張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腰椎管狹窄手術(shù)存在一定風(fēng)險，包括感染、神經(jīng)損傷和術(shù)后復(fù)發(fā)等，但通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查和注意術(shù)后護(hù)理可以降低這些風(fēng)險。術(shù)后需注意康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整，以促進(jìn)恢復(fù)，減少并發(fā)癥。
1常見手術(shù)風(fēng)險
腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險主要包括以下幾點：
感染：手術(shù)過程中若無菌操作不嚴(yán)格，可能導(dǎo)致感染。為預(yù)防感染，手術(shù)環(huán)境需嚴(yán)格消毒，術(shù)后要按醫(yī)生要求使用抗生素，避免傷口接觸污水。
神經(jīng)損傷：手術(shù)中操作精準(zhǔn)性不足可能損傷神經(jīng)，造成術(shù)后出現(xiàn)肢體麻木或功能障礙?；颊邞?yīng)選擇經(jīng)驗豐富的脊柱外科術(shù)前明確脊柱神經(jīng)的分布情況。
術(shù)后復(fù)發(fā)：部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)狹窄復(fù)發(fā)。這通常與患者未遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)，也可能與脊柱退行性病變引起的其他問題相關(guān)。手術(shù)后需定期復(fù)查，并注重腰部保養(yǎng)以延緩?fù)诵行宰兓?br>2術(shù)后注意事項
術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要，需要注意以下幾點：
短期內(nèi)限制活動：術(shù)后1-3個月應(yīng)避免彎腰、提重物等動作，給腰椎充分的恢復(fù)時間。
康復(fù)運動：術(shù)后康復(fù)階段通常為術(shù)后3個月至半年，可以在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群鍛煉、腰部牽引等，幫助恢復(fù)腰椎功能。
調(diào)整生活方式：術(shù)后避免久坐，調(diào)整座椅高度，養(yǎng)成正確坐姿和站姿，平時可以選擇游泳、散步等低強(qiáng)度運動，緩解腰椎壓力。
3如何降低手術(shù)風(fēng)險
選擇權(quán)威醫(yī)院：通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行治療，可以有效降低手術(shù)風(fēng)險。
全面術(shù)前評估：術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI和功能評估，了解腰椎狹窄的具體部位及嚴(yán)重程度。
健康管理：術(shù)前控制血糖、血壓等慢性病指標(biāo)，戒煙限酒，以減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生可能性。
腰椎管狹窄手術(shù)雖有一定風(fēng)險，但通過規(guī)范的術(shù)前評估、術(shù)中操作和術(shù)后護(hù)理，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，幫助患者改善癥狀、提高生活質(zhì)量。術(shù)后定期復(fù)查，培養(yǎng)健康的運動習(xí)慣尤為重要。動手術(shù)前應(yīng)全面了解風(fēng)險與注意事項，與醫(yī)生充分溝通，制定適合自己的治療方案。
2025-05-09 06:13