盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
指導意見：更年期的子宮肌瘤可通過藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療，通常由激素水平波動、遺傳因素、慢性炎癥等原因引起。
1、激素波動：更年期女性雌激素水平波動較大，可能刺激子宮肌瘤的生長。可通過口服米非司酮片10mg每日一次，或醋酸亮丙瑞林注射劑3.75mg每月一次，調(diào)節(jié)激素水平，抑制肌瘤發(fā)展。
2、遺傳因素：家族中有子宮肌瘤病史的女性患病風險較高。建議定期進行婦科超聲檢查，監(jiān)測肌瘤大小和位置變化，必要時采取干預措施。
3、慢性炎癥：盆腔慢性炎癥可能導致子宮組織異常增生?？煞霉鹬蜍吣z囊0.31g每日三次，或血府逐瘀口服液10ml每日兩次，改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥癥狀。
4、肌瘤大小：直徑小于5cm的肌瘤通常采取保守治療，大于5cm或引起明顯癥狀的肌瘤需要考慮手術?？蛇x擇子宮動脈栓塞術或腹腔鏡肌瘤剔除術，保留子宮功能。
5、癥狀表現(xiàn)：肌瘤引起月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、貧血等癥狀時需積極治療?？膳浜翔F劑補充，如硫酸亞鐵片0.3g每日三次，改善貧血狀況，為手術創(chuàng)造更好條件。
更年期女性應注意均衡飲食，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、全谷物、堅果等。適當進行有氧運動，如快走、游泳、瑜伽等，每周3-5次，每次30-60分鐘，有助于改善更年期癥狀，增強體質(zhì)。保持良好的作息習慣，避免熬夜，定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理子宮肌瘤問題。