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小耳畸形再造術(shù)后耳朵磕碰受傷怎么辦

來源:博禾知道

2024-11-04 21:06 10人閱讀

問題描述:小耳畸形再造術(shù)后耳朵磕碰受傷怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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重度小耳畸形能治療好嗎
小耳畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形,重度畸形表現(xiàn)為無耳,最輕者呈現(xiàn)近似耳廓的形態(tài),但明顯小于正常耳,嚴重的畸形無外耳道和鼓室且聽骨發(fā)育不良,有聽力障礙,一般情況下治療恢復(fù)效果不佳,治療原則:1.手術(shù)治療,施行全耳廓再造術(shù)。2.手術(shù)時機,一般認為13歲以后手術(shù)治療,耳廓接近成年人的耳廓。3.是否施行改進聽力的手術(shù),需要綜合研究,統(tǒng)籌兼顧,對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形手術(shù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
先天性小耳畸形的癥狀
先天性小耳畸形癥狀主要涉及到耳廓、外耳道以及中耳,并且按照畸形的嚴重程度不同和發(fā)生部位不同又分為三種:首先,一度的小耳畸形癥狀表現(xiàn)為耳廓大小和形態(tài)發(fā)生了變化,但是耳廓一些重要結(jié)構(gòu)標準存在,有外耳道狹窄,嚴重時會存在外耳道閉合。然后,二度小耳畸形則比較典型,外耳道往往呈現(xiàn)臘腸狀的閉合狀態(tài),且耳廓呈條索狀的凸起。最后,三度小耳畸形較為嚴重,耳廓有殘缺癥狀,只有零星不規(guī)則的突起,特別嚴重的患者會表現(xiàn)為沒有耳朵,會影響患兒的聽力。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小耳畸形的發(fā)病機制是什么
這個發(fā)病機制沒有單一因素,都是一個綜合因素,對于小耳畸形來說往往都是在孕期,尤其是胚胎發(fā)育的早期,從第5周開始一直到第9周結(jié)束,在這段時間內(nèi)正好是耳廓發(fā)育的過程,如果要是在5周到9周期間,母親出現(xiàn)任何的病毒感染,先兆流產(chǎn)、細菌感染、以及藥物的刺激,或者是外界的生活環(huán)境發(fā)生了一些毒素,或者一些致病原因的改變,都有可能會影響到孩子,以至于他的耳廓無法在5到9周這個期間進行正常的發(fā)育。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
什么叫先天性小耳畸形
先天性小耳畸形在通俗的理解上來說,他的兩個耳朵看著不對稱,然后他另外一個耳朵,看著比較怪怪的。小孩子他的耳朵發(fā)育不好,這個就是小耳畸形。從醫(yī)學(xué)上來說或者是概念上來說,主要是哭的發(fā)育不良,那么厲害的會伴有耳道的狹窄或者閉鎖,同時可能有些患耳、中瓦的畸形,甚至有些內(nèi)耳少數(shù)部分可能會伴有那樣的畸形。如果特別特別嚴重,他的耳廓半邊的頜面部發(fā)育是有問題的。比方說一邊比較短小,一邊是正常的,這種都是屬于耳廓畸形小耳畸形。小耳畸形如果是從形態(tài)上和結(jié)構(gòu)上分也是不一樣的,他比較輕微的叫形態(tài)上的結(jié)構(gòu)畸形。所以小耳畸形,從通俗大家的理解上來說,耳朵就是長得跟正常人不一樣。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一胎寶寶小耳畸形二胎檢查什么
一胎寶寶出現(xiàn)小兒耳畸形,家長如果存在擔(dān)心建議夫妻雙方可以做一個染色體和基因檢查,查看染色體和基因是否存在異常,如果沒有任何異常,就說明不是遺傳因素,建議孕期定期的進行檢查,合理安排自身的生活習(xí)慣,不要過于勞累和熬夜,合理安排自身飲食,做到營養(yǎng)均衡。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
先天性小耳畸形術(shù)后有哪些注意事項
術(shù)后護理要注意術(shù)后傷口的血運,局部有沒有水泡,有沒有愈合不良,以及有沒有感染的可能,另外如果要是做了人工耳廓就是medpor支架的話,要注意它有沒有受壓的情況,我們術(shù)后前三天都是要給予負壓吸引,目的就是把傷口還有創(chuàng)面里積液盡快的給它排出來,另外就是要注意皮瓣的血運有沒有好,如果要是及時發(fā)現(xiàn)血運沒有好,可以早期的給予干預(yù)做理療或者是積極的換藥。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小耳畸形形態(tài)畸形和結(jié)構(gòu)畸形怎么區(qū)別
整形科是可以做耳廓再造手術(shù)的,這個形態(tài)的畸形和結(jié)構(gòu)的畸形,其實也主要就是看他的嚴重程度。在門診當(dāng)中看到像這種小耳朵,他耳廓的形態(tài)有,但是他就局部的某一些地方可能進行了,看著不是很正常。比方他在耳廓某一個耳輪,跟對耳輪粘牢了或者耳朵的上面的皮結(jié)構(gòu)埋到皮膚上面去,再或者有些他這里面的結(jié)構(gòu)和并攏,這種都屬于形態(tài)上的畸形。還有一種情況,耳廓的結(jié)構(gòu)異常,耳廓的結(jié)構(gòu)異常就比較復(fù)雜了,引起了他耳廓的皮膚,或軟骨的發(fā)育不全引起的一個問題。他根據(jù)他的嚴重程度,可以分為四級,一級二級三級四級,他的程度是在遞增。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
先天性小耳畸形怎么辦
先天性小耳畸形是一個不準確的術(shù)語,通常指嚴重的耳廓發(fā)育不良。常伴有外耳道閉鎖、中耳畸形和頜面畸形。男性發(fā)病率約為1:7000,右側(cè)多,兩側(cè)均小于10%。先天性小耳畸形,即外耳和中耳先天畸形,其特征是嚴重的耳廓發(fā)育不良、外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形。內(nèi)耳發(fā)育基本正常,有一定的骨傳導(dǎo)性聽力。需要全耳廓重建和聽覺功能重建。先天性小耳畸形的治療主要包括外耳再造和聽覺功能重建。一般來說,先重建外耳,然后重建聽覺功能。耳廓缺損嚴重影響兒童的正常心理發(fā)育。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
天生小耳畸形的原因是什么
先天性小耳畸形病因目前還不清楚,一般認為是環(huán)境和遺傳因素共同作用的結(jié)果。先天性小耳畸形是指耳廓發(fā)育不良、外耳道閉鎖、狹窄、中耳畸形、內(nèi)耳發(fā)育多正常,通過骨傳導(dǎo)有一定聽力的耳疾病。通常需要手術(shù)再造全耳廓,重建聽功能。臨床癥狀:1.Ⅰ度小兒畸形:耳廓大小、形態(tài)改變,外耳道狹窄或閉鎖。2.Ⅱ度小耳畸形:有垂直耳輪,外耳道閉鎖。3.Ⅲ度小耳畸形:只有皮膚和軟骨構(gòu)成的團塊,嚴重者無耳。治療上手術(shù)治療為主,重建聽力結(jié)構(gòu),恢復(fù)聽力。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小耳畸形矯正恢復(fù)有哪些注意事項?
小耳畸形矯正手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整和心理疏導(dǎo),以促進恢復(fù)。手術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查,并遵...
小耳畸形外耳道閉鎖怎么治療
小耳畸形合并外耳道閉鎖可通過佩戴骨導(dǎo)助聽器、外耳道成形術(shù)、耳廓再造術(shù)、聽覺康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式治療。該病癥通常由胚胎...
做小耳畸形矯正手術(shù)注意事項是什么?
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小耳畸形的保健護理
兒童畸形是先天性耳廓發(fā)育畸形,畸形的重量大不相同。最嚴重的畸形表現(xiàn)為無耳朵,最輕者呈接近耳廓的形態(tài),但明顯小于正常。大多數(shù)小耳畸形是由皺紋收縮而無耳廓形態(tài)的小軟骨團和形狀正常,無外耳道和鼓室。先天性小耳并不少見。據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)生率約為1:20000。單側(cè)比約為8:1。耳廓位于明顯部位,其形態(tài)異常對患兒心理發(fā)育有很
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雨天潮濕環(huán)境一般可以進行艾灸,但需注意環(huán)境通風(fēng)與濕度控制。艾灸通過燃燒艾條產(chǎn)生溫?zé)岽碳?,潮濕可能影響燃燒效率,但不會直接危害健康?/p>

艾灸產(chǎn)生的熱量可幫助驅(qū)散局部濕氣,對寒濕體質(zhì)者可能更有益。操作時建議選擇避風(fēng)干燥的室內(nèi)角落,使用排煙設(shè)備避免煙霧積聚。艾條需保持干燥儲存,受潮后燃燒不充分可能產(chǎn)生過多煙霧。灸后注意保暖,避免立即接觸冷水或淋雨,防止寒濕入侵。

若環(huán)境濕度過高導(dǎo)致艾條難以點燃或持續(xù)燃燒,可能影響治療效果。此時可提前開啟除濕設(shè)備降低空氣濕度,或改用艾灸盒等防潮器具。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等對濕度敏感的患者,潮濕天氣艾灸后癥狀加重需暫停操作。皮膚有潰爛或?qū)熿F過敏者,任何環(huán)境下都應(yīng)避免艾灸。

艾灸后建議飲用溫水促進代謝,24小時內(nèi)避免食用生冷食物。定期檢查艾灸部位皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅疹或水皰應(yīng)立即停用。長期在潮濕環(huán)境中生活者,可配合拔罐、穴位按摩等輔助祛濕療法。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
站樁可以祛除痰濕嗎

站樁可能有助于改善痰濕體質(zhì),但無法直接祛除痰濕。痰濕體質(zhì)多與脾胃功能失調(diào)、水液代謝障礙有關(guān),需結(jié)合飲食調(diào)理、藥物干預(yù)等綜合管理。

站樁作為傳統(tǒng)養(yǎng)生方法,通過調(diào)節(jié)呼吸和姿勢可促進氣血運行,增強脾胃運化功能。長期堅持可能改善痰濕體質(zhì)常見的頭身困重、舌苔厚膩等癥狀。但單一依靠站樁難以徹底解決痰濕問題,需配合低鹽低脂飲食,減少生冷油膩食物攝入,適當(dāng)增加山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。

若痰濕癥狀明顯如持續(xù)咳痰、肢體浮腫,或伴隨胸悶氣短等表現(xiàn),可能與慢性支氣管炎、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。此時需就醫(yī)明確診斷,中醫(yī)可能采用二陳湯、參苓白術(shù)散等方劑調(diào)理,西醫(yī)可能根據(jù)病因使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰或左甲狀腺素鈉片糾正代謝異常。

建議痰濕體質(zhì)者每日站樁20-30分鐘,配合八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”等動作。避免久坐潮濕環(huán)境,冬季注意背部保暖。癥狀加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時須立即就診,不可僅依賴養(yǎng)生功法延誤治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣通過玉米須來降血壓

玉米須煮水飲用可能對輔助降血壓有一定幫助,但需結(jié)合規(guī)范治療。玉米須含有黃酮類、鉀等成分,可能通過利尿、擴張血管等機制調(diào)節(jié)血壓。

1、玉米須茶

將新鮮或干燥玉米須洗凈后加水煮沸,過濾后飲用。玉米須中的黃酮類化合物可能幫助舒張血管,鉀離子有助于平衡體內(nèi)鈉水平。每日飲用不宜超過500毫升,避免空腹飲用。需注意玉米須茶不能替代降壓藥物。

2、玉米須復(fù)合茶

玉米須可與山楂、決明子等配伍使用。山楂含有的三萜類物質(zhì)與玉米須協(xié)同作用,可能增強血管調(diào)節(jié)功能。決明子中的大黃酚成分與玉米須的利尿作用結(jié)合,或可改善水鈉潴留。此類復(fù)合茶飲建議隔日飲用,連續(xù)使用不超過2個月。

3、玉米須提取物

部分中藥制劑含有玉米須提取物成分更為濃縮。如玉米須總黃酮片等中成藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下可作為輔助治療選擇。提取物生物利用度較高,但需警惕與降壓藥物的相互作用,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。

4、飲食搭配

將玉米須水與低鈉飲食結(jié)合效果更佳。建議配合攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,限制腌制食品。玉米須中的活性成分與膳食鉀協(xié)同,可能幫助緩解鈉離子對血管壁的壓力。同時需控制每日總液體攝入量。

5、注意事項

嚴重高血壓患者須以藥物治療為主。玉米須使用期間需定期監(jiān)測血壓,出現(xiàn)頭暈等不適立即停用。孕婦、低血壓人群及腎功能不全者慎用。玉米須可能增強利尿劑效果,聯(lián)合用藥時需調(diào)整劑量。

高血壓患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動,如快走、游泳等,每周至少5次。飲食上采用DASH飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制飽和脂肪。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。定期監(jiān)測血壓并記錄,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。若血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后3個半月流血

剖腹產(chǎn)后3個半月流血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確原因。

1、子宮復(fù)舊不全

子宮復(fù)舊不全是指產(chǎn)后子宮未能恢復(fù)正常大小和功能??赡芘c產(chǎn)后過度勞累、哺乳不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道流血,血色多為暗紅或淡紅??赏ㄟ^超聲檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進子宮收縮,同時注意臥床休息。

2、胎盤殘留

胎盤殘留是剖腹產(chǎn)后晚期出血的常見原因,可能與手術(shù)清除不徹底有關(guān)。癥狀包括突然大量出血或持續(xù)少量出血,可能伴有腹痛。需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,治療可選擇米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物清宮,必要時行宮腔鏡下殘留物清除術(shù)。

3、感染

剖腹產(chǎn)切口或?qū)m腔感染可能導(dǎo)致晚期出血,常與術(shù)后護理不當(dāng)、抵抗力下降有關(guān)。除陰道流血外,可能伴有發(fā)熱、下腹痛、分泌物異味等癥狀。需進行血常規(guī)和分泌物檢查,治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染,同時保持會陰清潔。

4、內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)后激素水平波動可能引起異常子宮出血,多見于哺乳期月經(jīng)不規(guī)律者。表現(xiàn)為出血量少、持續(xù)時間長,無其他不適??赏ㄟ^性激素六項檢查評估,一般無需特殊治療,必要時可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

5、其他病理因素

極少數(shù)情況下需考慮宮頸病變、子宮切口愈合不良等特殊情況。宮頸病變可能表現(xiàn)為接觸性出血,需通過宮頸TCT和HPV篩查排除。子宮切口愈合不良多伴有腹痛,需通過超聲或MRI明確,嚴重者需手術(shù)修復(fù)。

剖腹產(chǎn)后3個半月流血屬于異常情況,建議避免劇烈運動,保持會陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。觀察出血量變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、大量鮮紅色出血等情況需立即就醫(yī)。哺乳期婦女應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充鐵劑預(yù)防貧血,定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蜜煉川貝枇杷膏小孩能吃嗎

蜜煉川貝枇杷膏兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎服用,但需結(jié)合年齡、體質(zhì)及具體病情綜合判斷。該藥主要用于肺熱咳嗽、痰多黏稠等癥狀,含川貝母、枇杷葉等成分,兒童使用前須排除過敏史并嚴格遵醫(yī)囑。

1、適用情況

兒童出現(xiàn)肺熱燥咳伴痰黃黏稠時,蜜煉川貝枇杷膏可能作為輔助用藥。其川貝母具有清熱潤肺作用,枇杷葉可化痰止咳,對于風(fēng)熱感冒或支氣管炎引起的咳嗽癥狀有一定緩解效果。家長需注意觀察兒童痰液性狀變化,若痰液轉(zhuǎn)稀或咳嗽減輕可繼續(xù)按療程使用。

2、年齡限制

3歲以下嬰幼兒胃腸功能未發(fā)育完善,黏膜屏障較弱,服用含蜂蜜成分的枇杷膏存在肉毒桿菌污染風(fēng)險。學(xué)齡前兒童使用時應(yīng)減半成人劑量,建議選用兒童專用劑型如川貝枇杷顆粒,避免糖分過高刺激咽喉。

3、體質(zhì)禁忌

脾胃虛寒兒童表現(xiàn)為食欲不振、大便溏稀時禁用該藥,其寒涼成分可能加重腹瀉。過敏體質(zhì)兒童首次服用需進行皮膚測試,出現(xiàn)皮疹、呼吸急促等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。蠶豆病患兒慎用含薄荷腦的復(fù)方制劑。

4、藥物相互作用

與中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬緩釋混懸液同服可能導(dǎo)致痰液阻塞氣道。正在服用抗生素如阿莫西林干混懸劑的兒童,建議間隔2小時服用枇杷膏,避免影響藥物吸收。含蜂蜜成分與部分中藥存在配伍禁忌。

5、替代方案

癥狀較輕時可選擇雪梨燉川貝等食療方,或使用小兒肺熱咳喘口服液等兒童專用中成藥。干咳無痰者更適合養(yǎng)陰清肺口服液,痰多氣喘需配合氨溴索口服溶液等祛痰藥。持續(xù)咳嗽超過1周或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)。

家長給兒童服用蜜煉川貝枇杷膏時,應(yīng)記錄用藥時間與癥狀變化,避免與辛辣生冷食物同食??人云陂g保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日飲水量不少于800毫升。若用藥3天未見緩解或出現(xiàn)聲嘶、喘鳴等新發(fā)癥狀,須立即停藥并就診兒科呼吸???。日常可通過拍背排痰、鼻腔沖洗等物理方法輔助改善癥狀。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
內(nèi)熱外濕是什么原因?qū)е碌?/div>
內(nèi)熱外濕一般是飲食因素、生活習(xí)慣、病理因素和體質(zhì)虛弱等原因引起。1、飲食因素:長期吃熱的食物,吃辛辣油膩的刺激性食物,蔬菜吃得太少,飲食不當(dāng)。如果脾胃功能差,身體容易上火。2、生活習(xí)慣:工作或生活壓力大、睡眠不足、過度疲勞和生活環(huán)境悶熱都會擾亂身體平衡,從而引起上火。3、病理因素:感染熱病會過度消耗體內(nèi)的液體物質(zhì),如果不及時補充,容易導(dǎo)致上火。另外,有些人體質(zhì)太熱,會出現(xiàn)相對過多的產(chǎn)熱。4、體質(zhì)虛弱:如果患者體質(zhì)較弱,預(yù)計患者長期處于潮濕的環(huán)境中,濕氣會逐漸侵入體內(nèi)。導(dǎo)致脾虛濕重的癥狀,時間長了患者可能會出現(xiàn)內(nèi)熱、上火的癥狀。建議內(nèi)熱外濕患者應(yīng)該多做運動,通過運動、汗液可以排除體內(nèi)的濕氣,可以有效提高身體的新陳代謝和抗病能力。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
洗牙后多久能喝酒

洗牙后通常需要24-48小時才能飲酒,具體時間與口腔恢復(fù)情況有關(guān)。

洗牙過程中可能對牙齦造成輕微刺激或微小創(chuàng)面,酒精會刺激口腔黏膜并延緩愈合。24小時內(nèi)飲酒可能加重牙齦出血或引發(fā)疼痛,含酒精的漱口水也應(yīng)避免使用。部分患者洗牙后出現(xiàn)牙齒敏感,酒精可能加劇冷熱刺激帶來的不適。若洗牙時進行了齦下刮治等深度清潔,建議延長至48小時后再接觸酒精飲品。吸煙者需同步控制吸煙頻率以減少對牙周組織的二次傷害。

洗牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免用力漱口。飲食以溫涼軟食為主,忌辛辣刺激或過硬食物。若48小時后仍有明顯出血或腫痛,需及時復(fù)查排除感染可能。日常建議控制酒精攝入量,長期過量飲酒可能增加牙周炎風(fēng)險并影響口腔微環(huán)境平衡。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖和尿毒癥有什么關(guān)系?

血糖控制不佳可能增加尿毒癥風(fēng)險,長期高血糖可導(dǎo)致糖尿病腎病并進展為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),與糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等多種因素相關(guān)。

糖尿病是尿毒癥的主要病因之一。持續(xù)高血糖會損害腎小球濾過膜,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出,形成微量白蛋白尿。隨著病情進展,腎小球濾過率逐漸下降,出現(xiàn)顯性蛋白尿和腎功能不全。若未及時干預(yù),最終可能發(fā)展為尿毒癥。糖尿病腎病的典型表現(xiàn)包括水腫、血壓升高、貧血等。

除糖尿病外,其他慢性腎臟病也可能導(dǎo)致尿毒癥。高血壓可造成腎小球硬化,腎小球腎炎會引起免疫性損傷,多囊腎等遺傳性疾病可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常。這些疾病若未得到有效控制,均可能引起腎功能進行性減退。尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀。

預(yù)防尿毒癥需從控制基礎(chǔ)疾病入手。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和尿微量白蛋白,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物,維持血壓穩(wěn)定。所有人群都應(yīng)避免濫用腎毒性藥物,保持健康生活方式。出現(xiàn)腎功能異常時,應(yīng)及時就醫(yī)評估,必要時進行腎臟替代治療。

建議糖尿病患者每3-6個月檢查腎功能和尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害??刂泼咳整}分攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量。保持規(guī)律運動有助于改善胰島素敏感性,但腎功能嚴重下降者需避免劇烈運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退等異常癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)排查腎臟問題。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
枸杞加紅棗加羅漢果能泡水喝嗎?
枸杞紅棗羅漢果是可以同時泡水的。有滋陰補腎,補氣血健脾胃,清熱利咽喉止咳等作用,對于咽喉炎支氣管炎,身體虛弱,氣血不足,脾虛腎虛都是有調(diào)理。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎糞性腹膜炎能堅持生下來嗎

胎糞性腹膜炎是否能堅持生下來需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)情況下需及時終止妊娠,少數(shù)病情較輕者可在嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。胎糞性腹膜炎是胎兒期因腸穿孔導(dǎo)致胎糞進入腹腔引發(fā)的炎癥反應(yīng),可能危及胎兒生命。

若胎兒出現(xiàn)廣泛性腸穿孔、嚴重腹腔感染或合并其他畸形,通常不建議繼續(xù)妊娠。此時胎兒存活概率極低,強行分娩可能導(dǎo)致新生兒呼吸衰竭、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹腔鈣化灶合并羊水過多、胎兒水腫等表現(xiàn)時,提示病情危重,產(chǎn)科醫(yī)生多會建議引產(chǎn)。

少數(shù)局限性胎糞性腹膜炎患兒若無進行性加重的腹腔感染征象,且胎心監(jiān)護、超聲檢查顯示胎兒發(fā)育正常,可在三級醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。需每周進行超聲評估腹腔積液變化,每兩周進行胎兒心臟超聲檢查,同時監(jiān)測母體感染指標。分娩需選擇具備新生兒外科搶救能力的醫(yī)院,出生后需立即進行胃腸減壓、抗感染治療,部分患兒需急診手術(shù)修補腸穿孔。

確診胎糞性腹膜炎后應(yīng)盡快由產(chǎn)科、小兒外科、超聲科等多學(xué)科團隊評估。孕婦需嚴格臥床休息,避免劇烈活動加重腸管壓力,飲食以低渣流質(zhì)為主。無論選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,均需配合醫(yī)生進行羊水穿刺等染色體檢查,排除遺傳性疾病導(dǎo)致的腸管畸形。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒喂養(yǎng)情況,定期復(fù)查腹部超聲觀察腹腔粘連程度。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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