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肺癌心包積液能活多久

來源:博禾知道

2024-09-23 18:22 27人閱讀

問題描述:肺癌心包積液能活多久

醫(yī)生回答(1)

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心包積液的癥狀
您好,心包積液的癥狀一般有胸悶、氣短、呼吸困難、腹脹乏力、胸疼。心包積液常見的一般是感染性的疾病引起的滲出性的心包炎,如結(jié)核、病毒感染都可以引起。還有其他一些非感染性的細胞病變引起的,像腫瘤、風(fēng)濕、心臟損傷等,還有內(nèi)分泌疾病也可以引起。通過體格檢查和拍片就可以確診。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥導(dǎo)致心包積液的原因
如果是心包積液。那么不排除病理變化或其他原因的可能性。建議此時應(yīng)根據(jù)臨床情況進行針對性治療。心包積液有許多原因。細菌、病毒、腫瘤等。所有這些都會導(dǎo)致心包積液。心包積液引起尿毒癥的可能性很小,但尿毒癥可以引起心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的原因很多,其中大部分與可能涉及心包的疾病有關(guān)。您應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查,平時多注意休息,以纖維蛋白和細胞為主,飲食上,選擇富含高蛋白、高熱量,易消化食物,避免熬夜,保證充足的睡眠時間,保證良好的精神狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心包積液排出的是血水怎么辦
如果患者診斷為心包積液,進過穿刺抽液出來的是血水,有可能就是血管破裂導(dǎo)致的血性液體滲出,對于這種情況只需要定期的觀察就可以了,而且應(yīng)該建議患者送病理學(xué)檢查,找到病因,這樣才能確定治療方案。如果患者出現(xiàn)一些心衰的表現(xiàn),要及時的糾正心衰,這樣才能改善患者這種缺水、缺氧的表現(xiàn),在治療上也是以對癥治療為主,在這期間也應(yīng)該注意監(jiān)測患者心率、血壓、脈搏的變化,如果心率過快,血壓升高,是需要積極處理。
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
心包積液急劇增長會有什么危害
如果心包積液急劇增長,會使心包無法在短期內(nèi)進行代償性的伸展,因而造成心包腔內(nèi)的壓力明顯升高,會使心臟受壓,在舒張期受到嚴重的限制心室在舒張過程中充盈不足會造成外周靜脈壓明顯升高,同時引起嚴重的肺淤血,心包積液也會壓迫肺臟、支氣管以及胸腔的大血管,從而會引起急性心臟壓塞的臨床表現(xiàn),導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的心動過速、血壓下降、呼吸困難、口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張等癥狀,嚴重時會引起心源性休克如果沒有及時的治療,患者很快就會出現(xiàn)死亡
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療心包積液?
心包積液,通常須要依據(jù)心包積液的數(shù)目,出現(xiàn)心包積液的快慢,還有臨床出現(xiàn)三個方面來評價心包積液病患的病情是不是重要。提議平常注重多休息,維持良好的心態(tài)。假如不過簡單的少許甚至微量的心包積液,病患沒有明顯的臨床病癥,通常不須要特殊的處理,僅僅需要按時復(fù)查心臟彩色B超,觀察心包積液量有無持續(xù)添加。提議平常注重多休息,維持良好的心態(tài)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢伴有心包積液怎么治療
甲狀腺功能亢進患者可再次出現(xiàn)心包積液。一旦確診出甲狀腺機能亢進,長期口服抗甲狀腺藥物如甲咪唑片或丙硫氧嘧啶片是必選。絕大多數(shù)病人在服食兩年以上的標(biāo)準(zhǔn)藥物后就能全愈。如果口服抗甲狀腺藥物效果不好,也可以決定手術(shù)救治或放射性碘救治,各有其優(yōu)缺點。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
化療6次放療25次胸腔積液和心包積液怎么治?
根據(jù)你所描述的情況,這個胸腔積液心包積液有可能是由于感染,有可能是由于炎癥,結(jié)核都會影響的,這種情況主要就是先配合抗炎治療,平時要注意休息,多喝點熱水,如果嚴重的話,這種情況還是需要做增強CT檢查,確定是什么原因再治療。這種情況是不能盲目用藥治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心包積液和腫瘤可以手術(shù)嗎?
如果是有心包積液的話,而且還出現(xiàn)腫瘤物質(zhì),要看一下心包積液的情況,有的是由于出現(xiàn)了心肌炎或者是出現(xiàn)了其他的病毒性的感染或者是出現(xiàn)其他的情況,所以說才會導(dǎo)致出現(xiàn)有心包積液的產(chǎn)生,如果是少量的話那屬于正常,可以采取手術(shù)方式治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心包積液取什么臥位
如果患者診斷為心包積液,一般建議患者最好是半臥位,或者是雙腿下垂,這樣才能減輕心臟負荷,改善患者的癥狀。因為心包積液最主要的并發(fā)癥就是出現(xiàn)一些心肌缺血,或者是出現(xiàn)心肌壞死的情況。另外對于心包積液最主要的治療手段,還是以穿刺抽液改善心功能治療為主,這個期間也應(yīng)該積極的監(jiān)測患者血壓的變化,如果患者血壓過高是需要使用降壓藥物進行處理,一般情況下心包積液建議還是以半臥位為主。
盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心包積液掛什么科
提議更進一步檢測以明確病情。然后再做更進一步醫(yī)治這個疾病考慮是心力衰竭,也就是所說的左心功能不全。現(xiàn)階段臨床上用單硝酸打針液靜點,擴大冠狀動脈,改善心肌供血,還會夠使用利尿劑,如速尿打針液靜推,來促進排尿減少心臟負擔(dān),減少水腫。
王文霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
心包積液是怎么回事呢
心包積液是指心臟外層的心包腔內(nèi)液體異常增多,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行診斷和治療,以避免危及生命。心包是由兩層膜構(gòu)成的結(jié)構(gòu),包圍...
胸腔積液和心包積液是一回事嗎
胸腔積液和心包積液雖然名字聽起來有點相似,但實際上是兩種不同的醫(yī)學(xué)狀況。胸腔積液指的是胸膜腔內(nèi)液體的增多,而心包積液則是...
心包積液是胸膜炎嗎
心包積液不是胸膜炎,它們是兩種不同的疾病,盡管都可能表現(xiàn)為胸部不適或相關(guān)癥狀。心包積液是指心包腔內(nèi)液體異常增多,而胸膜炎...
肺積水心包積液嚴重嗎能活多久呀
肺積水和心包積液的嚴重程度取決于病因、積液量及治療速度,若不及時治療可能危及生命,但通過對癥治療,大多數(shù)患者能夠明顯改善...
少許心包積液要緊嗎
少許心包積液通常不是嚴重問題,但需根據(jù)病因明確診斷,監(jiān)測病情變化并采取針對性治療。常見原因包括感染、自身免疫性疾病、創(chuàng)傷...
85歲老人心包積液嚴重嗎
85歲老人心包積液可能是嚴重的,尤其當(dāng)積液量增多或引發(fā)心包壓塞時,會對生命安全造成威脅。主要病因為感染、腫瘤、慢性疾病等,?...
心包積液是什么引起的,如何治療
心包積液可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、代謝異?;蛲鈧仍蛞?,可通過藥物治療、心包穿刺引流、手術(shù)治療、病...
心包積液是大病嗎
心包積液可能是大病也可能不是,這需要根據(jù)心包積液的成因、嚴重程度以及是否伴隨其他癥狀來判斷。輕微的心包積液可能由病毒感染...
大量心包積液的風(fēng)險
大量心包積液可能危及生命,因為心包腔內(nèi)積液過多會壓迫心臟,導(dǎo)致心臟功能障礙甚至心臟驟停。需要及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和專...
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在肺癌診斷、綜合治療及科研領(lǐng)域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,建立了肺癌多學(xué)科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實力,開展肺癌精準(zhǔn)免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術(shù)超千例,微創(chuàng)技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設(shè)胸部腫瘤內(nèi)科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備。該院開展肺癌全病程管理服務(wù),建立分子病理檢測平臺指導(dǎo)靶向藥物選擇,參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國際主流放療設(shè)備,實施立體定向放療技術(shù)。醫(yī)院與國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)中心合作開展CAR-T細胞治療臨床試驗,年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據(jù)達到行業(yè)先進水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測的個體化治療。醫(yī)院引進電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結(jié)節(jié)活檢準(zhǔn)確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,圍手術(shù)期快速康復(fù)體系使患者術(shù)后住院時間縮短30%。腫瘤科參與國際多中心藥物臨床試驗項目28項,在EGFR-TKI耐藥機制研究領(lǐng)域取得突破性進展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據(jù)庫累計納入病例1.2萬例,為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術(shù)量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術(shù)占比達85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)中實時淋巴結(jié)示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準(zhǔn)確率達96.5%。腫瘤科建立放療質(zhì)控中心,開展呼吸門控技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結(jié)節(jié)鑒別準(zhǔn)確率方面達到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個??瀑Y源。醫(yī)院引進省內(nèi)首臺磁共振引導(dǎo)直線加速器(MR-Linac),實現(xiàn)放療過程實時影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測項目,動態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院參與國家重大科研專項"肺癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究",在腫瘤微環(huán)境調(diào)控機制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肺癌新輔助治療項目,使21%的局部晚期患者獲得手術(shù)機會。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實現(xiàn)亞毫米級肺結(jié)節(jié)檢測。核醫(yī)學(xué)科引進全省首臺PET/MR一體機,在肺癌分期評估中具有獨特優(yōu)勢。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導(dǎo)下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠程會診平臺已連接36家基層醫(yī)療機構(gòu),年完成肺癌遠程病理診斷1200余例。臨床試驗病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關(guān)研究13項,其中兩項成果納入NCCN指南。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
嬰兒打呼嚕正常嗎
嬰兒打呼嚕通常并不正常,可能提示氣道阻塞、鼻塞或其他健康問題,需結(jié)合具體原因判斷是否需要干預(yù)與治療。常見原因包括生理結(jié)構(gòu)問題、環(huán)境因素或潛在疾病,應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整護理及必要時就醫(yī)。 1、生理結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致氣道狹窄 新生嬰兒的鼻腔和氣道相對狹窄,當(dāng)睡眠時呼吸道肌肉放松,氣流通過阻力增大可能引起聲帶振動,導(dǎo)致鼾聲。部分嬰兒還可能存在暫時性的喉軟骨軟化癥,這是一種喉軟骨發(fā)育尚未成熟的表現(xiàn),常在出生后幾個月內(nèi)有所改善。對于此類情況,家長可注意是否伴有飲食困難或呼吸急促等癥狀,如無其他異常,可觀察是否隨成長自愈;若癥狀嚴重,需就醫(yī)進一步檢查。 2、環(huán)境因素影響呼吸 干燥的空氣、灰塵、花粉或家庭中的寵物等可能引起鼻腔黏膜干燥或腫脹,導(dǎo)致鼻塞、呼吸受阻,從而出現(xiàn)打呼嚕的現(xiàn)象。建議保持臥室空氣濕潤,使用加濕器,避免環(huán)境過于干燥。另外,定期清洗寶寶的鼻腔,可以使用生理鹽水滴鼻,緩解因為鼻腔分泌物過多引發(fā)的阻塞。 3、潛在疾病的可能性 嬰兒鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大或者扁桃體肥大、先天性氣道異常可能是打呼嚕的潛在原因。感冒或鼻竇感染時,黏膜受炎癥影響,鼻道更加狹窄;腺樣體或扁桃體過大可能引起頑固性鼾聲,并伴隨夜間呼吸暫停。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒存在面色青紫、睡眠中頻繁憋氣或白天嗜睡,需要盡早就醫(yī)并通過耳鼻喉檢查明確診斷。治療上,小兒呼吸暫停綜合征可能需要激光切割腺樣體、扁桃體手術(shù)等;輕度炎癥時,遵醫(yī)囑使用局部消炎、抗生素藥物。 嬰兒偶爾的輕微打呼嚕不一定是異常,但若鼾聲伴隨呼吸受到明顯影響,就需要關(guān)注并干預(yù)。家長需養(yǎng)成觀察孩子日常行為狀態(tài)的習(xí)慣,必要時尋求正規(guī)醫(yī)生幫助,確保寶寶的健康成長。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
莫名煩躁想發(fā)脾氣想哭怎么辦
莫名煩躁、想發(fā)脾氣甚至想哭可能源于體內(nèi)激素波動、心理壓力積累或某些潛在健康問題的影響,建議從排查生理原因、調(diào)整生活習(xí)慣和尋求心理疏導(dǎo)入手解決。必要時可以咨詢專業(yè)醫(yī)生進行評估。 1、生理因素的影響 激素波動是導(dǎo)致情緒波動的常見原因。例如,女性在經(jīng)期前后或更年期時,可能因體內(nèi)雌激素和孕激素水平的變化引發(fā)情緒失控。血糖水平過低或甲狀腺功能異常也可能引發(fā)煩躁情緒。建議保持規(guī)律飲食,選擇含蛋白質(zhì)和復(fù)合碳水化合物的營養(yǎng)食物,如全谷物、堅果和豆類。如果情緒波動長期存在或伴隨其他明顯的身體不適,應(yīng)就醫(yī)進行激素和血糖檢測,以明確是否存在內(nèi)分泌疾病或代謝異常。 2、心理壓力與環(huán)境因素的作用 長期高強度的工作、學(xué)習(xí)或生活壓力會導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)過度興奮,引發(fā)煩躁不安和情緒失控。不良的生活環(huán)境如家庭矛盾或工作關(guān)系緊張可能加劇情緒反應(yīng)。建議制定時間表合理安排工作與休息,嘗試深呼吸、瑜伽或冥想等放松技術(shù)。如果無法緩解癥狀,可以咨詢心理通過認知行為療法或者心理咨詢找到更有效的情緒管理策略。 3、潛在心理疾病的可能性 情緒波動劇烈且持續(xù),可能與焦慮癥、抑郁癥或雙相情感障礙等心理疾病有關(guān)。這些疾病常伴隨其他癥狀,如失眠、興趣喪失或?qū)ξ磥砀械奖^。建議關(guān)注情緒波動的頻率和影響程度,如果發(fā)現(xiàn)情緒問題干擾了日常生活,及時尋求精神科醫(yī)生的幫助。治療方法包括藥物治療如SSRIs抗抑郁藥或心理干預(yù)如支持性心理治療。 4、自我調(diào)節(jié)的生活方式改善建議 良好的作息和健康的飲食對情緒管理至關(guān)重要。每天睡眠時間應(yīng)保證7-8小時,避免熬夜引發(fā)神經(jīng)緊張感;戶外運動如慢跑、快走或騎行可以幫助改善情緒。可以嘗試記錄每日心情變化,找出觸發(fā)情緒波動的原因,學(xué)會更好地應(yīng)對挑戰(zhàn)。有意識地培養(yǎng)愛好或嘗試新的興趣活動也有助于疏導(dǎo)負面情緒。 如果莫名煩躁的情況持續(xù)或?qū)ι钤斐擅黠@干擾,建議盡早進行全面的身體和心理評估。在專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)下,結(jié)合改善生活方式和適當(dāng)?shù)闹委熓侄?,能夠有效緩解情緒問題,恢復(fù)心理平衡與健康狀態(tài)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒吃母乳拉稀黃水
新生兒吃母乳拉稀黃水可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟、母乳過濃或過稀、食物過敏、感染性腹瀉等因素有關(guān)。如果寶寶精神良好、體重增長正常無需擔(dān)心,若出現(xiàn)脫水、情緒煩躁或其他異常需及時就醫(yī)。 1、母乳性腹瀉的可能性 母乳喂養(yǎng)下,寶寶的排便次數(shù)較多,且大便呈黃色稀水狀,這通常是正?,F(xiàn)象。母乳中乳糖含量較高,有助于腸道蠕動,便便看起來稀薄。只要寶寶體重增長正常且無其他不適,就不需要刻意處理。 2、母親飲食與母乳成分的關(guān)系 如果母親飲食中含有刺激性食物如辣椒、咖啡等,可能會通過母乳影響寶寶腸胃健康,導(dǎo)致黃水樣大便。建議喂養(yǎng)期母親保持均衡清淡的飲食,避免過多高脂高糖及刺激性食物。 3、食物過敏或乳糖不耐 寶寶可能對母乳中的乳糖或其他蛋白質(zhì)過敏,這會引起黃水狀腹瀉。如果懷疑這一原因,可以嘗試咨詢醫(yī)生檢測寶寶是否乳糖不耐,必要時可使用乳糖酶滴劑緩解癥狀。 4、病理性原因 感染性腹瀉或者腸道感染等疾病也可能導(dǎo)致大便呈水樣。這通常伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)進行治療。醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議化驗大便或開展其他治療,例如口服補液鹽預(yù)防脫水,甚至必要時使用抗感染藥物。 5、注意喂奶姿勢與次數(shù) 喂奶姿勢不當(dāng)或者頻次過高導(dǎo)致寶寶進食過多前奶含乳糖高,可能使腸胃無法完全吸收。調(diào)整喂奶姿勢,確保寶寶每次都能充分吸吮到混合乳,可以減少黃水樣便便的可能性。 如果新生兒吃母乳后拉稀黃水,同時伴隨脫水或體重下降等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議評估母乳喂養(yǎng)方案或是否需要輔助治療。健康的飲食和合理護理有助于寶寶腸胃逐步發(fā)育成熟。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
恩替卡韋漏吃一次怎么補服
漏服一次恩替卡韋需要根據(jù)具體情況及時補服,但需要注意補服時間間隔不會太近或重復(fù)用藥。若離下次服藥時間較遠,可馬上補服;如果臨近下一次用藥,則直接略過漏服劑量,僅按常規(guī)時間服用下一次藥物,以免過量。 1、漏服后的處理方式 恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,必須嚴格遵照醫(yī)囑按時服用。如果漏服時間距下一次服藥時間較遠如超過5小時,建議立即補服一次。如果已經(jīng)接近下一次服藥時間例如不足2小時,則直接跳過漏服劑量,避免重復(fù)用藥或增加藥量導(dǎo)致副作用。切勿因補救漏服而擅自增加劑量,這可能帶來肝損害風(fēng)險或其他并發(fā)癥。 2、長期漏服的危害 恩替卡韋為抗病毒藥,其療效依賴于持續(xù)穩(wěn)定的血藥濃度。如果頻繁漏服可能導(dǎo)致病毒耐藥性增加或者病情反彈,影響治療效果。對于慢性乙型肝炎患者,病毒耐藥會使治療更加困難,甚至可能引發(fā)肝硬化或肝癌等嚴重并發(fā)癥。盡量保持規(guī)律服藥是非常重要的。若發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記服藥,建議咨詢醫(yī)生是否需要更換更適合自身節(jié)奏的藥物方案。 3、避免再次漏服的建議 為了避免未來再次漏服,可采取以下措施: 制定服藥時間表:每天在固定的時間服藥,例如起床后、飯前或睡前,養(yǎng)成立即服藥的習(xí)慣; 設(shè)置提醒功能:可以使用手機的鬧鐘、提醒APP,甚至在冰箱或者床頭設(shè)置貼紙?zhí)嵝炎约海? 攜帶備用藥物:特別在外出或長時間在外的情況下,隨身攜帶一定數(shù)量的恩替卡韋,確保藥物可隨時取用。 漏服恩替卡韋需要盡快正確補服,但避免重復(fù)用藥或超劑量服用。建議患者建立良好的用藥習(xí)慣,若頻繁漏服應(yīng)及時就醫(yī)與醫(yī)生溝通。關(guān)鍵在于保持穩(wěn)定用藥,堅持治療,最大程度發(fā)揮藥物效果。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟右束支的電信號傳導(dǎo)受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問題引起。可以分為完全性和不完全性,常見的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對病因進行處理。 1、什么是右束支傳導(dǎo)阻滯? 右束支是心臟電信號傳導(dǎo)路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負責(zé)將電信號傳導(dǎo)至右心室。當(dāng)右束支功能受阻時,電信號傳導(dǎo)變慢或中斷,可能會導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長。根據(jù)傳導(dǎo)障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導(dǎo)阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應(yīng)該定期心臟檢查,確保傳導(dǎo)阻滯不會進一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預(yù)原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長期肺部壓力過大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導(dǎo)阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無需過度擔(dān)憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個體。 3、右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦? 1如果是無癥狀的輕性阻滯:無需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復(fù)查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導(dǎo)致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應(yīng)對相應(yīng)問題治療,如冠心病用擴張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療,并通過減少危險因素如戒煙戒酒改善心臟負擔(dān)。 3需要進一步干預(yù)時:嚴重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時可考慮安裝起搏器或進行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對合并心律失?;蛳嚓P(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯并不總是危險的信號,但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個人心臟健康,定期檢查并及時咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩子可以吃枸杞嗎
小孩子可以適量吃枸杞,但需注意量的控制和具體情況,不宜過多。枸杞性平且富含維生素、礦物質(zhì)和多種營養(yǎng)成分,適度食用對小孩子的健康具有一定的益處,但也需根據(jù)孩子的年齡、身體狀況和過敏史進行判斷。建議每日用量不超過5-10粒,并避免空腹或生冷的食用方法。同時,有特殊健康問題的孩子應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。 1、枸杞的益處適合小孩子 枸杞含有大量的維生素C、維生素A、鐵、鋅和多種氨基酸,這些營養(yǎng)成分對兒童生長發(fā)育有一定幫助。適量食用能增強免疫力,改善視力疲勞,促進消化功能。特別是對于學(xué)習(xí)壓力較大的孩子,枸杞含有一定的抗氧化成分,可幫助眼睛緩解疲勞。日常用量可以放入湯水、粥中煮熟后食用,這樣更容易被吸收。 2、什么時候需要注意避免枸杞 枸杞雖好,但并非每個孩子都適合。有以下幾種情況最好避免: ① 過敏體質(zhì)的孩子:一些孩子對枸杞過敏,食用后可能會出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。第一次食用枸杞時應(yīng)從1-2粒開始,觀察有無不良反應(yīng)。 ② 有濕熱體質(zhì)或消化功能弱:枸杞雖性平,但長時間、大量食用會加重體內(nèi)濕熱,引發(fā)上火、食欲不振或腹瀉等不適。此類孩子需減少食用頻率,甚至避免食用。 ③ 身患感冒發(fā)燒、炎癥時:感冒發(fā)燒或胃腸道感染時,枸杞的滋補特性可能會影響治療效果,應(yīng)等身體恢復(fù)后再逐步食用。 3、如何給小孩子科學(xué)食用枸杞 ① 將枸杞與溫水或溫牛奶一起泡,搭配早餐有助于提高吸收效率。不建議直接干嚼,尤其是年齡較小的孩子,以免嗆咳或消化不良。 ② 用枸杞和排骨、雞肉等燉湯,既可以增加口感,又避免直接攝入過量枸杞。允許的每日量控制在5-10粒左右即可。 ③ 選擇優(yōu)質(zhì)的枸杞產(chǎn)品,避免硫磺加工的劣質(zhì)枸杞對孩子健康的潛在威脅。 為確保小孩子的健康,適量食用枸杞是安全的,但必須根據(jù)身體狀態(tài)適當(dāng)調(diào)整。如果有疑問或孩子食用后出現(xiàn)身體不適,應(yīng)盡早咨詢以確認是否需要調(diào)整飲食計劃或者避免使用枸杞等補品。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
超三十歲不用打乙肝疫苗
超三十歲是否需要接種乙肝疫苗,取決于個人是否對乙肝病毒有免疫力。若血液檢查顯示體內(nèi)無乙肝抗體,或乙肝抗體滴度低于保護水平一般指
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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