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過敏性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散、當(dāng)歸飲子、玉屏風(fēng)散、烏蛇止癢丸等中藥方劑。中藥治療需根據(jù)證型辨證施治,建議患者在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥,避免自行配伍。
消風(fēng)散適用于風(fēng)熱型蕁麻疹,主要成分為荊芥、防風(fēng)、牛蒡子等,具有疏風(fēng)清熱、除濕止癢的功效。該方劑對皮膚瘙癢、風(fēng)團色紅、遇熱加重等癥狀有緩解作用。使用期間需忌食辛辣刺激食物,避免加重風(fēng)熱癥狀。
防風(fēng)通圣散常用于表里俱實型蕁麻疹,含防風(fēng)、麻黃、大黃等成分,能解表通里、清熱解毒。適用于伴有便秘、口干舌燥的蕁麻疹患者。脾胃虛寒者慎用,服藥期間需觀察排便情況。
當(dāng)歸飲子多用于血虛風(fēng)燥型蕁麻疹,以當(dāng)歸、生地、白芍為主藥,可養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢。對夜間瘙癢加重、皮膚干燥脫屑者效果較好。服用時需配合滋陰潤燥飲食,避免過度抓撓。
玉屏風(fēng)散適合衛(wèi)表不固型蕁麻疹,由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,具有益氣固表、扶正祛邪的作用。對反復(fù)發(fā)作、遇風(fēng)加重的蕁麻疹有預(yù)防效果。體虛易感冒者可長期調(diào)理,但急性發(fā)作時需配合其他方劑。
烏蛇止癢丸對頑固性蕁麻疹有效,含烏梢蛇、防風(fēng)、苦參等成分,能祛風(fēng)通絡(luò)、除濕止癢。適用于病程較長、風(fēng)團色暗的慢性蕁麻疹。孕婦及肝腎功能不全者禁用,需定期復(fù)查肝腎功能。
過敏性蕁麻疹患者除中藥調(diào)理外,應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔濕潤,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,少食海鮮、堅果等易致敏食物。適當(dāng)進行八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì),但避免劇烈運動誘發(fā)瘙癢。記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
過敏性蕁麻疹患者可以適量吃西藍(lán)花、蘋果、薏米、冬瓜、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
西藍(lán)花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應(yīng),適合過敏性蕁麻疹患者食用。蘋果含有豐富的果膠和維生素,能夠幫助改善皮膚狀態(tài),增強免疫力。薏米具有利水消腫的作用,對緩解蕁麻疹引起的水腫癥狀有一定幫助。冬瓜水分含量高,能夠促進體內(nèi)毒素排出,減輕皮膚過敏癥狀。燕麥含有豐富的膳食纖維和抗炎成分,有助于緩解皮膚瘙癢和紅腫。
二、藥物
氯雷他定片是一種抗組胺藥物,能夠有效緩解過敏性蕁麻疹引起的瘙癢和紅腫癥狀。鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,適用于成人和兒童蕁麻疹患者,能夠減輕過敏反應(yīng)。地氯雷他定干混懸劑主要用于兒童過敏性蕁麻疹的治療,具有較好的安全性和耐受性。依巴斯汀片是一種長效抗組胺藥,適用于慢性蕁麻疹的治療,能夠持續(xù)緩解癥狀??匪崮姿扇楦嗍且环N外用糖皮質(zhì)激素,可用于局部皮膚瘙癢和炎癥的緩解,但需避免長期大面積使用。
過敏性蕁麻疹患者應(yīng)避免食用已知過敏食物,如海鮮、堅果等易致敏食物。保持皮膚清潔,避免搔抓患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。室內(nèi)保持通風(fēng),減少塵螨和花粉等過敏原的接觸。適當(dāng)進行溫和運動,增強體質(zhì),但避免劇烈運動導(dǎo)致出汗過多刺激皮膚。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
過敏性蕁麻疹可通過避免過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
過敏性蕁麻疹患者需要明確并遠(yuǎn)離過敏原,常見過敏原有海鮮、堅果、花粉、塵螨等。患者可進行過敏原檢測,日常生活中注意記錄飲食及接觸物,發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后及時規(guī)避。對于無法完全避免的過敏原,如塵螨,可通過使用防螨寢具、保持環(huán)境清潔等方式減少接觸。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹引起的瘙癢和風(fēng)團。這些藥物適用于中重度癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。部分抗組胺藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用藥物可直接作用于皮膚,減輕局部瘙癢和紅腫。使用前需清潔患處,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。激素類藥膏不宜長期大面積使用,面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)謹(jǐn)慎選擇藥物。
對于慢性頑固性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。這類治療需在專業(yè)醫(yī)生評估后進行,治療期間需定期監(jiān)測療效和不良反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療通常用于常規(guī)抗組胺藥物效果不佳的患者,療程和劑量需個體化制定。
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、濕熱有關(guān),可采用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位,配合耳穴貼壓可改善癥狀。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持情緒平穩(wěn),避免過度勞累。
過敏性蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱刺激皮膚。洗澡水溫不宜過高,減少使用堿性洗浴用品。保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。癥狀反復(fù)或加重時需及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。慢性蕁麻疹患者需長期隨訪,監(jiān)測病情變化。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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