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糖尿病,葡萄糖含量21.38.不用胰島素可以嗎?需要怎么治療?

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2022-06-03 11:43 11人閱讀

問(wèn)題描述:糖尿病,葡萄糖含量21.38.不用胰島素可以嗎?需要怎么治療?

醫(yī)生回答(1)

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胰島素皮下注射后多久血糖會(huì)降
胰島素皮下注射以后多久血糖會(huì)降低,一般根據(jù)胰島素種類(lèi)的不一樣,血糖發(fā)生下降的時(shí)間不完全一樣。但是基本是模擬生理劑量的胰島素分泌,使進(jìn)餐以后的血糖能夠逐漸與正常血糖值一樣,維持在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)。其中包括短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素。短效胰島素、混合胰島素一般都是模擬生理劑量的胰島素分泌。進(jìn)餐以后血糖升高,由于胰島素提前注射體內(nèi),大約15分鐘,所以血糖的上升數(shù)值與胰島素的開(kāi)始作用時(shí)間基本吻合,15分鐘左右開(kāi)始起效,使血糖在正常范圍內(nèi)。而長(zhǎng)效胰島素一般是給了一個(gè)基礎(chǔ)的量,由于長(zhǎng)效胰島素沒(méi)有峰值,所以對(duì)血糖的下降并不明顯。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胰島素過(guò)多的癥狀
胰島素高,一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),它只不過(guò)是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查,是在體檢的時(shí)候,或者是在查糖尿病的時(shí)候,會(huì)查這個(gè)指標(biāo),這個(gè)指標(biāo)高,一般不會(huì)有特殊的臨床表現(xiàn),但是往往這個(gè)指標(biāo)高的病人會(huì)伴隨著肥胖,血糖水平的異常,或者是生育的異常。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰島素大家都知道是個(gè)好東西,那好東西你用對(duì)了嗎
胰島素用法的誤區(qū),剛開(kāi)始用胰島素,一定是前三天打得多,往后會(huì)越來(lái)越少,到最后可以不打了,一來(lái)就打很多幾個(gè)月之后還打那么多,就鐵定打錯(cuò)了,不吃飯1個(gè)小時(shí)就需要1個(gè)單位的胰島素,吃那頓飯就需要4-6個(gè)單位。打多了沒(méi)特殊原因都錯(cuò)了。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病能吃雞蛋嗎
糖尿病患者能否食用雞蛋,需視具體情況而定。在血糖控制穩(wěn)定且對(duì)雞蛋無(wú)過(guò)敏反應(yīng)的前提下,適量攝入雞蛋是可行的,因其富含蛋白質(zhì),對(duì)維持身體機(jī)能有益。然而,若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或食用后血糖波動(dòng)較大,應(yīng)避免食用。糖尿病患者的飲食選擇應(yīng)遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo),考慮烹飪方式、攝入量,并持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖水平,以確保飲食安全與健康。如有任何疑問(wèn)或特殊情況,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰島素瘤的早期癥狀有哪些
胰島素瘤的早期癥狀,主要表現(xiàn)為低血糖癥,臨床癥狀和體征主要為交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),表現(xiàn)為無(wú)力、心悸、心動(dòng)過(guò)速、手足顫抖、饑餓感、惡心、嘔吐等癥狀。胰島素瘤患者胰島素的分泌不受低血糖抑制,當(dāng)胰島素瘤患者引起低血糖癥時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、精神異常等癥狀,是由于血糖持續(xù)下降,機(jī)體失去代償反應(yīng),腦細(xì)胞供糖不足導(dǎo)致的。輕癥患者可表現(xiàn)為兩眼發(fā)直、反應(yīng)遲鈍等,重癥患者可有狂躁不安、胡言亂語(yǔ)、甚至幻聽(tīng)、幻視及妄想等精神異常表現(xiàn)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝硬化糖尿病脂肪肝的病人能吃什么水果?
肝硬化,糖尿病,脂肪肝有這三種病的病人,適當(dāng)消化水果、蔬菜及水分,用不著過(guò)度緊張少吃過(guò)甜,過(guò)咸,油膩的食物,多吃粗糧和青菜,盡量使自己的生存作息規(guī)律,多活動(dòng)也是個(gè)好辦法針對(duì)患者來(lái)說(shuō),肝硬化病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使肝硬化再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護(hù)理。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
葡萄糖高是什么原因
葡萄糖偏高主要是指血液中葡萄糖的含量超過(guò)正常值。多見(jiàn)于生理性偏高考慮是由于吃太多含糖量高的食物所引起的,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),會(huì)慢慢恢復(fù)正常。同時(shí)患有糖尿病會(huì)引發(fā)葡萄糖偏高,或者是長(zhǎng)時(shí)間熬夜、壓力過(guò)大都有可能會(huì)引起一過(guò)性葡萄糖偏高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療或者是飲食調(diào)理。平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),要少食多餐,避免暴飲暴食,同時(shí)要戒煙戒酒,保持心態(tài)平和,避免熬夜。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰島素分泌過(guò)多怎么回事
胰島素分泌過(guò)多有可能是由于遺傳因素導(dǎo)致的,由于遺傳因素導(dǎo)致胰島素的結(jié)構(gòu)異常,體內(nèi)存在胰島素抗體發(fā)生突變?cè)驅(qū)е碌模灿锌赡苁怯捎谝认俚囊葝u產(chǎn)生過(guò)量的胰島素導(dǎo)致,胰島素血癥的發(fā)生,再就是肥胖也有可能會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌過(guò)多的情況的,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院查明具體的原因以后進(jìn)行對(duì)癥的處理。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
含有胰島素的食物有哪些?
胰島素屬于蛋白類(lèi)的物質(zhì),在所有的食物中都不會(huì)含有胰島素的胰島素的話(huà),我們只能通過(guò)藥物來(lái)注射胰島素,飲食上面的話(huà),我們只能夠低糖飲食,胰島素的話(huà)我們一定要按時(shí)按量注射,這樣的話(huà)就可以控制血糖,控制血糖之后并發(fā)癥就會(huì)大大減小。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰島素瘤的發(fā)病原因是什么
胰島素瘤的發(fā)病原因與血中胰島素的升高水平有關(guān),但更重要的是胰島素的分泌缺乏正常的生理反饋調(diào)節(jié),而不單純是胰島素分泌過(guò)多。胰島素瘤表面光滑,呈圓形或橢圓形,可為良性或惡性。腫瘤細(xì)胞含胰島素,在正常人血糖濃度下降時(shí),胰高血糖素分泌增加,胰島素的分泌則受到抑制。但在胰島素瘤病人,這種正常的生理反饋機(jī)制全部喪失,瘤細(xì)胞仍持續(xù)地分泌胰島素,因而會(huì)發(fā)生低血糖。當(dāng)血糖下降時(shí),就首先影響腦細(xì)胞代謝,而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、神志恍惚,甚至昏迷等。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
怎么知道自己有沒(méi)有糖尿病
糖尿病可通過(guò)典型癥狀、血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估五種方式判斷。1、典型癥狀:多飲多尿、體重??...
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糖尿病是一個(gè)危害性比較大的健康問(wèn)題,可能會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能會(huì)讓患者的抵抗力降低,還有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果,所以大家要學(xué)會(huì)用正確的方法來(lái)治療,那么秀霖筆可以使用多久?秀霖筆產(chǎn)品名稱(chēng)是筆式胰島素注射器,保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度
經(jīng)常流鼻涕是什么原因
經(jīng)常流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、病毒感染、鼻竇炎或鼻中隔偏曲等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的治療措施。常見(jiàn)誘因包括遺傳、環(huán)境過(guò)敏源、炎癥感染或生理結(jié)構(gòu)異常,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)進(jìn)行改善。 1、遺傳或家族因素 如果家中有過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎或哮喘的家族史,那么遺傳可能是導(dǎo)致經(jīng)常流鼻涕的重要因素。這類(lèi)情況往往表現(xiàn)為對(duì)某些過(guò)敏源如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等的高度敏感,容易出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞和打噴嚏等癥狀。建議在過(guò)敏季節(jié)減少接觸過(guò)敏源,例如安裝空氣凈化器、勤洗床單或避免在花粉濃度高的時(shí)候外出??勺稍?xún)醫(yī)生使用抗組胺藥物如氯雷他定或類(lèi)固醇鼻噴劑如糠酸莫米松控制癥狀。 2、環(huán)境因素或外部刺激 長(zhǎng)期接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧或刺激性氣味可能是經(jīng)常流鼻涕的外部誘因。這些環(huán)境刺激可能導(dǎo)致鼻粘膜敏感性提高,從而引發(fā)反復(fù)流鼻涕。日常生活中盡量避免吸煙或二手煙暴露,出門(mén)佩戴口罩以減少污染顆粒的吸入。如果問(wèn)題較重,可以采取鼻腔沖洗使用生理鹽水清潔鼻腔的方法,每天1-2次有助于緩解癥狀。 3、病毒感染或炎癥刺激 病毒性感冒是流鼻涕最常見(jiàn)的原因之一,它通常伴隨其他感冒癥狀,如咳嗽、喉嚨痛和發(fā)熱。感冒導(dǎo)致的流鼻涕往往是短期的,可通過(guò)多休息、喝溫水以及使用減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿類(lèi)藥物緩解癥狀。如果流鼻涕癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能引發(fā)鼻竇炎,出現(xiàn)黃色分泌物,甚至頭痛,這時(shí)需要咨詢(xún)醫(yī)生對(duì)癥處理,如服用抗生素如阿莫西林或抗炎藥物。 4、生理性或解剖結(jié)構(gòu)異常 部分人因鼻中隔偏曲或鼻腔內(nèi)息肉導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常,可能引發(fā)長(zhǎng)期流鼻涕的癥狀。這類(lèi)問(wèn)題可以通過(guò)影像檢查如鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療方式通常為手術(shù),包括鼻中隔矯正術(shù)或息肉切除術(shù),可有效改善癥狀。 5、其他慢性疾病因素 某些慢性疾病如肥厚性鼻炎、自主神經(jīng)功能異常,也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期流鼻涕。特別是與寒冷刺激相關(guān)的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,癥狀會(huì)隨氣溫變化而波動(dòng)。這種情況下,醫(yī)生可能建議使用局部麻黃堿類(lèi)藥物或短期激素治療緩解。 經(jīng)常流鼻涕可能是多種因素共同作用的結(jié)果,若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并采取科學(xué)應(yīng)對(duì)措施。日常中注意減少刺激和過(guò)敏源暴露,配合合理的治療可減輕不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
口腔血管瘤是惡性的嗎
口腔血管瘤通常是良性的,但是如果發(fā)現(xiàn)異常生長(zhǎng)、快速擴(kuò)張或出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)徹底檢查。主要原因包括遺傳因素、外傷刺激和發(fā)育異常,治療方法包括觀察等待、激光治療、手術(shù)切除等。 1、原因分析 遺傳因素:部分血管瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是一些嬰兒出生時(shí)就伴有的血管瘤。 發(fā)育異常:口腔血管瘤常見(jiàn)于血管發(fā)育異常,即血管壁異常增生,導(dǎo)致局部隆起,多數(shù)情況是良性增生。 外傷刺激:反復(fù)的咬傷、物理刺激或慢性炎癥可能誘發(fā)口腔部位的血管擴(kuò)張或異常增生。這一外部因素可能加速血管瘤的出現(xiàn)或生長(zhǎng)。 病理分類(lèi):口腔血管瘤多屬于良性疾病,一般分為毛細(xì)血管型和海綿狀血管瘤。前者表面多為紅色斑點(diǎn),后者則表現(xiàn)為深藍(lán)或紫紅色隆起,多數(shù)不引發(fā)惡變風(fēng)險(xiǎn),但極少數(shù)病例可能與惡性腫瘤混淆,因此需通過(guò)醫(yī)學(xué)影像或病理學(xué)來(lái)確診。 2、治療方法 觀察與隨訪:對(duì)面積小、不影響功能和美觀的血管瘤,可以周期性隨訪,定期觀察病灶變化,并在必要時(shí)應(yīng)用超聲或MRI等影像學(xué)檢查確認(rèn)惡性可能性。 激光治療:局部較淺的血管瘤可以采用激光或冷凍治療,通過(guò)熱能或低溫破壞異常增生的血管組織,療程一般需要2~3次。 手術(shù)切除:對(duì)于影響咀嚼、發(fā)聲或可見(jiàn)明顯活動(dòng)障礙的大型血管瘤,或懷疑惡性可能性者,建議早期通過(guò)手術(shù)干預(yù)將病灶完全切除并進(jìn)行組織學(xué)檢查,常見(jiàn)的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)和顯微外科手術(shù)。 口腔血管瘤通常是良性的,但可能帶來(lái)功能或美觀問(wèn)題。如果出現(xiàn)癥狀,需要尋求口腔外科或血管外科的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),避免誤診或過(guò)度治療。通過(guò)正確的檢查與治療,大多數(shù)人可以有效解決這一問(wèn)題。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痰多痰黃黏稠怎么辦
痰多且痰黃黏稠可能是感染、過(guò)敏或呼吸道疾病的信號(hào),需結(jié)合病因采取藥物、生活調(diào)理或就醫(yī)的綜合辦法。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、保持呼吸道濕潤(rùn)、盡早識(shí)別其他伴隨癥狀能有效改善這一狀況。 1、病因分析 痰多且呈黃黏稠通常提示呼吸道存在問(wèn)題。 感染因素:多見(jiàn)于細(xì)菌、病毒感染如感冒、支氣管炎或肺炎。感染時(shí)黏液腺分泌增加,痰液會(huì)變得濃稠且呈黃色甚至綠色,這也可能伴隨咳嗽、喉嚨刺痛或發(fā)燒。 過(guò)敏或刺激因素:空氣污染、吸煙、接觸粉塵易刺激呼吸道,可能導(dǎo)致分泌物增多。該情況下痰黏但癥狀通常較輕。 疾病因素:慢性支氣管炎、鼻竇炎及哮喘等疾病可能導(dǎo)致慢性黏稠痰癥狀,有些病例會(huì)伴隨伴喘息、胸悶等表現(xiàn)。 2、處理方法 藥物治療 a 可使用祛痰藥如氨溴索溶解黏稠痰液,使痰易于咳出。 b 若為細(xì)菌感染導(dǎo)致需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。 c 對(duì)于緩解過(guò)敏性咳痰,可使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 生活調(diào)節(jié) a 增加飲水量:多喝溫水幫助稀釋痰液,促進(jìn)其排出。 b 保持室內(nèi)濕潤(rùn):使用加濕器或通過(guò)熱水蒸汽吸入緩解呼吸道干燥,提高痰液流動(dòng)性。 c 戒煙酒并避免刺激物:這有助于減少呼吸道黏液分泌。 醫(yī)療措施 a 如果伴隨明顯呼吸困難、持續(xù)高熱或胸痛,需立即就醫(yī)進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查。 b 對(duì)于慢性痰多患者,可咨詢(xún)呼吸科醫(yī)生接受肺功能測(cè)試或氣管鏡檢查,明確病因。 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、補(bǔ)充水分、保持空氣清潔是改善痰多痰黃的重要手段。如癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助以明確診斷并治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時(shí)識(shí)別此類(lèi)表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會(huì)在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強(qiáng)的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴(kuò)散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴(kuò)張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會(huì)增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見(jiàn)腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動(dòng)脈瘤,聯(lián)合對(duì)癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
最近白帶多是什么原因
白帶增多可能與生理周期影響、感染性疾病、激素水平異?;蛲饨绱碳さ纫蛩赜嘘P(guān),具體情況需結(jié)合其他癥狀來(lái)分析原因,并通過(guò)合理護(hù)理或及時(shí)就醫(yī)來(lái)處理。 1、生理性原因 白帶隨月經(jīng)周期出現(xiàn)波動(dòng)屬正?,F(xiàn)象。排卵期因激素水平變化,宮頸會(huì)分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶增多。青春期、妊娠期或服用避孕藥也會(huì)因內(nèi)分泌水平變化而導(dǎo)致此現(xiàn)象。如果白帶無(wú)異味,無(wú)顏色異?;虬殡S癥狀,多為正常生理現(xiàn)象,無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。建議保持每日清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲即可。 2、病理性原因 1陰道炎:例如細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎或念珠菌性陰道炎,會(huì)導(dǎo)致白帶異常增多,可能混有黃綠色、豆腐渣樣或泡沫狀分泌物,并伴隨瘙癢異味??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊、甲硝唑栓或克霉唑栓進(jìn)行治療。 2宮頸炎:慢性宮頸炎可引起分泌物增多,呈乳白色或黃色黏稠狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物、物理治療或中藥調(diào)理。 3性傳播疾?。喝舭讕М惓T龆?,呈膿性或血性,需警惕淋病、衣原體感染等性傳播疾病,及時(shí)就診配合抗生素治療。 3、外部刺激因素 不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣如過(guò)度清洗陰道、不潔性生活、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾或洗液可能刺激陰道,引發(fā)炎癥及分泌物增多。建議停止不當(dāng)行為,每日用溫水清洗外陰,避免勿過(guò)度使用清潔產(chǎn)品。 4、其他潛在病變 某些婦科病,如子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤,也可能表現(xiàn)為白帶增多。若癥狀持續(xù)存在,尤其伴隨其他異常如腹痛、不規(guī)則出血,應(yīng)及時(shí)就診,進(jìn)行B超或細(xì)胞學(xué)檢查以明確病因。 白帶增多有可能是生理或病理因素所致,個(gè)人應(yīng)重視伴隨癥狀,如伴瘙癢異味或顏色異常,需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,避免忽視潛在的健康問(wèn)題。定期進(jìn)行婦科檢查,做好個(gè)人衛(wèi)生,是預(yù)防女性生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻竇炎多久能恢復(fù)正常
鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間因病情輕重和治療方式的不同而有所差異,輕度鼻竇炎通常需要1-2周恢復(fù),慢性或嚴(yán)重鼻竇炎可能需要數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理??茖W(xué)的治療和生活習(xí)慣的調(diào)整是促進(jìn)鼻竇炎恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、急性鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間和處理 急性鼻竇炎一般是在感冒或過(guò)敏未能及時(shí)控制時(shí)引起,病程通常在10-14天左右。對(duì)于急性鼻竇炎,可以采取以下方法進(jìn)行治療: 藥物治療:常用的藥物包括鼻噴激素例如布地奈德噴霧、解充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿和抗生素針對(duì)細(xì)菌感染的如阿莫西林,但需醫(yī)生處方。 鼻腔沖洗:使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清理分泌物,減輕鼻腔堵塞。 蒸汽吸入:熱蒸汽能緩解鼻塞,促進(jìn)粘膜恢復(fù),可每日2次進(jìn)行吸入,每次5-10分鐘。 2、慢性鼻竇炎的恢復(fù)難度和建議 如果鼻竇炎癥狀持續(xù)超過(guò)12周或頻繁復(fù)發(fā),即可歸為慢性鼻竇炎。這種情況恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要幾個(gè)月,具體治療包括: 長(zhǎng)期藥物管理:鼻噴激素仍然是核心治療,輔以抗組胺藥如氯雷他定來(lái)控制過(guò)敏癥狀。某些患者可能需要長(zhǎng)期低劑量抗生素治療。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于藥物治療效果差的患者,可以考慮手術(shù),例如功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)FESS來(lái)改善鼻竇引流。手術(shù)后的康復(fù)期通常為2-4周。 改善環(huán)境因素:避免接觸過(guò)敏原,如花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)對(duì)癥狀緩解有幫助。 3、日常護(hù)理和恢復(fù)促進(jìn)方法 不論是急性還是慢性鼻竇炎,日常護(hù)理對(duì)恢復(fù)過(guò)程至關(guān)重要: 充足休息和補(bǔ)充水分:休息能幫助身體對(duì)抗炎癥,而多喝水可稀釋鼻涕,減輕鼻腔壓力。 合理調(diào)整飲食:攝入富含維生素C的食物如柑橘、草莓有助于提高免疫力,避免辛辣、油膩食物刺激鼻腔。 戒煙:吸煙會(huì)加重粘膜炎癥,影響恢復(fù)進(jìn)程。 鼻竇炎的具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,越早發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的治療方案,越能縮短恢復(fù)周期。如果癥狀持續(xù)加重或治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查和進(jìn)一步干預(yù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)移因子治療蕁麻疹嗎
轉(zhuǎn)移因子可以作為蕁麻疹的輔助治療手段,尤其是在改善免疫功能方面可能起到一定作用,但其使用需遵循醫(yī)囑,并結(jié)合其他治療措施。治療蕁麻疹主要還是以病因處理、抗組胺藥物為主,輔以生活方式的改善。 1、蕁麻疹的病因分析 蕁麻疹多因皮膚或全身對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)引起。病因包括以下幾種: 遺傳因素:部分患者可能有家族史,遺傳背景可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)某些過(guò)敏原容易敏感。 環(huán)境因素:接觸常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、塵螨、食物、藥物或某些化學(xué)物質(zhì),是誘發(fā)的重要外界因素。 生理因素:免疫功能異?;蛘咦泽w免疫性疾病如甲狀腺炎可造成皮膚的異常免疫反應(yīng)。 疾病相關(guān)因素:慢性疾病如感染、胃腸功能障礙可能引發(fā)慢性蕁麻疹。 面對(duì)蕁麻疹病因的復(fù)雜性,需要通過(guò)正規(guī)體檢和過(guò)敏原篩查,針對(duì)性地制定治療方案。 2、轉(zhuǎn)移因子在蕁麻疹治療中的作用 轉(zhuǎn)移因子是一種免疫調(diào)節(jié)劑,其作用主要是通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性,改善患者體內(nèi)的免疫平衡。部分研究顯示,轉(zhuǎn)移因子可以幫助免疫力低下的患者增強(qiáng)免疫功能,從而減少過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的頻率。但需要注意,這種療法通常作為輔助治療,而非一線治療手段。具體使用轉(zhuǎn)移因子時(shí),需要醫(yī)生結(jié)合患者的健康狀況綜合判斷。常見(jiàn)的使用形式有口服膠囊、注射劑和粉劑。 3、蕁麻疹的常見(jiàn)治療方法 1、藥物治療:以抗組胺藥物為主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,這些藥物可以快速緩解瘙癢和皮膚紅腫。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 2、飲食調(diào)節(jié):避免易致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等,推薦多食用清淡、富含維生素的飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。 3、物理治療:適當(dāng)溫水浴舒緩瘙癢,同時(shí)避免過(guò)熱或冷刺激,以防激發(fā)新的皮膚反應(yīng)。 有效管理蕁麻疹需要多方面配合,包括確認(rèn)病因、規(guī)范治療以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,以避免延誤病情。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個(gè)人病因和癥狀不同而異,用藥時(shí)需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當(dāng)局部涂抹后,藥物通過(guò)皮膚吸收,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對(duì)因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場(chǎng)景 筋骨百痛消通常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日?;顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的輕微肌肉拉傷。這類(lèi)藥物主要通過(guò)外敷使用,減少對(duì)內(nèi)臟的藥物負(fù)擔(dān),適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項(xiàng) 使用筋骨百痛消時(shí),應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過(guò)敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時(shí),可搭配適當(dāng)?shù)奈锢懑煼ā@?,針?duì)輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進(jìn)一步促進(jìn)局部血液循環(huán);對(duì)于急性損傷,建議在頭24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時(shí),注意休息,避免對(duì)患處施加過(guò)多壓力。飲食中可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復(fù)。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類(lèi)型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復(fù)雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專(zhuān)業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱側(cè)彎怎么自測(cè)
脊柱側(cè)彎可以通過(guò)觀察肩膀、腰部、背部對(duì)稱(chēng)性以及前屈測(cè)試來(lái)自測(cè),結(jié)合鏡子、測(cè)量工具更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對(duì)稱(chēng)性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對(duì)鏡子觀察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對(duì)稱(chēng)情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對(duì)稱(chēng)性。一側(cè)的腰部曲線可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號(hào)。 3、前屈測(cè)試Adam’s 測(cè)試 赤腳站立,雙腳自然分開(kāi)彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請(qǐng)家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說(shuō)明可能存在側(cè)彎問(wèn)題。 應(yīng)對(duì)策略或處理建議 針對(duì)輕度側(cè)彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運(yùn)動(dòng),例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強(qiáng)化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來(lái)控制側(cè)彎進(jìn)展。 嚴(yán)重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過(guò)40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過(guò)內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測(cè)和專(zhuān)業(yè)評(píng)估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和自測(cè)只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評(píng)估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過(guò)加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評(píng)估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長(zhǎng)期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測(cè)結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測(cè),避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測(cè)結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對(duì)于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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