小寶寶慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，可能伴有腹痛、食欲下降、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。慢性腹瀉可能與感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。

1、排便異常

小寶寶慢性腹瀉最明顯的癥狀是排便次數(shù)明顯增多，每日可達(dá)5-10次甚至更多。糞便性狀多為稀水樣、蛋花湯樣或帶有黏液，部分可能含有未消化的食物殘?jiān)?。糞便顏色可能呈現(xiàn)黃綠色或淡黃色，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)血絲。這種排便異常通常持續(xù)2周以上，與急性腹瀉的短期發(fā)作有明顯區(qū)別。

2、消化不適

慢性腹瀉的寶寶常出現(xiàn)腹部不適癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹等。部分寶寶在排便前會(huì)哭鬧不安，排便后癥狀暫時(shí)減輕。由于長(zhǎng)期消化吸收功能障礙，寶寶可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲明顯下降等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至拒絕進(jìn)食。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢或停滯，身高發(fā)育遲緩。寶寶可能出現(xiàn)面色蒼白、皮膚彈性差、肌肉松弛等營(yíng)養(yǎng)不良體征。部分患兒會(huì)出現(xiàn)維生素缺乏癥狀，如口角炎、舌炎等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫、貧血等蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。

4、全身癥狀

部分慢性腹瀉患兒伴有低熱、精神萎靡、活動(dòng)減少等全身癥狀。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、哭時(shí)淚少、口唇干燥、前囟凹陷等。免疫功能低下的寶寶更容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、中耳炎等并發(fā)癥。

5、特殊表現(xiàn)

某些特定病因引起的慢性腹瀉有特征性表現(xiàn)。乳糖不耐受患兒在攝入含乳糖食物后腹瀉加重；食物過(guò)敏可能伴有皮疹、喘息等過(guò)敏反應(yīng)；感染性腹瀉可能伴有發(fā)熱、血便；炎癥性腸病可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、肛周病變等。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶的排便次數(shù)、性狀、伴隨癥狀及飲食情況，避免自行使用止瀉藥物。保持寶寶臀部清潔干燥，預(yù)防尿布疹。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，必要時(shí)使用特殊配方奶粉。保證充足水分?jǐn)z入，觀察脫水征象。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水或精神差等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。

兒童夏季腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便，可能伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療方法主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)治療等。

1、調(diào)整飲食

兒童夏季腹瀉期間應(yīng)避免食用生冷、油膩、刺激性食物，可適量進(jìn)食米湯、稀粥、面條等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。腹瀉期間不宜禁食，但需減少單次進(jìn)食量，增加進(jìn)食次數(shù)。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。家長(zhǎng)可給兒童服用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按照說(shuō)明書(shū)配比沖調(diào)后少量多次喂服。若無(wú)口服補(bǔ)液鹽，可自制淡糖鹽水替代，但效果不如專(zhuān)業(yè)補(bǔ)液鹽。補(bǔ)液量應(yīng)為每次排便后補(bǔ)充50-100毫升液體。

3、使用藥物

兒童夏季腹瀉可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?？烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡，消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。家長(zhǎng)需注意不要自行給兒童使用止瀉藥，尤其是抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為夏季腹瀉多因濕熱或脾虛所致，可采用推拿、艾灸等外治法。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩兒童腹部，或艾灸神闕、足三里等穴位。食療方面可用炒米煮粥或山藥粥健脾止瀉。癥狀較輕者可用藿香正氣口服液，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、就醫(yī)治療

若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、血便、精神萎靡、尿量減少等嚴(yán)重癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。輪狀病毒或諾如病毒感染引起的腹瀉通常具有自限性，主要采取對(duì)癥支持治療。

預(yù)防兒童夏季腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，避免食用變質(zhì)食物，飯前便后要洗手。夏季應(yīng)避免兒童腹部受涼，空調(diào)溫度不宜過(guò)低。家長(zhǎng)要妥善保存食物，剩飯菜要徹底加熱后食用。外出時(shí)可隨身攜帶免洗洗手液，減少病從口入的機(jī)會(huì)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，提高抵抗力。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。