不良的環(huán)境中,以及人口密集的場所等,都會增加傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 2、增加感染風(fēng)險(xiǎn)的因素 并非所有吸入結(jié)核菌的人都會發(fā)病,免疫功能較差的人更容易被感染并發(fā)病。以下人群為高危人群: 長期接觸肺結(jié)核患者的家庭成員或同事。 營養(yǎng)不良、睡眠不足或患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病的人。 長期處于封閉、不通風(fēng)環(huán)境的人群,例如監(jiān)獄、礦井或宿舍等。 在這些高危人群中,感染和傳播的可能性顯著升高,需格外注意防護(hù)。 3、肺結(jié)核的預(yù)防措施 1及時(shí)治療傳染源:確診患者需盡快開始抗結(jié)核治療,正規(guī)用藥可顯著降低傳染性。 2加強(qiáng)個(gè)人和環(huán)境防護(hù):戴口罩、定期開窗通風(fēng),避開密閉、不通風(fēng)的環(huán)境,能夠減少飛沫傳播的機(jī)會。 3接種卡介苗:特別是對兒童和高危人群,卡介苗接種可有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。 4保持健康習(xí)慣:均衡飲食、適量運(yùn)動、良好睡眠可以增強(qiáng)免疫力,有助于抵御疾病的入侵。 4、如果懷疑接觸過患者的應(yīng)對方法 當(dāng)懷疑自己接觸過肺結(jié)核患者時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X光檢查,以確認(rèn)是否感染。感染者無需恐慌,定期復(fù)查或在醫(yī)生指導(dǎo)下接受預(yù)防性用藥能有效控制病情發(fā)展。 肺結(jié)核的傳播具有隱匿性,但并非無法預(yù)防。關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源、提高身體免疫力,以及采取針對性的防護(hù)措施,這不僅能保護(hù)自己,也有助于保護(hù)他人的健康。如果懷疑感染,務(wù)必盡早就醫(yī)以避免病情惡化。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硬化性腺病與乳腺癌的區(qū)別你知道嗎?
硬化性腺病與乳腺癌雖然都影響乳腺,但兩者在病理本質(zhì)和治療方法上有顯著差別。硬化性腺病是一種良性乳腺疾病,不具備癌變能力,而乳腺癌是一種惡性腫瘤,其發(fā)生及進(jìn)展需盡早干預(yù)。通過病理檢查、影像學(xué)特征和癥狀表現(xiàn)即可區(qū)分,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議采取合適治療方案。 1、病因解析:硬化性腺病 硬化性腺病主要是一種因乳腺小葉腺泡及纖維間質(zhì)增生引起的良性病變,常與雌激素水平波動相關(guān)。多見于女性生育期和圍絕經(jīng)期,可能與激素失衡、遺傳或長期乳腺壓力有關(guān)?;颊咄ǔ械饺榉棵浲?,觸摸時(shí)能感覺到界限分明的小結(jié)節(jié)。 應(yīng)對建議: 定期監(jiān)測:通過乳腺超聲或鉬靶檢查確認(rèn)病變性質(zhì)。 日常調(diào)理:避免精神過度緊張、保持均衡飲食。多攝入富含維生素E的食物如堅(jiān)果、菠菜等,有助于緩解癥狀。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素的藥物,如使用對抗雌激素的藥物。 2、病因解析:乳腺癌 乳腺癌則是由乳腺腺體的惡性異常增生造成的,一般與遺傳因素、雌激素過度暴露、肥胖及長期高脂飲食等密切相關(guān)。乳腺癌的典型表現(xiàn)包括乳房腫塊、乳頭溢液以及皮膚凹陷或橘皮樣變化。 應(yīng)對建議: 早期確診:乳腺X線鉬靶檢查加穿刺活檢是診斷乳腺癌的常用手段。 手術(shù)治療:早期患者可以選擇保乳手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,晚期者可能需要全乳房切除術(shù)。 藥物及放化療:術(shù)后可根據(jù)患者情況選擇化療、靶向藥物或內(nèi)分泌治療,如曲妥珠單抗、他莫昔芬等。 3、硬化性腺病與乳腺癌的主要區(qū)別 從病理來看,硬化性腺病是乳腺的增生性良性病變,不具備浸潤能力,而乳腺癌因惡性細(xì)胞的擴(kuò)散特性須高度警惕。硬化性腺病的邊界清晰,腫塊較小,而乳腺癌的腫塊多不規(guī)則,常伴皮膚改變及其他全身癥狀。影像學(xué)檢查和病理活檢是最終區(qū)分的關(guān)鍵手段。 硬化性腺病與乳腺癌有本質(zhì)區(qū)別,但早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)尤為重要。如果對乳腺健康有任何疑慮,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估,確保乳腺疾病得到科學(xué)管理。通過健康的生活方式和定期篩查,也能進(jìn)一步降低乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺結(jié)核的體溫是多少
肺結(jié)核患者通常表現(xiàn)為午后或夜間低熱,體溫通常在37.3℃至38.5℃之間,但具體情況因病情輕重和患者體質(zhì)而異。低熱的出現(xiàn)與結(jié)核桿菌引起的慢性炎癥反應(yīng)有關(guān),個(gè)別患者還可能出現(xiàn)高熱或正常體溫,需要根據(jù)癥狀及時(shí)就醫(yī)確診。 1、肺結(jié)核體溫變化的原因 肺結(jié)核的低熱是由結(jié)核桿菌引發(fā)的身體免疫反應(yīng)造成的。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入人體后,免疫系統(tǒng)會激活以限制病原體擴(kuò)散,這一過程中釋放的炎性因子如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等可能導(dǎo)致體溫升高。肺部的慢性炎癥性病變也會成為低燒的誘因。 除了典型的低熱,部分患者可能因繼發(fā)感染、免疫系統(tǒng)異?;虿∏榧又爻霈F(xiàn)高熱情況。另外,有些患者的體溫可能與正常人無異,因此不能單靠體溫指標(biāo)判斷肺結(jié)核。 2、肺結(jié)核體溫調(diào)控的處理方式 a 藥物治療:抗結(jié)核藥物是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核方案,需遵從醫(yī)囑完整療程治療以清除結(jié)核桿菌。 b 監(jiān)測體溫變化:每日定時(shí)測量體溫,做好記錄,若持續(xù)高熱超過38.5℃或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查,排查并發(fā)癥如肺部炎癥惡化或耐藥性結(jié)核。 c 支持療法:對于低熱患者,注意補(bǔ)充水分,飲食以清淡進(jìn)補(bǔ)為主,適當(dāng)提高蛋白質(zhì)攝入如魚、瘦肉、蛋類,改善體質(zhì)有助于對抗病菌。 3、日常護(hù)理與預(yù)防 日常生活中需注重休息,避免過度勞累,確保充足的睡眠,維系免疫系統(tǒng)的正常功能。個(gè)人及家庭預(yù)防措施還包括定期體檢、接種卡介苗,尤其是在結(jié)核流行地區(qū)。肺結(jié)核患者應(yīng)在治療時(shí)采取隔離措施,防止結(jié)核桿菌的傳播。 肺結(jié)核患者出現(xiàn)異常的體溫變化時(shí),應(yīng)結(jié)合其他癥狀如咳嗽、咳痰、盜汗、乏力等綜合判斷,不能依靠體溫單一指標(biāo)診斷或評估病情發(fā)展。盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助是控制病情的關(guān)鍵,同時(shí)堅(jiān)持治療至痊愈有助于避免復(fù)發(fā)或惡化。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支氣管炎低燒怎么辦
支氣管炎引起的低燒通常是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,需要盡早找到根本原因并采取正確的應(yīng)對方式,包括控制感染、緩解癥狀以及自我護(hù)理。根據(jù)病因和癥狀的嚴(yán)重程度,不同方法可助于緩解低燒。 1、尋找低燒的原因: 支氣管炎低燒多由細(xì)菌感染、病毒感染或過敏所引起。細(xì)菌感染通常表現(xiàn)為長時(shí)間的低燒、咳嗽、痰液變黃綠,常需接受抗生素治療。病毒感染引起的低燒較為短暫,可伴隨喉嚨痛、咳嗽、乏力,通常通過增強(qiáng)自身免疫力來改善。若低燒持續(xù)不退,需警惕是否存在合并肺炎或慢性支氣管疾病。 2、治療方法: 藥物治療: 如果由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能會開具抗生素,如阿莫西林、頭孢菌素類藥物或阿奇霉素等,需按療程服用。 若病毒感染為主,退燒藥如對乙酰氨基酚或布洛芬可幫助緩解低燒癥狀,但不需濫用。 伴隨咳嗽嚴(yán)重,可以使用祛痰藥如氨溴索或止咳藥如右美沙芬緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 物理降溫:若體溫不超過38.5℃,可采用溫水擦拭身體、額頭敷冷毛巾等方法降溫,不建議直接使用退燒藥。 3、日常護(hù)理: 飲食調(diào)理:多喝溫水、姜湯、蜂蜜檸檬水,清淡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃以增強(qiáng)免疫力。減少冷飲及辛辣刺激性的食物。 休息與環(huán)境調(diào)節(jié):保持充足睡眠,避免過度勞累;室內(nèi)注意通風(fēng),保持適宜的濕度,避免煙霧等刺激性氣體。 適量運(yùn)動:輕微癥狀時(shí)可以選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,有利于促進(jìn)呼吸道分泌物排出,但發(fā)熱期間需避免劇烈運(yùn)動。 4、注意觀察就醫(yī)信號: 如低燒持續(xù)超過3天、體溫升高至38.5℃以上未下降、出現(xiàn)劇烈咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查,排查是否合并肺部感染。影像學(xué)檢查、血液CRP等結(jié)果能幫助明確診斷。 支氣管炎低燒盡早處理能夠防止癥狀加重,藥物、飲食及護(hù)理相結(jié)合可有效緩解。不建議自行濫用藥物或忽視癥狀變化,如情況不明確,務(wù)必咨詢專業(yè)避免延誤治療時(shí)機(jī)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
偶爾射精身體會不會變瘦

偶爾射精一般不會導(dǎo)致身體變瘦。射精屬于正常生理活動,其消耗的熱量極少,不會對體重產(chǎn)生明顯影響。

射精過程中消耗的能量大約相當(dāng)于爬樓梯幾分鐘的熱量,遠(yuǎn)低于日常運(yùn)動或飲食調(diào)整對體重的影響。體重變化主要取決于長期熱量攝入與消耗的平衡關(guān)系,單次射精不會打破這種平衡。男性精液的主要成分是水分、蛋白質(zhì)、微量元素等,每次排出量有限,不會造成營養(yǎng)流失。健康男性通過正常飲食即可快速補(bǔ)充精液成分,無須擔(dān)心營養(yǎng)消耗問題。

極端情況下,若存在頻繁射精且伴隨營養(yǎng)不良、過度運(yùn)動等問題,可能因整體能量負(fù)平衡導(dǎo)致體重下降。但這種情況與偶爾射精無關(guān),需排查其他健康因素。部分人群誤將射精后的短暫疲勞感當(dāng)作體重減輕信號,實(shí)際是神經(jīng)興奮后的正常生理放松現(xiàn)象。

保持規(guī)律作息和均衡飲食是維持體重的關(guān)鍵。若有不明原因體重下降,建議及時(shí)就醫(yī)排查消化吸收、內(nèi)分泌代謝等方面的問題。日常可通過適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但無須刻意控制正常性生活頻率。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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