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輸尿管結(jié)石睪丸疼怎么回事

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問題描述:輸尿管結(jié)石睪丸疼怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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右輸尿管結(jié)石碎石后腰部困疼如何?
您說(shuō)的這種情況碎石后會(huì)排石,如果有結(jié)石的排出時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛下墜感等表現(xiàn),也可以見于炎癥,碎石刺激等,建議您多喝水,促進(jìn)代謝,平時(shí)服用排石藥物對(duì)癥調(diào)理,如果有疼痛可以服用止痛藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極的對(duì)癥治療,平時(shí)注意休息戒辛辣油膩食物海鮮生冷硬食物,避免受涼勞累,定時(shí)的復(fù)查。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是什么
泌尿系統(tǒng)結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的范圍比較廣,一般泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石,所以泌尿系統(tǒng)結(jié)石包含輸尿管結(jié)石。臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石一般出現(xiàn)輸尿管或者尿道結(jié)石的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管中,容易引起腰痛、惡心、嘔吐癥狀。而結(jié)石卡在尿道中,會(huì)引起尿道刺痛不適或者疼痛放射至?xí)幉俊6医Y(jié)石不管是卡在輸尿管或者尿道中,都容易劃破管壁,從而導(dǎo)致出血?;颊卟槟虺R?guī)的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為尿液里面紅細(xì)胞升高。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石治療方法有哪些

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑小于10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,需住院治療。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),治療后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
最理想的情況把結(jié)石打掉,路通了積水自然就排掉了,但是往往現(xiàn)實(shí)中沒那么容易光想把積水處理掉深是非常焦慮的,處理掉結(jié)石其實(shí)要根據(jù)病人情況來(lái)定,我們?nèi)绾芜x擇體外碎石,可能碎石就需要一個(gè)過程,1次碎完石以后到2次碎石中間有間隔,另外碎掉的石頭排出來(lái)需要一定的時(shí)間,在這個(gè)過程中腎積水可能會(huì)加重,結(jié)石排出后會(huì)逐漸減輕,這種理想狀況是一個(gè)治標(biāo)加治本的辦法,但是有些特殊情況比如懷孕期間出現(xiàn)腎積水,是沒有辦法進(jìn)行體外碎石的,也沒有辦法進(jìn)行手術(shù),有可能就要放個(gè)支架管放在結(jié)石旁邊,等于做個(gè)旁路把尿液引流達(dá)到一個(gè)雖然不治本但能治標(biāo)的作用,單純的忽略結(jié)石考慮積水,這個(gè)是沒有意義的,所以不能光看表象,我們還要考慮結(jié)石的病因,所以結(jié)石合并積水更應(yīng)該關(guān)注的是結(jié)石去掉,去除病因以后積水就能緩解腎功能得到恢復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得輸尿管結(jié)石病的特征有什么

輸尿管結(jié)石病的特征主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛。

1、排尿疼痛

結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜引發(fā)刀割樣疼痛,可向下腹及會(huì)陰放射,急性發(fā)作時(shí)需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物解痙鎮(zhèn)痛。

2、血尿

結(jié)石摩擦導(dǎo)致黏膜損傷出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿色加深,建議增加飲水量并遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒等藥物堿化尿液。

3、腰部脹痛

腎盂積水引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)伴惡心嘔吐,超聲檢查可明確結(jié)石位置,需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、尿頻尿急

結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿異常,可能合并尿路感染,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),避免高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石一般多久能排出

輸尿管結(jié)石一般2-4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、是否合并感染等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,超過8毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會(huì)顯著延長(zhǎng)排出時(shí)間。

2、結(jié)石位置

位于輸尿管上段的結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石更接近膀胱,排出速度相對(duì)較快。輸尿管生理狹窄處可能造成結(jié)石滯留。

3、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),尿量增加有助于沖刷輸尿管。脫水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石排出進(jìn)程。

4、合并感染

合并尿路感染時(shí)需先控制炎癥,感染導(dǎo)致的輸尿管水腫會(huì)阻礙結(jié)石排出。出現(xiàn)發(fā)熱或膿尿需立即就醫(yī)。

建議結(jié)石患者保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)劇烈腰痛或排尿困難應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)痛苦嗎

輸尿管結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下痛苦程度可控,疼痛感受主要與手術(shù)方式、個(gè)體耐受度、結(jié)石位置及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式

輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后僅有輕微不適;開放性手術(shù)創(chuàng)口較大,恢復(fù)期疼痛較明顯。

2、個(gè)體差異

疼痛閾值高者耐受性較好,敏感體質(zhì)或合并慢性疼痛疾病者可能感受更強(qiáng)烈。

3、結(jié)石位置

輸尿管上段結(jié)石手術(shù)操作空間狹小,可能增加術(shù)中牽拉不適;下段結(jié)石操作相對(duì)便捷。

4、術(shù)后管理

規(guī)范使用鎮(zhèn)痛泵、非甾體抗炎藥可有效緩解術(shù)后疼痛,早期下床活動(dòng)有助于減輕不適。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復(fù)診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何緩解輸尿管結(jié)石疼的方法

輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。

1、多飲水:

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)結(jié)石排出并稀釋尿液,減少輸尿管刺激。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。

2、熱敷:

在疼痛區(qū)域使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行,可緩解輸尿管平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚。

3、藥物鎮(zhèn)痛:

雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。需警惕非甾體抗炎藥可能引發(fā)的胃腸不適。

4、體外碎石:

對(duì)于直徑超過5毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法通過高頻聲波將結(jié)石分解為小于3毫米的顆粒便于排出。

發(fā)作期間建議低草酸飲食,限制菠菜巧克力等高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石位移。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石的癥狀女性怎么治療呢

女性輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可適當(dāng)增加柑橘類果汁攝入,其含有的枸櫞酸鹽能抑制結(jié)石形成。但需避免濃茶、咖啡等含草酸高的飲品。若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿加重,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、藥物排石

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。碳酸氫鈉片可堿化尿液,適用于尿酸結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,孕婦禁用α受體阻滯劑類藥物。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的中段輸尿管結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。該方法對(duì)胱氨酸結(jié)石效果較差,肥胖患者可能需調(diào)整能量參數(shù)。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管軟鏡或硬鏡經(jīng)尿道進(jìn)入取出結(jié)石,適合下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。術(shù)前需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄,需留置雙J管2-4周。

5、開放手術(shù)

僅適用于結(jié)石直徑超過15毫米或合并嚴(yán)重腎積水的情況。傳統(tǒng)術(shù)式包括輸尿管切開取石術(shù),需在全麻下進(jìn)行。術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)腸粘連或切口感染。目前已被微創(chuàng)手術(shù)替代,僅在特殊情況下采用。

女性輸尿管結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,但急性發(fā)作期需臥床休息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。妊娠期患者治療需優(yōu)先考慮胎兒安全,禁用含馬兜鈴酸的中藥制劑。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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每個(gè)人或許都有自己的任務(wù)需要去完成,每個(gè)人都有自己的責(zé)任去承擔(dān)壓力和負(fù)擔(dān)是必不可少的,可是有的人往往超出了自己承受的范圍之內(nèi),慢慢的就出現(xiàn)了癲癇的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)精神分裂癥的問題,那么奧氮平片是用于精神分裂癥治療嗎?奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性
恩華藥業(yè)瑞芬太尼審批完畢,年內(nèi)有望上市
大智慧阿思達(dá)克通訊社10月13日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)重磅新藥注射用鹽酸瑞芬太尼審評(píng)狀態(tài)變更為“審批完畢-待制證”。公司人士對(duì)大智慧通訊社(dzh_news)表示,瑞芬太尼獲批生產(chǎn)問題不大。他指出,公司現(xiàn)有廠房可以用于產(chǎn)品生產(chǎn),且瑞芬太尼屬于一類麻醉藥品,無(wú)需招標(biāo)即可銷售,預(yù)計(jì)產(chǎn)品年內(nèi)有望上市。但他也坦言,今年對(duì)該產(chǎn)品的銷售貢獻(xiàn)期望值不高。瑞芬太
瑞邁特呼吸機(jī)能有什么作用
鼾癥在我們的生活中較為常見,也許自己一不小心就會(huì)成為這類患者。因?yàn)樯钪泻芏嗳硕紩?huì)認(rèn)為打鼾是睡得熟的表現(xiàn),其實(shí)并不是這樣的,打鼾往往是睡眠質(zhì)量偏差的表現(xiàn)。瑞邁特呼吸機(jī)的療效較好。那么,瑞邁特呼吸機(jī)能有什么作用?瑞邁特呼吸機(jī)能有什么作用?瑞邁特呼吸機(jī)作用:瑞邁特
龍膽瀉肝丸的功效與作用有哪些
龍膽瀉肝丸具有清肝膽實(shí)火、瀉下焦?jié)駸岬墓π?,主要用于肝膽濕熱引起的頭暈?zāi)砍?、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤澀痛、濕熱帶下等癥狀。龍膽瀉肝丸的主要成分包括龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、地黃、甘草等。1、清肝膽實(shí)火龍膽瀉肝丸中的龍膽、黃芩、梔子等成分
夜寧顆粒的功效與作用是什么
夜寧顆粒是一種中成藥,具有養(yǎng)血安神、補(bǔ)氣健脾的功效,主要用于改善氣血不足引起的心悸失眠、頭暈乏力等癥狀。1、養(yǎng)血安神夜寧顆粒中的酸棗仁、柏子仁等成分能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解因焦慮或思慮過度導(dǎo)致的入睡困難、多夢(mèng)易醒。對(duì)于神經(jīng)衰弱或更年期綜合征伴隨的睡眠障礙,可幫
派格賓干擾素有什么作用
慢性乙型肝炎危害性大。因?yàn)槿绻砸倚透窝撞∏閲?yán)重,那么就會(huì)造成患者出現(xiàn)肝損害,繼而導(dǎo)致患者的健康每況愈下,必須時(shí)間早處理。那么,派格賓干擾素有什么作用?下面了解一下吧!派格賓干擾素對(duì)于治療慢性乙型肝炎是有功效的。不過,因?yàn)椴煌穆砸倚透窝谆颊卟∏閲?yán)重程度不
痛風(fēng)患者該如何運(yùn)動(dòng)

痛風(fēng)患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)等方式改善癥狀。運(yùn)動(dòng)需避免劇烈沖擊關(guān)節(jié),同時(shí)配合飲食控制與藥物治療。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

快走、騎自行車等可促進(jìn)尿酸代謝,每周3-5次,每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水。

2、抗阻力訓(xùn)練

彈力帶訓(xùn)練、徒手深蹲等增強(qiáng)肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每周2-3次,避開急性發(fā)作期。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

太極拳、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練可改善關(guān)節(jié)功能,動(dòng)作需緩慢輕柔,避免過度屈伸受累關(guān)節(jié)。

4、水中運(yùn)動(dòng)

游泳、水中漫步利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力,水溫建議保持28-32℃,單次不超過45分鐘。

運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛立即停止活動(dòng),需結(jié)合降尿酸藥物與低嘌呤飲食綜合管理。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒撥掉后要多久能種牙

牙齒拔除后一般需要3-6個(gè)月才能種植牙,實(shí)際時(shí)間受到骨愈合情況、口腔衛(wèi)生、全身健康狀況、種植方案等多種因素的影響。

1、骨愈合情況

拔牙后牙槽骨需要完全愈合才能承受種植體,骨量不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù),骨愈合時(shí)間通常為2-3個(gè)月。

2、口腔衛(wèi)生

口腔感染會(huì)延遲種植時(shí)機(jī),拔牙后需保持良好口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查確保無(wú)炎癥,感染控制不佳可能延長(zhǎng)等待期1-2個(gè)月。

3、全身健康

糖尿病等系統(tǒng)性疾病會(huì)影響骨愈合速度,血糖控制不佳者需延長(zhǎng)觀察期,必要時(shí)需內(nèi)科醫(yī)生協(xié)同評(píng)估。

4、種植方案

即刻種植可在拔牙同期完成,傳統(tǒng)種植需等待骨愈合,選擇不同方案直接影響治療周期,需由種植醫(yī)生評(píng)估決定。

種植前應(yīng)避免吸煙飲酒,保持均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期進(jìn)行口腔檢查確保種植條件達(dá)標(biāo)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒宮內(nèi)缺氧會(huì)有什么后果

胎兒宮內(nèi)缺氧可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、腦損傷、多器官功能損害甚至胎死宮內(nèi)等后果,嚴(yán)重程度與缺氧持續(xù)時(shí)間及代償能力相關(guān)。

1、生長(zhǎng)受限

慢性缺氧會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,表現(xiàn)為體重低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn),需加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)并通過胎盤功能評(píng)估調(diào)整干預(yù)方案。

2、腦損傷

急性嚴(yán)重缺氧可能造成缺氧缺血性腦病,引發(fā)腦癱、智力障礙等遠(yuǎn)期后遺癥,需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流監(jiān)測(cè)早期識(shí)別。

3、器官損害

心腎功能異常常見于持續(xù)缺氧狀態(tài),可能出現(xiàn)心肌酶升高、少尿等癥狀,必要時(shí)需提前終止妊娠減少器官損傷。

4、胎死宮內(nèi)

完全缺氧超過耐受閾值將導(dǎo)致胎兒死亡,妊娠晚期需警惕胎動(dòng)減少、胎心消失等征兆,緊急剖宮產(chǎn)是最后挽救手段。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢并學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異常立即就醫(yī),必要時(shí)住院接受吸氧及胎兒宮內(nèi)復(fù)蘇治療。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃好像抽筋一陣一陣疼

胃部陣發(fā)性痙攣疼痛可能由飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食刺激

攝入生冷辛辣食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃平滑肌痙攣。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,飲用溫水緩解癥狀。

2. 胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性胃腸病。保持規(guī)律作息,可嘗試腹部按摩緩解不適。

3. 胃炎

可能與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān),常伴反酸噯氣。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、膠體果膠鉍等藥物。

4. 胃潰瘍

多與胃酸分泌異常或黏膜防御功能下降相關(guān),疼痛具有節(jié)律性。需規(guī)范使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等藥物治療。

發(fā)作時(shí)可采取屈膝臥位減輕疼痛,日常避免空腹飲用咖啡濃茶,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需及時(shí)就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)石治療了還疼怎么辦

結(jié)石治療后疼痛可能由殘余結(jié)石移動(dòng)、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或治療創(chuàng)傷引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理緩解及復(fù)查干預(yù)等方式處理。

1. 殘余結(jié)石移動(dòng)

碎石后殘留小結(jié)石排出時(shí)劃傷輸尿管,可能引發(fā)絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)排石。

2. 泌尿系統(tǒng)痙攣

結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛。熱敷腰腹部可放松肌肉,必要時(shí)使用間苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液解痙,但青光眼患者禁用抗膽堿藥物。

3. 繼發(fā)尿路感染

結(jié)石殘留易滋生細(xì)菌,伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,發(fā)熱者需靜脈給藥。

4. 治療創(chuàng)傷反應(yīng)

體外沖擊波碎石可能造成腎周血腫,表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛。通常2-3天自行緩解,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,若出現(xiàn)血尿加重需急診處理。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn),一周后復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石清除情況,持續(xù)性疼痛需排除輸尿管狹窄等并發(fā)癥。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么人會(huì)近視眼

近視眼可能與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、眼部疾病等原因有關(guān),可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、藥物治療等方式矯正。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有近視,子女發(fā)生近視的概率較高。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案。遺傳性近視可通過佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。

2、用眼習(xí)慣

長(zhǎng)時(shí)間閱讀、使用電子設(shè)備等近距離用眼行為會(huì)導(dǎo)致眼軸增長(zhǎng)。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,保持30厘米以上的閱讀距離??勺襻t(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展。

3、戶外活動(dòng)

每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)會(huì)影響多巴胺分泌,導(dǎo)致眼軸異常增長(zhǎng)。建議兒童青少年保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。陽(yáng)光照射有助于刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺,抑制眼軸過度增長(zhǎng)。

4、眼部疾病

病理性近視可能與圓錐角膜、青光眼等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為視力急劇下降、視物變形等癥狀。需進(jìn)行眼底檢查,可考慮后鞏膜加固術(shù)等治療方式,藥物方面可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善眼底血液循環(huán)。

日常應(yīng)注意保持正確的讀寫姿勢(shì),增加富含維生素A、葉黃素的食物攝入,如胡蘿卜、西藍(lán)花等,避免在昏暗環(huán)境下用眼。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石的癥狀有哪些怎么個(gè)疼痛法

腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等,疼痛通常從腰部向腹股溝放射,呈刀割樣或撕裂樣。

1、腰部鈍痛

早期結(jié)石活動(dòng)度較小時(shí)可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹感,與久坐或體位改變相關(guān),可通過增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。

2、陣發(fā)性絞痛

結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣時(shí)出現(xiàn)劇烈絞痛,常伴惡心嘔吐,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥緩解。

3、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能提示合并感染,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查并配合抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。

4、排尿異常

結(jié)石堵塞尿道可引起尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
下眼皮總是跳怎么辦

下眼皮跳可通過熱敷按摩、減少用眼、補(bǔ)充鎂元素、藥物治療等方式緩解。下眼皮跳動(dòng)通常由視疲勞、睡眠不足、鎂缺乏、面肌痙攣等原因引起。

1、熱敷按摩

用溫毛巾熱敷眼周并輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于視疲勞引起的眼皮跳動(dòng),無(wú)須特殊藥物干預(yù)。

2、減少用眼

控制電子屏幕使用時(shí)間,每30分鐘閉眼休息。睡眠不足導(dǎo)致的眼皮跳動(dòng)需保證7-8小時(shí)睡眠,避免咖啡因攝入。

3、補(bǔ)充鎂元素

鎂缺乏可能引發(fā)肌肉抽搐,可適量食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜。伴隨手腳麻木需排查電解質(zhì)紊亂。

4、藥物治療

面肌痙攣可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)規(guī)律抽動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、苯妥英鈉、甲鈷胺等藥物。

持續(xù)兩周以上不緩解或伴隨面部歪斜需就診神經(jīng)內(nèi)科,日常避免揉眼及過度緊張。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上牙齒疼的睡不著覺怎么辦

晚上牙齒疼的睡不著覺可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、局部消炎、齲齒填充等方式緩解。牙疼通常由食物嵌塞、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面頰,每次10分鐘,間隔5分鐘重復(fù)進(jìn)行。冷敷可收縮血管減輕牙髓充血,適合突發(fā)性牙疼的臨時(shí)處理。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,服藥后30-60分鐘起效。需注意消化道潰瘍患者禁用。

3、局部消炎

使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、丁硼乳膏等藥物控制口腔感染。牙髓炎急性發(fā)作時(shí)可用棉球蘸取丁香酚暫封齲洞。

4、齲齒填充

深齲導(dǎo)致的夜間自發(fā)痛需盡快清除腐質(zhì),采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填。牙髓暴露者需行根管治療,智齒冠周炎需考慮拔除阻生齒。

避免睡前食用甜膩食物,用巴氏刷牙法清潔牙縫,持續(xù)疼痛超過24小時(shí)應(yīng)就診口腔科拍攝牙片。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃濕熱的癥狀有哪些

胃濕熱的癥狀主要包括口苦口黏、胃脘灼熱、大便黏滯、舌苔黃膩等表現(xiàn),早期可能僅有食欲減退,進(jìn)展期出現(xiàn)腹脹反酸,嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱或皮膚濕疹。

1、早期表現(xiàn)

常見食欲不振和輕微惡心,舌苔薄黃,可能與飲食油膩或潮濕環(huán)境有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持環(huán)境干燥。

2、進(jìn)展期癥狀

胃脘部灼熱感明顯,伴隨口苦口臭、大便黏滯不爽,多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑使用黃連素片、藿香正氣膠囊、楓蓼腸胃康顆粒等藥物。

3、消化異常

進(jìn)食后腹脹反酸,噯氣帶有腐臭味,濕熱阻滯胃腸運(yùn)化功能時(shí)可能出現(xiàn),需避免生冷辛辣食物。

4、全身反應(yīng)

嚴(yán)重者可能出現(xiàn)低熱、頭身困重或皮膚濕疹,提示濕熱彌漫三焦,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中醫(yī)辨證治療。

日常建議食用薏苡仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜等清熱利濕食材,避免熬夜和過度飲酒,癥狀持續(xù)需到消化內(nèi)科或中醫(yī)科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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