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惡性腫瘤中晚期

來源:博禾知道

2023-05-09 08:12 13人閱讀

問題描述:惡性腫瘤中晚期

醫(yī)生回答(1)

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眼眶的惡性腫瘤早期也是可以治愈的,所以發(fā)現(xiàn)眼眶有惡性腫瘤,應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后進(jìn)行病理檢查,確定惡性腫瘤的發(fā)展階段,如果惡性腫瘤是中晚期,應(yīng)該配合放化療,細(xì)胞免疫治療中醫(yī)中藥等輔助治療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊膜瘤是惡性腫瘤嗎
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張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人惡性腫瘤的特點(diǎn)
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張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
子宮惡性腫瘤中晚期化療
第2次化療因?yàn)槎ㄎ徊粶?zhǔn)需要化療時(shí)間往后拖,這樣的情況要根據(jù)利弊選擇,如果太早進(jìn)行化療,定位不準(zhǔn)可能治療上造成危險(xiǎn),或者是起不到化療作用。所以要選擇化療時(shí)間往后拖。雖然沒有定期化療效果好,但至少不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)或者是其他的副作用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌惡性腫瘤放療多少時(shí)間
如果是有宮頸癌的患者的,這個(gè)如果是惡性腫瘤的,這個(gè)需要看個(gè)人的體質(zhì)來決定放化療這個(gè)時(shí)間的,平時(shí)飲食方面一定要多吃一些新鮮的蔬菜水果,增強(qiáng)體質(zhì)免疫力,對(duì)身體的恢復(fù)也是可以起到一定的輔助治療的作用的,大概就是三個(gè)月左右才可以起到一定的效果,但是要定期復(fù)診的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性腫瘤能治好嗎
惡性腫瘤能否治好要根據(jù)腫瘤的位置和分期來決定,大部分的惡性腫瘤是無法徹底根治的,但是如果在惡性腫瘤早期經(jīng)過經(jīng)濟(jì)規(guī)范治療后是可以有效控制病情,不影響正常的工作生活,早期的惡性腫瘤以手術(shù)切除為主再配合化療進(jìn)行輔助治療,晚期的惡性腫瘤一般只能通過保守治療來控制病情。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
食管惡性腫瘤能治好嗎
你好,食管惡性腫瘤假如沒有多發(fā)性轉(zhuǎn)移,手術(shù)后存活時(shí)間還是比較長的建議咨詢您的主治醫(yī)師,了解病情程度,選擇合適的治療方式
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肌肉惡性腫瘤早期癥狀是什么
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
惡性腫瘤能吃蕎頭嗎
惡性腫瘤患者可以食用蕎頭。蕎頭中含有豐富的蛋白質(zhì),維生素,礦物質(zhì)及多種微量元素,人體食用后能夠提高細(xì)胞的活性,從而增強(qiáng)身體各個(gè)部位器官的功能。其中含有的膳食纖維能夠加快胃腸道的蠕動(dòng),從而促進(jìn)有毒代謝物質(zhì)排出體外。因此,食用蕎頭不會(huì)對(duì)惡性腫瘤患者造成不良影響。惡性腫瘤患者生活中應(yīng)注意飲食清淡營養(yǎng),忌食辛辣刺激性食物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賁門惡性腫瘤手術(shù)后化療一個(gè)療程需要幾天
根據(jù)病人的具體情況,化療的方案不同,時(shí)間也不一樣,化療一般是4-6個(gè)療程,但是化療沒有辨別能力,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷人體正常的細(xì)胞,常會(huì)引起脫發(fā)、厭食、惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低、免疫力下降等癥狀,從某種程度上講反而會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的生長,患者可以同時(shí)結(jié)合抗癌的中藥,短期減輕化療的副作用,同時(shí)提高患者免疫力,緩解臨床癥狀,綜合調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境,有效控制腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
卵巢囊腫治療后為什么會(huì)復(fù)發(fā)?婦科常見3大惡性腫瘤
在當(dāng)今社會(huì),隨著女性地位的不斷提高,女性朋友的生活環(huán)境和精神狀況也發(fā)生了不同的變化。不良的飲食習(xí)慣和越來越大的社會(huì)壓力使一些女性朋友的身體不承受沉重的壓力卵巢囊腫的癥狀臨床表現(xiàn)為小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)異常,有的甚至能感覺到小腹腫脹,有時(shí)性交會(huì)疼痛。長期飲食結(jié)構(gòu)不合理,
惡性腫瘤患者易并發(fā)肺結(jié)核
王先生被診斷為肺癌后,嚴(yán)格按醫(yī)生要求接受手術(shù)和化學(xué)藥物治療,病情一直穩(wěn)定。但是,在進(jìn)行第四周期的化療時(shí),王先生的病情反復(fù)出現(xiàn)。他的肺好像又有了新病灶。這是肺癌原位復(fù)發(fā)還是肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,肺內(nèi)感染?經(jīng)過強(qiáng)烈的消炎治療,王先生的病情還沒有好轉(zhuǎn),痰中沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素的試驗(yàn)也是陰性的。但是,通過
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盡管如今大部分大城市都早已打開全方位開工了,可是很多人還是很擔(dān)憂的,返回崗位后,大伙兒都會(huì)擔(dān)憂,假如在企業(yè)大廈發(fā)覺診斷的新確診肺炎病案,有哪些對(duì)策?開工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦呢?開工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦?如果開工后一個(gè)公司、一個(gè)加工廠發(fā)覺了診斷患者,對(duì)這一公
癌癥晚期吃不進(jìn)去東西怎么辦
癌癥晚期吃不進(jìn)去東西是常見情況,可能由癌癥本身、治療副作用或心理壓力等多重因素導(dǎo)致,可通過調(diào)整飲食方式、使用營養(yǎng)支持治療和減輕不適癥狀等方法幫助患者獲得必要營養(yǎng)。 1、病因分析: 癌癥晚期的食欲減退和進(jìn)食困難可能由以下原因引起: 疾病本身:癌癥晚期腫瘤可能壓迫消化道,導(dǎo)致吞咽困難、惡心、嘔吐等問題;代謝異常也可能讓患者感覺無力或食欲缺乏。 治療副作用:放療、化療等治療可能引發(fā)口腔潰瘍、味覺改變、胃腸道不適等問題,進(jìn)一步影響進(jìn)食。 心理因素:癌癥患者可能因疾病焦慮、抑郁或痛苦情緒導(dǎo)致食欲下降,甚至喪失進(jìn)食興趣。 2、應(yīng)對(duì)策略: 針對(duì)進(jìn)食困難,以下方法可以改善患者狀況: 調(diào)整飲食方式: 選擇軟爛、易消化的食物,如米粥、蒸蛋、奶昔等,減輕消化負(fù)擔(dān)。 使用高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食品補(bǔ)充能量,例如特制的營養(yǎng)粉、蛋白補(bǔ)劑。 少量多餐,每次少吃一點(diǎn),每天增加進(jìn)餐次數(shù),讓胃口負(fù)擔(dān)更輕。 藥物和營養(yǎng)支持: 醫(yī)生可能會(huì)推薦開胃藥如多潘立酮緩解惡心及幫助消化。 必要時(shí)可以考慮腸內(nèi)營養(yǎng)鼻飼或腸外營養(yǎng)靜脈輸液補(bǔ)充必要能量和營養(yǎng)。 如果患者局部有消化道梗阻,建議和醫(yī)生討論是否需要手術(shù)緩解癥狀。 緩解不適癥狀: 定期清潔口腔,保持口腔衛(wèi)生,減輕口腔不適。 控制疼痛等癥狀,如使用醫(yī)囑下的止痛藥物,讓進(jìn)食過程更舒適。 適當(dāng)使用芳香療法或輕音樂,緩解患者焦慮情緒,提高食欲。 癌癥晚期患者進(jìn)食困難需要家屬細(xì)心觀察并與醫(yī)生充分溝通,通過調(diào)整飲食、提供必要的營養(yǎng)支持,以及管理病痛和情緒等方法來改善患者的生活質(zhì)量。如果患者仍無法獲得足夠營養(yǎng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生尋求幫助,選擇適宜的醫(yī)學(xué)干預(yù)方式。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
尿蛋白陽性1 怎么回事
尿蛋白陽性可能是腎臟濾過屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時(shí)就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽性并不一定就是病理問題,有時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水或精神壓力過大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽性常見于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球?yàn)V孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時(shí)飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時(shí)聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎病:多因血糖長期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽性需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時(shí)尿蛋白測(cè)定、腎功能評(píng)估,以明確病因并接受個(gè)性化治療方案。通過針對(duì)性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對(duì)身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蛋白質(zhì)含量低的食物有哪些
蛋白質(zhì)含量低的食物主要包括水果、部分蔬菜、高淀粉類主食和一些高脂肪或高糖食品,例如蘋果、黃瓜、白米飯和植物油等。這些食物的共同特點(diǎn)是蛋白質(zhì)占比低,但它們?cè)谏攀持腥跃哂刑囟ǖ臓I養(yǎng)價(jià)值??茖W(xué)搭配這些食品可以滿足健康飲食需求,同時(shí)避免蛋白質(zhì)攝入不足。 1、水果類:大多數(shù)水果的蛋白質(zhì)含量較低,如蘋果、香蕉、橙子和葡萄,每百克的蛋白質(zhì)含量一般在0.5克至1.5克之間。水果中更多的是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,雖然蛋白質(zhì)不足,但它們有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)腸道健康。如果膳食結(jié)構(gòu)以水果為主,建議搭配一些富含蛋白質(zhì)的食品,避免由于單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不均。 2、蔬菜類:部分蔬菜,如黃瓜、生菜、白蘿卜和土豆,蛋白質(zhì)含量也相對(duì)較低,僅有0.5克至2克每百克。盡管如此,這些蔬菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì),適合用作日常飲食的補(bǔ)充。對(duì)于蛋白質(zhì)需求高的人群,應(yīng)在攝入蔬菜的基礎(chǔ)上增加豆制品、魚類或瘦肉等高蛋白質(zhì)食物。 3、高淀粉類主食:白米飯、面條、玉米和土豆粉等淀粉類食物,其蛋白質(zhì)含量一般低于5%-8%。這些食物屬于碳水化合物主導(dǎo)的食品,能夠提供充足的能量,但蛋白質(zhì)含量較少,長期單一食用可能引起機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)需求的不足。 4、高脂肪或高糖類食品:植物油、黃油、糖果、西點(diǎn)等加工食品幾乎不含蛋白質(zhì)。雖然這些食品味道較好,但高脂肪或高糖分含量會(huì)增加肥胖和某些慢性病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量少吃并結(jié)合其他優(yōu)質(zhì)食品。 蛋白質(zhì)是維持生命活動(dòng)的重要營養(yǎng)物質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足可能引發(fā)食欲不振、免疫力下降、肌肉流失等問題。在選擇低蛋白質(zhì)含量的食物時(shí),應(yīng)搭配一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞蛋、瘦肉、豆類和堅(jiān)果等,最終做到營養(yǎng)均衡。同時(shí),大多數(shù)人應(yīng)注意定期檢查身體,了解個(gè)人營養(yǎng)狀況,在必要時(shí)咨詢專業(yè)營養(yǎng)師制定合理的飲食計(jì)劃。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟右束支的電信號(hào)傳導(dǎo)受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問題引起。可以分為完全性和不完全性,常見的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對(duì)病因進(jìn)行處理。 1、什么是右束支傳導(dǎo)阻滯? 右束支是心臟電信號(hào)傳導(dǎo)路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負(fù)責(zé)將電信號(hào)傳導(dǎo)至右心室。當(dāng)右束支功能受阻時(shí),電信號(hào)傳導(dǎo)變慢或中斷,可能會(huì)導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長。根據(jù)傳導(dǎo)障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導(dǎo)阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應(yīng)該定期心臟檢查,確保傳導(dǎo)阻滯不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預(yù)原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長期肺部壓力過大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴(yán)重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導(dǎo)阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無需過度擔(dān)憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個(gè)體。 3、右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦? 1如果是無癥狀的輕性阻滯:無需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復(fù)查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導(dǎo)致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應(yīng)對(duì)相應(yīng)問題治療,如冠心病用擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療,并通過減少危險(xiǎn)因素如戒煙戒酒改善心臟負(fù)擔(dān)。 3需要進(jìn)一步干預(yù)時(shí):嚴(yán)重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時(shí)可考慮安裝起搏器或進(jìn)行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對(duì)合并心律失?;蛳嚓P(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯并不總是危險(xiǎn)的信號(hào),但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個(gè)人心臟健康,定期檢查并及時(shí)咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
氣管憩室能自愈嗎
氣管憩室一般不能完全自愈,需要根據(jù)病情的輕重選擇觀察或采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)。氣管憩室是一種稀有的呼吸道疾病,其形成可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥、持續(xù)性壓力等因素有關(guān)。輕度無癥狀患者可觀察隨訪,癥狀較重者需通過藥物治療、支氣管鏡下處理或手術(shù)治療等方式改善。 1、氣管憩室的病因 氣管憩室常與多種因素相關(guān),包括: 先天性發(fā)育異常:某些病例是由于氣管壁在胚胎發(fā)育過程中形成異常所致。這種類型多無癥狀,通常在影像學(xué)檢查中意外發(fā)現(xiàn)。 慢性炎癥或感染:如慢性支氣管炎、肺氣腫等,炎癥可能導(dǎo)致氣管壁逐漸薄弱,誘發(fā)憩室。 氣道壓力升高:長期慢性咳嗽、哮喘或其他增加呼吸道壓力的疾病,可能動(dòng)搖氣管壁的強(qiáng)度,從而形成憩室。 外傷或手術(shù):氣道手術(shù)、器械檢查不當(dāng)或外傷刺激可造成局部損傷,繼而發(fā)展為氣管憩室。 2、治療方法 氣管憩室的處理方式需依據(jù)具體癥狀和憩室大?。? 藥物治療:針對(duì)繼發(fā)性憩室伴慢性炎癥或感染的情況,醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林或祛痰藥如氨溴索以緩解不適癥狀。 支氣管鏡下處理:通過支氣管鏡進(jìn)行清理或局部支架的植入,可針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的情況進(jìn)行干預(yù),幫助氣道排出分泌物,減輕局部壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于引發(fā)明顯氣道阻塞或經(jīng)常伴隨感染的患者,可考慮手術(shù)切除病變部位,如胸腔鏡下憩室切除術(shù)。這種方法適用于較大或有明顯并發(fā)癥的憩室。 3、生活和飲食護(hù)理 除了醫(yī)療手段,患者應(yīng)注意養(yǎng)護(hù)呼吸系統(tǒng)健康: 避免吸煙與刺激物:氣管憩室患者應(yīng)遠(yuǎn)離煙草、粉塵和有害氣體,避免進(jìn)一步刺激氣道。 加強(qiáng)體育鍛煉:如游泳或散步等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 飲食調(diào)節(jié):補(bǔ)充富含維生素C、E的果蔬,如柑橘、菠菜,增強(qiáng)氣道黏膜修復(fù)能力,保持良好的飲食習(xí)慣。 氣管憩室自身愈合的可能性極低,若無癥狀可定期隨訪,但一旦出現(xiàn)呼吸困難、頻繁感染等表現(xiàn),需盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,及時(shí)制定適合的治療方案以改善生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治腰椎間盤突出的方式
治腰椎間盤突出的方式包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù),不同方法適合突出的嚴(yán)重程度和患者的具體情況,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒āR韵聦某R娭委煼绞竭M(jìn)行詳細(xì)說明,并針對(duì)每種方法提供實(shí)用建議。 1、保守治療 保守治療主要適用于癥狀較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者,是腰椎間盤突出治療的首選。 物理治療:如牽引、推拿和針灸,可緩解肌肉緊張,放松受壓神經(jīng),但應(yīng)由專業(yè)人員操作以避免損傷。 功能鍛煉:改善腰椎穩(wěn)定性,例如進(jìn)行“小燕飛”動(dòng)作俯臥后抬頭和腿部或平板支撐,但需要循序漸進(jìn),避免用力過猛。 臥床休息:短期臥床一般不超過2天可減輕椎間盤壓力,同時(shí)使用專業(yè)腰枕增加腰部支撐。 2、藥物治療 藥物可幫助緩解疼痛、減輕炎癥,是治療過程中常用的輔助手段。 非甾體類抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,有效減輕椎間盤發(fā)炎引起的疼痛和腫脹,應(yīng)短期使用以防胃腸道副作用。 局部封閉注射:將激素類藥物如糖皮質(zhì)激素注入病變部位,可緩解劇烈神經(jīng)疼痛,但不宜頻繁使用。 肌肉松弛劑:如乙哌立松,可緩解突出的椎間盤引起的腰部肌肉痙攣。 3、微創(chuàng)治療 當(dāng)保守治療無效時(shí),微創(chuàng)手術(shù)是更為溫和的干預(yù)方式,適合癥狀中等嚴(yán)重的患者。 射頻消融:通過射頻針減少突出的椎間盤組織體積,減少神經(jīng)壓迫,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 膠原酶注射:在椎間盤內(nèi)注入酶類藥物以溶解突出部分,也常用于椎間盤突出的早期治療。 經(jīng)皮激光減壓術(shù):使用激光氣化并減小髓核體積,緩解疼痛,但需配合嚴(yán)格的術(shù)后有效鍛煉。 4、開放手術(shù)治療 對(duì)于重度突出或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙如下肢麻木無力、大小便失控的患者,開放手術(shù)是必須的選擇。 椎間盤摘除術(shù):直接切除椎間盤突出部分,解除神經(jīng)受壓。 椎間融合術(shù):用于嚴(yán)重椎間盤退變,摘除椎間盤后進(jìn)行椎體穩(wěn)定性重建。 動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入:通過植入特殊裝置保護(hù)椎體間的靈活性,適用于部分患者并能保留更多功能活動(dòng)。 無論采取何種治療方式,都需長期關(guān)注腰部護(hù)理,避免久坐久站,保持適度運(yùn)動(dòng)和健康體態(tài)。腰椎間盤突出的治療方法需要遵循醫(yī)生建議個(gè)性化選擇,并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理及康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腹膜假性黏液瘤是怎么回事
腹膜假性黏液瘤是一種罕見的疾病,它主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)黏液樣物質(zhì)的堆積,這通常是由于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤產(chǎn)生的黏液分泌過多導(dǎo)致的。發(fā)生原因涉及遺傳、環(huán)境、以及生理和病理變化,常見源頭是闌尾或卵巢黏液性腫瘤。治療以規(guī)范手術(shù)切除、化療及對(duì)癥支持為主。 1明確病因 腹膜假性黏液瘤的發(fā)生原因主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:盡管家族遺傳的報(bào)告較少,但部分患者有特殊的基因突變,使其更容易罹患相關(guān)的黏液性腫瘤。 環(huán)境因素:長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或輻射曾被認(rèn)為可能增加罹患此病的風(fēng)險(xiǎn),但此項(xiàng)研究有待進(jìn)一步驗(yàn)證。 生理因素:年齡、性別等也是常見誘因,此病在中老年人和女性群體中尤為多見,女性患者往往和卵巢黏液瘤相關(guān)。 外傷與病理改變:最典型的病理改變是從闌尾黏液性腫瘤擴(kuò)散至腹膜腔。腫瘤破裂或切除不完全可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。 2臨床表現(xiàn)及診斷 主要癥狀是腹圍增大,類似腹水的表現(xiàn),同時(shí)可能伴有腹痛、不適或消化系統(tǒng)癥狀,例如腸梗阻。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如CT、MRI和手術(shù)中活檢確診。實(shí)驗(yàn)室檢查如CA系列腫瘤標(biāo)志物升高也具有輔助價(jià)值。 3治療方法 治療腹膜假性黏液瘤的關(guān)鍵是早期干預(yù): 手術(shù)治療:首選是“細(xì)胞減滅術(shù)”CRS,即清除腹腔內(nèi)所有可見病灶,結(jié)合腹腔熱灌注化療HIPEC以控制復(fù)發(fā)。 藥物治療:對(duì)于廣泛擴(kuò)散或無法手術(shù)的患者,靜脈化療如奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶或靶向治療可能有助于延緩病情進(jìn)展。 對(duì)癥管理:嚴(yán)重的腹脹和腸梗阻患者需通過腹腔引流或支持治療緩解不適。 腹膜假性黏液瘤屬于罕見但可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),爭(zhēng)取早期診斷和介入,以提高治療效果和生存質(zhì)量!
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人小肚子痛是怎么回事
男人小肚子痛可能由泌尿、生殖、消化等系統(tǒng)疾病引起,常見原因包括尿路感染、前列腺炎、腸胃問題等,應(yīng)根據(jù)具體癥狀及時(shí)就醫(yī)診斷,并采取針對(duì)性的治療方式。 1、尿路感染 尿路感染是男性小肚子疼痛的常見原因,尤其是當(dāng)疼痛伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí),可能提示膀胱或尿道感染。尿路感染的誘因通常與不良個(gè)人習(xí)慣、抵抗力降低等有關(guān)。對(duì)于此類問題,飲水充足、多排尿有助于緩解癥狀。應(yīng)用抗生素是主要治療方法,如對(duì)癥選用環(huán)丙沙星、阿莫西林等。但用藥需由醫(yī)生指導(dǎo),避免抗藥性。 2、前列腺炎 前列腺炎也常導(dǎo)致男性小腹疼痛,同時(shí)還會(huì)伴隨會(huì)陰部不適、射精痛、夜尿增多等表現(xiàn)。急性前列腺炎可能是細(xì)菌感染引起的,而慢性前列腺炎可能與長期久坐、生活不規(guī)律等有關(guān)。治療方法包括規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星、前列腺按摩,嚴(yán)重者可選用生物反饋等物理治療方式。 3、腸胃病變 小肚子痛也可能源于腸胃方面的問題,如腸易激綜合征、便秘或胃腸炎。如果近期飲食不規(guī)律、食用刺激性食物或胃腸受涼,這些情況較為常見。建議首先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高纖維食物攝入如燕麥、蔬菜等,同時(shí)減少油膩食物。對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作的,可選用益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),降低腸胃刺激風(fēng)險(xiǎn)。 4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如膀胱結(jié)石或輸尿管結(jié)石,也會(huì)導(dǎo)致急性的小腹絞痛,疼痛可能放射到腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)。如果同時(shí)伴有血尿癥狀,需高度警惕結(jié)石問題。根據(jù)結(jié)石大小,可采用體外震波碎石術(shù)、藥物溶石例:枸櫞酸鉀或手術(shù)取石。保持日常多飲水有助于預(yù)防結(jié)石形成。 5、其他可能疾病 除了上述常見原因,闌尾炎、疝氣以及少見的腫瘤等也可能引發(fā)小肚子疼痛。闌尾炎多會(huì)伴有右下腹壓痛,而疝氣則可能出現(xiàn)腹股溝處腫塊或突起物。這些情況建議盡快前往醫(yī)院檢查,避免病情延誤。 男性小肚子疼痛需要引起足夠重視,尤其是長時(shí)間劇烈疼痛或伴有其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議治療。注意均衡飲食、合理休息,保持良好的生活習(xí)慣,有助于減少相關(guān)疾病的發(fā)生。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒打呼嚕正常嗎
嬰兒打呼嚕通常并不正常,可能提示氣道阻塞、鼻塞或其他健康問題,需結(jié)合具體原因判斷是否需要干預(yù)與治療。常見原因包括生理結(jié)構(gòu)問題、環(huán)境因素或潛在疾病,應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整護(hù)理及必要時(shí)就醫(yī)。 1、生理結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致氣道狹窄 新生嬰兒的鼻腔和氣道相對(duì)狹窄,當(dāng)睡眠時(shí)呼吸道肌肉放松,氣流通過阻力增大可能引起聲帶振動(dòng),導(dǎo)致鼾聲。部分嬰兒還可能存在暫時(shí)性的喉軟骨軟化癥,這是一種喉軟骨發(fā)育尚未成熟的表現(xiàn),常在出生后幾個(gè)月內(nèi)有所改善。對(duì)于此類情況,家長可注意是否伴有飲食困難或呼吸急促等癥狀,如無其他異常,可觀察是否隨成長自愈;若癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 2、環(huán)境因素影響呼吸 干燥的空氣、灰塵、花粉或家庭中的寵物等可能引起鼻腔黏膜干燥或腫脹,導(dǎo)致鼻塞、呼吸受阻,從而出現(xiàn)打呼嚕的現(xiàn)象。建議保持臥室空氣濕潤,使用加濕器,避免環(huán)境過于干燥。另外,定期清洗寶寶的鼻腔,可以使用生理鹽水滴鼻,緩解因?yàn)楸乔环置谖镞^多引發(fā)的阻塞。 3、潛在疾病的可能性 嬰兒鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大或者扁桃體肥大、先天性氣道異??赡苁谴蚝魢5臐撛谠颉8忻盎虮歉]感染時(shí),黏膜受炎癥影響,鼻道更加狹窄;腺樣體或扁桃體過大可能引起頑固性鼾聲,并伴隨夜間呼吸暫停。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒存在面色青紫、睡眠中頻繁憋氣或白天嗜睡,需要盡早就醫(yī)并通過耳鼻喉檢查明確診斷。治療上,小兒呼吸暫停綜合征可能需要激光切割腺樣體、扁桃體手術(shù)等;輕度炎癥時(shí),遵醫(yī)囑使用局部消炎、抗生素藥物。 嬰兒偶爾的輕微打呼嚕不一定是異常,但若鼾聲伴隨呼吸受到明顯影響,就需要關(guān)注并干預(yù)。家長需養(yǎng)成觀察孩子日常行為狀態(tài)的習(xí)慣,必要時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)生幫助,確保寶寶的健康成長。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夜間小腿抽筋是怎么回事
夜間小腿抽筋多由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)問題或潛在疾病等因素引起,但具體原因需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行分析。緩解和預(yù)防方法包括及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)、改善生活習(xí)慣以及必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1、肌肉疲勞和過度使用 白天過度運(yùn)動(dòng)或過長時(shí)間站立可能導(dǎo)致夜間小腿抽筋。長時(shí)間的肌肉負(fù)荷會(huì)使肌纖維處于緊張狀態(tài),進(jìn)入休息狀態(tài)后容易出現(xiàn)不自主的痙攣。特別是運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)進(jìn)行拉伸或放松的人更易發(fā)生。建議避免過度運(yùn)動(dòng),確保運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分的拉伸運(yùn)動(dòng),并注意勞逸結(jié)合。 2、電解質(zhì)失衡 體內(nèi)鈣、鎂、鉀或鈉等電解質(zhì)的不平衡常引發(fā)肌肉抽筋。這種失衡常見于脫水、高溫環(huán)境下出汗過多或日常飲食中攝入不足。可以通過飲食補(bǔ)充含鈣如牛奶、奶酪、含鎂如堅(jiān)果、綠葉蔬菜或含鉀如香蕉、柑橘的食品,同時(shí)保持每天1.5-2升喂水?dāng)z入,避免脫水狀態(tài)。 3、血液循環(huán)問題 血液循環(huán)不暢可能導(dǎo)致小腿肌肉供血不足,從而引發(fā)夜間抽筋。常見于久坐久站的人群、孕婦或某些血管疾病患者。養(yǎng)成定期活動(dòng)的習(xí)慣,避免久坐久站。睡覺時(shí)可以將腿略微抬高,促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù),建議到醫(yī)院檢查是否存在靜脈功能不足問題。 4、神經(jīng)或內(nèi)分泌異常 某些神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缪甸g盤突出壓迫神經(jīng),或內(nèi)分泌失調(diào)如甲狀腺功能異常、糖尿病可能引起小腿抽筋。這類抽筋常伴隨其他癥狀,如疼痛、麻木或疲倦感。此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確原因并采取針對(duì)性治療。 5、其他潛在疾病 如慢性腎功能不全、周圍神經(jīng)病變等疾病也可能誘發(fā)抽筋。部分患者服用某些藥物如利尿劑、降壓藥等也可能是誘因。對(duì)于這類患者需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案或進(jìn)行治療。 若夜間小腿抽筋頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,以排查潛在疾病并獲得有效治療。日常生活中,通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、均衡飲食、保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入以及舒緩肌肉勞累可以有效減少這個(gè)問題的發(fā)生。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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