醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛里長疙瘩可能由麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜囊腫、瞼板腺癌等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。

  1、麥粒腫

  麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性細(xì)菌感染，表現(xiàn)為眼瞼紅腫疼痛的小硬結(jié)。早期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物。

  2、霰粒腫

  霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的無痛性囊腫，觸摸有黃豆大小硬結(jié)。較小囊腫可通過熱敷和按摩緩解，較大囊腫需手術(shù)刮除，常用藥物包括氧氟沙星凝膠、潑尼松龍混懸液局部注射。

  3、結(jié)膜囊腫

  結(jié)膜下淋巴液積聚形成的透明囊泡，可能與揉眼或慢性炎癥有關(guān)。無癥狀者無須處理，反復(fù)發(fā)作可冷凍治療或手術(shù)切除，醫(yī)生可能使用更昔洛韋眼用凝膠預(yù)防病毒感染。

  4、瞼板腺癌

  罕見但需警惕的惡性腫瘤，表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié)且逐漸增大。確診需病理活檢，治療包括Mohs顯微手術(shù)、放射治療等，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

  避免用手揉眼，注意眼部清潔，出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰出血的疙瘩應(yīng)及時到眼科就診。