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人流后一個月陰道出血是不是月經(jīng)

來源:博禾知道

2022-06-20 16:38 41人閱讀

問題描述:人流后15天出血去醫(yī)院檢查說有點感染,醫(yī)生給開藥吃流沒出血了,現(xiàn)在三十天了又出血,有在繼續(xù)吃醫(yī)生開的藥,這是不是大姨媽來

醫(yī)生回答(1)

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月經(jīng)推遲且大便時陰道出血
兩個月未來月經(jīng)的話,多考慮內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥或工作壓力過大等引起的可能性,再者目前沒有感覺不適的話,可以口服或注射黃體酮催經(jīng)的經(jīng)期要防寒避濕,避免淋雨、涉水、游泳、喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖,必要時可以進(jìn)行一下中藥調(diào)理
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有時腰酸陰道出血小腹痛是怎么回事?
再次出現(xiàn)了腰酸痛背痛,而且除了陰道出血的情況,可能會和婦科炎癥是有關(guān)系的,一般多見于盆腔炎或是宮頸炎,現(xiàn)在還不能夠確認(rèn)是哪一種婦科炎癥,可以去醫(yī)院做B超和陰道鏡檢查后再用藥,診斷是哪一種婦科炎癥后必須留意好清潔,嚴(yán)令禁止同房,決定合適的藥物抗炎救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明根據(jù)你描述的情況,應(yīng)該及時的到醫(yī)院就醫(yī),一切遵從醫(yī)囑。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌會導(dǎo)致陰道出血?
子宮內(nèi)膜癌一般是以流血為主要的癥狀,絕經(jīng)以后出現(xiàn)不規(guī)則的流血,首先要考慮子宮的病變,可以做B超檢查婦科檢查,必要的時候,宮腔鏡下刮宮送病理。平時加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)有盆腔炎陰道出血理應(yīng)怎樣有效治療
患有盆腔炎,治療的方法有心理治療、物理療法、藥物治療、手術(shù)治療,常見的藥物有,抗生素藥物治療盆腔炎是有一定作用的,可以改善癥狀,吃藥沒有效的患者可以在靜脈上注入抗生素,會有一定的效果,也可以考慮用物理療法,溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)有利于炎癥吸收和消退,可在精神上治療,解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,伴有輸卵管卵巢囊腫的女性,可以考慮動用手術(shù)醫(yī)治,對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。最后,一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,多加休息,注意保暖。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小便后陰道出血是怎么回事
尿尿時會出血會痛的話一般考慮尿道出血和尿道感染,尿道感染一般是由細(xì)菌直接侵襲所引起的,可用三金片或抗生素治療,平時注意多喝水,起到?jīng)_洗尿道的作用,并且注意清潔衛(wèi)生,保持愉悅心情。
王有罕 副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
人流半個月左右,陰道出血了是怎么回事
根據(jù)您的敘述考慮是月經(jīng),從時間、流血的顏色及量考慮。多數(shù)人流產(chǎn)后會有短時間的月經(jīng)不調(diào),人工流產(chǎn)沒有手術(shù)切口只是通過器械利用負(fù)壓通過宮頸口進(jìn)入宮腔內(nèi)將胚胎排出體外的方法。至于左側(cè)卵巢囊腫要定期觀察大小,如果直徑超過5.0cm要手術(shù)切除否則容易破裂或者扭轉(zhuǎn)的可能。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
陰道出血十幾天什么原因?
月經(jīng)后12天破皮有可能是具有排卵期出血,一般是激素水平低導(dǎo)致的;不過口服避孕藥也是會導(dǎo)致陰道出血的。如果嚴(yán)重的話,最好是去醫(yī)院做個仔細(xì)檢查;多喝水,多吃水果和蔬菜,多吃點營養(yǎng)品,經(jīng)常吃點補(bǔ)氣補(bǔ)氣的中藥或食物。祝健康!婦科病患者的日常治療主要是對癥治療,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且注意自身護(hù)理,恰當(dāng)飲食,防止寒冷食物,期望婦科病患者可以盡快康復(fù)!謝謝!
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
流產(chǎn)后陰道出血要幾天?怎么護(hù)理?
胃病的治療主要靠保養(yǎng)的,吃藥也不能立馬見效的,不能依賴藥物治療,所以平時注意養(yǎng)胃,多吃水果蔬菜,飯以清淡為主,經(jīng)常熬一些小米粥喝,保證充足的睡眠和休息,改善胃腸的消化功能。大便不通暢不要吃刺激性大的食物,多喝檸檬水。
周菊 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
陰道出血跟卵巢早衰有關(guān)嗎
來源于子宮內(nèi)出血的陰道出血和卵巢早衰可以有關(guān)系的,卵巢衰竭了以后性激素的分泌會受到影響,這種情況下,子宮內(nèi)膜會因為激素分泌異常而出現(xiàn)不規(guī)則的生長和脫落,因此就出現(xiàn)了陰道異常的出血表現(xiàn)。但是不能根據(jù)陰道出血來確定是否出現(xiàn)了卵巢早衰,還是需要去做性激素6項的檢測,以及抗苗勒管激素等的檢測來進(jìn)行診斷的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
停經(jīng)52天,反復(fù)陰道出血半個月
從你說的情況來看考慮是先兆流產(chǎn),如果進(jìn)一步的發(fā)展的話,是可以形成完全流產(chǎn)的建議你暫時只能是定期復(fù)查和觀察,如果出血量明顯增多的話,是需要及時的就診的
林文沖 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
補(bǔ)充血小板低可以吃花生嗎

血小板低的患者一般可以適量吃花生。花生含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素K和鐵元素,有助于促進(jìn)血小板生成。但若存在花生過敏或胃腸功能紊亂時,則需避免食用。

花生中的維生素K是凝血因子合成的重要原料,適量攝入可能對改善凝血功能有一定幫助?;ㄉt衣所含的花生四烯酸和植物活性成分,也被認(rèn)為具有促進(jìn)血小板聚集的作用。食用時建議選擇水煮或原味花生,避免高鹽高脂的加工方式,每日攝入量控制在20-30克為宜。同時可搭配富含維生素C的柑橘類水果,增強(qiáng)鐵元素吸收效率。

對于合并嚴(yán)重消化道出血或急性過敏史的患者,花生粗糙的外皮可能刺激胃腸黏膜,此時應(yīng)暫停食用。部分免疫性血小板減少癥患者需警惕堅果類食物誘發(fā)過敏反應(yīng)的風(fēng)險。若血小板計數(shù)持續(xù)低于50×10?/L或伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,須及時就醫(yī)進(jìn)行藥物治療而非依賴食補(bǔ)。

血小板減少患者日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,除花生外還可選擇瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等食物。避免飲酒及食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜提取物。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)重血小板減少時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人血小板生成素或免疫球蛋白等藥物,花生僅作為輔助營養(yǎng)補(bǔ)充手段。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
頸椎病不治療會好嗎
頸椎病不治療通常不會自行痊愈,不僅如此,放任不管可能導(dǎo)致癥狀加重甚至引發(fā)其他并發(fā)癥,例如神經(jīng)受壓、血液循環(huán)受阻等。針對不同情況,可以通過藥物、物理治療或生活方式調(diào)整等方法緩解和改善。 1、頸椎病不治療會出現(xiàn)怎樣的問題 頸椎病是由于頸椎間盤退變、增生壓迫神經(jīng)或血管等引起的慢性疾病。如果不加以治療,輕度患者可能長期處于疼痛、僵硬狀況,影響生活質(zhì)量;重度患者可能出現(xiàn)頭暈、上肢麻木、視力模糊等神經(jīng)受損癥狀。有些人甚至可能因延誤治療,導(dǎo)致脊髓受壓、癱瘓等嚴(yán)重后果。即便是早期癥狀較輕微,也需要重視,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 2、引起頸椎病的常見原因 ① 長期姿勢不良:長期低頭伏案工作、使用手機(jī)電腦時間過長,會導(dǎo)致頸椎長期處于前屈狀態(tài),容易形成勞損; ② 年齡因素:隨著年齡增長,頸椎間盤的軟骨逐漸退化,彈性減弱,骨刺形成的概率加大; ③ 急性損傷:體育運(yùn)動或交通事故等意外可能導(dǎo)致頸椎的結(jié)構(gòu)受損,引發(fā)炎癥和疼痛; ④ 其他疾病:如風(fēng)濕免疫性疾病可能加速頸椎退化。 3、不治療的危害及處理建議 ① 藥物治療:對于疼痛較重的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬以緩解癥狀,也可選用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松減輕頸部壓力。 ② 物理治療:中頻電療、針灸、牽引等物理療法可改善血液循環(huán),緩解頸椎周圍肌肉緊張。注意,這類方法需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。 ③ 生活方式調(diào)整:保持正確的坐姿是預(yù)防和治療的關(guān)鍵,平時可以選擇頸椎枕頭支撐頸部。多做頸部保健操,例如“米”字操,有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。 ④ 手術(shù)治療:如病情嚴(yán)重壓迫神經(jīng)導(dǎo)致運(yùn)動障礙,可考慮前路頸椎間盤切除術(shù)等手術(shù)手段進(jìn)行治療。 要想頸椎病好轉(zhuǎn),就不能對其置之不理。及時發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)干預(yù)措施,可以有效緩解癥狀,避免惡化。若癥狀持續(xù)或伴隨其他神經(jīng)體征,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么一直打嗝停不下來
打嗝不停通常與膈肌痙攣有關(guān),原因可能涉及飲食、生理、環(huán)境等多方面,嚴(yán)重情況下也可能是某些疾病的早期表現(xiàn)。通過調(diào)整飲食習(xí)慣、嘗試自我緩解方法或及時就醫(yī)可以有效解決問題。 1、飲食原因 暴飲暴食、進(jìn)食過快或食用過多刺激性食物如碳酸飲料、辣椒等容易引起胃內(nèi)容物反流,從而刺激迷走神經(jīng)或膈肌,導(dǎo)致打嗝不止。對此,建議細(xì)嚼慢咽,避免過量進(jìn)食以及減少刺激性食物的攝入。如果經(jīng)常因為飲食打嗝,可嘗試喝一些溫水或少量含糖液體,幫助舒緩不適。 2、環(huán)境因素 快速吸入冰冷空氣、過量吸煙或飲酒,也可能誘發(fā)打嗝。這主要是因為環(huán)境中的刺激如寒冷或刺激性氣體使膈肌功能短暫紊亂。建議避免過冷的環(huán)境,并減少煙酒攝入。如在寒冷環(huán)境中,可嘗試用圍巾遮住口鼻,減少冷空氣的吸入。 3、生理因素和情緒因素 當(dāng)焦慮、緊張等情緒波動時,可能引起膈肌過度收縮反應(yīng)。而一些生理狀態(tài),例如胃部充氣如喝過多含氣飲料也可能成為原因。緩解這類原因的打嗝,可以通過深呼吸或按壓合谷穴位來幫助膈肌放松。對于情緒化引起的打嗝,嘗試冥想或快速連續(xù)飲水可以有效改善。 4、疾病相關(guān)的可能性 持續(xù)打嗝也可能是某些疾病的信號。例如胃食管反流、膈肌炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦部腫瘤、腦梗塞或代謝紊亂例如糖尿病。如果打嗝持續(xù)超過48小時,或伴隨其他癥狀如胃痛、胸悶等,建議盡早到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會通過胃鏡、腦部影像、血液分析等檢查明確病因。 5、可能涉及的治療方式 針對疾病引起的打嗝,可嘗試以下具體治療: 若為胃食管反流相關(guān),可采用抑酸藥物如奧美拉唑緩解癥狀 如果是神經(jīng)紊亂導(dǎo)致,可能需要藥物如氯丙嗪進(jìn)行調(diào)節(jié) 嚴(yán)重情況會考慮膈神經(jīng)封閉治療或膈肌手術(shù)干預(yù) 在生活中,則要堅持健康飲食,避免誘發(fā)因素。 打嗝通常是暫時的現(xiàn)象,但若頻繁或持續(xù)出現(xiàn),需引起警惕并加以重視。通過生活習(xí)慣調(diào)整或及時就醫(yī),可以確保及早發(fā)現(xiàn)原因并采取有效治療措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性阻塞性肺疾病好發(fā)年齡
慢性阻塞性肺疾病COPD好發(fā)于40歲以上人群,尤其是長期吸煙者和接觸有害氣體的人群,這與年齡增長、肺功能隨時間衰退以及長期暴露于環(huán)境污染有關(guān)。預(yù)防和延緩病情需改善生活方式、避免煙草和污染。 1、年齡和肺功能衰退的關(guān)系 COPD的發(fā)病與中老年階段的肺功能自然衰退密切相關(guān)。隨著年齡增長,人體器官的功能會逐步退化,肺部組織彈性下降、氣道變窄,特別是超過40歲以后,肺活量顯著減低。這種自然衰退為COPD發(fā)病提供了土壤,尤其是在有誘發(fā)因素的情況下,病情可能加速進(jìn)展。定期肺功能檢查對于中年人及老年人十分重要,以早期篩查潛在的肺部問題。 2、吸煙與污染的長期影響 吸煙是導(dǎo)致COPD的頭號危險因素,長時間吸煙或被動吸煙會導(dǎo)致氣道慢性炎癥,誘發(fā)肺部病變。同樣,長期暴露于工業(yè)廢氣、廚房油煙或空氣中的顆粒物等環(huán)境污染,都會對肺部組織造成不可逆的損傷。這些不良生活和環(huán)境因素在40歲以上人群中累積效應(yīng)明顯,最終可能演變?yōu)镃OPD。戒煙以及減少環(huán)境污染暴露是預(yù)防的核心措施。 3、職業(yè)暴露和既往肺部疾病 某些職業(yè)如煤礦、建筑工地或者化工行業(yè)的從業(yè)者,常年接觸粉塵、煙霧等有害物質(zhì),容易導(dǎo)致肺部損傷并增加患病風(fēng)險。既往罹患過肺炎、哮喘、結(jié)核等肺部疾病的人,在40歲后可能因潛在的氣道或肺部結(jié)構(gòu)異常引發(fā)慢性阻塞性病變。對此類高風(fēng)險人群建議定期體檢,并在專業(yè)指導(dǎo)下加強(qiáng)肺部保護(hù)。 4、基因遺傳的潛在影響 盡管遺傳因素不是COPD的主要原因,但少數(shù)人可能因為基因缺陷如α1-抗胰蛋白酶缺乏,在中老年時期更容易發(fā)病,甚至即便未吸煙也面臨較高風(fēng)險。此類患者癥狀出現(xiàn)較早,尤其需要早診早治,避免病情惡化。 COPD的好發(fā)年齡與多種因素密切相關(guān),其中吸煙和污染是主要可控風(fēng)險。40歲以上人群應(yīng)高度重視肺功能變化,積極通過健康的生活方式預(yù)防發(fā)病,保持良好的呼吸健康狀態(tài)。如果有長期咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)以明確診斷并接受規(guī)范治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
高血脂人能吃雞爪子嗎

高血脂患者一般可以適量食用雞爪子,但需注意烹飪方式和食用量。雞爪子含有膠原蛋白和少量脂肪,高血脂患者食用時建議去除表皮脂肪并選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式。高血脂可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。

1、膠原蛋白補(bǔ)充

雞爪子富含膠原蛋白,有助于維持關(guān)節(jié)健康和皮膚彈性。高血脂患者適量攝入膠原蛋白對改善關(guān)節(jié)功能有一定幫助,但需注意膠原蛋白并非優(yōu)質(zhì)蛋白來源,不能替代肉類或豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

2、脂肪含量控制

雞爪子表皮含有較多脂肪,高血脂患者食用前應(yīng)去除可見脂肪層。每100克雞爪子約含13克脂肪,其中飽和脂肪酸占比較高,過量攝入可能影響血脂水平。建議每周食用不超過2-3次,每次控制在50克以內(nèi)。

3、烹飪方式選擇

避免油炸、紅燒等高油高鹽做法,推薦清燉、白灼等低脂烹飪方式。可與冬瓜、海帶等膳食纖維豐富的食材同燉,幫助減少脂肪吸收。烹飪時不額外添加動物油,使用少量植物油即可。

4、嘌呤含量注意

雞爪子屬于中嘌呤食物,每100克約含150毫克嘌呤。合并高尿酸血癥的高血脂患者需嚴(yán)格控制攝入量,急性發(fā)作期應(yīng)避免食用。正常人群每周食用不宜超過200克,避免誘發(fā)痛風(fēng)。

5、營養(yǎng)搭配建議

食用雞爪子時應(yīng)搭配足量蔬菜,如西蘭花、菠菜等富含膳食纖維的食材。膳食纖維可延緩脂肪吸收,幫助穩(wěn)定餐后血脂。同時減少當(dāng)餐其他高脂食物的攝入,保持飲食結(jié)構(gòu)平衡。

高血脂患者日常飲食應(yīng)以控制總熱量和飽和脂肪酸攝入為主,優(yōu)先選擇魚類、禽類瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。建議每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血脂水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、普羅布考片等降脂藥物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒有助于血脂管理。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒霧化吸入用藥有哪些
小兒霧化吸入用藥主要包括支氣管擴(kuò)張劑、激素類藥物和黏液稀釋劑,具體用藥需根據(jù)疾病類型由醫(yī)生決定,切勿自行用藥。以下分類藥物常見于兒童霧化吸入治療,正確操作和遵醫(yī)囑是保證效果和安全的關(guān)鍵。 1、支氣管擴(kuò)張劑: 此類藥物用于緩解氣道痙攣,常用于哮喘或急性支氣管炎的治療。常見藥物包括沙丁胺醇、特布他林和異丙托溴銨等。沙丁胺醇通過放松支氣管平滑肌迅速改善呼吸困難,特布他林作用類似,異丙托溴銨則適用于緩解慢性或中重度氣道阻塞。使用此類藥物時,家長需密切觀察藥后反應(yīng),如出現(xiàn)心跳加快等不適,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。 2、激素類藥物: 激素類藥物如布地奈德、丙酸氟替卡松主要用于控制氣道炎癥,適合哮喘及咳嗽變異性哮喘等疾病長期管理。布地奈德是常用霧化藥物,能有效減少炎癥因子生成,丙酸氟替卡松則適合中度至重度哮喘兒童。需注意的是,激素類藥物通常長期使用,根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整劑量,減少藥物副作用。 3、黏液稀釋劑: 適用于痰液粘稠不易排出的小兒患者,可改善支氣管炎及肺炎等情況。常用藥物有鹽酸氨溴索和乙酰半胱氨酸,能有效降低痰液粘度,促進(jìn)排痰。霧化建議選用無菌生理鹽水作為溶媒,并嚴(yán)格遵照醫(yī)生配藥比例,以防藥液濃度過高導(dǎo)致不適。 使用注意事項: ① 霧化時間控制在5-10分鐘,不宜過短或過長。 ② 霧化器應(yīng)定期清潔消毒,避免交叉感染。 ③ 治療后可適當(dāng)漱口,避免藥物殘留于口腔造成不良刺激。 ④ 出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、喘息無緩解或呼吸困難加重,應(yīng)立即就醫(yī)。 針對小兒霧化吸入用藥,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇合適藥物并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療。如不明確需及時咨詢以保障孩子健康和治療效果。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么是肺淋巴管平滑肌瘤
肺淋巴管平滑肌瘤LAM是一種罕見的肺部疾病,主要影響女性,尤其是處于育齡期的女性,其特征是異常增生的平滑肌樣細(xì)胞在肺部、淋巴系統(tǒng)及其他器官中異常積累。它可能引起呼吸困難、氣胸及肺功能下降,需要早期診斷和多學(xué)科治療。 1、疾病的性質(zhì)和病因 肺淋巴管平滑肌瘤是一種低度惡性的間質(zhì)性肺病,屬于罕見呼吸系統(tǒng)疾病范疇。其主要病因尚未完全清楚,但可能與兩種機(jī)制有關(guān): 1、遺傳因素:LAM與一種遺傳病“結(jié)節(jié)性硬化癥”Tuberous Sclerosis Complex,TSC有顯著關(guān)聯(lián),有約30%的結(jié)節(jié)性硬化癥患者存在LAM; 2、生理因素:LAM的發(fā)病與體內(nèi)的雌激素水平密切相關(guān),因此多見于生育年齡的女性; 3、病理因素:異常細(xì)胞會破壞肺部正常組織,導(dǎo)致氣道阻塞、血管損傷和囊性改變,最終影響肺功能。 2、疾病的癥狀表現(xiàn) 1、呼吸困難:勞累后加重,是最常見的癥狀,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息時的呼吸急促; 2、氣胸:肺部囊性改變?nèi)菀讓?dǎo)致肺泡破裂,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣胸; 3、咳血:因淋巴管異常擴(kuò)張和血管破裂,部分患者可能出現(xiàn)少量或大量咳血。 其他癥狀還包括胸痛、咳嗽和淋巴結(jié)腫大等。 3、檢查與確診方法 確診LAM需要結(jié)合多個診斷工具: 1、影像學(xué)檢查:高分辨率CT可發(fā)現(xiàn)肺部典型的囊性改變,這是診斷LAM的重要依據(jù); 2、肺功能測試:顯示通氣限制性缺陷和彌散功能下降; 3、組織檢查:通過支氣管鏡活檢或手術(shù)活檢確診,病理學(xué)檢查顯示特征性的平滑肌樣細(xì)胞增生。 4、治療與管理措施 目前LAM無法根治,但通過以下措施可以有效緩解癥狀和延緩病情進(jìn)展: 1、藥物治療: 西羅莫司Sirolimus:這是一種哺乳動物雷帕霉素靶蛋白mTOR的抑制劑,可顯著改善肺功能; 可考慮雌激素拮抗劑如促性腺激素釋放激素類似物輔助治療; 支持性藥物如支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。 2、手術(shù)治療: 針對復(fù)發(fā)性氣胸,可考慮胸膜固定術(shù); 病情嚴(yán)重時,肺移植可能是唯一的改善方法。 3、生活干預(yù)與支持:戒煙,避免高強(qiáng)度運(yùn)動,減少誘發(fā)氣胸的風(fēng)險。同時,定期復(fù)查改善預(yù)后。 肺淋巴管平滑肌瘤雖然罕見,但早期干預(yù)和規(guī)范管理對于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)不明原因的呼吸困難、反復(fù)氣胸等癥狀,建議盡早前往醫(yī)院??茩z查,明確是否患有LAM,并接受適當(dāng)治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
寶寶拉稀可以吃薺菜嗎

寶寶拉稀時一般可以適量吃薺菜,但需注意烹飪方式和食用量。薺菜富含膳食纖維和維生素,有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但過量可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

薺菜含有豐富的膳食纖維、維生素A和鈣等營養(yǎng)素,煮熟后質(zhì)地柔軟,適合消化功能較弱的孩子食用。烹飪時應(yīng)徹底切碎并煮至軟爛,避免生冷刺激。可將少量薺菜加入米粥或面條中,觀察寶寶排便情況再調(diào)整用量。對于已經(jīng)開始添加輔食的嬰幼兒,薺菜可作為輔助蔬菜來源,但初次嘗試需單獨添加以排查過敏。

若寶寶腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱或血便,需暫停添加新食材。部分嬰幼兒對綠葉蔬菜敏感,可能出現(xiàn)腹脹或排便次數(shù)增加。早產(chǎn)兒或既往有慢性腹瀉病史的患兒,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再決定是否食用。過敏體質(zhì)兒童首次接觸薺菜后,家長需密切觀察是否有皮疹、口周紅腫等過敏反應(yīng)。

腹瀉期間建議保持飲食清淡,優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水??膳浜鲜秤锰O果泥、焦米湯等收斂性食物,避免高糖高脂飲食。薺菜不宜與寒性食物如螃蟹同食,烹調(diào)時少油少鹽。若腹瀉持續(xù)超過兩天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)檢查感染性病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃了短效避孕藥懷孕了是怎么回事?

服用短效避孕藥后懷孕可能與漏服藥物、藥物相互作用、個體代謝差異、服藥時間不當(dāng)、胃腸道吸收異常等因素有關(guān)。短效避孕藥需嚴(yán)格按時服用,若出現(xiàn)異常出血或疑似妊娠癥狀,建議及時就醫(yī)檢測。

一、漏服藥物

短效避孕藥需每日固定時間服用,漏服或延遲超過12小時可能降低避孕效果。部分女性因作息不規(guī)律或遺忘導(dǎo)致藥物濃度波動,無法持續(xù)抑制排卵。建議設(shè)置服藥提醒,漏服后需參照說明書補(bǔ)服并采取額外避孕措施。

二、藥物相互作用

抗生素如利福平、抗癲癇藥如卡馬西平等肝酶誘導(dǎo)劑會加速避孕藥代謝。某些中草藥如圣約翰草也可能干擾藥物吸收。服用此類藥物期間,避孕藥有效成分血藥濃度可能下降,需咨詢醫(yī)生調(diào)整避孕方案。

三、個體代謝差異

遺傳因素可能導(dǎo)致部分人群對炔雌醇等成分代謝過快。肥胖女性因脂肪組織對激素的分布容積較大,相同劑量下血藥濃度可能偏低。這類情況需醫(yī)生評估后考慮更換避孕方式或調(diào)整劑量。

四、服藥時間不當(dāng)

短效避孕藥首次服用未在月經(jīng)周期第1-5天內(nèi)開始,或停藥間隔超過7天,均可能導(dǎo)致避孕失敗。嘔吐腹瀉影響藥物吸收后未及時補(bǔ)服,也可能使激素水平不足。建議新周期嚴(yán)格按規(guī)范啟動服藥。

五、胃腸道吸收異常

克羅恩病、乳糜瀉等腸道疾病患者對藥物吸收率較低。服藥后1小時內(nèi)嘔吐或服用抗酸劑也可能減少藥物吸收。此類人群需考慮采用避孕貼、陰道環(huán)等非口服避孕方式確保效果。

確認(rèn)妊娠后應(yīng)立即停用避孕藥并接受產(chǎn)檢。短效避孕藥中的激素成分雖無明確致畸證據(jù),但需排除宮外孕等異常妊娠。計劃外妊娠女性可咨詢醫(yī)生選擇繼續(xù)妊娠或終止,后續(xù)建議改用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方式。日常需記錄服藥時間,避免與影響藥效的物質(zhì)同服,定期檢查肝功能等代謝指標(biāo)。若需長期服用干擾藥物,應(yīng)與醫(yī)生討論更換避孕策略。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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