醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  瘊子變黑變硬可能由局部摩擦刺激、繼發(fā)感染、黑色素沉積、疣體角化加重等原因引起，可通過藥物外用、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、局部摩擦刺激

  長期衣物摩擦或抓撓可能導(dǎo)致疣體表面角質(zhì)增厚變硬。建議減少局部刺激，保持皮膚清潔，可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏等促進(jìn)角質(zhì)脫落。

  2、繼發(fā)感染

  細(xì)菌感染可能導(dǎo)致疣體發(fā)炎變黑，伴隨紅腫疼痛。需消毒處理并外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類藥物治療。

  3、黑色素沉積

  長期存在的疣體可能因色素沉著顏色加深。可通過激光、液氮冷凍等物理治療去除，藥物可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等調(diào)節(jié)局部免疫。

  4、疣體角化加重

  人乳頭瘤病毒持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致疣體角質(zhì)異常增生變硬。需采用二氧化碳激光或手術(shù)切除徹底清除，術(shù)后可配合使用重組人干擾素α2b凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。

  避免自行摳抓疣體，治療期間注意觀察顏色質(zhì)地變化，若出現(xiàn)快速增大、出血等情況需及時(shí)皮膚科就診。