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尿結(jié)石10毫米×4毫米屬于中等大小結(jié)石，是否需要處理主要取決于結(jié)石位置、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、結(jié)石大小評(píng)估10毫米×4毫米結(jié)石在輸尿管內(nèi)可能造成梗阻，但腎盂內(nèi)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低，需結(jié)合影像學(xué)判斷具體位置。
2、癥狀相關(guān)性無(wú)癥狀腎結(jié)石可暫觀察，若出現(xiàn)腎絞痛、血尿或反復(fù)感染則需干預(yù)，輸尿管結(jié)石更易引發(fā)劇烈疼痛。
3、治療方法選擇體外沖擊波碎石適用于腎盂結(jié)石，輸尿管鏡取石更適合輸尿管中下段結(jié)石，兩種方式均需評(píng)估腎功能。
4、自然排出概率直徑小于6毫米結(jié)石自然排出率較高，10毫米結(jié)石自發(fā)排出概率不足20%，需警惕腎積水風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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