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外痔瘡和內(nèi)痔瘡區(qū)別

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問題描述:外痔瘡和內(nèi)痔瘡區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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痔瘡肛瘺有哪些方法能治療
肛瘺的主要表現(xiàn)是肛門周圍的外瘺口會有極少量膿性分泌物排出來。刺激周圍的皮膚,引起瘙癢等不適。如果只是痔瘡的話,可以用藥進行治療。如果已經(jīng)肛瘺了,那就必須去正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)來治療了。手術(shù)分成傳統(tǒng)中醫(yī)的掛線療法及西醫(yī)的局麻下瘺管切開術(shù),普通肛腸科門診均有能力積極開展此類手術(shù),如果同時患痔痔,自可一次性解決。一般術(shù)后在一周內(nèi)需要肛門用藥。平時要慣良好的排便的習慣,始終保持大便滋潤通暢不干燥。多吃很多新鮮的水果蔬菜,防止辛辣刺激的食物。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡是什么樣子的
痔瘡是直腸和肛門周圍血管的疾病,表現(xiàn)為血管擴張和充血,分為內(nèi)痔和外痔兩種類型。內(nèi)痔位于肛門內(nèi)部,通常不可見,癥狀包括出血、脫垂和不適感;外痔位于肛門周圍皮膚下方,可見或觸摸到,癥狀有疼痛、瘙癢和腫脹。患者應到醫(yī)院檢查治療,可采用藥物如痔速寧片和清火梔麥片等進行治療,并注意保持大便通暢,促進恢復。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
外痔瘡手術(shù)疼嗎
外痔瘡手術(shù)在麻醉下實施,患者術(shù)中通常不感到疼痛,但術(shù)后可能會出現(xiàn)疼痛,其程度因個體差異而異。術(shù)后疼痛可通過使用止痛藥、定期換藥和抗炎治療緩解,并強調(diào)保持肛門部位清潔,避免辛辣刺激、生冷油膩食物,多吃水果蔬菜,多喝水,以預防便秘。每個人的疼痛感受不同,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定治療方案并告知術(shù)后注意事項。如有疑問,應及時與醫(yī)生溝通,確保獲得正確治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
外痔瘡是可以改善嗎
肛門外有肉球考慮是外痔,建議避免久坐久站,適當運動,多食蔬菜水果和忌辛辣刺激性飲食,預防便秘。外涂常規(guī)藥物,服用痔速寧片對癥治療。必要時到醫(yī)院做手術(shù)治療。,患者面對外痔的危害時,我們應該及時實施對癥治療原則,不要避諱就醫(yī),如果外痔久治不愈,那么就要及時調(diào)換治療方案。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腸道出血、直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別是什么
腸道出血,直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別主要在于以下幾點:1、痔瘡出血一般為鮮紅色的血液,混在大便周圍。而腸道出血和直腸癌出血會出現(xiàn)黑血,也會出現(xiàn)鮮紅色的血液常與糞便混合,還會呈柏油樣。2、痔瘡出血時往往會伴隨有肛門區(qū)疼痛等現(xiàn)象。腸道出血和直腸癌出血一般不會引發(fā)肛門疼痛,主要表現(xiàn)為腹痛。但不管是哪一種疾病對身體都會造成很大的影響,因此需要及時進行對癥治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡嚴重必須手術(shù)嗎
肛門一直破皮遠不止除了疼痛的感覺,這個可能會痔瘡拆分有肛裂的情況,如果破皮嚴重的話需要有抓緊時間手術(shù)敷藥的。痔瘡需要有手術(shù)的原因是藥物救治無效,或者有手術(shù)指佂的。平時必須慣定時排便的習慣,防止便秘。多吃蔬菜和水果,多喝水,多活動。術(shù)后還需要有按時復查的。特別聲明注意避免吃辛辣刺激性的食物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周濕疹會引起痔瘡發(fā)生嗎
肛周濕疹有可能會引起外痔,但不會引起混合痔或者內(nèi)痔。根據(jù)解剖位置的不同,以齒狀線為分界線,痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,可以引起肛門腫物、肛門疼痛以及大便帶血等臨床癥狀。絕大多數(shù)痔瘡都是由于痔區(qū)血管的持續(xù)擴張,乃至形成迂曲的靜脈團引起,少數(shù)的外痔可以由于肛管皮膚局部的淋巴靜脈回流受阻、炎癥以及增生等原因引起。肛周濕疹會引起劇烈的肛門瘙癢,由于抓撓等會引起肛周皮膚破損感染,特別是急性肛周濕疹,很容易引起皮疹破潰感染,引發(fā)炎性或增生性外痔。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
百達靈痔瘡的效果如何呢?
百達靈治痔瘡效果是可以的,但是如果比較嚴重,需要有通過手術(shù)來救治,因為局部用藥只好紓解癥狀,不能夠完全自愈的。而且需要有留意平時不要吃辛辣刺激性的食物,慣定時排便的習慣,防止大便干燥,這樣可以紓解癥狀。不管是局部用藥治療還是手術(shù)之后飲食生活習慣和生活習慣必須規(guī)律。需要聲明注意應該注意積極的調(diào)整飲食習慣,盡量吃一些容易消化的食物,多吃蔬菜水果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治痔瘡比較好的醫(yī)院是哪家
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設有專業(yè)的肛腸科或胃腸外科,配備先進診療設備,能夠根據(jù)患者病情提供藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復等綜合解決方案。其中部分醫(yī)院在中西醫(yī)結(jié)合治療、微創(chuàng)技術(shù)應用等領(lǐng)域形成特色,注重患者治療體驗和預后效果。以下為具體醫(yī)院介紹。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院胃腸外科是湖北省重點專科,在痔瘡治療領(lǐng)域具有權(quán)威性??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導下的痔動脈結(jié)扎儀等先進設備,常規(guī)開展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、選擇性痔上黏膜切除術(shù)(TST)等微創(chuàng)技術(shù),顯著降低術(shù)后疼痛與復發(fā)率。針對復雜性混合痔,團隊采用個體化手術(shù)方案,結(jié)合術(shù)后中藥熏洗、紅外理療等加速康復。醫(yī)院還設立肛腸疾病專病門診,提供從診斷到隨訪的一站式服務,年完成痔瘡手術(shù)超千例,患者滿意度居省內(nèi)前列。 2.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院肛腸科為武漢市肛腸疾病防治中心,在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域經(jīng)驗豐富??剖乙M激光痔瘡治療系統(tǒng),通過精準熱效應閉合痔核血管,實現(xiàn)出血少、恢復快的治療效果。對于環(huán)形痔、嵌頓痔等復雜病例,采用多模式鎮(zhèn)痛管理結(jié)合加速康復外科(ERAS)理念,縮短住院時間至2-3天??剖疫€建立痔瘡患者數(shù)據(jù)庫,長期跟蹤術(shù)后生活質(zhì)量,優(yōu)化診療路徑。醫(yī)院配備獨立的肛腸功能檢查室,可精確評估肛門括約肌功能,為手術(shù)方案設計提供科學依據(jù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開展痔瘡綜合治療,形成藥物-器械-手術(shù)聯(lián)動的特色體系??剖遗鋫渲悄芨啬c綜合治療儀,支持自動壓力控制的套扎療法,適用于Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔患者,門診即可完成操作。對于需手術(shù)患者,常規(guī)開展超聲引導下痔動脈介入栓塞術(shù),通過阻斷血供促使痔核萎縮,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)切除術(shù)。醫(yī)院還研發(fā)中藥復方制劑,用于術(shù)后創(chuàng)面修復和便血控制,相關(guān)成果獲省級科技進步獎。其日間手術(shù)中心可實現(xiàn)24小時內(nèi)出入院,降低醫(yī)療成本。 4.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科為國家臨床重點???,獨創(chuàng)"三步療法"治療痔瘡。急性期采用超聲霧化熏洗儀配合清熱涼血中藥緩解癥狀;穩(wěn)定期運用自動彈力線套扎器進行微創(chuàng)處理;恢復階段通過穴位貼敷、耳穴壓豆等中醫(yī)技術(shù)調(diào)節(jié)腸道功能??剖乙M3D肛腸生物反饋儀,幫助患者糾正不良排便習慣。針對孕婦等特殊人群,開發(fā)外敷膏劑替代口服藥物,減少系統(tǒng)副作用。近三年累計完成痔瘡介入治療4000余例,中西醫(yī)結(jié)合有效率達95%以上。 5.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,在痔瘡診療上形成完整技術(shù)鏈。擁有國內(nèi)首批引進的LigaSure血管閉合系統(tǒng),可在電凝同時切割組織,減少術(shù)中出血。開展經(jīng)肛痔瘡激光消融術(shù)(LHP),利用1470nm激光精準汽化痔核,術(shù)后無需縫合。醫(yī)院設立痔瘡康復中心,配備智能馬桶模擬訓練系統(tǒng),指導患者掌握正確如廁姿勢。其獨創(chuàng)的"五聯(lián)階梯療法"根據(jù)痔瘡分期選擇藥物注射、膠圈套扎、超聲清創(chuàng)等不同手段,使90%以上患者避免開放性手術(shù)。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科在痔瘡日間手術(shù)領(lǐng)域表現(xiàn)突出。引進德國Storz肛腸綜合治療平臺,支持高清影像引導下的精準操作。常規(guī)開展多普勒超聲定位痔動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),通過實時血流監(jiān)測選擇性閉合異常血管,保留正常黏膜組織??剖彝菩?無痛病房"管理模式,術(shù)前口服鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合術(shù)后自控鎮(zhèn)痛泵,顯著提升患者舒適度。針對年輕患者群體,開發(fā)移動端健康管理系統(tǒng),提供飲食指導、復診提醒等智能服務,降低疾病復發(fā)風險。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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1、食物嵌塞:

牙縫殘留食物殘渣刺激牙齦引發(fā)炎癥,需使用牙線清潔并漱口,可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片或西吡氯銨含片。

2、口腔衛(wèi)生不良:

菌斑堆積導致牙齦炎進展為膿腫,應加強巴氏刷牙法清潔,配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。

3、齲齒感染:

深齲可能引發(fā)根尖周化膿,伴隨咬合痛和牙齒松動,需根管治療,急性期可用布洛芬緩釋膠囊、奧硝唑片或阿奇霉素腸溶膠囊控制感染。

4、牙周疾?。?p>牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖形成膿腫,伴隨牙齦退縮和口臭,需齦下刮治,嚴重者需牙周手術(shù),可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或羅紅霉素膠囊。

出現(xiàn)膿包應避免擠壓,減少辛辣刺激食物攝入,使用軟毛牙刷并每日兩次巴氏刷牙,若3日內(nèi)無緩解需口腔科就診。

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小孩晚上突然發(fā)燒可能由環(huán)境過熱、劇烈活動、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。

1. 環(huán)境過熱:

臥室溫度過高或穿著過厚導致體溫調(diào)節(jié)失衡。建議家長調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,更換透氣衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。

2. 劇烈活動:

睡前過度興奮或運動導致代謝加快。家長需讓孩子安靜休息,補充適量水分,監(jiān)測1-2小時體溫變化。

3. 上呼吸道感染:

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴鼻塞、咳嗽??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。

4. 中耳炎:

多由細菌感染引發(fā),表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧。需就醫(yī)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。

家長應每2小時監(jiān)測體溫,發(fā)熱超過24小時或體溫超過39℃需及時兒科就診,避免自行使用抗生素。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒能吃安乃近嗎

小孩發(fā)燒不建議使用安乃近。安乃近可能引起嚴重不良反應,兒童退熱推薦對乙酰氨基酚、布洛芬等更安全的藥物,具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

1、藥物風險

安乃近可能導致粒細胞缺乏癥等血液系統(tǒng)損害,兒童用藥風險更高。世界衛(wèi)生組織已將其從兒童退熱推薦藥物中剔除。

2、替代方案

兒童發(fā)熱可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等專用劑型,家長需按體重計算劑量并間隔4-6小時重復給藥。

3、發(fā)熱護理

家長需保持孩子多飲水,采用溫水擦浴物理降溫,避免捂熱。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱應及時就醫(yī)。

4、用藥原則

兒童用藥須選擇兒童專用劑型,避免使用復方感冒藥。家長需記錄服藥時間及體溫變化,就診時向醫(yī)生詳細說明用藥史。

兒童發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,適當補充電解質(zhì),避免劇烈活動。如出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀須立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
頭暈惡心無力是什么原因造成的

頭暈惡心無力可能由低血糖、脫水、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列為短暫眩暈→持續(xù)惡心→全身乏力。

1. 低血糖

長時間未進食導致血糖水平下降,可能伴隨手抖、冷汗。建議立即進食含糖食物如糖果,嚴重時可靜脈注射葡萄糖。

2. 脫水

高溫環(huán)境或腹瀉嘔吐導致體液丟失,可能伴有口干、尿少。需少量多次補充電解質(zhì)溶液,必要時輸液治療。

3. 貧血

鐵元素缺乏影響血紅蛋白合成,常見面色蒼白、心悸??煞苗晁醽嗚F片,配合維生素C促進吸收。

4. 前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致平衡障礙,伴隨眼球震顫。需使用甲磺酸倍他司汀改善循環(huán),嚴重時需糖皮質(zhì)激素治療。

若癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨意識障礙,需急診排除腦卒中可能。日常注意規(guī)律飲食,避免突然改變體位。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病患者可以吃龍蝦嗎

糖尿病患者可以適量吃龍蝦,龍蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白且碳水化合物含量低,但需注意烹飪方式和食用量。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

龍蝦蛋白質(zhì)含量高且脂肪含量低,有助于維持血糖穩(wěn)定,適合作為糖尿病患者的蛋白質(zhì)補充來源。

2、低升糖指數(shù)

龍蝦碳水化合物含量極低,對血糖影響較小,但需避免搭配高糖醬料或油炸烹飪方式。

3、微量元素

龍蝦含有鋅、硒等微量元素,有助于改善胰島素敏感性,但過量食用可能增加尿酸風險。

4、烹飪方式

建議選擇清蒸、水煮等低油鹽做法,避免黃油焗、椒鹽等重口味烹調(diào),單次食用量控制在100-150克。

糖尿病患者食用龍蝦時需監(jiān)測餐后血糖,合并痛風或腎病者應咨詢醫(yī)生,日常飲食仍需以均衡膳食為主。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
牙齒撥掉后要多久能種牙

牙齒拔除后一般需要3-6個月才能種植牙,實際時間受到骨愈合情況、口腔衛(wèi)生、全身健康狀況、種植方案等多種因素的影響。

1、骨愈合情況

拔牙后牙槽骨需要完全愈合才能承受種植體,骨量不足時需先進行骨增量手術(shù),骨愈合時間通常為2-3個月。

2、口腔衛(wèi)生

口腔感染會延遲種植時機,拔牙后需保持良好口腔衛(wèi)生,定期復查確保無炎癥,感染控制不佳可能延長等待期1-2個月。

3、全身健康

糖尿病等系統(tǒng)性疾病會影響骨愈合速度,血糖控制不佳者需延長觀察期,必要時需內(nèi)科醫(yī)生協(xié)同評估。

4、種植方案

即刻種植可在拔牙同期完成,傳統(tǒng)種植需等待骨愈合,選擇不同方案直接影響治療周期,需由種植醫(yī)生評估決定。

種植前應避免吸煙飲酒,保持均衡飲食補充鈣質(zhì)與維生素D,定期進行口腔檢查確保種植條件達標。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼肩膀疼是怎么回事

頭疼肩膀疼可能由肌肉緊張、頸椎病、偏頭痛、高血壓等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、肌肉緊張

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致頭肩部肌肉緊張性疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。建議定時活動頸肩部,局部熱敷或按摩緩解癥狀。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)牽涉痛,常伴頸部僵硬和上肢麻木??勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能放射至肩部,發(fā)作時伴畏光惡心??赡芘c5-羥色胺異常有關(guān),可使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、氟桂利嗪膠囊等藥物。

4、高血壓

血壓升高導致腦血管痙攣可能引發(fā)脹痛,常伴頭暈目眩。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。

保持規(guī)律作息避免熬夜,工作時每1小時活動頸肩部5分鐘,睡眠選擇合適高度的枕頭,若癥狀持續(xù)加重建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么睡醒后愛犯鼻炎

睡醒后愛犯鼻炎可能與夜間空氣干燥、塵螨過敏、體位性鼻充血、慢性鼻炎等因素有關(guān),可通過加濕環(huán)境、更換防螨寢具、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、空氣干燥

夜間長時間呼吸干燥空氣會導致鼻黏膜脫水充血,誘發(fā)晨起鼻塞噴嚏。建議臥室使用加濕器保持濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、塵螨過敏

床褥中的塵螨排泄物是常見過敏原,夜間接觸可能引發(fā)晨起過敏性鼻炎。家長需每周用熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)枕套被罩。

3、體位性充血

平躺時鼻腔血流重新分布可能導致黏膜腫脹,表現(xiàn)為睡醒鼻塞??蓢L試側(cè)臥睡姿或抬高床頭,減輕鼻腔靜脈淤血。

4、慢性鼻炎

慢性鼻炎可能與感染或免疫異常有關(guān),通常伴隨流膿涕、嗅覺減退??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧、氯雷他定片或孟魯司特鈉等藥物控制炎癥。

日常避免接觸冷空氣刺激,適當補充維生素C增強免疫力,癥狀持續(xù)加重需到耳鼻喉科排查鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有腎結(jié)石也會肌肉痛嗎

腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)肌肉痛,主要與輸尿管痙攣、炎癥反應、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、輸尿管痙攣

結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣,可放射至腰背部及下肢肌肉。建議使用解痙藥物如硫酸阿托品、山莨菪堿、間苯三酚緩解癥狀。

2、炎癥反應

結(jié)石嵌頓引發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放,導致周圍肌肉酸痛。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布有助于控制炎癥。

3、電解質(zhì)紊亂

腎結(jié)石合并腎功能異常時可能出現(xiàn)低鉀血癥或低鈣血癥,引發(fā)肌肉抽搐疼痛。需通過血液檢查明確后補充氯化鉀、葡萄糖酸鈣等電解質(zhì)。

4、繼發(fā)感染

梗阻性腎結(jié)石可能誘發(fā)腎盂腎炎,細菌毒素吸收導致全身肌肉酸痛。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)持續(xù)肌肉痛應監(jiān)測體溫及尿液性狀,保持每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
為什么一走路膝蓋就疼要怎么處理

走路時膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或滑膜炎引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療和手術(shù)干預等方式緩解。

1、休息制動

急性期減少行走和負重活動,使用護膝或拐杖輔助支撐,避免爬樓梯、下蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。

2、物理治療

熱敷或冷敷可緩解炎癥疼痛,超聲波和電療能促進局部血液循環(huán),膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓練有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

4、手術(shù)干預

嚴重半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復,晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮截骨矯形或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復訓練。

日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,選擇平底軟底鞋減少沖擊,游泳等非負重運動可維持膝關(guān)節(jié)功能。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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