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繼發(fā)性癲癇的原因?

來源:博禾知道

2024-08-19 22:08 27人閱讀

問題描述:繼發(fā)性癲癇的原因?

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇能不能手術(shù)治療
病情分析:你好病人是因為中風(fēng)導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇。這種癥狀,暫時不宜進(jìn)行手術(shù)治療,只能是用藥物控制住。而且目前藥物控制的很好,都七個月未發(fā)作了。意見建議:如果既往的癲癇發(fā)作,都是失神發(fā)作或者是小發(fā)作,在用藥1年多沒有明顯的再次復(fù)發(fā)的情況下,是可以考慮藥物減量的,減量后再觀察半年到1年無發(fā)作,再繼續(xù)減量直到完全停藥。不能夠立刻停藥,如果是有大發(fā)作而藥物控制,要用藥3-4年無發(fā)作才能減藥直到停藥。醫(yī)生詢問:病人是腦出血還是腦梗塞?
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇應(yīng)該如何治療?
癲癇分成原發(fā)性和繼發(fā)性的癲癇。繼發(fā)性癲癇也叫癥狀性癲癇,是由其它疾病致使的癲癇發(fā)作,即繼發(fā)于其它疾病。救治繼發(fā)性癲癇,針對病因救治是關(guān)鍵,確認(rèn)病因可以通過尋問病史和CT等仔細(xì)檢查,一般都可以明確,一般是要用中藥救治,有一定效果,對于這種繼發(fā)性的癲癇,理應(yīng)及早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院復(fù)診,尋到明確的病因,對癥救治,方才能達(dá)到很好的治療效果。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇怎么檢測
癲癇分為兩個類型,一種就是繼發(fā)性癲癇,另外一種就是原發(fā)性癲癇。還有神經(jīng)生化的檢查,離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。癲癇發(fā)作僅是原發(fā)病的一個癥狀,可以找到具體的原發(fā)病(癲癇病的原因)如腦積水、腦發(fā)育不全、腦萎縮、外傷、產(chǎn)傷、各種腦炎、腦囊蟲、軟化灶、腦瘤、腦血栓、腦出血、遺傳、維生素缺乏等,其中以顱內(nèi)疾病繼發(fā)的癲癇最常見。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇該如何治療?平時該注意什么呢?
癲癇有許多類型,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎、滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā)??梢赃_(dá)到很好的治療效果.平時盡量避免過重的體力勞動,過度緊張的腦力勞動,劇烈的體育運(yùn)動;.盡量避免精神緊張,悲傷,憂愁,興奮;.生活要有規(guī)律性,按時作息..不要飲酒,濃茶,禁食巧克力,生蒜等食品;羊肉,狗肉、雞肉等"發(fā)物"均不宜食用.可適當(dāng)多進(jìn)甜食,日常食物可選用乳制品,酪制品,植物油或適量的動物油脂,動物內(nèi)臟,禽蛋,海帶,蝦皮,帶魚以及新鮮蔬菜等.不要過飽或過饑,不要一次飲過多的水;.注意預(yù)防感冒,鍛煉身體..
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
車禍引起的繼發(fā)性癲癇怎么辦?
癲癇系多種不同原因引來腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常脈沖所致的復(fù)發(fā)性活動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。手腳抽搐,神志不清。建議:患了癲癇病的患者應(yīng)盡快到有條件的醫(yī)院去救治,較好到癲癇??茝?fù)診。在醫(yī)生致使下服食苯妥英鈉。癲癇病人在日常生活中要防止情緒激動和操勞,不要登高望遠(yuǎn)、騎車、溜冰,不宜在機(jī)器旁培訓(xùn),以免癲癇病復(fù)發(fā)時發(fā)生意外。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇治療方法
癲癇是臨床診斷常見的一種神經(jīng)方面的疾病,其臨床診斷的定義為:大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常脈沖,致使短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的救治應(yīng)當(dāng)從癲癇發(fā)作的機(jī)制抽出來,常見的癲癇病治療方法有藥物救治,手術(shù)救治等。一般可以自愈,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行咨詢醫(yī)生
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
繼發(fā)性癲癇緩解相關(guān)問題
癲癇是可以自愈的,目前在臨床診斷上90%的患者通過科學(xué),規(guī)范的救治是可以超越臨床診斷自愈的,癲癇的救治除了藥物因素外,還跟患病的病因、類型和年齡因素關(guān)于。癲癇的用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下實施,不要自作主張而引發(fā)不必要的反反復(fù)復(fù)。減藥、停藥前,醫(yī)師會根據(jù)不事的病人及確診來選擇,一般的原則為:1至少兩年以內(nèi)無臨床診斷復(fù)發(fā);2腦電圖恢復(fù)正常。減藥、停藥的過程應(yīng)謹(jǐn)慎、緩慢,服食兩種以上藥物的情況下應(yīng)一種一種減。個別病人減藥至完全停藥甚至需要有經(jīng)歷一年以上的時間
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇吃什么合適
繼發(fā)性癲癇,又稱癥狀性癲癇,是由其他疾病導(dǎo)致的癲癇,如顱腦損傷、顱內(nèi)感染、高熱后驚厥、腦血管疾病及先天性疾病等,都可能引起癲癇病。繼發(fā)性癲癇是由于其他疾病導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,繼發(fā)性癲癇的發(fā)作,僅是原發(fā)病的一個癥狀,可以找到具體的原發(fā)病,如腦積水、腦發(fā)育不全、腦萎縮、外傷、產(chǎn)傷、各種腦炎、腦囊蟲、鈣化灶、軟化灶、腦瘤、腦血栓、腦出血、遺傳、維生素B6缺乏等,其中以顱內(nèi)疾病繼發(fā)的癲癇最常見。意禁止食用含糖多的食物和刺激性食物,避免食用誘發(fā)癲癇的食物,如羊肉、狗肉、雞鴨、海鮮等,禁止飲酒,濃茶,咖啡等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的繼發(fā)性是什么意思
由于特殊原因而產(chǎn)生的癲癇病稱為繼發(fā)性癲癇。根據(jù)你提出的問題,繼發(fā)性癲癇病,就是其他疾病引起的癲癇的情況,比如是有腦外傷,造成腦組織損傷,恢復(fù)以后,部分腦細(xì)胞異常放電,出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。繼發(fā)性癲癇病可稱為是獲得性癲癇,病或癥狀性癲癇病是指可以找到病因的癲癇病類型,首先表現(xiàn)為腦形成障礙而引起,因此醫(yī)生可以通過仔細(xì)尋找發(fā)病原因,對該病人的病情,要進(jìn)一步了解對病人的今后治療有很大的幫助。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇是什么科
癲癇是由于大腦皮層異常放電導(dǎo)致的??梢灾苯訏炷X神經(jīng)外科,飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。根據(jù)你所咨詢的問題,繼發(fā)性癲癇看神經(jīng)科繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,指由其他疾病導(dǎo)致的癲癇,癲癇屬于一種腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的一種慢性的腦功能障礙發(fā)作形式,多為部分性發(fā)作,如單純部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作等少數(shù)患者可發(fā)展為全身性發(fā)作。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么叫癥狀性或繼發(fā)性癲癇
癥狀性或繼發(fā)性癲癇是由腦部疾病或損傷引起的癲癇發(fā)作,常見病因包括腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病等。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行,包括...
早期癲癇能不能治好?繼發(fā)性癲癇有哪些常見誘因?
癲癇的治療一直是神經(jīng)內(nèi)外科的一個難題。對于這種疾病,早期發(fā)現(xiàn)的早期治療效果更好。本病的治療主要是服用抗癲癇藥物,一般輕度原發(fā)性癲癇患者在口服藥物半年內(nèi)可減少發(fā)作次數(shù),輕度繼發(fā)性癲癇患者服用抗癲癇藥物一年左右可達(dá)到預(yù)期的治療效果。癲癇是神經(jīng)內(nèi)科的常見病和常見病。這種疾病通常是突然發(fā)作,表現(xiàn)為患者神智不
繼發(fā)性癲癇應(yīng)該去看哪一科
繼發(fā)性癲癇患者應(yīng)優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科,必要時轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科或兒科。繼發(fā)性癲癇的診療涉及神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、影像科、內(nèi)分泌...
繼發(fā)性癲癇可以治好嗎?繼發(fā)性癲癇的治療辦法有哪些?
繼發(fā)性癲癇的病因比較復(fù)雜,很多人都會遇到這種病的癥狀,因此對腦部健康造成了傷害,朋友們要重視繼發(fā)性癲癇,并全面了解該病的治療措施,出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的癥狀后,要積極開展治療工作,這樣才能緩解病人的病情。繼發(fā)性癲癇是一種特別常見的腦病,屬于癲癇,特別是許多人會遇到疾病的癥狀,從而損害患者的大腦健康,也會影
成年人癲癇的原因是什么?
成年人癲癇的原因是什么?1、癲癇病部分成人與孩子,主要考慮有可能與遺傳或者是腦部受到外傷或者是腦部腫瘤引起,癲癇主要是由于腦部異常放電引起,只要確認(rèn)有癲癇應(yīng)該給與按時按量應(yīng)用藥物治療。2、引發(fā)癲癇誘因有很多,外傷,腦部腫瘤腦部血管病變精神方面都能引起癲癇,根據(jù)您的情況。癲癇由多種原因引起,但是大部分患
小孩誘發(fā)癲癇的原因
小孩誘發(fā)癲癇的原因,主要包括遺傳因素、顱腦外傷、顱內(nèi)感染、代謝性疾病等。建議家長及時帶小孩到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查后進(jìn)行針對性治療。1、遺傳因素:如果小孩的父母雙方或一方患有癲癇,則可能會導(dǎo)致小孩出現(xiàn)遺傳性癲癇,進(jìn)而誘發(fā)癲癇發(fā)作;2、顱腦外傷:如果小孩頭部受到撞擊,如車禍、高空墜落等,可能會導(dǎo)致腦組織
繼發(fā)性癲癇病應(yīng)該如何護(hù)理?護(hù)理繼發(fā)性癲癇應(yīng)該注意什么?
癲癇病并不是容易治療的疾病,癲癇病患者發(fā)病沒有規(guī)律可言,是一種比較頻繁發(fā)作的病癥,每次在治療的時候,都應(yīng)該觀察患者的病情,家屬在此時也應(yīng)該做好相關(guān)的護(hù)理工,那么,繼發(fā)性癲癇病的護(hù)理要注意哪些?繼發(fā)性癲癇的護(hù)理應(yīng)注意以下幾點:一.飲食方面①注意及時補(bǔ)充身體缺乏的物質(zhì)。癲癇患者應(yīng)特別注意合理的飲食,及時補(bǔ)
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生活中有些人不注意飲食可能會引起糖尿病,糖尿病對健康的威脅是比較大的,所以這個時候是可以使用一些藥物來控制血糖的,下面一起來了解一下來得時有哪些藥物相互作用呢?來得時藥物相互作用是許多物質(zhì)影響葡萄糖代謝,可能需酌情調(diào)整甘精胰島素用量??赡艽偈寡墙档汀⒃黾拥脱?
舌頭發(fā)黃與艾滋病有關(guān)嗎
舌頭發(fā)黃的情況通常與口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣或某些感染有關(guān),較少直接與艾滋病相關(guān)。但是如果伴隨其他癥狀如持續(xù)發(fā)熱、免疫力下降、口腔難愈潰瘍等,需要及時咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。 1、舌頭發(fā)黃的常見原因 舌頭發(fā)黃往往與日常生活的外部因素或某些輕微健康問題有關(guān)。例如: 飲食因素:進(jìn)食色素豐富的食物如咖喱、姜黃或飲用咖啡、茶等飲料可能引發(fā)舌苔暫時性變黃。這種情況無須特殊處理,只需注意漱口和口腔清潔。 口腔衛(wèi)生不良:舌苔堆積是舌頭發(fā)黃最常見原因。當(dāng)舌頭上的細(xì)菌與食物殘渣混合時,會形成黃色覆蓋物,這通??梢酝ㄟ^刷舌清潔來改善。 吸煙:吸煙者更容易出現(xiàn)舌頭變黃,因為煙草中的化學(xué)物質(zhì)會沉積在舌苔上。停止吸煙后,情況會逐步改善。 2、病理原因及與艾滋病的關(guān)聯(lián)性 雖然舌頭發(fā)黃在多數(shù)情況下無害,但如果伴隨其他不適癥狀,也可能是某些疾病的信號: 胃腸道問題:胃火過盛或胃酸反流可能導(dǎo)致舌苔發(fā)黃伴口苦感,需通過調(diào)節(jié)飲食,避免辛辣刺激食物來緩解。 長期感染與慢性疾?。焊腥拘约膊∪缒钪榫腥緯鹕嗵︻伾淖?,尤其在免疫力低下時更常見。艾滋病患者由于免疫功能受損,也可能增加罹患口腔感染的風(fēng)險。 藥物作用:某些藥物如抗生素會改變唾液分泌,影響舌苔顏色。這種情況通常是暫時的,用藥結(jié)束后會改善。 3、如何應(yīng)對舌頭發(fā)黃 如果舌頭發(fā)黃與生活習(xí)慣相關(guān),可嘗試以下方式緩解: 改善口腔衛(wèi)生:每天早晚用牙刷或?qū)I(yè)舌苔刷清潔舌頭,避免細(xì)菌堆積。 調(diào)整飲食:減少高色素食物的攝入,補(bǔ)充富含維生素和纖維素的食物如新鮮水果和蔬菜。 及時戒煙戒酒:減少對口腔的刺激,幫助舌頭恢復(fù)健康。 若舌頭發(fā)黃持續(xù)較長時間且伴隨其他癥狀,如口腔難愈型白斑、乏力、體重下降等,應(yīng)盡早就醫(yī),排查免疫相關(guān)疾病可能性如艾滋病或其他潛在系統(tǒng)疾病。艾滋病并不會直接導(dǎo)致舌頭發(fā)黃,但其引發(fā)的免疫功能異常可能間接導(dǎo)致口腔問題。 舌頭發(fā)黃大多是輕微可逆的現(xiàn)象,但也可能提示身體的更深層次問題。如果生活習(xí)慣調(diào)整后問題未緩解,或伴隨異常癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生的幫助以明確病因。建議大家關(guān)注口腔健康,不要忽視身體發(fā)出的警示信號!
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
感冒中,發(fā)燒影響甲狀腺彩超嗎

感冒期間發(fā)燒通常不會影響甲狀腺彩超檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。甲狀腺彩超主要通過超聲波成像觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu),發(fā)熱本身不會改變甲狀腺的實質(zhì)回聲或血流信號。但若患者因高熱出現(xiàn)明顯顫抖或無法保持檢查體位,可能干擾圖像采集。

感冒引起的發(fā)熱屬于全身性反應(yīng),體溫升高可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張、心率增快等生理變化,但這些對甲狀腺局部超聲特性無直接影響。檢查時醫(yī)生會關(guān)注甲狀腺大小、結(jié)節(jié)、血流等指標(biāo),發(fā)熱不會掩蓋或誤判這些關(guān)鍵信息。檢查前可告知醫(yī)生當(dāng)前發(fā)熱情況,以便操作時更精準(zhǔn)調(diào)整設(shè)備參數(shù)。

極少數(shù)情況下,當(dāng)感冒合并甲狀腺炎急性發(fā)作時,發(fā)熱可能與甲狀腺局部炎癥相關(guān)。此時甲狀腺彩超可能顯示腺體彌漫性腫大、血流增多等異常表現(xiàn),但這屬于疾病本身特征而非發(fā)熱干擾。若患者既往有甲狀腺疾病史或檢查中發(fā)現(xiàn)異?;芈暎杞Y(jié)合血液檢查進(jìn)一步鑒別。

建議感冒發(fā)熱患者檢查前充分休息,適量飲水保持喉嚨濕潤便于探頭放置。檢查后注意保暖避免受涼加重感冒癥狀。若持續(xù)高熱不退或甲狀腺區(qū)域疼痛,應(yīng)及時復(fù)查排除其他并發(fā)癥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
尺骨莖突是指哪個部位?

尺骨莖突是尺骨遠(yuǎn)端向腕部延伸的骨性突起,位于手腕小指側(cè)可觸及的凸起部位,與橈骨莖突共同構(gòu)成腕關(guān)節(jié)的骨性標(biāo)志。

尺骨莖突是尺骨末端的重要解剖結(jié)構(gòu),其位置在手腕內(nèi)側(cè)偏后方。當(dāng)手掌朝前時,可在小指根部下方觸摸到一個明顯的骨性隆起,即為尺骨莖突。這一結(jié)構(gòu)在手腕旋轉(zhuǎn)和屈伸活動中起關(guān)鍵作用,其表面有腕關(guān)節(jié)韌帶附著,參與維持腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。莖突尖端與三角纖維軟骨復(fù)合體相連,該結(jié)構(gòu)對緩沖腕部壓力有重要意義。

臨床中尺骨莖突骨折較為常見,多因跌倒時手掌撐地導(dǎo)致。莖突區(qū)域觸診疼痛可能提示局部炎癥或損傷,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。莖突長度存在個體差異,部分人群可能出現(xiàn)尺骨莖突撞擊綜合征,表現(xiàn)為腕部旋轉(zhuǎn)時疼痛。該部位解剖變異可能影響腕關(guān)節(jié)力學(xué),某些職業(yè)如體操運(yùn)動員可能出現(xiàn)慢性應(yīng)力性損傷。

日?;顒又袘?yīng)注意避免腕部過度負(fù)荷,提重物時保持手腕中立位可減少尺骨莖突受力。出現(xiàn)持續(xù)腕部疼痛或腫脹時,建議及時就醫(yī)評估尺骨莖突及周圍軟組織狀態(tài),早期干預(yù)可預(yù)防慢性腕關(guān)節(jié)功能障礙。腕部鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),強(qiáng)化前臂肌群有助于分散莖突部位的壓力負(fù)荷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊炎會危機(jī)生命嗎
膽囊炎如果不及時治療,可能會危及生命。該病的嚴(yán)重程度取決于其發(fā)展階段及并發(fā)癥的出現(xiàn)。有效的治療包括藥物介入、飲食管理和手術(shù)治療。 1、膽囊炎的原因:膽囊炎主要是由膽結(jié)石阻塞膽囊管道或細(xì)菌感染引起。具體原因可能包括遺傳因素、膽固醇水平過高、不健康的飲食和生活習(xí)慣、肥胖等。某些疾病也可能增加膽囊炎的風(fēng)險,如糖尿病或免疫系統(tǒng)疾病。 2、癥狀及重癥風(fēng)險:膽囊炎的常見癥狀有右上腹部疼痛、發(fā)熱、嘔吐、消化不良等。急性膽囊炎可能導(dǎo)致危險的并發(fā)癥,如膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽源性胰腺炎和敗血癥等。如未及時處理,這些并發(fā)癥可能危及生命。 3、治療方法:膽囊炎的治療通常取決于其嚴(yán)重程度。保守治療包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢噻肟、解痙藥如羅硝達(dá)常和止痛藥如布洛芬等。對于嚴(yán)重病例,可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開放性膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP。飲食管理是不可忽視的一部分,建議減少脂肪攝入,多食用富含纖維的食物。 4、預(yù)防措施:為預(yù)防膽囊炎的發(fā)生,保持健康的體重并遵循健康的飲食習(xí)慣是關(guān)鍵。增加纖維素攝入,如水果、蔬菜和全谷物。也應(yīng)規(guī)律運(yùn)動,以降低膽結(jié)石的風(fēng)險。 膽囊炎的早期診斷和治療對于預(yù)防危險并發(fā)癥至關(guān)重要。積極的預(yù)防措施和生活方式改變能夠有效降低膽囊炎的風(fēng)險,從而避免對生命的威脅。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)以獲取專業(yè)意見和治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患糖尿病10年了,糖化血紅蛋白百分比10.2問題大嗎

糖化血紅蛋白百分比10.2對于患糖尿病10年的患者屬于控制不佳的情況,需警惕長期高血糖導(dǎo)致的并發(fā)癥風(fēng)險。糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,主要受血糖波動、用藥依從性、飲食運(yùn)動管理、胰島功能衰退、感染或應(yīng)激等因素影響。

糖化血紅蛋白長期超過7%會顯著增加微血管病變概率,10.2%可能已存在周圍神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變或腎臟損傷等風(fēng)險。典型表現(xiàn)包括手足麻木、視力模糊、尿蛋白陽性等癥狀。此時需立即調(diào)整降糖方案,考慮聯(lián)合胰島素治療,并完善眼底檢查、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。

少數(shù)情況下,貧血、血紅蛋白變異或檢測誤差可能導(dǎo)致糖化血紅蛋白假性升高,需結(jié)合空腹血糖和餐后血糖數(shù)據(jù)綜合判斷。但絕大多數(shù)情況仍提示血糖控制不理想,尤其對于病程較長的糖尿病患者,需警惕胰島功能進(jìn)行性衰竭的可能。

建議立即就醫(yī)復(fù)查糖化血紅蛋白,完善動態(tài)血糖監(jiān)測。日常需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食,每日主食控制在200-250克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。定期檢查足部皮膚,避免外傷感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物,必要時啟動胰島素強(qiáng)化治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
發(fā)燒喂奶寶寶拉肚子怎么辦

發(fā)燒喂奶寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、物理降溫、觀察癥狀變化、必要時就醫(yī)等方式處理。寶寶腹瀉可能由感染性因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失衡等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖奶粉,少量多次喂哺以減輕腸道負(fù)擔(dān)。每次喂奶后豎抱拍嗝,避免因腹脹加重不適。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。6個月以上嬰兒可適量飲用米湯或蘋果汁,避免高糖飲品。觀察尿量及囟門凹陷程度,若4小時無排尿需警惕重度脫水。

3、物理降溫

體溫低于38.5攝氏度時優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法。避免使用酒精擦拭,保持室溫在24-26攝氏度。發(fā)熱期間減少衣物包裹,定期監(jiān)測體溫變化趨勢。

4、觀察癥狀變化

記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡需立即就醫(yī)。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。

5、必要時就醫(yī)

若發(fā)熱超過72小時或腹瀉每日超過8次,需進(jìn)行大便常規(guī)及輪狀病毒檢測。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、益生菌或抗生素治療,禁止自行使用止瀉藥物。

護(hù)理期間家長需注意手部衛(wèi)生,處理排泄物后徹底洗手。保持哺乳期飲食清淡,適當(dāng)增加維生素攝入。寶寶用具每日煮沸消毒,暫停添加新輔食?;謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。密切監(jiān)測精神狀態(tài)與脫水體征,若出現(xiàn)哭鬧無淚、眼窩凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蜂王漿也是蜂蜜嗎?

蜂王漿不是蜂蜜,兩者在來源、成分和用途上有明顯區(qū)別。蜂王漿是工蜂咽頭腺分泌的乳狀物質(zhì),蜂蜜是蜜蜂采集花蜜釀造的甜味物質(zhì)。主要差異有營養(yǎng)成分、適用人群、生產(chǎn)方式、儲存條件和口感特性。

1、營養(yǎng)成分

蜂王漿含有大量蛋白質(zhì)、維生素B族和乙酰膽堿等活性物質(zhì),其蛋白質(zhì)含量可達(dá)15%,遠(yuǎn)高于蜂蜜的0.3%。蜂蜜主要成分為果糖和葡萄糖,含少量礦物質(zhì)和酶類。蜂王漿特有的王漿酸具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,這是蜂蜜不具備的特性。

2、適用人群

蜂王漿適合免疫力低下、更年期女性和術(shù)后恢復(fù)者,但兒童、孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。蜂蜜適合大多數(shù)人群日常食用,一歲以上兒童可適量攝入。糖尿病患者需控制蜂蜜攝入量,而對蜂王漿的使用更需謹(jǐn)慎。

3、生產(chǎn)方式

蜂王漿需人工從王臺中采集,每群蜂年產(chǎn)僅數(shù)公斤。蜂蜜通過搖蜜機(jī)提取,產(chǎn)量可達(dá)數(shù)十公斤。蜂王漿采集需破壞蜂王幼蟲生存環(huán)境,而蜂蜜采集不影響蜂群正常發(fā)展。

4、儲存條件

蜂王漿需零下18度冷凍保存,常溫下活性成分易失效。蜂蜜常溫密封即可長期保存,結(jié)晶屬正?,F(xiàn)象。光照和高溫會加速蜂王漿變質(zhì),而蜂蜜對儲存環(huán)境要求相對較低。

5、口感特性

蜂王漿具有酸澀辛辣味,常需配合蜂蜜改善口感。蜂蜜味道清甜,可直接食用或沖調(diào)。新鮮蜂王漿呈乳黃色奶油狀質(zhì)地,蜂蜜則為透明或半透明粘稠液體。

日常食用蜂產(chǎn)品時,建議根據(jù)自身需求選擇。蜂王漿作為功能性食品,連續(xù)食用不宜超過三個月,應(yīng)間隔使用。蜂蜜作為天然甜味劑,每日攝入量建議控制在25克以內(nèi)。保存時注意密封防潮,開封后盡快食用。特殊人群使用前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師意見,避免與某些藥物同服可能產(chǎn)生相互作用。購買時選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品,注意查看食品生產(chǎn)許可證等相關(guān)資質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿毒癥吃什么食物好

尿毒癥患者可以適量吃低蛋白食物、低鉀食物、低磷食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物等食物,也可以遵醫(yī)囑吃復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低蛋白食物

尿毒癥患者腎功能受損,蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物無法正常排出,容易導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。低蛋白食物有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),常見的有冬瓜、黃瓜、白菜等蔬菜,以及藕粉、粉絲等淀粉類食物。蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,通常每日每公斤體重0.6-0.8克。

2、低鉀食物

尿毒癥患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心律失常。低鉀食物包括蘋果、梨、菠蘿等水果,以及圓白菜、綠豆芽等蔬菜。需避免食用香蕉、橘子、土豆等高鉀食物,防止血鉀升高。

3、低磷食物

腎功能減退時磷排泄減少,易引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。低磷食物有西葫蘆、蘿卜、萵筍等,需限制奶制品、堅果、動物內(nèi)臟等高磷食物攝入。必要時可配合磷結(jié)合劑使用。

4、富含維生素食物

尿毒癥患者常伴有維生素缺乏,可適量食用胡蘿卜、西紅柿等富含維生素A的食物,以及獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果。但需注意控制總量,避免水分和鉀攝入過多。

5、富含膳食纖維食物

燕麥、糙米等全谷物以及芹菜、菠菜等蔬菜富含膳食纖維,有助于改善便秘癥狀。膳食纖維還能結(jié)合腸道內(nèi)的毒素,減少毒素吸收,但需注意避免同時服用藥物,防止影響藥效。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

復(fù)方α-酮酸片可補(bǔ)充必需氨基酸,改善蛋白質(zhì)代謝,減少氮質(zhì)產(chǎn)物生成。適用于慢性腎臟病3-5期患者,需配合低蛋白飲食使用。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、碳酸鈣片

碳酸鈣片可用于糾正代謝性酸中毒和低鈣血癥,同時能結(jié)合腸道中的磷。使用時需監(jiān)測血鈣水平,防止高鈣血癥。與食物同服可提高磷結(jié)合效果,但需避免與鐵劑同時服用。

3、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇是活性維生素D3,用于治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。能促進(jìn)腸道鈣吸收,抑制甲狀旁腺激素分泌。需定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整劑量。

4、琥珀酸亞鐵片

尿毒癥患者常合并腎性貧血,琥珀酸亞鐵可補(bǔ)充鐵元素,改善貧血癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過量導(dǎo)致鐵過載。服用期間可能出現(xiàn)黑便,屬正?,F(xiàn)象,但需注意觀察有無胃腸道不適。

5、葉酸片

葉酸參與紅細(xì)胞生成,對改善腎性貧血有輔助作用。尿毒癥患者因飲食限制和透析丟失易出現(xiàn)葉酸缺乏。常規(guī)劑量下不良反應(yīng)較少,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平,防止掩蓋維生素B12缺乏。

尿毒癥患者的飲食管理需個體化制定,建議定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、血紅蛋白等指標(biāo)。除嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鉀、磷攝入外,還需注意水分平衡,避免水腫和心力衰竭。烹飪方式以蒸、煮為主,減少油鹽使用。保持規(guī)律作息,避免勞累,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。定期復(fù)診,與醫(yī)生保持良好溝通,及時調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)時喝了很多冰鎮(zhèn)啤酒肚子疼痛不止怎么辦

月經(jīng)時喝了很多冰鎮(zhèn)啤酒肚子疼痛不止可通過熱敷腹部、服用止痛藥物、補(bǔ)充溫水、避免刺激性飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。痛經(jīng)可能與受寒刺激、前列腺素分泌過多、胃腸痙攣、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。

1. 熱敷腹部

使用熱水袋或暖寶寶貼敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度為宜,持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,對寒涼刺激引起的疼痛效果明顯。注意避免燙傷皮膚,可隔衣物進(jìn)行熱敷,期間保持平臥位放松。

2. 服用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,有效緩解痛經(jīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其中一種藥物,避免與酒精同服。此類藥物可能引起胃腸不適,有消化道潰瘍病史者慎用。

3. 補(bǔ)充溫水

少量多次飲用40攝氏度左右的溫開水,每次100-150毫升,每日總量2000毫升左右。溫水能溫暖胃腸,促進(jìn)酒精代謝,改善脫水狀態(tài)??蛇m量加入紅糖或生姜片,有助于驅(qū)散寒氣。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。

4. 避免刺激性飲食

立即停止飲酒,24小時內(nèi)禁食生冷、辛辣、油膩食物。選擇小米粥、南瓜羹等溫軟易消化食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。月經(jīng)期間應(yīng)完全避免酒精攝入,酒精會擴(kuò)張血管加重盆腔充血,并與止痛藥物產(chǎn)生相互作用。

5. 就醫(yī)檢查

若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等癥狀,需及時就診婦科。醫(yī)生可能進(jìn)行超聲檢查排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。嚴(yán)重痛經(jīng)可考慮短效避孕藥、地諾孕素等處方藥物治療。

月經(jīng)期間需特別注意保暖,尤其是腰腹部避免受涼。每日保證7-8小時睡眠,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食宜選擇溫補(bǔ)類食物如紅棗、桂圓、羊肉等,補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。建立月經(jīng)日記記錄疼痛規(guī)律,必要時進(jìn)行婦科專項檢查。長期痛經(jīng)者建議中醫(yī)調(diào)理,可采用艾灸關(guān)元、三陰交等穴位改善體質(zhì)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
貧血為什么不能進(jìn)廠

貧血患者能否進(jìn)廠工作需根據(jù)貧血程度和工種性質(zhì)綜合判斷。輕度貧血患者若無明顯癥狀可從事輕體力勞動,中重度貧血或需接觸有害物質(zhì)的工作通常不建議進(jìn)廠。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病等因素引起,建議先明確病因并治療。

部分工廠存在噪音、粉塵、化學(xué)毒物等職業(yè)危害因素,可能加重貧血癥狀或影響造血功能。長期站立或高強(qiáng)度流水線作業(yè)可能誘發(fā)頭暈乏力,增加暈厥或意外傷害風(fēng)險。某些特殊工種如電鍍、印刷等可能接觸苯類物質(zhì),會進(jìn)一步抑制骨髓造血功能。

血紅蛋白低于80g/L的重度貧血患者應(yīng)暫緩進(jìn)廠,可能出現(xiàn)組織缺氧導(dǎo)致心悸氣促。需要高空作業(yè)或操作精密儀器的工作對注意力要求高,貧血引發(fā)的注意力渙散可能造成安全隱患。部分制造業(yè)實行輪班制,作息紊亂可能加重營養(yǎng)吸收障礙。

建議貧血患者入職前進(jìn)行血常規(guī)檢查,工廠應(yīng)避免安排患者接觸鉛、苯等造血抑制劑。可多攝入動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。工作中應(yīng)定時休息并做好防護(hù),出現(xiàn)心慌氣短等癥狀需及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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