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肺癌晚期化療在吃東西的方面上應(yīng)該注意什么

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2023-03-02 10:20 32人閱讀

問(wèn)題描述:肺癌晚期化療在吃東西的方面上應(yīng)該注意什么

醫(yī)生回答(1)

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肺癌晚期轉(zhuǎn)移脊椎腫瘤放療能治好嗎
肺癌晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到脊椎部位造成的腫瘤,通過(guò)化療的方式也是能夠得到良好的治療效果,但是也不能夠完全的治好,因?yàn)楫吘故峭砥谇闆r,不僅僅是出現(xiàn)擴(kuò)散到頸椎部位,脊椎部位,甚至有可能會(huì)擴(kuò)散到其他的器官,只能是結(jié)合身體情況來(lái)看。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期癥狀會(huì)傳染嗎
肺癌晚期癥狀不會(huì)發(fā)生傳染。因?yàn)榉伟┦且环N惡性腫瘤并非傳染病。肺癌晚期癥狀主要是由于肺癌的腫瘤病變廣泛地播散所引起。臨床上,常見(jiàn)癥狀主要包括兩大方面:一、肺癌原有的咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀出現(xiàn)加重。二、肺癌晚期多部位轉(zhuǎn)移引起的癥狀,例如胸膜、腹膜等部位轉(zhuǎn)移?;颊呖梢猿霈F(xiàn)癌性胸腔積液、癌性腹腔積液,從而表現(xiàn)為胸悶憋氣、呼吸困難、腹脹等。還有的患者會(huì)出現(xiàn)顱腦的轉(zhuǎn)移,臨床上出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體活動(dòng)障礙、癲癇等。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期會(huì)引起高熱嗎
肺癌晚期有可能會(huì)引起高熱。因?yàn)榉伟┩砥诘幕颊邥?huì)存在重度營(yíng)養(yǎng)不良以及免疫能力低下,這樣就會(huì)導(dǎo)致身體容易出現(xiàn)感染,主要包括細(xì)菌感染以及病毒感染等。當(dāng)身體受到感染后,就會(huì)引起發(fā)燒,另外肺癌晚期的患者抗感染治療效果不明顯,需要給予強(qiáng)有力的抗菌藥物抗感染治療。如果是肺癌晚期的患者出現(xiàn)了腫瘤吸收熱,這樣也會(huì)引起身體高熱。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有肺癌晚期的癥狀主要有哪些
最常見(jiàn)的肺內(nèi)癥狀按再次發(fā)生頻率為:①咳,大多數(shù)為輕咳,無(wú)痰或少痰,占各種癥狀的67%~87%.以咳為始發(fā)站癥狀的占全體病例的55%~68.4%.②便血,再次出現(xiàn)于31.6%~58.5%的病例中,大多數(shù)為間斷復(fù)發(fā),痰中帶血絲或血點(diǎn),大咯血少見(jiàn).以此為始發(fā)站癥狀的占病例總數(shù)1/3.一般人對(duì)痰中帶血還是重視的,是迫使病人就診的主要原因之一,醫(yī)生務(wù)必小心確診,X線,痰剝落細(xì)胞學(xué)以及必要時(shí)纖維支氣管鏡檢等都屬常規(guī)檢查,切勿掉以輕心.③胸痛占病例中的34.2%~62%,大多數(shù)為隱痛,24%的病例以此癥狀已經(jīng)開(kāi)始.如果疼痛劇烈應(yīng)考慮胸膜栽種肋骨受侵等可能會(huì).
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌晚期病人怎樣才能舒服點(diǎn)?
肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大部分肺癌起源于尿道粘膜上皮,亦稱尿道肺癌.最好采取有效的傳統(tǒng)中藥苛刻救治,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法。建議你采取傳統(tǒng)中藥互相配合救治,很多患者使用后長(zhǎng)期生活。采取傳統(tǒng)中藥互相配合使用能在短期內(nèi)變大腫塊、減低痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生活期,降低生活質(zhì)量,可以有效控制癌細(xì)胞生長(zhǎng),能增加機(jī)體免疫功能,病情可以快速轉(zhuǎn)好。出來(lái)治療還需要建議患者多加注意休息,不能吃辛辣刺激的食物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌晚期有點(diǎn)拉肚子,需要治療嗎
伴有顱內(nèi)以及肝臟轉(zhuǎn)移的肺癌屬于晚期,一般失去了最佳的手術(shù)機(jī)會(huì)。服用中藥也會(huì)有胃腸道反應(yīng),如果腹瀉不是非常明顯的,可以不服用止瀉藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期可以吃海鮮嗎
肺癌屬于是呼吸系統(tǒng)疾病,對(duì)于飲食無(wú)任何禁忌,患者可進(jìn)食海鮮、牛羊肉、肉制品。呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤早期癥狀不典型,容易漏診或誤診,多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期,晚期肺癌患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的相應(yīng)癥狀和體征,肺癌晚期患者治療以化療、放療、靶向藥物治療等綜合治療為主,生活中也需要適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些蔬果、水果,蔬菜、水果能提高患者免疫力。肺癌的病人是可以吃海鮮,海鮮當(dāng)中含有豐富的蛋白質(zhì),而且肉質(zhì)比較肥嫩,容易消化,是肺癌患者非常理想的一種飲食。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌晚期傳染嗎
如果是細(xì)菌性肺炎,這種有可能通過(guò)呼吸道飛沫傳染,但是癌細(xì)胞本身不會(huì)傳染,所以應(yīng)該給予肺癌患者更多的關(guān)愛(ài),不要嫌棄肺癌晚期患者。晚期肺癌也沒(méi)有太好的治療辦法,只能夠盡量減輕痛苦,延長(zhǎng)生存期治療。不管是早期肺癌還是晚期肺癌都不可能傳染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期吃不進(jìn)去東西怎么辦
肺癌晚期吃不進(jìn)去東西,可以采取以下幾種措施:1.深靜脈置管。通過(guò)靜脈輸注的方式輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),給患者提供必需的營(yíng)養(yǎng)維持生命。而且輸入的量,需要根據(jù)患者的體重、身高,以及年齡等指標(biāo)計(jì)算。2.由口腔置入胃腸營(yíng)養(yǎng)管,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)每日通過(guò)營(yíng)養(yǎng)管泵入。3.使用一些能夠改善食欲的藥物,例如醋酸甲地孕酮片。4.對(duì)于晚期化療后胃腸道反應(yīng)造成的吃不進(jìn)東西,還可以給予一些止吐以及保護(hù)胃黏膜的藥物改善癥狀。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌晚期保守治療能活多久
如果患有肺癌晚期的這種情況的話,那么這種情況是不適合手術(shù)治療的,這個(gè)指征的話,那么還是應(yīng)該選擇藥物保守治療的,這種情況是不能完全確定是否會(huì)是由于抽積水插管所引起的這個(gè)癥狀的,還是應(yīng)該再做系統(tǒng)的檢查確診一下,需要多保養(yǎng)身體增強(qiáng)體質(zhì)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺癌晚期吃東西就腹脹如何解決
肺癌晚期患者進(jìn)食后腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、藥物干預(yù)、腹部按摩、適度活動(dòng)等方式緩解。腹脹可能與腫瘤壓迫、胃腸功能...
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紅眼病不能上班么

紅眼病一般不建議上班,尤其是急性傳染期。紅眼病通常由病毒或細(xì)菌感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,可能通過(guò)接觸傳播給他人。

病毒性結(jié)膜炎患者在發(fā)病初期癥狀明顯,眼部充血、分泌物增多,此時(shí)傳染性最強(qiáng)。患者應(yīng)居家隔離,避免與他人共用毛巾、臉盆等物品。細(xì)菌性結(jié)膜炎同樣具有傳染性,需使用抗生素眼藥水控制感染。無(wú)論是哪種類型的紅眼病,在癥狀未完全消退前,都可能通過(guò)直接或間接接觸傳播病原體。

部分非傳染性結(jié)膜炎如過(guò)敏性結(jié)膜炎患者,若無(wú)明顯不適可以上班,但需注意減少用眼時(shí)間,避免接觸過(guò)敏原。職業(yè)需要長(zhǎng)時(shí)間用眼或接觸粉塵等刺激物時(shí),建議適當(dāng)休息。某些特殊行業(yè)如食品加工、醫(yī)療護(hù)理等從業(yè)人員,即使是非傳染性結(jié)膜炎也應(yīng)暫時(shí)調(diào)離崗位。

紅眼病患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼,遵醫(yī)囑使用眼藥水。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C,有助于眼部恢復(fù)?;謴?fù)期間應(yīng)保證充足睡眠,減少電子屏幕使用時(shí)間。癥狀完全消失后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)無(wú)傳染性方可恢復(fù)正常工作。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血用白蛋白有用嗎
腦出血患者使用白蛋白的效果因個(gè)體情況而異,白蛋白主要用于維持血漿滲透壓和改善低蛋白血癥,但并非所有腦出血患者都需要使用。 1、作用機(jī)制:白蛋白是一種血漿蛋白,能夠增加血漿膠體滲透壓,減少組織水腫。在腦出血患者中,白蛋白可能有助于減輕腦水腫,改善腦部血液循環(huán)。但白蛋白的使用需結(jié)合患者的具體病情,如是否存在低蛋白血癥或嚴(yán)重水腫。 2、適應(yīng)癥:腦出血患者若伴隨低蛋白血癥或嚴(yán)重腦水腫,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用白蛋白。白蛋白通過(guò)提高血漿膠體滲透壓,幫助維持血管內(nèi)外的液體平衡,從而減輕腦組織水腫。但并非所有腦出血患者都適合使用白蛋白,需根據(jù)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)決定。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn):白蛋白使用可能帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等。對(duì)于腦出血患者,尤其是合并心功能不全或腎功能不全的患者,白蛋白的使用需謹(jǐn)慎。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的整體情況,權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、替代方案:除了白蛋白,腦出血患者的治療還包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、改善腦部血液循環(huán)等措施。甘露醇、呋塞米等藥物也可用于減輕腦水腫,具體選擇需根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議。 5、個(gè)體化治療:腦出血的治療需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。白蛋白的使用需結(jié)合患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)及整體健康狀況。醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、藥物適應(yīng)癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),制定最適合的治療方案。 腦出血患者在使用白蛋白的同時(shí),需注意飲食調(diào)理,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)類和豆制品,避免高鹽高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極等有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于改善預(yù)后。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肝硬化支介手術(shù)后腳怎么會(huì)腫了

肝硬化患者行TIPS手術(shù)后腳腫可能與門(mén)靜脈壓力變化、低蛋白血癥或心功能代償不足有關(guān)。術(shù)后腳腫常見(jiàn)原因包括門(mén)體分流過(guò)度、鈉水潴留及淋巴回流障礙,需結(jié)合肝功能、心臟功能及白蛋白水平綜合評(píng)估。

TIPS手術(shù)通過(guò)建立肝內(nèi)門(mén)體分流降低門(mén)靜脈壓力,但分流過(guò)度可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)鈉水潴留。術(shù)后早期腳腫多與術(shù)中造影劑負(fù)荷、臥床時(shí)間延長(zhǎng)相關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性凹陷性水腫,抬高下肢或適度利尿可緩解。若合并血清白蛋白低于30g/L,血管內(nèi)膠體滲透壓下降會(huì)加重組織間隙液體滲出,需補(bǔ)充人血白蛋白聯(lián)合利尿劑治療。心功能不全患者因回心血量突然增加可能出現(xiàn)右心衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,需限制液體入量并使用強(qiáng)心藥物。淋巴回流障礙多見(jiàn)于術(shù)后腹腔粘連或感染,表現(xiàn)為非凹陷性水腫伴皮膚增厚,需排查腹膜后淋巴結(jié)情況。

術(shù)后持續(xù)腳腫需警惕門(mén)靜脈血栓形成或分流道狹窄,可通過(guò)超聲多普勒或血管造影確診。長(zhǎng)期使用利尿劑患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為肌無(wú)力或心律失常,需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí),炎癥因子會(huì)加重毛細(xì)血管通透性,需及時(shí)抗感染治療。腎功能不全患者利尿效果差,必要時(shí)需行連續(xù)性腎臟替代治療。極少數(shù)情況下,下腔靜脈支架移位壓迫可導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,需急診介入調(diào)整支架位置。

建議術(shù)后每日測(cè)量腿圍并記錄體重變化,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3g,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若水腫持續(xù)1周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少,需立即復(fù)查門(mén)靜脈壓力梯度及心臟超聲。注意觀察水腫是否伴隨發(fā)熱、腹痛等感染征象,定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦有甲減在胎兒哪個(gè)時(shí)期危害最大

孕婦甲減對(duì)胎兒的危害在妊娠早期最為顯著,可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩、出生體重偏低等問(wèn)題,需通過(guò)規(guī)范治療和監(jiān)測(cè)降低風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠早期是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵階段,此時(shí)甲狀腺激素對(duì)胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要。孕婦甲狀腺功能不足會(huì)影響胎兒神經(jīng)細(xì)胞遷移和分化,增加認(rèn)知功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中期甲狀腺激素參與胎兒骨骼生長(zhǎng)和器官成熟,甲減可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。妊娠晚期甲減可能增加早產(chǎn)和低出生體重概率,但危害程度低于早期。

極少數(shù)嚴(yán)重甲減未控制的孕婦,可能發(fā)生胎兒甲狀腺腫或先天性甲減。這類情況通常與孕婦未規(guī)律用藥或碘攝入異常有關(guān),需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒甲狀腺形態(tài)。部分合并妊娠高血壓或糖尿病的孕婦,甲減可能加重胎盤(pán)功能不足,需多學(xué)科聯(lián)合管理。

建議甲減孕婦遵醫(yī)囑規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能。日常需保證適量海帶、紫菜等含碘食物攝入,避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。妊娠期間每4-6周需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,分娩后仍需持續(xù)隨訪甲狀腺功能。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥可以用艾灸治療嗎

多囊卵巢綜合征一般可以嘗試艾灸治療,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。多囊卵巢綜合征可能與內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常等因素有關(guān),艾灸可通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血輔助改善癥狀。

艾灸對(duì)多囊卵巢綜合征的調(diào)理作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。通過(guò)刺激關(guān)元穴、子宮穴等特定穴位,可能幫助改善卵巢血液循環(huán),促進(jìn)卵泡發(fā)育。部分患者配合艾灸治療后,月經(jīng)周期紊亂、體毛增多等癥狀可能有所緩解。艾灸產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)還能幫助緩解下腹墜脹等不適感,但需注意避免燙傷皮膚。

若患者存在急性盆腔炎癥、皮膚破損或出血傾向時(shí),應(yīng)禁止艾灸治療。合并嚴(yán)重胰島素抵抗或高雄激素血癥的患者,單純艾灸難以有效控制病情,需聯(lián)合藥物治療。對(duì)于卵巢囊腫體積較大或存在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)者,艾灸可能刺激病灶生長(zhǎng),需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)。

建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行艾灸治療,每周2-3次為宜,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期后評(píng)估效果。治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平與超聲檢查,配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或癥狀加重應(yīng)立即停用,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
ocpd是什么人格障礙
OCPD強(qiáng)迫型人格障礙是一種以過(guò)度追求完美、秩序和控制為核心特征的人格障礙?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)出對(duì)細(xì)節(jié)的過(guò)分關(guān)注、固執(zhí)己見(jiàn)、對(duì)規(guī)則和計(jì)劃的嚴(yán)格遵循,以及對(duì)他人的高要求。這種人格障礙可能導(dǎo)致個(gè)體在人際關(guān)系、工作和生活中出現(xiàn)困擾。 1、過(guò)度追求完美:OCPD患者往往對(duì)自身和他人的表現(xiàn)設(shè)定極高的標(biāo)準(zhǔn),追求完美無(wú)缺。他們可能會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間檢查工作細(xì)節(jié),甚至因此影響效率。對(duì)于這種情況,建議患者嘗試設(shè)定更為現(xiàn)實(shí)的目標(biāo),學(xué)會(huì)接受不完美,并逐步放松對(duì)細(xì)節(jié)的過(guò)度關(guān)注。 2、固執(zhí)己見(jiàn):OCPD患者通常堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)和方式,難以接受他人的建議或意見(jiàn)。這種固執(zhí)可能導(dǎo)致人際沖突和溝通障礙?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)培養(yǎng)開(kāi)放的心態(tài),嘗試傾聽(tīng)和理解他人的觀點(diǎn),減少固執(zhí)行為,從而改善人際關(guān)系。 3、嚴(yán)格遵循規(guī)則:OCPD患者對(duì)規(guī)則和計(jì)劃有著極強(qiáng)的依賴,可能會(huì)過(guò)分強(qiáng)調(diào)遵守規(guī)則,甚至忽視實(shí)際情況的靈活性。這種特點(diǎn)可能導(dǎo)致他們?cè)诿鎸?duì)變化時(shí)感到焦慮和不適。建議患者學(xué)會(huì)在必要時(shí)調(diào)整計(jì)劃,適應(yīng)變化,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)不確定性的能力。 4、對(duì)他人高要求:OCPD患者往往對(duì)他人表現(xiàn)出過(guò)高的期望,可能會(huì)對(duì)他人提出不切實(shí)際的要求,導(dǎo)致他人感到壓力?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)降低對(duì)他人的期望,尊重他人的選擇和能力,減少因高要求帶來(lái)的關(guān)系緊張。 5、情緒控制困難:OCPD患者在面對(duì)失控或不符合預(yù)期的情況時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),如焦慮、憤怒或沮喪。建議患者學(xué)習(xí)情緒管理技巧,如深呼吸、冥想或?qū)で髮I(yè)心理咨詢,幫助緩解情緒波動(dòng)。 OCPD患者可以通過(guò)調(diào)整心態(tài)、培養(yǎng)靈活性和增強(qiáng)情緒管理能力來(lái)改善生活質(zhì)量。日常飲食中,建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于穩(wěn)定情緒。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步也能幫助放松身心。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于緩解焦慮和壓力。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾炎采取什么手術(shù)方式
闌尾炎可通過(guò)闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療,通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起。 1、腹腔鏡手術(shù):腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,通過(guò)在腹部開(kāi)幾個(gè)小孔,插入腹腔鏡和手術(shù)器械進(jìn)行闌尾切除。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛較輕,住院時(shí)間短,適合大多數(shù)患者。手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生通過(guò)腹腔鏡觀察腹腔內(nèi)情況,確保手術(shù)精準(zhǔn)。 2、開(kāi)腹手術(shù):開(kāi)腹手術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,通過(guò)在右下腹切開(kāi)一個(gè)較大的切口,直接切除闌尾。這種手術(shù)方式適用于闌尾炎嚴(yán)重、腹腔鏡手術(shù)無(wú)法完成的情況,或患者存在腹腔粘連等復(fù)雜情況。開(kāi)腹手術(shù)視野清晰,操作直接,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后患者需注意傷口清潔,避免感染。飲食上應(yīng)從流質(zhì)食物逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后早期可進(jìn)行輕微活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止粘連。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素,預(yù)防感染,并定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。 4、并發(fā)癥預(yù)防:闌尾炎手術(shù)后可能出現(xiàn)感染、出血、腸粘連等并發(fā)癥。為預(yù)防感染,術(shù)后需保持傷口干燥清潔,按時(shí)更換敷料。預(yù)防出血需避免劇烈活動(dòng),注意休息。預(yù)防腸粘連可早期下床活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),必要時(shí)使用藥物輔助。 5、康復(fù)指導(dǎo):術(shù)后康復(fù)期間,患者需保持良好的心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。 闌尾炎手術(shù)后的康復(fù)需要綜合飲食、運(yùn)動(dòng)和護(hù)理多方面進(jìn)行。飲食上應(yīng)以清淡易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩和刺激性食物。運(yùn)動(dòng)上可從術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行輕微活動(dòng),如散步,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,遵醫(yī)囑服用藥物,定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。通過(guò)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和護(hù)理,患者可以更快地恢復(fù)健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
孕婦患了左腎結(jié)石怎么辦?

孕婦患左腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入等方式處理。左腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、尿頻、尿急、惡心嘔吐等癥狀。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇x擇溫開(kāi)水、淡檸檬水等,避免含糖飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出,同時(shí)記錄尿量變化。若出現(xiàn)排尿困難或尿量明顯減少,需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果、巧克力的攝入,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。鈣攝入應(yīng)維持在800-1000毫克/日,優(yōu)先選擇低脂乳制品,避免鈣劑過(guò)量補(bǔ)充。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣,頭孢克洛干混懸劑控制合并感染。禁用含馬兜鈴酸的中藥及非甾體抗炎藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及肝腎功能。

4、體外沖擊波碎石

妊娠中期經(jīng)評(píng)估后可考慮低能量體外碎石,需嚴(yán)格屏蔽胎兒并控制沖擊次數(shù)。術(shù)前需完善超聲定位,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)有無(wú)腎周血腫或流產(chǎn)征兆。該方法適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石,禁用于胎盤(pán)前置或先兆流產(chǎn)孕婦。

5、輸尿管支架置入

對(duì)于引發(fā)嚴(yán)重腎積水的結(jié)石,可在局麻下置入雙J管引流。置管后可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,需預(yù)防性使用抗生素。支架一般每2-3個(gè)月更換,分娩后根據(jù)結(jié)石情況決定是否取出。該方式能有效解除梗阻且對(duì)胎兒影響較小。

孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥患側(cè),睡眠時(shí)可墊高腰部緩解疼痛。每日進(jìn)行適度散步促進(jìn)結(jié)石位移,但禁止跳躍排石。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化及胎兒狀況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、陰道流血等情況需立即急診處理。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染加重病情。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
耳纖維內(nèi)鏡檢查是什么
耳纖維內(nèi)鏡檢查是一種用于觀察耳道和鼓膜情況的醫(yī)療檢查手段。通過(guò)使用纖細(xì)柔軟的纖維內(nèi)鏡,醫(yī)生能夠清晰地查看耳部結(jié)構(gòu),診斷耳部疾病或異常。這種方法具有創(chuàng)傷小、視野清晰的特點(diǎn),常用于耳部疾病的診斷和治療。 1、檢查工具:耳纖維內(nèi)鏡是一種由光纖制成的柔軟內(nèi)鏡,直徑通常為0.8-1.2毫米,能夠輕松進(jìn)入耳道。其前端配有高清攝像頭,可將耳道和鼓膜的圖像實(shí)時(shí)傳輸?shù)斤@示器上,便于醫(yī)生觀察。這種工具的使用減少了對(duì)耳道的機(jī)械刺激,降低了檢查過(guò)程中的不適感。 2、適應(yīng)癥:耳纖維內(nèi)鏡檢查適用于多種耳部疾病的診斷,如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳道異物等。對(duì)于耳道狹窄或彎曲的患者,傳統(tǒng)耳鏡檢查可能難以看清內(nèi)部情況,而纖維內(nèi)鏡則能提供更清晰的視野,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。 3、操作過(guò)程:檢查前,醫(yī)生會(huì)先清潔耳道,確保視野清晰。然后將纖維內(nèi)鏡緩慢插入耳道,通過(guò)顯示器觀察耳道和鼓膜的情況。整個(gè)過(guò)程通常只需幾分鐘,患者可能會(huì)感到輕微的不適,但一般不會(huì)引起疼痛。檢查后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)觀察結(jié)果給出診斷或建議進(jìn)一步治療。 4、優(yōu)勢(shì):與傳統(tǒng)耳鏡相比,耳纖維內(nèi)鏡具有更高的分辨率和更廣的視野,能夠發(fā)現(xiàn)更細(xì)微的病變。其柔軟的設(shè)計(jì)減少了對(duì)耳道的損傷,特別適用于兒童或耳道敏感的患者。纖維內(nèi)鏡還可以用于治療,如取出耳道異物或進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。 5、注意事項(xiàng):檢查前應(yīng)避免自行清理耳道,以免影響檢查結(jié)果。對(duì)于有耳道感染或嚴(yán)重耳部疾病的患者,需提前告知檢查后,若感到耳道不適或出現(xiàn)異常分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。纖維內(nèi)鏡檢查雖然安全,但仍需由專業(yè)醫(yī)生操作,以確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。 耳纖維內(nèi)鏡檢查是一種高效、安全的耳部檢查方法,適用于多種耳部疾病的診斷和治療。檢查后,患者應(yīng)注意耳部衛(wèi)生,避免使用棉簽等工具清理耳道,以免造成損傷。飲食上可多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果,有助于耳部健康。適當(dāng)進(jìn)行耳部按摩和聽(tīng)力訓(xùn)練,也能促進(jìn)耳部血液循環(huán),預(yù)防耳部疾病。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宿醉后能喝西洋參嗎

宿醉后一般可以適量飲用西洋參,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)和飲酒后身體反應(yīng)決定。西洋參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津的作用,可能幫助緩解部分宿醉癥狀,但無(wú)法替代解酒或治療酒精中毒。

宿醉后胃腸黏膜可能因酒精刺激處于敏感狀態(tài),西洋參性微涼,若空腹飲用或體質(zhì)虛寒者可能出現(xiàn)胃部不適。西洋參中的皂苷成分可能通過(guò)促進(jìn)代謝幫助緩解頭痛乏力,但其利尿作用可能加重脫水癥狀。飲酒后肝功能處于高負(fù)荷狀態(tài),西洋參雖有一定保肝作用,但過(guò)量可能增加代謝負(fù)擔(dān)。部分人群對(duì)西洋參存在過(guò)敏反應(yīng),飲酒后免疫系統(tǒng)敏感期更易誘發(fā)皮膚瘙癢或消化道癥狀。西洋參與酒精無(wú)明確配伍禁忌,但含糖類西洋參制品可能延緩酒精分解。

宿醉后建議優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)水或蜂蜜水糾正脫水,飲用西洋參茶時(shí)濃度不宜過(guò)高,水溫以40℃左右為宜避免刺激胃腸。合并慢性肝病、胃潰瘍或心律失常者應(yīng)慎用,服用華法林等抗凝藥物期間需警惕西洋參可能影響的凝血功能。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重酒精中毒癥狀,須立即就醫(yī)而非依賴西洋參調(diào)理。

宿醉后恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,適量食用粥類、香蕉等易消化食物,避免咖啡因和油膩飲食加重身體負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期頻繁宿醉者需關(guān)注肝臟健康,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查,建議通過(guò)控制飲酒量、避免空腹飲酒等方式預(yù)防宿醉發(fā)生。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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