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食管良性腫瘤有什么癥狀

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2022-05-09 06:01 47人閱讀

問(wèn)題描述:食管良性腫瘤有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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肺部良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別是什么
肺部腫瘤的病癥形形色色,有可能為咳嗽;常為無(wú)痰大概少痰的刺激性干咳;也有可能出現(xiàn)肺組織)出血大概痰中帶血的現(xiàn)象。肺部腫瘤的病癥形形色色,有可能為咳嗽;常為無(wú)痰或者少痰的刺激性干咳;也有可能出現(xiàn)肺組織)出血或者痰中帶血的現(xiàn)象。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
乳房良性腫瘤術(shù)后多久可以同房
依據(jù)您的你是做了良性腫瘤陰道瘤做完手術(shù)以后,陰道做完手術(shù)以后須要2個(gè)月以后同房,假如過(guò)早的同房大概會(huì)導(dǎo)致,婦科炎癥的出現(xiàn)。在做完手術(shù)以后還應(yīng)注重休養(yǎng),可以使手術(shù)創(chuàng)面更好的恢復(fù),盡可能不要吃辛辣刺激性食品。在做完手術(shù)以后還應(yīng)注重休養(yǎng),可以使手術(shù)創(chuàng)面更好的恢復(fù),盡可能不要吃辛辣刺激性食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
良性腫瘤增大引發(fā)大腸梗阻怎么處理好
這種情況我們要看梗阻的程度怎么樣,同時(shí)要根據(jù)增大的這種腫瘤做嚴(yán)密的隨訪(fǎng)。如果已經(jīng)引起腸梗阻,一般合適的原則是爭(zhēng)取做外科的手術(shù)切除腫瘤來(lái)緩解梗阻的狀態(tài)。但是有時(shí)候這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大。術(shù)后再次的粘連同樣可以導(dǎo)致梗阻。所以良性的腫瘤導(dǎo)致的大腸梗阻。我們要看他的位置以及生長(zhǎng)速度怎么樣。必要的時(shí)候可以做手術(shù)的切除。一般情況下對(duì)癥的觀(guān)察也是非常主要的,包括經(jīng)胃腸減壓、抗炎、補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)甚至灌腸等對(duì)癥的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺良性腫瘤術(shù)后洗澡多久?
良性腫瘤乳腺腫瘤切除以后,毫無(wú)疑問(wèn)是不必做化療的,這是完整沒(méi)有需要的,化療并不大概下降重復(fù)發(fā)作率,同時(shí),這是過(guò)分醫(yī)治的出現(xiàn)。同時(shí)假如是初期乳腺癌,手術(shù)醫(yī)治后也是能夠不需要選擇化療的,由于初期乳腺癌經(jīng)過(guò)手術(shù)治療是能夠到達(dá)臨床減緩的。
嚴(yán)鋒滕 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胃良性腫瘤術(shù)后又有小腫塊,會(huì)不會(huì)又復(fù)發(fā)了
考慮是術(shù)后的疤痕組織,但不排除腫瘤的可能,要注意的要去做個(gè)胃鏡檢查的,這必須排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能。
李麒銘 副主任醫(yī)師 開(kāi)封市第一人民醫(yī)院
結(jié)腸癌與結(jié)腸良性腫瘤的區(qū)別是什么
結(jié)腸癌與結(jié)腸良性腫瘤在性質(zhì)上是不同的。結(jié)腸癌屬于一種惡性腫瘤,而且合理治療后也不能達(dá)到徹底治愈的效果。結(jié)腸良性腫瘤是一種良性病變,通??刹扇∏谐姆绞侥苓_(dá)到徹底恢復(fù)的作用。有結(jié)腸癌的癥狀,需要及時(shí)前往醫(yī)院的腫瘤科就診,一般可采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,有利于控制病情的發(fā)展。手術(shù)之后也要進(jìn)行放療和化療,能幫助病人延續(xù)生命。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便偶爾帶血,7月份檢查良性腫瘤怎么辦?
如果就是大便偶爾帶血不如果不辦有大便形狀改變那就多見(jiàn)于良性腫瘤。你剛檢查是良性的那就是良性的。如果是良性的就觀(guān)察看看,定期做檢查就可以也可以做手術(shù)治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別區(qū)別
良性腫瘤腫瘤發(fā)展遲緩,偶爾中斷發(fā)展,并在五年內(nèi)變化不大。腫瘤細(xì)胞普遍生長(zhǎng),一般具有包膜產(chǎn)生。到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診按時(shí)檢測(cè)救治,以避免耽誤病情,注重休息,鍛煉身體,飲食油膩,營(yíng)養(yǎng)平衡。到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診按時(shí)檢測(cè)救治,以避免耽誤病情,注重休息,鍛煉身體,飲食油膩,營(yíng)養(yǎng)平衡。因而,與四周正常組織的邊界清楚,無(wú)粘性,質(zhì)量柔軟。到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢測(cè)就診,以免耽誤病情,注意休息,鍛煉身體,飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別病理學(xué)
良性腫瘤腫瘤通常長(zhǎng)得比較整齊,不大概侵犯周?chē)M織,不大概出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,癌癥長(zhǎng)得比較快,簡(jiǎn)單遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,會(huì)作用機(jī)體功能的,肉眼有的是看不出來(lái)的,須要去四周醫(yī)院門(mén)診門(mén)診選擇檢測(cè)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別病理
良性腫瘤腫瘤發(fā)展遲緩,偶爾中斷發(fā)展,并在五年內(nèi)變化不大。腫瘤細(xì)胞普遍生長(zhǎng),一般具有包膜產(chǎn)生。因而,與四周正常組織的邊界清楚,無(wú)粘性,質(zhì)量柔軟。到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診按時(shí)檢測(cè)救治,以避免耽誤病情,注重休息,鍛煉身體,飲食油膩,營(yíng)養(yǎng)平衡。到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診按時(shí)檢測(cè)救治,以避免耽誤病情,注重休息,鍛煉身體,飲食油膩,營(yíng)養(yǎng)平衡。到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢測(cè)就診,以免耽誤病情,注意休息,鍛煉身體,飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸良性腫瘤病人需要做什么檢查
十二指腸良性腫瘤通常需要通過(guò)內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查和功能評(píng)估等方式確診。1、內(nèi)鏡檢查:胃十二指腸鏡是??...
結(jié)膜非良性腫瘤有哪些
結(jié)膜非良性腫瘤主要包括結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌、結(jié)膜黑色素瘤、結(jié)膜淋巴瘤、結(jié)膜惡性黑色素細(xì)胞瘤、結(jié)膜肉瘤等。這些腫瘤可能由紫外線(xiàn)暴露、慢性炎癥刺激、病毒感染等因素引起,通常表現(xiàn)為眼紅、異物感、腫塊生長(zhǎng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)病理...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社3月6日訊,全國(guó)人大代表、康緣藥業(yè)(600557.SH)董事長(zhǎng)肖偉在兩會(huì)提交一份關(guān)于新一輪深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程中促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的議案,建議國(guó)家開(kāi)展新醫(yī)改對(duì)中醫(yī)藥影響的系統(tǒng)分析和評(píng)估,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)在新一輪醫(yī)改中健康、持續(xù)發(fā)展。肖偉指出,從行業(yè)政策看,發(fā)改委將繼續(xù)調(diào)整藥品最高零售指導(dǎo)價(jià)為主,有序推進(jìn)支付基準(zhǔn)價(jià)或者支付指導(dǎo)價(jià);在全民醫(yī)療保險(xiǎn)方面,采取“按病種付費(fèi)、按醫(yī)療支付
薄芝片用藥時(shí)候會(huì)有不良反應(yīng)嗎
皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥性疾病,在生活中并不少見(jiàn)。其主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、水腫,這種疾病給患者的生活帶來(lái)了很大的影響,大家要注意選擇正確的處理方式,減少疾病帶來(lái)的危害。那么,薄芝片用藥時(shí)候會(huì)有不良反應(yīng)嗎?薄芝片不良反應(yīng)是極少有胃部不適或短時(shí)欲睡
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癲癇在各個(gè)年齡段都有可能出現(xiàn),有些小孩子由于遺傳或者是頭部受到外傷,有可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的,癲癇發(fā)作的時(shí)候可能會(huì)直接威脅到生命,所以遇到癲癇之后一定要注意做好防御工作,當(dāng)然藥物也要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,下面來(lái)看一下萬(wàn)儀癲癇的患者能用嗎?兒童患者用行嗎?萬(wàn)儀適
結(jié)腸炎吃什么藥
作為一種并不常見(jiàn)的疾病,結(jié)腸炎這種疾病是非常麻煩的。結(jié)腸炎是一種腸胃疾病,屬于慢性病。不過(guò),結(jié)腸炎對(duì)于患者的身體質(zhì)量的影響是非常大的,會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常性出現(xiàn)腹脹、腹瀉,甚至是腹痛,需要及早治療。那么,結(jié)腸炎吃什么藥?下面了解一下吧!1、莎爾福我們知道,結(jié)腸炎患者
引起外陰瘙癢的全身性原因是什么

引起外陰瘙癢的全身性原因主要有糖尿病、甲狀腺功能異常、肝臟疾病、貧血、精神心理因素等。外陰瘙癢可能與血糖控制不佳、激素水平紊亂、代謝產(chǎn)物刺激、營(yíng)養(yǎng)不良或焦慮抑郁狀態(tài)有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、糖尿病

長(zhǎng)期血糖升高可導(dǎo)致外陰皮膚黏膜糖原沉積,易繼發(fā)真菌感染引發(fā)瘙癢。糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等控制血糖,配合克霉唑陰道片治療局部感染。日常需監(jiān)測(cè)血糖并保持外陰清潔干燥。

2、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可引起皮膚干燥及代謝紊亂,導(dǎo)致外陰瘙癢。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減者可能出現(xiàn)畏寒、水腫??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,配合尿素軟膏緩解皮膚癥狀。

3、肝臟疾病

膽汁淤積性肝病會(huì)使膽鹽沉積于皮膚,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、乏力等癥狀。需使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。避免抓撓并穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣可減輕不適。

4、貧血

缺鐵性貧血或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致皮膚黏膜營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為外陰干燥瘙癢?;颊叱R?jiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,同時(shí)增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。

5、精神心理因素

焦慮、抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂誘發(fā)皮膚感覺(jué)異常。這類(lèi)患者可能伴失眠、情緒低落等表現(xiàn)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清潔外陰。瘙癢發(fā)作時(shí)可用低溫生理鹽水濕敷,忌抓撓以防繼發(fā)感染。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)分泌物異常、皮膚破損等癥狀,建議及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診,完善血糖、甲狀腺功能、肝功能等檢查明確病因。全身性疾病相關(guān)的外陰瘙癢需以原發(fā)病治療為主,同時(shí)配合局部護(hù)理措施。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌頭上有褐色的小點(diǎn)點(diǎn)

舌頭上有褐色的小點(diǎn)點(diǎn)可能與舌乳頭炎、舌苔染色、口腔真菌感染、舌部血管瘤或黑色素沉著等因素有關(guān)。建議觀(guān)察是否伴隨疼痛、腫脹等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、舌乳頭炎

舌乳頭炎可能由辛辣食物刺激、維生素缺乏或局部摩擦導(dǎo)致,表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭或菌狀乳頭充血腫脹,表面可能因色素沉積呈現(xiàn)褐色點(diǎn)狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合維生素B族片改善營(yíng)養(yǎng),避免進(jìn)食過(guò)燙或堅(jiān)硬食物。

2、舌苔染色

飲用咖啡、濃茶或食用巧克力等深色食物后,色素可能附著在舌乳頭間隙形成褐色斑點(diǎn)。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,通過(guò)刷牙時(shí)輕刷舌苔或使用刮舌器清潔,通常1-2天可消退。長(zhǎng)期吸煙者也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)。

3、口腔真菌感染

念珠菌感染可能導(dǎo)致舌黏膜出現(xiàn)褐色偽膜,伴隨口干、灼燒感。糖尿病患者或免疫力低下人群易發(fā)。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療,同時(shí)注意口腔衛(wèi)生。

4、舌部血管瘤

毛細(xì)血管擴(kuò)張形成的血管瘤在舌面可能呈現(xiàn)紫褐色點(diǎn)狀隆起,按壓不褪色。若持續(xù)增大需通過(guò)激光或硬化劑注射治療,較小且穩(wěn)定的病灶可定期觀(guān)察。避免外傷刺激防止出血。

5、黑色素沉著

生理性色素沉著常見(jiàn)于膚色較深人群,表現(xiàn)為散在無(wú)痛性褐色斑點(diǎn)。若斑點(diǎn)突然增多、顏色加深或邊界不規(guī)則,需排查惡性黑色素瘤可能,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

日常需保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,避免過(guò)度刮擦。飲食上減少刺激性食物和深色飲品攝入,適量補(bǔ)充維生素B2和維生素C。若褐色斑點(diǎn)持續(xù)2周未消退、伴隨潰爛或迅速擴(kuò)大,應(yīng)立即到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或活檢檢查。兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察其飲食習(xí)慣,避免誤食染色物質(zhì)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
狼牙棒避孕套什么作用

狼牙棒避孕套的主要作用是增強(qiáng)性生活中的摩擦刺激,通過(guò)表面凸起結(jié)構(gòu)提升雙方快感,同時(shí)仍具備避孕和降低性傳播感染風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)功能。

狼牙棒避孕套表面設(shè)計(jì)有顆粒、螺紋或錐形凸起,這些物理結(jié)構(gòu)能在性行為過(guò)程中增加對(duì)雙方敏感區(qū)域的接觸面積和摩擦強(qiáng)度,從而幫助延長(zhǎng)性愛(ài)時(shí)間或增強(qiáng)性興奮度。其材質(zhì)通常與普通避孕套一致,采用乳膠或聚氨酯等材料制成,確保避孕效果和預(yù)防艾滋病、淋病等性傳播疾病的功能不受影響。使用前需檢查包裝完整性,避免因凸起結(jié)構(gòu)導(dǎo)致套體破損。部分產(chǎn)品可能添加潤(rùn)滑劑以減少摩擦不適,但過(guò)敏體質(zhì)者需注意成分安全性。

狼牙棒避孕套不適合所有人使用,陰道或陰莖皮膚敏感者可能出現(xiàn)黏膜損傷或疼痛。初次嘗試建議選擇凸起較平緩的款式,并配合水基潤(rùn)滑劑降低不適感。使用過(guò)程中如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀應(yīng)立即停用。存放時(shí)需避開(kāi)高溫潮濕環(huán)境,防止材質(zhì)老化影響防護(hù)性能。性行為后需檢查避孕套是否破裂,必要時(shí)采取緊急避孕措施。

選擇避孕套時(shí)應(yīng)根據(jù)雙方體質(zhì)和需求謹(jǐn)慎挑選,性傳播疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群仍應(yīng)以安全防護(hù)為首要考量。定期進(jìn)行性健康檢查,保持單一性伴侶或正確使用避孕套,是預(yù)防疾病傳播的有效方式。若對(duì)特殊類(lèi)型避孕套存在使用疑慮,可向婦科或泌尿科醫(yī)生咨詢(xún)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
目前常用的孕激素類(lèi)藥物有哪些

目前常用的孕激素類(lèi)藥物主要有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片、甲羥孕酮片、左炔諾孕酮片等。這些藥物主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、保胎治療、避孕及激素替代治療等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、黃體酮膠囊

黃體酮膠囊主要成分為天然孕激素,常用于黃體功能不足引起的月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)的保胎治療。該藥物可通過(guò)口服或陰道給藥,能有效補(bǔ)充體內(nèi)孕酮水平。使用期間可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。禁忌癥包括不明原因陰道出血、嚴(yán)重肝功能損害等。

2、地屈孕酮片

地屈孕酮片是一種合成孕激素,主要用于內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前期綜合征等。其優(yōu)勢(shì)在于口服生物利用度高,對(duì)子宮內(nèi)膜有高度選擇性作用。常見(jiàn)副作用包括突破性出血、體重增加,血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者禁用。治療期間需定期復(fù)查乳腺和盆腔情況。

3、炔諾酮片

炔諾酮片屬于19-去甲睪酮衍生物,兼具孕激素和弱雄激素活性,臨床用于功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥及避孕。該藥能抑制垂體促性腺激素分泌,使子宮內(nèi)膜萎縮。使用時(shí)可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等雄化表現(xiàn),肝功能異常者慎用。不建議連續(xù)使用超過(guò)6個(gè)月。

4、甲羥孕酮片

甲羥孕酮片為長(zhǎng)效合成孕激素,適應(yīng)證包括子宮內(nèi)膜癌、腎癌的輔助治療,以及避孕和月經(jīng)不調(diào)。其作用機(jī)制為抑制雌激素受體表達(dá),大劑量使用時(shí)具有抗腫瘤效應(yīng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括水鈉潴留、血糖升高,糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。治療惡性腫瘤時(shí)需配合其他抗腫瘤方案。

5、左炔諾孕酮片

左炔諾孕酮片是強(qiáng)效孕激素制劑,主要用于緊急避孕和子宮內(nèi)膜異位癥治療。其通過(guò)抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜形態(tài)發(fā)揮避孕作用。緊急避孕需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,越早效果越好。反復(fù)使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,不作為常規(guī)避孕手段。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。

使用孕激素類(lèi)藥物期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平,觀(guān)察藥物療效和不良反應(yīng)。避免擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合其他激素類(lèi)藥物。治療婦科疾病時(shí)需配合超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化。日常注意保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃鏡檢查內(nèi)分泌腫瘤

胃鏡檢查可以輔助診斷胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤。胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,可能發(fā)生在胃、腸、胰腺等部位,胃鏡檢查可直接觀(guān)察胃部病變并取活檢,但對(duì)胰腺等深部器官的腫瘤需結(jié)合超聲內(nèi)鏡、CT等檢查。常見(jiàn)類(lèi)型包括胃泌素瘤、胰島素瘤、生長(zhǎng)抑素瘤等。

1、胃鏡檢查作用

胃鏡檢查通過(guò)內(nèi)鏡直接觀(guān)察胃黏膜病變,可發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)分泌腫瘤的黏膜下隆起、潰瘍等表現(xiàn)。對(duì)于可疑病灶可進(jìn)行活檢病理檢查,明確腫瘤性質(zhì)。胃鏡還能評(píng)估腫瘤大小、位置及浸潤(rùn)深度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。但胃鏡對(duì)胰腺等腹膜后器官的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷有限,需聯(lián)合影像學(xué)檢查。

2、常見(jiàn)腫瘤類(lèi)型

胃泌素瘤多位于十二指腸或胰腺,可導(dǎo)致頑固性消化性潰瘍;胰島素瘤常見(jiàn)于胰腺,引發(fā)低血糖發(fā)作;生長(zhǎng)抑素瘤多見(jiàn)于胰頭或十二指腸,可能引起膽結(jié)石、脂肪瀉。其他類(lèi)型如胃類(lèi)癌、血管活性腸肽瘤等,臨床表現(xiàn)各異,部分腫瘤具有激素分泌功能。

3、聯(lián)合診斷方法

超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胃壁各層結(jié)構(gòu)及周?chē)馨徒Y(jié),對(duì)小于2厘米的微小腫瘤檢出率高。CT或MRI可評(píng)估腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,生長(zhǎng)抑素受體顯像有助于定位隱匿病灶。血液檢查包括鉻粒素A、特定激素水平檢測(cè),對(duì)功能性腫瘤診斷有重要價(jià)值。

4、病理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)核分裂象和Ki-67指數(shù)分為G1、G2、G3三級(jí),分級(jí)越高惡性程度越高。G1級(jí)腫瘤生長(zhǎng)緩慢,G3級(jí)腫瘤增殖活躍且易轉(zhuǎn)移。病理報(bào)告需明確腫瘤分化程度、浸潤(rùn)深度、脈管侵犯等情況,這些指標(biāo)直接影響治療方案選擇和預(yù)后判斷。

5、治療原則

局限性腫瘤首選手術(shù)切除,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于小型胃類(lèi)癌。無(wú)法手術(shù)者可選擇生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物控制癥狀,靶向藥物如依維莫司可用于進(jìn)展期腫瘤。肝轉(zhuǎn)移灶可采用動(dòng)脈栓塞、射頻消融等局部治療。治療方案需根據(jù)腫瘤分級(jí)、分期及功能狀態(tài)個(gè)體化制定。

確診胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,避免高脂飲食刺激癥狀發(fā)作。功能性腫瘤患者需隨身攜帶應(yīng)急糖塊或特制醫(yī)療警示卡。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡和CT,長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中注意新發(fā)內(nèi)分泌癥狀。日常保持規(guī)律飲食,避免飲酒和刺激性食物,出現(xiàn)腹痛、黑便等異常及時(shí)就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
舌頭系帶上長(zhǎng)了白色的東西

舌頭系帶上長(zhǎng)了白色的東西可能是口腔潰瘍、舌系帶炎癥或口腔白斑等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

口腔潰瘍是舌頭系帶出現(xiàn)白色病變的常見(jiàn)原因,通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表潰瘍,表面覆蓋白色偽膜,周?chē)つこ溲l(fā)紅??谇粷兛赡芘c局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫力下降等因素有關(guān),伴隨明顯疼痛感,進(jìn)食時(shí)癥狀加重。治療可選用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、西地碘含片等藥物緩解癥狀。

舌系帶炎癥也可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)白色分泌物或偽膜,多因口腔衛(wèi)生不良、局部刺激或感染引起,可能伴有紅腫、疼痛等癥狀。保持口腔清潔有助于緩解癥狀,必要時(shí)可使用生理鹽水漱口或遵醫(yī)囑使用抗菌藥物??谇话装邔儆陴つげ±硇愿淖儯憩F(xiàn)為白色斑塊且無(wú)法擦除,長(zhǎng)期吸煙、飲酒或局部刺激可能誘發(fā)該病變,需通過(guò)病理檢查確診。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線(xiàn)清潔牙縫,飯后及時(shí)漱口。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。如發(fā)現(xiàn)口腔異常持續(xù)不緩解或伴隨出血、硬結(jié)等癥狀,須盡快到口腔科就診,避免延誤病情。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
餐后兩小時(shí)血糖的正常值

餐后兩小時(shí)血糖的正常值一般小于7.8毫摩爾每升。血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的重要手段,餐后兩小時(shí)血糖能反映胰島β細(xì)胞功能及飲食對(duì)血糖的影響。

健康人群進(jìn)食后,血糖會(huì)在胰島素作用下逐漸回落至正常范圍。正常飲食后兩小時(shí)血糖應(yīng)穩(wěn)定在7.8毫摩爾每升以下,若檢測(cè)結(jié)果處于7.8-11.1毫摩爾每升之間,可能提示糖耐量受損,需進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)明確診斷。超過(guò)11.1毫摩爾每升則需警惕糖尿病可能。檢測(cè)時(shí)需注意從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或額外加餐干擾結(jié)果。血糖儀需定期校準(zhǔn),采血時(shí)應(yīng)清潔手指并棄去第一滴血,保證檢測(cè)準(zhǔn)確性。

建議日常保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類(lèi),避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整降糖方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完多久可以洗澡

運(yùn)動(dòng)完一般建議休息30-60分鐘后再洗澡,具體時(shí)間需根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、出汗量及個(gè)人體質(zhì)調(diào)整。

運(yùn)動(dòng)后身體處于高溫狀態(tài),毛孔擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,此時(shí)立即洗澡可能因水溫刺激導(dǎo)致血管收縮,增加心臟負(fù)擔(dān)。若進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑、HIIT訓(xùn)練,建議延長(zhǎng)休息時(shí)間至60分鐘以上,待心率恢復(fù)至靜息水平、汗液自然蒸發(fā)后再洗澡。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,休息30分鐘后即可洗澡,但仍需避免水溫過(guò)高或過(guò)低。洗澡時(shí)優(yōu)先選擇溫水淋浴,避免長(zhǎng)時(shí)間泡澡或桑拿,防止因體溫驟變引發(fā)頭暈、乏力等不適。

運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)擦干汗液并更換干爽衣物,避免著涼。洗澡前可少量補(bǔ)充溫水或電解質(zhì)飲料,防止脫水。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心悸等異常癥狀,應(yīng)暫停洗澡并及時(shí)就醫(yī)。日常運(yùn)動(dòng)后建議做好拉伸放松,逐步降低身體代謝水平,有助于平穩(wěn)過(guò)渡到休息狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性鼻炎長(zhǎng)久不治會(huì)有什么并發(fā)癥,該怎么辦
慢性鼻炎長(zhǎng)久不治可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素引起。慢性鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘等并發(fā)癥。 1、鼻竇炎:慢性鼻炎可能導(dǎo)致鼻竇引流不暢,引發(fā)鼻竇炎。鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、面部疼痛、頭痛等癥狀。治療可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次,或鼻腔沖洗緩解癥狀。 2、中耳炎:鼻腔炎癥可能通過(guò)咽鼓管擴(kuò)散至中耳,引發(fā)中耳炎。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。治療可使用抗生素如頭孢克肟片200mg每日兩次,或鼓膜穿刺引流積液。 3、哮喘:慢性鼻炎可能誘發(fā)或加重哮喘。哮喘通常表現(xiàn)為喘息、氣短、胸悶等癥狀。治療可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg每日兩次,或支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅吸入劑50μg每日兩次。 4、睡眠呼吸暫停:慢性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔阻塞,引發(fā)睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。治療可使用持續(xù)氣道正壓通氣CPAP設(shè)備,或手術(shù)治療如鼻中隔矯正術(shù)。 5、嗅覺(jué)減退:慢性鼻炎可能導(dǎo)致嗅覺(jué)神經(jīng)受損,引發(fā)嗅覺(jué)減退。嗅覺(jué)減退通常表現(xiàn)為嗅覺(jué)敏感度下降、無(wú)法辨別氣味等癥狀。治療可使用鼻腔噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑50μg每日一次,或嗅覺(jué)訓(xùn)練改善功能。 慢性鼻炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原,定期進(jìn)行鼻腔沖洗。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、檸檬,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,改善心肺功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是靜止性震顫

靜止性震顫是肢體在完全放松狀態(tài)下出現(xiàn)的節(jié)律性抖動(dòng),常見(jiàn)于帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

1、帕金森病

靜止性震顫是帕金森病的典型早期癥狀,主要表現(xiàn)為手指搓丸樣動(dòng)作或下頜抖動(dòng),頻率4-6次/秒。震顫在情緒緊張時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕??赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋雙多巴片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫引起的靜止性震顫多累及上肢和頭部,飲酒后可能暫時(shí)緩解。該病具有家族遺傳傾向,可能與小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。輕癥無(wú)須治療,影響生活時(shí)可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物,需注意避免咖啡因等震顫誘發(fā)因素。

3、藥物性震顫

長(zhǎng)期使用甲氧氯普胺片、氟桂利嗪膠囊等多巴胺受體拮抗劑可能誘發(fā)靜止性震顫,停藥后多可緩解。鋰鹽、丙戊酸鈉片等情緒穩(wěn)定劑也可能導(dǎo)致類(lèi)似表現(xiàn)。出現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、威爾遜病

這種銅代謝障礙疾病可表現(xiàn)為靜止性震顫伴肌強(qiáng)直,特征性體征包括角膜K-F環(huán)和血清銅藍(lán)蛋白降低。需終身服用青霉胺片或鋅制劑驅(qū)銅治療,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

5、心因性震顫

部分焦慮障礙患者可能出現(xiàn)發(fā)作性靜止震顫,特點(diǎn)為頻率多變、注意力分散時(shí)減輕。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物可能有效,需排除器質(zhì)性疾病后確診。

日常應(yīng)避免過(guò)度疲勞和精神緊張,震顫癥狀加重時(shí)建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善運(yùn)動(dòng)控制。若震顫持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨僵硬、動(dòng)作遲緩等癥狀,需盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱MRI、基因檢測(cè)等檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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