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雙向情感障礙綜合癥是什么病

來源:博禾知道

2025-07-15 06:52 33人閱讀

問題描述:雙向情感障礙綜合癥是什么病

醫(yī)生回答(1)

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骨髓炎和脊髓炎一樣嗎?
骨髓炎和脊髓炎不一樣,脊髓炎是非常的特異炎癥引起的屬于急性病,而骨髓炎是由于感染性因素造成的,他們之間的癥狀和表現(xiàn)完全不同,脊髓炎需要到醫(yī)院的神經(jīng)外科治療,骨髓炎要到醫(yī)院骨科治療。脊髓炎主要是營養(yǎng)神經(jīng)減輕神經(jīng)水腫,骨髓炎主要是預(yù)防感染,必要時可手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎會引起臉腫嗎
脊髓炎的病人有可能會出現(xiàn)臉腫的癥狀,每個脊髓炎病人的臨床癥狀不完全相同,病人大多數(shù)會出現(xiàn)頸部不舒服、胸背部疼痛或者雙下肢麻木、無力的癥狀。有的病人可能會排尿困難,嚴(yán)重的病人可能會下肢癱瘓、感覺缺失、括約肌功能障礙。急性脊髓炎的病人也可能會出現(xiàn)皮膚水腫的癥狀,可能會有臉腫,也可能會出現(xiàn)一些感覺障礙、運(yùn)動障礙的癥狀。一旦確定患有脊髓炎以后,應(yīng)該根據(jù)發(fā)病原因的不同,選擇合理的方法積極地進(jìn)行治療。可以應(yīng)用活血通絡(luò)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療,也可以通過輸入血漿等方法提高免疫力。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療雞傳染性腦脊髓炎?
流行性腦脊髓膜炎,簡稱腦膜炎球菌性腦膜炎,是由腦膜炎奈瑟菌引發(fā)的化膿性腦膜炎。 這是突發(fā)急性寄生蟲病。它在冬季和春天很廣泛。但是在病情醫(yī)治當(dāng)時,肯定要按時來,醫(yī)院門診選擇復(fù)查,防止出現(xiàn)突發(fā)急性播散性腦脊髓膜炎的重復(fù)重復(fù)發(fā)作。
李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎怎么進(jìn)行醫(yī)治
最常用一線治療方法,抑制炎癥反應(yīng),促進(jìn)白細(xì)胞凋亡及抑制多形核白細(xì)胞遷移,可減輕疾病的炎性活動及進(jìn)展,保護(hù)神經(jīng)功能。應(yīng)用原則是:大劑量,短療程,減藥為先快后慢,后期減至小劑量長時間維持。具體方法:甲潑尼龍,靜滴1/日×3-5天,500mg靜滴1/日×3天,240mg靜滴1/日×3天,120mg靜滴1/日×3天,60mg口服后緩慢階梯減量至小劑量長時間維持。對激素依賴性患者,激素減量過程要慢,可每周減,至維持量(每日2-4片),小劑量激素須長時間維持。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓炎會怎樣?
脊髓炎也有許多種典型,最普遍的是突發(fā)急性脊髓炎,突發(fā)急性脊髓炎是指各種細(xì)菌感染后引發(fā)的脊髓橫貫性損傷,急性脊髓炎的病人到現(xiàn)階段為止病發(fā)原因還不是完整清楚明了,但是大部分的病患在病發(fā)前大概存在有呼吸道或胃腸道細(xì)菌感染。
李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
急性脊髓炎后遺癥要咋治療緩解
病發(fā)這么十多年,沒徹底恢復(fù)受損神經(jīng)多會再次發(fā)生化膿,能不能夠徹底恢復(fù)要做磁共振仔細(xì)檢查脊髓方才能確認(rèn)能不能夠治療。不是什么時間想治就能徹底恢復(fù)的疾病。若脊髓再次發(fā)生腦水腫化膿,沒徹底恢復(fù)期望的。需助發(fā)過來磁共振照片為你指導(dǎo)。提示,你早過了治療期,需助必須敘述磁共振照片。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
脊髓炎高位截癱腳趾能動是好事嗎?
對于目前的這些癥狀考慮還是和局部的神經(jīng)恢復(fù)是有關(guān)系的,對于目前的情況,一般建議您最好還是及時的選擇抗炎的藥物治療,可以選擇外用的藥物以及配合中醫(yī)針灸來進(jìn)行調(diào)理,針對病情的后期恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎吃東西就吐怎么辦
脊髓炎患者吃東西就吐,首先要分析一下引起的病因,進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。有可能是患者應(yīng)用脫水的藥物,比如甘露醇,導(dǎo)致患者電解質(zhì)紊亂,比如低鈉血癥,可以出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。首先也要測一下血電解質(zhì),如果血鈉降低時,應(yīng)及時的給予補(bǔ)鈉治療。一般應(yīng)用濃鹽進(jìn)行靜脈滴注或者是泵入治療,用藥時應(yīng)控制滴速。如果患者有脊髓炎,可能會引起發(fā)燒,嚴(yán)重時也可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。主要是控制患者的體溫,可以肌注柴胡、安痛定,也可以進(jìn)行口服對乙酰氨基酚。必要時進(jìn)行物理降溫治療,同時要積極控制患者的炎癥。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
如何治療視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎的治療,遵循自身免疫病的要求。第一急性期發(fā)作的時候,我們常規(guī)推薦激素的沖擊;其次有條件的患者,進(jìn)行免疫球蛋白的持續(xù)輸注;第三對于重癥的患者,轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行血漿置換的治療,甚至是呼吸機(jī)支持。在平時或者是治療有效的恢復(fù)階段,進(jìn)行小劑量的激素維持,或者免疫抑制劑,免疫調(diào)節(jié)的藥物的服用,要根據(jù)個體化,進(jìn)行針對性的選擇。那么這三個階段的治療,就構(gòu)成了視神經(jīng)脊髓炎治療的一個全程管理治療方案,急性期的激素和免疫調(diào)節(jié),在嚴(yán)重階段的血漿置換,生命體征的支持,在恢復(fù)期選用個體化的免疫調(diào)節(jié)治療,這都是患者必須掌握的基本技能。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊髓炎是什么原因引起的
脊髓炎的病因尚不明確,可能與感染和疫苗接種有關(guān)。脊髓炎大多發(fā)生于感染之后,大部分患者發(fā)病前有上呼吸道、胃腸道病毒感染的癥狀,比如感冒、腹瀉等等。研究表明脊髓炎可能是病毒感染后所引起的自身免疫反應(yīng),比如病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、支原體等等病原體的感染,而不是感染直接導(dǎo)致的脊髓炎。極少部分脊髓炎患者在疫苗接種后發(fā)病,可能與疫苗接種引起的異常免疫應(yīng)答有關(guān),其引起的異常免疫應(yīng)答反應(yīng)與個體自身因素有關(guān),絕大部分人疫苗接種是安全的。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
結(jié)核病史竟會引起結(jié)核性脊髓炎
結(jié)核性脊髓炎一般指繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核桿菌感染引起的脊髓炎癥。結(jié)核病史可能會引起結(jié)核性脊髓炎,主要是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播到脊髓所致。一、原因1.結(jié)核菌:結(jié)核菌是結(jié)核性脊髓炎的主要致病原,當(dāng)患者患有肺結(jié)核時,結(jié)核菌可以通過血液循環(huán)進(jìn)入脊髓,導(dǎo)致脊髓發(fā)生病變;2.免疫力低下:如果患者的免疫功能受到抑
結(jié)核性脊髓炎是什么樣的病
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神經(jīng)性皮炎復(fù)發(fā)用什么藥

神經(jīng)性皮炎復(fù)發(fā)可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物。神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、苔蘚樣變等癥狀,可能與精神因素、局部刺激、過敏反應(yīng)等有關(guān)。

1、鹵米松乳膏

鹵米松乳膏是一種強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于神經(jīng)性皮炎引起的皮膚炎癥和瘙癢。該藥能抑制免疫反應(yīng),減輕紅腫和瘙癢癥狀。使用時應(yīng)避免長期大面積涂抹,以免引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。對糖皮質(zhì)激素過敏者禁用。

2、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏是一種鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,適用于對糖皮質(zhì)激素治療無效或不能耐受的神經(jīng)性皮炎患者。該藥通過抑制T細(xì)胞活化來減輕炎癥反應(yīng),不會引起皮膚萎縮。使用初期可能出現(xiàn)局部灼熱感,通??勺孕芯徑?。

3、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含有糖皮質(zhì)激素和抗菌成分,適用于伴有輕度感染的神經(jīng)性皮炎。該藥既能抗炎止癢,又能預(yù)防繼發(fā)感染。使用時應(yīng)注意避免接觸眼睛和其他黏膜部位,孕婦慎用。

4、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏是一種中效糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于輕中度神經(jīng)性皮炎。該藥抗炎作用強(qiáng),系統(tǒng)吸收少,不良反應(yīng)較輕。兒童使用時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量,連續(xù)使用不宜超過2周。

5、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片是一種抗組胺藥物,適用于神經(jīng)性皮炎伴發(fā)的劇烈瘙癢。該藥通過阻斷組胺受體來緩解瘙癢癥狀,可能引起輕度嗜睡等不良反應(yīng)。肝功能不全者應(yīng)減量使用,服藥期間避免飲酒。

神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔濕潤。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動有助于緩解精神壓力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺導(dǎo)管癌手術(shù)后吃什么食物好呢

乳腺導(dǎo)管癌手術(shù)后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、富含抗氧化物質(zhì)食物、低脂食物等,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免影響治療效果。

1、高蛋白食物

乳腺導(dǎo)管癌手術(shù)后需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù),可選擇雞蛋、魚肉、豆制品等易消化吸收的食物。蛋白質(zhì)參與免疫球蛋白合成,有助于提升術(shù)后免疫力。烹飪時建議采用蒸煮方式,避免油炸等高脂做法。

2、富含維生素食物

新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等含有豐富維生素C和B族維生素,能促進(jìn)傷口愈合。維生素E具有抗氧化作用,可通過堅果類食物適量補(bǔ)充。深色蔬菜中維生素A前體物質(zhì)有助于維持黏膜完整性。

3、富含膳食纖維食物

燕麥、糙米等全谷物及蘋果、梨等水果可提供膳食纖維,預(yù)防術(shù)后便秘。膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。需注意循序漸進(jìn)增加攝入量,避免短期內(nèi)大量進(jìn)食引發(fā)腹脹。

4、富含抗氧化物質(zhì)食物

藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等紫紅色食物含花青素,綠茶中的茶多酚都具有抗氧化作用。這些物質(zhì)可以中和自由基,減輕手術(shù)引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)。番茄紅素存在于熟番茄中,需經(jīng)油脂烹調(diào)更易吸收。

5、低脂食物

選擇去皮禽肉、低脂乳制品等食物,減少飽和脂肪酸攝入。術(shù)后應(yīng)控制脂肪總量,但需保證必需脂肪酸供給,可適量食用亞麻籽油、深海魚類。避免攝入反式脂肪酸含量高的加工食品。

乳腺導(dǎo)管癌術(shù)后飲食需遵循循序漸進(jìn)原則,從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食。每日保證充足水分?jǐn)z入,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激、腌制燒烤類食物,限制精制糖攝入。定期復(fù)查血常規(guī)和營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退或消化不良時應(yīng)及時咨詢營養(yǎng)師。保持適度活動促進(jìn)胃腸蠕動,注意記錄飲食與身體反應(yīng)的關(guān)系,及時調(diào)整膳食方案。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
麻杏石甘湯治哮喘

麻杏石甘湯可用于輔助治療哮喘發(fā)作期熱哮證,但須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。該方劑由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,具有辛涼宣泄、清肺平喘功效,適用于咳嗽氣促、痰黃黏稠、發(fā)熱口渴等肺熱壅盛型哮喘。

1、方劑組成

麻黃宣肺平喘,杏仁降氣止咳,石膏清泄肺熱,甘草調(diào)和諸藥。四藥配伍可緩解支氣管痙攣,改善氣道高反應(yīng)性。現(xiàn)代研究表明,麻黃所含麻黃堿能松弛支氣管平滑肌,石膏具有抗炎作用,對過敏性哮喘有一定調(diào)節(jié)作用。

2、適用證型

僅適用于外寒內(nèi)熱、痰熱壅肺的實熱型哮喘,表現(xiàn)為呼吸急促、喉中痰鳴、痰液黃稠、舌紅苔黃。對寒哮證(痰白清稀、畏寒肢冷)或虛證哮喘(氣短乏力、動則喘甚)禁用,誤用可能加重病情。

3、聯(lián)合用藥

臨床常與定喘湯加減聯(lián)用,痰多可加浙貝母、瓜蔞皮;發(fā)熱甚者可加黃芩、魚腥草。需注意避免與β2受體激動劑等西藥盲目疊加使用,可能引起心悸、震顫等不良反應(yīng)。

4、使用禁忌

高血壓、心臟病患者慎用麻黃成分;服藥期間忌食辛辣油膩。部分患者可能出現(xiàn)失眠、心悸等麻黃堿副作用,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)時應(yīng)立即停用。

5、療程控制

急性發(fā)作期連續(xù)用藥不超過7天,癥狀緩解后需調(diào)整方劑。長期哮喘患者應(yīng)配合吸入性糖皮質(zhì)激素等基礎(chǔ)治療,該方不能替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的階梯式治療方案。

哮喘患者需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。發(fā)作期間可練習(xí)腹式呼吸緩解癥狀,飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材。定期監(jiān)測肺功能,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急救,中西醫(yī)結(jié)合治療需在呼吸科與中醫(yī)科共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
尾椎骨折了怎么辦會有后遺癥嗎

尾椎骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理,是否會有后遺癥與骨折嚴(yán)重程度及康復(fù)情況有關(guān)。尾椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期壓迫等因素引起。

1、臥床休息

輕度尾椎骨折患者需絕對臥床2-4周,避免久坐或劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。使用環(huán)形坐墊分散壓力,睡眠時選擇側(cè)臥姿勢。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但3個月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等可能撞擊尾骨的運(yùn)動。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,嚴(yán)重腫脹時聯(lián)合地奧司明片改善局部循環(huán)。存在開放性傷口需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片。骨質(zhì)疏松患者需同步補(bǔ)充碳酸鈣D3片,但須注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。

3、物理治療

傷后48小時可開始局部冰敷,每次15分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合超短波治療儀消炎鎮(zhèn)痛??祻?fù)期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮,但禁止在骨折未愈合時進(jìn)行推拿或牽引。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需留置引流管1-2天。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個月、骨折片壓迫直腸或馬尾神經(jīng)。術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

5、后遺癥預(yù)防

約20%患者可能遺留慢性尾骨痛,表現(xiàn)為久坐后鈍痛或排便時刺痛??祻?fù)期間應(yīng)堅持骨盆底肌訓(xùn)練,使用記憶棉坐墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需排查馬尾綜合征,必要時采用骶神經(jīng)阻滯治療。

骨折愈合期間每日攝入800mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充。康復(fù)后3個月內(nèi)避免跳水、滑冰等高風(fēng)險運(yùn)動,長期辦公者每1小時起身活動。定期骨密度檢測對骨質(zhì)疏松患者尤為重要,女性絕經(jīng)后建議每年檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時需及時復(fù)診,延遲治療可能導(dǎo)致畸形愈合。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手上出小疙瘩特別癢怎么回事

手上出小疙瘩特別癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手部濕疹、真菌感染、蕁麻疹等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部用藥、抗過敏治療、避免接觸刺激物等方式緩解癥狀。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過敏原引起,表現(xiàn)為紅色丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。常見誘因包括洗滌劑、金屬飾品或植物汁液。治療可外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。避免反復(fù)搔抓,防止繼發(fā)感染。

2、汗皰疹

汗皰疹多發(fā)生于手掌、手指側(cè)面,呈現(xiàn)密集小水皰伴灼熱感,與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)。發(fā)作期可涂抹鹵米松乳膏,合并感染時使用莫匹羅星軟膏。保持手部干燥,減少接觸肥皂等堿性物質(zhì),發(fā)作期間避免攝入辛辣食物。

3、手部濕疹

手部濕疹表現(xiàn)為皮膚屏障功能障礙,出現(xiàn)紅斑、脫屑和皸裂,慢性期皮膚增厚??赡芘c遺傳因素、頻繁洗手有關(guān)。治療選用丙酸氟替卡松乳膏配合尿素維E乳膏,夜間可封包處理。日常使用無刺激護(hù)手霜,接觸水時佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套。

4、真菌感染

手癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,常見環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑,夏季加重。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾,保持指縫干燥,治療期間衣物需煮沸消毒。

5、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作,可能與食物、藥物過敏有關(guān)。急性期服用鹽酸西替利嗪片或地氯雷他定片,冷敷緩解瘙癢。記錄飲食日記排查誘因,避免穿著緊身衣物摩擦患處。

建議避免過度清潔和使用堿性洗劑,洗手后及時涂抹保濕霜。穿著透氣棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)活動,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況需就醫(yī)。觀察皮疹變化規(guī)律,記錄可能誘發(fā)加重的因素,必要時進(jìn)行斑貼試驗或過敏原檢測明確病因。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓頭暈眼花嗎
高血壓可能導(dǎo)致頭暈眼花,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動、長期壓力等因素引起。 1、遺傳因素:家族中有高血壓病史的人群患病風(fēng)險較高。這類人群需定期監(jiān)測血壓,避免高鹽高脂飲食,保持規(guī)律作息,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 2、高鹽飲食:長期攝入過多鹽分會增加血容量,導(dǎo)致血壓升高。建議每日鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物,多食用新鮮蔬菜水果,如西蘭花、菠菜、蘋果等。 3、肥胖:體重超標(biāo)會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。通過控制飲食和增加運(yùn)動來減輕體重,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。 4、缺乏運(yùn)動:長期缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加高血壓風(fēng)險。建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動,如慢跑、跳繩、瑜伽等,有助于改善心血管健康。 5、長期壓力:長期處于高壓狀態(tài)會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血壓升高。通過心理疏導(dǎo)、冥想、深呼吸等方式緩解壓力,必要時尋求心理咨詢幫助,保持心理健康。 高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥。飲食上多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物如香蕉、堅果、牛奶等,避免高糖高脂食物。運(yùn)動建議選擇有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘。保持良好的生活習(xí)慣,有助于控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
動脈硬化伴斑塊形成怎么治療

動脈硬化伴斑塊形成可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動脈硬化伴斑塊形成通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因有關(guān)。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入??刂企w重在合理范圍內(nèi),避免肥胖。戒煙限酒,減少煙草和酒精對血管的損害。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張。

2、降脂藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。這類藥物能降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。可能出現(xiàn)肌肉酸痛、肝功能異常等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測。匹伐他汀鈣片也可用于血脂調(diào)節(jié),但需注意與其他藥物的相互作用。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。適用于已發(fā)生心腦血管事件或高風(fēng)險人群。使用期間需警惕消化道出血風(fēng)險,必要時聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑。替格瑞洛片是另一種選擇,但禁用于有活動性出血傾向的患者。

4、血壓血糖控制

對于合并高血壓的患者,可選用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖,維持糖化血紅蛋白在7%以下。嚴(yán)格控制血壓血糖有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血管狹窄患者,可能需要進(jìn)行冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動脈嚴(yán)重狹窄患者。手術(shù)能改善血流,但術(shù)后仍需堅持藥物治療和生活方式管理。血管內(nèi)超聲可輔助評估斑塊性質(zhì)和手術(shù)指征。

動脈硬化伴斑塊形成患者應(yīng)長期堅持健康生活方式,定期監(jiān)測血脂、血壓、血糖等指標(biāo)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,不可擅自調(diào)整藥物。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持適度運(yùn)動,避免劇烈活動誘發(fā)心腦血管事件。飲食上注意低鹽低脂,保證營養(yǎng)均衡,有助于控制病情進(jìn)展。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兒童清晨5點至7點咳嗽是什么原因

兒童清晨5點至7點咳嗽可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、冷空氣刺激等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、過敏性咳嗽

兒童接觸塵螨、花粉等過敏原后,可能因氣道高反應(yīng)性出現(xiàn)清晨咳嗽,表現(xiàn)為干咳無痰或少量白痰。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。家長需保持臥室清潔,定期除螨,避免使用毛絨玩具。

2、上氣道咳嗽綜合征

鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致鼻后滴漏,晨起體位變化時分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞、流涕??捎蒙砗K乔粐婌F沖洗,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛干混懸劑。家長應(yīng)幫助孩子保持鼻腔通暢,睡覺時適當(dāng)墊高枕頭。

3、胃食管反流

夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉,清晨可能出現(xiàn)嗆咳伴反酸,常見于進(jìn)食后立即入睡的兒童。建議晚餐早吃少食,睡前2小時禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。家長需記錄孩子飲食與咳嗽的關(guān)聯(lián)性。

4、支氣管哮喘

清晨氣道收縮加劇可誘發(fā)哮喘咳嗽,表現(xiàn)為喘息樣咳嗽、胸悶,需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長要避免孩子接觸冷空氣、煙霧等誘因,定期復(fù)查肺功能。

5、冷空氣刺激

秋冬季節(jié)臥室溫度過低時,冷空氣直接刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。建議保持室溫18-22℃,起床前先關(guān)閉窗戶,用溫水濕潤口腔。此為生理性反應(yīng),保暖后多可自行緩解。

家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、伴隨癥狀及誘因,避免自行用藥。保持臥室濕度50%-60%,每日通風(fēng)兩次,飲食宜清淡溫軟。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需立即就診完善血常規(guī)、肺功能等檢查。夜間可適當(dāng)抬高床頭,避免劇烈活動后立即平臥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽總管ercp手術(shù)后并發(fā)癥

膽總管ERCP手術(shù)后可能出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎、出血、穿孔、膽管損傷等并發(fā)癥。ERCP手術(shù)主要用于治療膽總管結(jié)石、膽管狹窄等疾病,術(shù)后需密切觀察病情變化。

1、膽管炎

膽管炎是ERCP術(shù)后較常見的并發(fā)癥,可能與術(shù)中造影劑注入、器械污染等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染,必要時行膽汁引流。

2、胰腺炎

ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)生率較高,主要因胰管插管或造影導(dǎo)致胰管損傷引起。癥狀包括持續(xù)性上腹痛、血清淀粉酶升高。輕癥可禁食并使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物,重癥需住院治療。

3、出血

術(shù)中乳頭切開或取石操作可能導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便或引流管引流出新鮮血液。輕度出血可局部噴灑腎上腺素溶液,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,必要時使用注射用血凝酶。

4、穿孔

十二指腸或膽管穿孔是ERCP少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因操作不當(dāng)導(dǎo)致。患者突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,CT檢查可確診。小穿孔可保守治療,大穿孔需立即手術(shù)修補(bǔ),同時使用注射用美羅培南預(yù)防感染。

5、膽管損傷

膽管狹窄或撕裂可能發(fā)生在取石或支架置入過程中,表現(xiàn)為術(shù)后黃疸持續(xù)不退。輕度狹窄可通過球囊擴(kuò)張治療,嚴(yán)重?fù)p傷需行膽管修補(bǔ)術(shù)或膽腸吻合術(shù),術(shù)后可放置膽管支架防止再狹窄。

ERCP術(shù)后應(yīng)禁食24小時,逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1個月復(fù)查腹部超聲或MRCP評估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整后續(xù)治療方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
乳腺的疾病怎么預(yù)防

乳腺疾病可通過定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)、避免長期使用雌激素等方式預(yù)防。乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等,不同疾病的預(yù)防重點有所差異。

1、定期篩查

建議女性從20歲開始每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年接受一次乳腺超聲或鉬靶檢查。高危人群如有乳腺癌家族史者,可提前至30歲開始篩查。早期發(fā)現(xiàn)乳腺異常能顯著提高治愈率,乳腺超聲對致密型乳腺組織檢出率更高。

2、保持健康體重

肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高,增加乳腺疾病風(fēng)險。通過均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

3、限制酒精攝入

酒精會干擾肝臟對雌激素的代謝,每日飲酒超過15克會使乳腺癌風(fēng)險增加。建議女性每日酒精攝入不超過10克,相當(dāng)于250毫升啤酒或100毫升葡萄酒。長期酗酒還可能損傷乳腺細(xì)胞DNA。

4、母乳喂養(yǎng)

哺乳能促進(jìn)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分化,降低雌激素暴露時間。建議堅持母乳喂養(yǎng)6個月以上,每延長12個月哺乳期可使乳腺癌風(fēng)險降低4.3%。哺乳期間乳腺組織周期性變化減少,有助于維持乳腺健康。

5、避免長期使用雌激素

更年期激素替代治療超過5年可能增加乳腺癌風(fēng)險。非必要情況下避免使用含雌激素的避孕藥或保健品。必須使用時需定期監(jiān)測乳腺情況,出現(xiàn)乳房脹痛、腫塊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。

除上述措施外,日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳腺,減少高脂高糖飲食,保證充足睡眠。出現(xiàn)乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)時,應(yīng)及時至乳腺外科就診。保持良好心態(tài)和健康生活方式是預(yù)防乳腺疾病的基礎(chǔ)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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