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寶寶臉上長紅色的胎記可以去掉嗎
來源:博禾知道
2024-10-14 11:53
25人閱讀
問題描述:寶寶臉上長紅色的胎記可以去掉嗎
醫(yī)生回答(1)
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見:臉上的紅色胎記原則上是可以去除的,盡管效果可能不如黑色胎記明顯,但治療后能夠顯著減輕胎記的外觀,使其變小。治療通常采用激光等光電技術(shù)進行。對于咖啡色的胎記,由于其特性,可能需要更多的治療次數(shù)。盡管存在顏色差異導致的治療效果不同,但原則上臉上的胎記是可以通過現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)進行有效去除或減輕的。
2024-10-14 11:55
寶寶
胎記
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邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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邵自強
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
15個月寶寶病毒感染著涼怎么辦
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周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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徐海林
主任醫(yī)師
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徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
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陸海英
主任醫(yī)師
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山東省立醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達芬奇手術(shù)機器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學部與臨床團隊合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學科診療團隊,建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進的256排螺旋CT可實現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進展。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實施精準放射治療。肝膽外科開展的熒光導航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標本1.2萬份,支撐多項國家級重點研發(fā)計劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況?;颊咄ǔJ且蛱厥獾纳眢w狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護健康。 1、避免卵巢過度刺激 對于接受體外受精IVF治療的女性,有時因過量促排卵藥物使用可能導致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風險,可選擇冷凍胚胎后進行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計劃生育和胚胎儲備 處于計劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計劃懷孕,或有多個優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時,可以選擇胚胎冷凍以備不時之需。凍融胚胎移植為胚胎儲備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機會。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因為冷凍保存的胚胎解凍后,可避開因藥物刺激導致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風險規(guī)避 對于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學檢測PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風險。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達標、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機會提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲備計劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時機進行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學規(guī)劃生育方案。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
沈陽治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤??茦藯U,擁有針對消化道腫瘤的專項診療體系;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準化治療方案。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點???,年開展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可實施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子分型,為患者制定個體化靶向治療方案。作為國家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學研究,參與制定《中國胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級重點???,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個質(zhì)子治療中心,可為局部進展期胃癌提供精準放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個學科專家,每周開展多學科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國際多中心藥物臨床試驗20余項,為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機會。醫(yī)院配備全自動病理分析系統(tǒng),可實現(xiàn)72小時快速免疫組化檢測。針對術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營養(yǎng)支持團隊和造口護理門診。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進熒光腹腔鏡導航系統(tǒng),可實時顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進式營養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進行胃癌術(shù)前精準分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標準化療方案,配備化療藥物基因檢測平臺。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導及腸內(nèi)營養(yǎng)支持。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進微波消融設(shè)備,可進行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠處轉(zhuǎn)移評估。該院參與國家重大公共衛(wèi)生項目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風險評估體系,實施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
青少年近視后平均每年增加度數(shù)是多少
青少年近視后平均每年增加的度數(shù)通常在50至100度之間,但具體增加幅度因個體差異、環(huán)境因素和用眼習慣而有所變化。為減緩近視加深,應(yīng)改善用眼習慣、增加戶外活動,并及時進行科學矯正。 1影響青少年近視加深的原因 近視的發(fā)展速度受到多方面因素的共同影響: 遺傳因素:近視具有遺傳傾向,如果父母雙方均為高度近視,青少年發(fā)生和加深近視的概率會顯著提高。 環(huán)境因素:課業(yè)負擔重、長時間近距離用眼,以及電子屏幕的過度使用,都會增加近視風險,并加速度數(shù)增加。長時間在光線不足或刺眼環(huán)境下學習,也會對眼睛造成傷害。 眼睛發(fā)育特性:青少年由于眼球還在發(fā)育,其眼軸容易過度增長,這是近視度數(shù)加深的主要生理原因。 缺乏戶外活動:日光照射可以釋放多巴胺,抑制眼軸過度增長。戶外活動不足的青少年近視加深的速度通常更快。 2科學方式減緩近視加深 針對以上原因,可采取以下措施幫助青少年控制近視發(fā)展: 良好的用眼習慣:避免長時間近距離用眼,建議每隔30-40分鐘休息一次,并保證書本與眼睛的距離在33厘米左右,屏幕至少保持50厘米距離。 增加戶外活動:每天保證2小時以上的戶外運動時間,可以有效延緩近視發(fā)展。比如跑步、騎行、踢球等活動,對眼睛極為有益。 配戴矯正眼鏡或鏡片:選擇合適的框架眼鏡或角膜塑形鏡如“OK鏡”,可有效控制近視度數(shù)的快速上漲。但需在眼科醫(yī)生指導下進行專業(yè)驗配。 預(yù)防過度用眼:減少使用電子產(chǎn)品,加強休息,防止眼睛過度疲勞。使用電子產(chǎn)品時,調(diào)整光線亮度,避免屏幕過亮。 3是否需要藥物或手術(shù)干預(yù) 阿托品滴眼液:低濃度阿托品滴眼液在眼科臨床上常用于控制近視的加深,但需遵醫(yī)囑,因為可能存在副作用。 角膜塑形鏡:對輕中度近視的青少年,OK鏡是一種有效的非手術(shù)干預(yù),能夠抑制眼軸增長,但需要每天佩戴并注意規(guī)范操作。 手術(shù)暫不適合:未滿十八歲的青少年不適合進行激光手術(shù)矯正,因為眼睛組織尚未完全發(fā)育成熟。 控制青少年近視加深需要從遺傳、環(huán)境和行為多個維度干預(yù)。建議家長與孩子共同努力,從生活習慣、科學矯正及眼科檢查入手,綜合管理視力問題。如度數(shù)加深過快,需盡早尋求眼科醫(yī)生的評估與干預(yù)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
三個癥狀說明已有痛風了
痛風的早期癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)活動受限,這些癥狀說明可能已經(jīng)出現(xiàn)痛風,建議盡早就醫(yī)進行診斷和治療。針對痛風可以調(diào)整飲食、服用降尿酸藥物或消炎止痛藥,并配合生活習慣的改變來控制病情。 1、突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 痛風最典型的表現(xiàn)是突然的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,尤其多發(fā)生在夜間,常見于大腳趾關(guān)節(jié)。其原因為尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。這種疼痛通常在24小時內(nèi)達到高峰,嚴重時甚至無法忍受。應(yīng)及時進行血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查來確診。治療方面,可嘗試服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥物如布洛芬或激素類藥物來減輕疼痛和炎癥,同時需遵循醫(yī)囑治療原發(fā)病因。 2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛 痛風發(fā)作時,受累關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱以及觸痛等明顯的炎癥表現(xiàn),尤其是下肢關(guān)節(jié)更為常見。這種癥狀的產(chǎn)生與免疫系統(tǒng)對尿酸鹽結(jié)晶的強烈反應(yīng)密切相關(guān)。如果癥狀反復(fù)且未被控制,關(guān)節(jié)可能會發(fā)生永久性損傷。除了藥物治療外,建議采用物理降溫法如冰袋冷敷來減輕癥狀,并注意臥床休息,以避免關(guān)節(jié)過度負荷。 3、關(guān)節(jié)活動受限 隨著痛風的反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽結(jié)晶逐漸積聚并形成痛風石,可能導致受累關(guān)節(jié)的僵硬或活動受限。如果不加以控制,這種狀況可能進一步影響日常生活。此時,醫(yī)療干預(yù)顯得尤為重要,可以通過調(diào)整降尿酸藥物如別嘌醇和非布司他來降低血尿酸水平,并聯(lián)合物理治療或手術(shù)清除較嚴重的痛風石以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 如果您出現(xiàn)上述三個癥狀,一定要高度重視,盡早就醫(yī)確定病因并開始治療。痛風屬于可控性代謝性疾病,通過持續(xù)性藥物治療以及低嘌呤飲食、增加水分攝入等生活干預(yù),可以有效減少發(fā)作頻率并預(yù)防病情加重。日??梢赃m當多吃蔬菜水果,避免攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮及酒精,同時堅持規(guī)律作息以提升整體健康水平。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
CT能查出來肺結(jié)核嗎
CT可以查出肺結(jié)核,特別是在早期或不典型肺結(jié)核中,CT檢查對于發(fā)現(xiàn)細微病灶和評估病情有獨特的優(yōu)勢。常規(guī)檢查手段如胸片、痰檢等適合篩查和確診,而CT對輔助診斷復(fù)雜或難以明確的肺結(jié)核具有重要作用。 1、CT能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的什么特征? CT檢查在顯示肺結(jié)核病灶細節(jié)方面具有高分辨率,能幫助發(fā)現(xiàn)胸片難以觀察的病變區(qū)域。例如,它可以檢測到肺部的結(jié)節(jié)狀影、空洞性病變、纖維化、支氣管擴張等特征。對于懷疑活動性肺結(jié)核的患者,CT也能評估病變范圍以及是否存在淋巴結(jié)腫大或胸腔積液,從而協(xié)助醫(yī)生判斷病情的嚴重程度。 2、什么時候需要通過CT排查肺結(jié)核? CT通常作為補充檢查,使用于特殊臨床情況,例如: 病人有明顯肺結(jié)核臨床癥狀咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等,但胸片結(jié)果不明確時; 已被確診為肺結(jié)核,但需要更精準地判斷病變范圍和累及的周圍組織; 懷疑有耐藥性結(jié)核或復(fù)發(fā)性結(jié)核病病史的情況下,更詳細了解患者肺部情況。 3、如何治療肺結(jié)核? 肺結(jié)核的治療需進行規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療,療程通常為6-9個月,具體治療方法包括: 藥物治療:常規(guī)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,根據(jù)醫(yī)生指導聯(lián)合用藥; 手術(shù)治療:對于嚴重并發(fā)癥如巨大空洞或反復(fù)出血可能需要考慮外科手術(shù)介入; 輔助治療:注意良好的營養(yǎng)支持,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙酗酒,定期復(fù)查。 CT是一種重要的影像學診斷工具,但也不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查手段。懷疑肺結(jié)核的情況下,需結(jié)合癥狀、痰檢等多種檢查結(jié)果綜合判斷,及時到正規(guī)醫(yī)院進行確診并接受規(guī)范治療。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕了乳房疼怎么回事
懷孕期間乳房疼是一種常見現(xiàn)象,主要與體內(nèi)激素水平變化、乳腺組織增生及血液循環(huán)增加有關(guān),這是身體為哺乳做準備的正常生理反應(yīng)。如果疼痛影響生活,可以通過調(diào)整生活方式得到緩解。 1、懷孕導致乳房疼的原因 激素水平變化:懷孕后,雌激素和孕激素快速上升,會刺激乳腺腺體和周圍組織發(fā)育,引起脹痛感。 乳腺組織增生:懷孕的初期,身體開始為產(chǎn)后哺乳做準備,乳腺組織增生擴大,乳腺內(nèi)會儲備更多的血液,造成乳房充血和敏感痛感。 皮膚和韌帶拉伸:隨著懷孕進程增長,乳房體積增大,皮膚和韌帶會被拉伸,也會引發(fā)一定的疼痛或不適感。 2、緩解懷孕乳房疼痛的方法 穿著適當?shù)膬?nèi)衣:選擇支撐力強、柔軟舒適的孕婦內(nèi)衣,避免緊勒乳房,緩解乳房壓力。 熱敷或冷敷:用溫熱毛巾或冰袋輕輕敷于乳房疼痛區(qū)域,能夠放松乳腺組織,緩解脹痛感。 飲食均衡與按摩:攝入富含維生素的食物,如新鮮水果、蔬菜及堅果,有助于消除過多的炎性因子;同時輕輕按摩乳房,促進血液循環(huán)。 規(guī)律作息與放松心情:焦慮和壓力會加重疼痛感,通過放松鍛煉如孕婦瑜伽和平穩(wěn)呼吸也有助于緩解不適。 懷孕乳房疼是一種正常的生理表現(xiàn),但如果疼痛特別劇烈或伴有腫塊、乳頭分泌物等異常,需盡快咨詢醫(yī)生檢查,排除潛在的病理性問題,例如乳腺炎或其他疾病。適當?shù)母深A(yù)和健康管理能確保孕期更舒適。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
尿蛋白陽性1 怎么回事
尿蛋白陽性可能是腎臟濾過屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導致,應(yīng)根據(jù)原因及時就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽性并不一定就是病理問題,有時劇烈運動、發(fā)熱、脫水或精神壓力過大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當補水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽性常見于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球濾孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎?。憾嘁蜓情L期升高損害腎小球,需強化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導致尿蛋白陽性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進行干預(yù),并多喝水促進排尿; 高血壓引起需通過調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽性需要根據(jù)檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進行綜合判斷。如果伴隨長期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進一步檢查如24小時尿蛋白測定、腎功能評估,以明確病因并接受個性化治療方案。通過針對性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對身體的進一步損害。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
聲帶受損嘶啞怎樣恢復(fù)
聲帶受損引起的聲音嘶啞需要根據(jù)受損程度采取不同措施,包括休聲、飲食調(diào)理、藥物治療和必要時的手術(shù)干預(yù)?;謴?fù)期間需避免過度發(fā)聲,并保持良好的生活習慣。 1、聲帶受損的常見原因及日常調(diào)理 聲帶受損的原因包括用聲過度如大喊、唱歌過量、環(huán)境污染如吸煙和空氣干燥、感染和外傷等。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞,首要措施是暫停長時間的講話或發(fā)聲,盡量用文字交流,避免加重聲帶負擔。同時,多喝溫水,注意飲食避免辛辣食物,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助黏膜修復(fù)。 2、藥物治療幫助緩解癥狀 對于輕度感染或炎癥引起的聲帶受損,可以在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物如布洛芬減輕局部炎癥;伴有喉部刺激或咳嗽,可適當使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。如因過敏誘發(fā)聲帶水腫或炎癥,可使用抗組胺藥如氯雷他定。明確感染病因后,有必要時補充抗生素或抗病毒藥物。另外,可通過霧化治療改善咽喉部潤滑狀態(tài),促進聲音恢復(fù)。 3、專業(yè)治療應(yīng)對嚴重聲帶損傷 當聲帶受損較為嚴重,如有聲帶小結(jié)、聲帶息肉或聲帶裂傷,不容易自行恢復(fù)時,可能需要手術(shù)治療。聲帶小結(jié)后期可通過顯微手術(shù)清除,聲帶息肉通過微創(chuàng)激光切除可有效緩解堵塞嗓音的狀況。嚴重撕裂導致的結(jié)構(gòu)性損傷,還可能需要聲帶修復(fù)術(shù),避免永久性聲音改變。術(shù)后需嚴格遵守醫(yī)生囑咐,堅持休聲時間,以預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。 恢復(fù)過程中,注意避免煙酒、不良用聲習慣,并定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。若癥狀持續(xù)超過兩周或惡化,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。最大化聲帶恢復(fù)效果,需要科學的調(diào)理措施和堅持良好的生活方式,以確保健康聲音的持久性。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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