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腦膜瘤很大必須手術(shù)嗎

來源:博禾知道

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問題描述:腦膜瘤很大必須手術(shù)嗎

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腦膜瘤大于5cm不做手術(shù)可以嗎
良性腫瘤腦膜瘤5厘米能活多久關(guān)鍵跟腦腫瘤的位置以及腫瘤的發(fā)展速度選擇決定。假如腦膜瘤的發(fā)展速度比較慢,因此且腫瘤的位置對病患沒有傷害,通常能夠經(jīng)過手術(shù)選擇切除醫(yī)治,做完手術(shù)以后病患能夠正常事情和生活,因此且對壽命沒有作用。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)后要多久才算徹底恢復(fù)
這個問題因人而異,有些患者腦膜瘤比較小,病程也不是很長,病情并不嚴重,手術(shù)比較順利,手術(shù)沒有造成嚴重地損害出血量比較少,手術(shù)時間也短,術(shù)后沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,有一個月左右的時間就能夠完全的恢復(fù)正常,患者能夠恢復(fù)正常的生活。 但是也有一些患者腦膜瘤非常的大,手術(shù)前就有明顯的神經(jīng)功能障礙,這樣手術(shù)以后就需要比較長的時間才能夠恢復(fù)健康,有些時候需要三個月甚至半年的時間才能夠逐漸地恢復(fù)功能。 甚至有一些患者即使做了相應(yīng)的手術(shù)治療以及康復(fù)治療,甚至?xí)r間超過一年,仍然是不能夠完全恢復(fù)的,會有后遺癥發(fā)生。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦膜瘤術(shù)后引起的眼皮腫應(yīng)該怎樣緩解
腦膜瘤手術(shù)以后眼皮發(fā)腫,一般來講如果說這個手術(shù),它是在前面部開刀,那么手術(shù)以后,這個臉部一般都會發(fā)生水腫,甚至?xí)l(fā)生皮膚青紫,皮下瘀血,那么這種水腫的話一般五天,最遲一個星期以后應(yīng)該消退。那么還有一種情況,它不是因為手術(shù)本身,組織的水腫反應(yīng),是因為腦子表面這一層腦膜還沒完全長好,腦的表面有一層腦脊液在循環(huán),腦表面這個腦膜沒長好的話,腦子里面的腦脊液會滲到這個皮下來,眼部這個皮下組織非常疏松,一旦有水分滲出來的話,在眼部造成水腫,這種只要顱內(nèi)壓不高的時候在一周,兩周以后它也會消退的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
腦膜瘤經(jīng)過手術(shù)或者是輔助的放療以后,可能會產(chǎn)生一些長期的一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥和治療方式的選擇,以及腫瘤發(fā)生的部位都有相關(guān)性,一般來說可能會包括注意力的下降,記憶力下降人格的改變癲癇等等,還有腫瘤如果生長在功能區(qū),切除腫瘤以后可能會有一些,比較嚴重的功能障礙,比方語言或者是肢體運動視力聽力嗅覺等等這些功能的一些障礙,比較嚴重的情況下,可能殘留有影響病人生活質(zhì)量的這些后遺癥。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膜瘤和垂體瘤有什么區(qū)別
腦膜瘤和垂體瘤都屬于常見的原發(fā)性腫瘤,但是二者是完全不一樣的,腦膜瘤起自蛛網(wǎng)膜帽狀細胞,顱內(nèi)只要有腦膜存在的地方,都有可能會出現(xiàn)腦膜瘤。在早期腦膜瘤一般是沒有明顯癥狀的,在腦膜瘤相對比較大的時候,有可能會引起顱內(nèi)壓增高,從而引起頭痛、頭暈、惡心等身體不舒服。垂體瘤主要起自垂體窩內(nèi),有垂體瘤的患者比較容易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,如果垂體瘤相對比較大,有可能會引起視力下降、視野缺損等癥狀。無論是腦膜瘤還是垂體瘤,都可以通過手術(shù)的方法來進行治療,腦膜瘤如果比較小沒有引起身體不適,可以先進行觀察。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣判斷腦膜瘤病情發(fā)展
腦膜瘤的病情發(fā)展判斷,需根據(jù)患者的病史、癥狀及影像學(xué)檢查來決定,腦膜瘤為蛛網(wǎng)膜帽狀細胞發(fā)展形成的腫瘤,多數(shù)情況下為良性腫瘤。腦膜瘤初期可無明顯體癥及癥狀,常為偶然體檢頭顱CT發(fā)現(xiàn),若腦膜瘤瘤體較小,可進一步觀察,常規(guī)頭顱CT或MRI復(fù)查,隨著腦膜瘤進展,患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力感。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫、肢體運動感覺功能障礙、失語、視物模糊,頭顱CT或MRI檢查,腦膜瘤周圍水腫明顯或腦膜瘤進展較快時,需手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果,決定下一步治療。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜瘤的好發(fā)年齡是多少
腦膜瘤的好發(fā)年齡是70歲左右,一般在老年患者中腦膜瘤較為常見,但也有一些惡性的腦膜瘤見于30歲左右的患者。在兒童和青少年中腦膜瘤比較少見,但也存在一定的發(fā)病率。臨床上腦膜瘤良性的比例比較高,大約占到了90%。早期腦膜瘤行腫瘤的全切術(shù)后五年生存率還是很高的,達到了85%或者是以上水平。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜瘤飲食注意事項
維生素c也叫做抗壞血酸,胡蘿卜素也是天然的抗癌植物,這些食物主要都是包括西紅柿,白菜,油菜,卷心菜,南瓜等。腦膜瘤患者需要注意的飲食事項,對西醫(yī)來說患者的飲食沒有特別的要求和禁忌癥,但腦膜瘤患者在飲食方面還是有些要注意的,比如禁食一些神經(jīng)興奮性的飲料,包括咖啡,酒,還有禁食辛辣、刺激的食物,不要進食發(fā)霉,燒焦,油膩、辛辣的食物。同時要保持一個良好的心態(tài)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膜瘤需要放化療嗎
腦膜瘤是一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,大部分情況下都是一種良性的腫瘤,也有惡性的。腦膜瘤的治療手段,目前主要的還是以手術(shù)治療為主。良性腦膜瘤通過手術(shù),大部分情況下都能夠全切除腫瘤,或者是次全切除腫瘤。對于沒有辦法進行切除的殘余腫瘤,或者是有些家屬不愿意接受手術(shù),或者是沒有辦法耐受手術(shù)的情況下,還可以選擇放療。對于一些惡性的腦膜瘤,比如腦膜肉瘤,手術(shù)以后除了做放療以外,還可以選擇做化療,但是效果都比較差,預(yù)后不好。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膽脂瘤和腦膜瘤哪種風(fēng)險大
通常膽脂瘤和腦膜瘤風(fēng)險都比較大,需要到正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)的方式進行治療。 手術(shù)成功之后要及時做病理組織檢查,排除惡性病變。手術(shù)成功之后需要多注意休息,定期到正規(guī)醫(yī)院進行復(fù)查。膽脂瘤和腦膜瘤如果不及時通過手術(shù)方式進行治療,腫瘤很可能會對周圍組織造成壓迫,使患者出現(xiàn)不適癥狀。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦膜瘤和垂體瘤哪個更嚴重
腦膜瘤與垂體瘤的嚴重程度需根據(jù)腫瘤位置、生長速度及并發(fā)癥綜合判斷。兩者均可引發(fā)嚴重后果,但垂體瘤因內(nèi)分泌功能紊亂可能對全...
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23號來月經(jīng)幾號是排卵期

月經(jīng)周期為28天的女性,排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右。若23號來月經(jīng)且周期規(guī)律,排卵日可能在9號左右,排卵期范圍為7-11號,實際時間受周期長度、激素水平、生活習(xí)慣等因素影響。

1、周期計算:

排卵日計算公式為下次月經(jīng)首日減去14天,假設(shè)周期28天且規(guī)律,23號來月經(jīng)則下次月經(jīng)約21號,排卵日為7號前后。

2、個體差異:

周期長短因人而異,短于21天或超過35天需重新計算,周期不規(guī)律者建議結(jié)合其他方法判斷。

3、體征監(jiān)測:

排卵期可能出現(xiàn)宮頸黏液變透明拉絲、基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5℃、下腹輕微脹痛等體征。

4、輔助工具:

排卵試紙檢測黃體生成素峰值,超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育可更準確判斷排卵時間。

備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫曲線,配合排卵試紙使用;若周期紊亂超過3個月,建議婦科就診評估內(nèi)分泌情況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期吃鹽多了寶寶會有什么反應(yīng)
哺乳期媽媽吃鹽過多可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)脫水、腎臟負擔(dān)加重等問題,建議控制鹽分攝入,多喝水,保持均衡飲食。哺乳期媽媽飲食中的鹽分會通過乳汁傳遞給寶寶,鹽分攝入過多可能對寶寶的健康產(chǎn)生不良影響。寶寶的身體代謝功能尚未發(fā)育完全,過量鹽分可能導(dǎo)致其體內(nèi)水分流失,出現(xiàn)脫水癥狀,如尿量減少、皮膚干燥等。同時,寶寶的腎臟功能較弱,過多鹽分會增加腎臟負擔(dān),長期可能影響腎臟健康。此外,高鹽飲食還可能影響寶寶的味覺發(fā)育,增加未來對高鹽食物的偏好,不利于健康飲食習(xí)慣的養(yǎng)成。為了減少對寶寶的影響,哺乳期媽媽應(yīng)控制每日鹽分攝入量,建議每天不超過5克。日常飲食中可以選擇低鹽或無鹽的調(diào)味品,如檸檬汁、醋等替代部分鹽分。同時,多吃新鮮蔬菜和水果,補充足夠的鉀元素,有助于平衡體內(nèi)鈉鉀比例。烹飪時可采用蒸、煮、燉等方式,減少鹽分的使用。如果寶寶已經(jīng)出現(xiàn)脫水或腎臟負擔(dān)加重的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的治療建議,如調(diào)整母乳喂養(yǎng)方式、補充水分等。哺乳期媽媽的飲食健康直接關(guān)系到寶寶的健康發(fā)育,合理控制鹽分攝入是保障寶寶健康成長的重要措施。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女生總尿急膀胱很脹怎么辦

尿急伴膀胱脹可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、膀胱訓(xùn)練等方式緩解,通常由飲水過量、盆底肌松弛、尿路感染、膀胱過度活動癥等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

短時間內(nèi)過量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品會導(dǎo)致尿頻尿急。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時大量飲水。

2、盆底肌訓(xùn)練

盆底肌松弛會導(dǎo)致膀胱控制力下降。可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復(fù)進行收縮肛門和尿道的動作。

3、藥物治療

尿路感染可能由細菌感染引起,伴隨尿痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。膀胱過度活動癥與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)尿意,可使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物。

4、膀胱訓(xùn)練

通過延長排尿間隔時間重建膀胱功能。從每小時排尿逐漸延長至2-3小時排尿,記錄排尿日記輔助評估。

建議避免辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸被壓了有點疼怎么回事

睪丸疼痛可能由輕度外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過休息觀察、抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式處理。

1、輕度外傷

外力擠壓可能導(dǎo)致睪丸組織充血水腫,表現(xiàn)為局部脹痛。建議暫停劇烈運動,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,疼痛持續(xù)需排除睪丸破裂。

2、精索靜脈曲張

靜脈回流不暢引發(fā)墜脹感,久站后疼痛加重??纱S猛袔p輕癥狀,嚴重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),可能伴隨陰囊蚯蚓狀團塊。

3、附睪炎

細菌感染導(dǎo)致附睪腫大壓痛,常繼發(fā)于尿路感染。需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,伴發(fā)熱時需靜脈給藥,可能出現(xiàn)排尿灼痛。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)致血供中斷的急癥,疼痛劇烈伴惡心嘔吐。6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保全睪丸,拖延可能導(dǎo)致壞死,需與嵌頓疝鑒別。

避免穿著過緊褲子,劇烈運動時佩戴護具。突發(fā)劇痛或腫脹持續(xù)超過2小時應(yīng)立即急診,超聲檢查可明確病因。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮畸形胎兒能正常發(fā)育嗎

多數(shù)子宮畸形胎兒可以正常發(fā)育,實際發(fā)育情況與子宮畸形類型、畸形程度、胎盤位置及母體健康狀況等因素有關(guān)。

1、類型影響

不完全縱隔子宮等輕度畸形通常不影響胎兒發(fā)育,而單角子宮可能限制胎兒生長空間,需定期超聲監(jiān)測。

2、程度差異

輕度宮腔變形可通過胎盤代償供血,重度畸形如T型子宮可能增加胎兒生長受限概率,需加強產(chǎn)檢頻率。

3、胎盤位置

胎盤附著于畸形子宮肌層薄弱處時易發(fā)生供血不足,可能引發(fā)胎兒體重偏低,建議每兩周評估臍血流。

4、母體管理

合并妊娠高血壓或糖尿病會加劇發(fā)育風(fēng)險,需控制血糖血壓并補充鐵劑,必要時住院進行營養(yǎng)支持治療。

建議子宮畸形孕婦孕早期即進行三維超聲評估,孕中期起每四周監(jiān)測胎兒生長曲線,出現(xiàn)羊水過少或臍動脈異常需及時干預(yù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低壓高頭疼是什么原因造成的

低壓高頭疼可能由遺傳因素、精神緊張、睡眠不足、高血壓等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素:

家族中有高血壓病史的人群可能遺傳易感性,表現(xiàn)為低壓高伴隨頭疼。建議定期監(jiān)測血壓,必要時遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。

2、精神緊張:

長期處于焦慮或高壓狀態(tài)會導(dǎo)致血管收縮,引發(fā)血壓波動性升高和頭疼。可通過冥想、深呼吸等方式放松,無須藥物干預(yù)。

3、睡眠不足:

長期熬夜會擾亂自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致晨起血壓升高伴搏動性頭疼。需保證每天7小時睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。

4、高血壓:

可能與動脈硬化、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭疼、視物模糊等癥狀。需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、硝苯地平控釋片、比索洛爾等藥物,同時限制鈉鹽攝入。

日常注意減少咖啡因攝入,每天進行30分鐘有氧運動,若頭疼持續(xù)加重或出現(xiàn)惡心嘔吐需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕微的妊娠糖尿病可以順產(chǎn)嗎

輕微的妊娠糖尿病多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。妊娠糖尿病的分娩方式主要取決于血糖控制情況、胎兒大小、孕婦骨盆條件以及有無其他并發(fā)癥。

1、血糖控制

血糖控制良好且無其他并發(fā)癥時,順產(chǎn)概率較高。建議通過飲食調(diào)整和適度運動維持血糖穩(wěn)定。

2、胎兒大小

胎兒體重不超過4000克且頭盆相稱時,通常具備順產(chǎn)條件。需定期進行超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育。

3、產(chǎn)程監(jiān)護

分娩過程中需加強血糖監(jiān)測和胎心監(jiān)護,必要時靜脈滴注胰島素控制血糖水平。

4、并發(fā)癥評估

若合并妊娠高血壓、羊水過多等并發(fā)癥,需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估分娩方式。

建議妊娠糖尿病患者在孕晚期定期產(chǎn)檢,配合醫(yī)生制定個性化分娩方案,分娩后仍需監(jiān)測血糖變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
補牙后牙齒喝涼水后有點疼

補牙后牙齒喝涼水疼痛可能由牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒或牙髓炎引起,可通過脫敏治療、調(diào)整充填體、齲齒再處理或根管治療緩解。

1. 牙齒敏感

牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致冷刺激傳導(dǎo)加速,表現(xiàn)為短暫尖銳痛。建議使用含鉀鹽脫敏牙膏,避免過冷過熱飲食,2-4周多可自行緩解。

2. 充填材料刺激

樹脂固化收縮或銀汞合金導(dǎo)熱可能刺激牙髓。需檢查充填體是否存在懸突或咬合過高,必要時調(diào)磨或更換為玻璃離子類材料。

3. 繼發(fā)齲齒

充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細菌侵入,伴隨食物嵌塞和自發(fā)痛。需去除原充填體后重新消毒窩洞,嚴重者可考慮嵌體修復(fù)。

4. 牙髓炎

深齲未徹底去腐或操作創(chuàng)傷引發(fā)牙髓充血,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重。確診后需行根管治療,藥物可選甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片。

術(shù)后兩周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物,使用軟毛牙刷輕柔清潔,若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)自發(fā)痛需及時復(fù)診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉B超可以看出么

子宮內(nèi)膜息肉通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷,主要檢查方式有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、三維超聲造影、宮腔鏡聯(lián)合超聲等。

1、經(jīng)陰道超聲

高頻探頭直接貼近子宮,對直徑超過5毫米的息肉檢出率較高,可能觀察到宮腔內(nèi)高回聲團塊伴血流信號。

2、經(jīng)腹部超聲

適用于無性生活女性,需要膀胱充盈作為聲窗,對較小息肉容易漏診,通常作為初篩手段。

3、三維超聲造影

通過三維重建技術(shù)顯示息肉立體形態(tài),能更準確判斷息肉基底寬度和宮腔受累范圍,診斷符合率較高。

4、宮腔鏡聯(lián)合超聲

宮腔鏡直視下定位配合超聲監(jiān)測,可鑒別息肉與黏膜下肌瘤,是術(shù)前評估的金標準。

建議月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查,檢查前避免性生活,經(jīng)腹部超聲需提前飲水憋尿,發(fā)現(xiàn)異常需進一步做病理檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
安全期進去了一點點要吃藥嗎

安全期同房后通常無須緊急避孕藥,但需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵時間偏差、避孕方式可靠性等因素綜合評估風(fēng)險。

1、周期規(guī)律性

月經(jīng)周期規(guī)律的女性排卵時間相對固定,安全期避孕失敗概率較低,可通過記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷。

2、排卵偏差

情緒波動、藥物或疾病可能導(dǎo)致排卵提前或延后,安全期計算存在誤差風(fēng)險,同房后72小時內(nèi)可考慮服用左炔諾孕酮片、米非司酮等緊急避孕藥。

3、避孕措施

體外射精或安全期避孕的失敗率較高,建議后續(xù)采用短效避孕藥、避孕套等更可靠的避孕方式。

4、個體差異

多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者排卵不規(guī)律,安全期避孕風(fēng)險顯著增加,需婦科醫(yī)生評估后選擇合適避孕方案。

若月經(jīng)延遲超過一周建議驗孕,日??膳浜媳茉刑资褂锰嵘雷o效果,避免依賴安全期避孕。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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