來源:博禾知道
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先天性心臟病室間隔缺損可通過定期隨訪觀察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)等方式治療。室間隔缺損通常由胚胎期心臟發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染或環(huán)境因素等原因引起。
1、定期隨訪觀察小型缺損可能隨年齡增長自然閉合,需每3-6個月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測缺損大小及肺動脈壓力變化,避免劇烈運動。
2、藥物控制癥狀出現(xiàn)心力衰竭時可使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕液體潴留,卡托普利降低心臟負(fù)荷,這三種藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、介入封堵術(shù)適用于中等大小肌部或膜周部缺損,通過導(dǎo)管植入鎳鈦合金封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需抗凝治療3-6個月。
4、外科修補手術(shù)大型缺損或合并其他畸形需開胸修補,采用自體心包片或人工補片縫合,最佳手術(shù)時機為3-6月齡,術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
患兒應(yīng)保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充鐵和維生素,避免呼吸道感染,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。
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