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小兒腹股溝斜疝必須是手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2024-07-29 17:03 40人閱讀

問題描述:小兒腹股溝斜疝必須是手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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做了腹股溝疝氣嵌頓復(fù)位手術(shù)后,出現(xiàn)一直發(fā)燒癥狀,如果沒有出現(xiàn)腹痛,惡心嘔吐癥狀,就是單純的發(fā)燒,考慮是手術(shù)后的組織創(chuàng)傷,血腫的吸收等造成的術(shù)后發(fā)熱??梢杂枰酝藷葘?duì)癥治療,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服布洛芬,芬必得等藥物。繼續(xù)密切觀察病情變化,排除腸管的卡壓壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腹股溝斜疝必須手術(shù)治療嗎?
數(shù)年前,醫(yī)院仔細(xì)檢查確診腹股溝斜疝,偶有墜脹感。治療疝氣唯一有效的方法就是手術(shù),如果您癥狀不重,能承受,您可以密切仔細(xì)觀察?;颊吲笥褢?yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及對(duì)抗疾病的信念,相信這樣一定能將疾病趕走。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒腹股溝疝氣手術(shù)方式有哪些
疝氣主要是由于腹壁的肌肉發(fā)育不良而導(dǎo)致的腹腔內(nèi)容物向外面突出的外在表現(xiàn)。一般大于一周歲的人患有疝氣的話都是需要手術(shù)治療才能治愈、目前還沒有藥物可以治療疝氣。建議采用腹股溝小切口治療小兒腹股溝疝。沒有采用腹腔鏡手術(shù)治療。效果好。一般需要住院5天就可以了。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
如何避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)
避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)可采用疝囊高扎術(shù)。 第一、如疝囊較大,一般采用修補(bǔ)術(shù),較少采用補(bǔ)片,因?yàn)檠a(bǔ)片畢竟是異物; 第二、小孩是一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過程,目前不大主張?jiān)谛焊构蓽闲别拗惺褂醚a(bǔ)片,在目前國(guó)內(nèi)和世界范圍內(nèi)都主張是用疝囊高扎就可以了,一般使用補(bǔ)片是年紀(jì)較大的,年齡超過14歲以上,肌肉較為發(fā)達(dá)的患者才考慮使用補(bǔ)片,這可避免復(fù)發(fā),但在小兒范圍內(nèi),不主張使用補(bǔ)片治療疝氣,這不光是因?yàn)轲弈腋咴g(shù)已復(fù)發(fā)率偏低,也可減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腹股溝區(qū)多發(fā)小淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎
腹股溝區(qū)多發(fā)性小淋巴結(jié)腫大,這個(gè)一般不嚴(yán)重。 因?yàn)楦箿蠀^(qū)淋巴結(jié)的腫大,大多都是由于感染、結(jié)核、性病、腫瘤等情況引起的,以感染居多,一般泌尿系的感染、盆腔的感染或者腹股溝區(qū)皮膚的感染,都會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。 這種病的特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫疼痛,當(dāng)出現(xiàn)明顯的小淋巴結(jié)腫大時(shí),持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),考慮還是感染的因素。會(huì)陰部的性病,比如梅毒,也會(huì)引起淋巴結(jié)無痛性的腫大,但是這種情況一定要根據(jù)病原學(xué)的檢查,明確診斷后,給予及時(shí)的治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹股溝斜疝術(shù)前要做什么準(zhǔn)備
腹股溝斜疝,小孩子主要是能夠接受麻醉的準(zhǔn)備,就不要有上呼吸道的感染這種情況,再就是皮膚局部跟做別的手術(shù)一樣,您不要有濕疹不要有局部的皮膚的破潰,身上別的地方也不能有感染就是沒有一個(gè)很特別的禁忌,這種手術(shù)其實(shí)是比較快捷的,要是沿用現(xiàn)在快速康復(fù)的理念,有的時(shí)候手術(shù)前兩個(gè)小時(shí)都可以喝飲料,后兩個(gè)小時(shí)也可以喝飲料就說日間手術(shù),手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng)醫(yī)院里面呆的時(shí)間也不長(zhǎng)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腹股溝疝氣可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
疝氣手術(shù)是小手術(shù),通常刀口只有1cm,手術(shù)很小。微創(chuàng)手術(shù)是腹腔鏡手術(shù),是相對(duì)大手術(shù)而言的微創(chuàng)手術(shù)。疝氣可以做微創(chuàng)手術(shù),但是優(yōu)勢(shì)不明顯。通常需要有住院2天。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據(jù)自身病情盡快到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的檢查,這樣才能對(duì)癥治療。此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
做完腹股溝疝手術(shù)后要注意什么
做完腹溝疝的手術(shù)以后:一、要保持傷口清潔干燥,及時(shí)的更換紗布。二、術(shù)后應(yīng)采取平臥位,以免造成腹壓升高。三、如果陰囊腫大或縫合處張力過高,需要陰囊消腫以后再下床活動(dòng)。四、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),吃點(diǎn)兒清淡好消化的食物。五、術(shù)后一個(gè)月內(nèi),不宜做劇烈的活動(dòng),避免便秘和咳嗽等,如果咳嗽用力或者活動(dòng)時(shí),要用手壓住傷口,可以減輕傷處的壓力,并緩解因張力過高,而引起的疼痛。在恢復(fù)過程中,如果出現(xiàn)了發(fā)燒、發(fā)熱,傷口紅腫、熱痛等情況,要及時(shí)復(fù)查。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
小兒腹股溝疝氣是什么引起的?
疝氣是比較常見的外科疾病,是和腹部有瘢痕,或是生長(zhǎng)發(fā)育有薄弱的部位,致使腹內(nèi)容物薄弱,表現(xiàn)出為腹部或是陰囊有腫塊薄弱,佇立或是腹壓升高時(shí)再次出現(xiàn),平臥時(shí)消失,所以如果小兒2周后還是沒自愈,是需要有考慮及時(shí)的手術(shù)治療,平時(shí)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),祝您早日恢復(fù)健康!
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
按摩腹股溝的好處?
因?yàn)槿梭w腹股溝部位有豐富的血管,神經(jīng)淋巴和淋巴結(jié)組織,而且靠近女性的生殖器,所以經(jīng)常按摩腹股溝部位,能夠促進(jìn)女性生殖器的血液循環(huán)。使神經(jīng)保持敏感和健康,所以對(duì)于女性的生殖器官有比較好的保健作用,有利于保養(yǎng)女性的卵巢,維持女性的生育能力,而且能夠有效的排出身體內(nèi)的毒素。所以適當(dāng)?shù)膶?duì)于人體的腹股溝進(jìn)行按摩,能夠促進(jìn)血液循環(huán),提高人體的免疫力,是在按摩的時(shí)候要注意力度,不要過于用力,這樣的話才能夠起到比較好的保健治療作用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性腹股溝疝氣不治療有什么危害
男性腹股溝疝氣若不及時(shí)治療,可能引發(fā)腸管嵌頓、腸壞死、睪丸萎縮等嚴(yán)重并發(fā)癥。腹股溝疝氣是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)缺損向外...
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狂犬疫苗接種與拔牙操作本身無直接沖突??袢呙缤ㄟ^刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用,而拔牙屬于局部口腔操作,兩者在生理機(jī)制上互不干擾。接種期間拔牙需確保口腔無急性炎癥,且凝血功能正常。建議選擇非發(fā)熱期進(jìn)行拔牙,術(shù)后加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理,避免繼發(fā)感染影響疫苗效果。

當(dāng)患者存在免疫功能低下、接種后出現(xiàn)高熱等全身反應(yīng),或需使用可能影響凝血功能的藥物時(shí),應(yīng)推遲拔牙時(shí)間。部分復(fù)雜拔牙手術(shù)創(chuàng)傷較大,可能引起應(yīng)激反應(yīng),此時(shí)需由醫(yī)生評(píng)估疫苗保護(hù)效力與手術(shù)緊迫性后再做決定。若因動(dòng)物咬傷需緊急接種疫苗,建議優(yōu)先完成全程免疫后再處理非急癥牙齒問題。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過熱飲食,防止創(chuàng)口出血。接種疫苗期間應(yīng)保持規(guī)律作息,若出現(xiàn)牙齦腫痛或接種部位紅腫等異常情況,需及時(shí)復(fù)診。完成疫苗全程注射后,可向醫(yī)生索取接種證明以備后續(xù)治療參考。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒過敏性紫癜治療多久

小兒過敏性紫癜治療一般需要2-8周,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方案及個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān)。

過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病,兒童期較為常見。皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害是典型表現(xiàn)。輕癥患兒僅需口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿配合休息,1-2周皮疹可逐漸消退。中重度病例需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥,療程通常3-4周,若累及腎臟可能延長(zhǎng)至6-8周。靜脈免疫球蛋白沖擊治療適用于重癥或激素?zé)o效者,需住院觀察1-2周。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟受累情況,部分患兒可能出現(xiàn)病情反復(fù),需調(diào)整用藥方案。飲食應(yīng)避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,保持皮膚清潔防止感染。

建議家長(zhǎng)記錄患兒每日癥狀變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自停藥?;謴?fù)期應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。若出現(xiàn)血尿、水腫或持續(xù)腹痛需立即復(fù)診。多數(shù)患兒預(yù)后良好,但需隨訪6個(gè)月以上確認(rèn)無腎臟損害。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女生兩個(gè)月來一次月經(jīng)正常嗎

女生兩個(gè)月來一次月經(jīng)可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與某些病理因素有關(guān)。月經(jīng)周期在21-35天范圍內(nèi)屬于正常,若長(zhǎng)期穩(wěn)定為兩個(gè)月一次且無其他不適,可能與遺傳或個(gè)體差異相關(guān);若突然出現(xiàn)周期延長(zhǎng),則需考慮多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?;驂毫Φ纫蛩?。

部分女性存在先天性的月經(jīng)周期延長(zhǎng),可能與家族遺傳或卵巢功能發(fā)育特點(diǎn)相關(guān)。這類情況通常從初潮開始即表現(xiàn)為周期較長(zhǎng),但月經(jīng)量、顏色及持續(xù)時(shí)間均正常,且伴隨規(guī)律的排卵。若無生育需求或相關(guān)癥狀,一般無須特殊干預(yù),但建議每年進(jìn)行一次婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查以監(jiān)測(cè)卵巢功能。日??赏ㄟ^記錄基礎(chǔ)體溫觀察排卵情況,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。

若既往月經(jīng)規(guī)律而近期周期延長(zhǎng)至兩個(gè)月,需警惕病理性因素。多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡及體毛增多,超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)并伴隨怕冷、乏力,需通過左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能抑制下丘腦功能,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng),需通過心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)改善。體重指數(shù)低于18.5或短期內(nèi)體重下降超過10%時(shí),建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定增重計(jì)劃。

建議持續(xù)三個(gè)月記錄月經(jīng)周期情況,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。若周期波動(dòng)超過7天或出現(xiàn)非經(jīng)期出血、嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。日常生活中保持規(guī)律作息,避免過度運(yùn)動(dòng)或快速減重,可適當(dāng)練習(xí)瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。經(jīng)期注意腹部保暖,限制生冷食物攝入。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
熱水泡腳對(duì)女性有什么好處?

熱水泡腳對(duì)女性有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、改善睡眠質(zhì)量、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及減輕經(jīng)期不適。泡腳時(shí)水溫建議控制在40-45攝氏度,時(shí)間以15-30分鐘為宜。

1、促進(jìn)血液循環(huán)

熱水泡腳可通過溫?zé)岽碳U(kuò)張足部血管,加速下肢血液回流,幫助改善手腳冰涼癥狀。長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)預(yù)防靜脈曲張有一定輔助作用,尤其適合久站或久坐的女性群體。

2、緩解疲勞

足底分布著多個(gè)反射區(qū),熱水浸泡能放松緊繃的肌肉和筋膜,緩解因穿高跟鞋或長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致的足部酸痛。配合輕柔按摩效果更佳,適合職場(chǎng)女性日常減壓。

3、改善睡眠

通過足部溫?zé)岽碳鲗?dǎo)至大腦皮層,可降低交感神經(jīng)興奮性,幫助入睡困難者縮短入眠時(shí)間。建議睡前1-2小時(shí)進(jìn)行,避免泡完后立即活動(dòng)影響效果。

4、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

定期泡腳能通過足三陰經(jīng)的經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),對(duì)月經(jīng)不調(diào)、更年期潮熱等激素相關(guān)癥狀產(chǎn)生調(diào)理作用??纱钆浒~、益母草等中草藥加強(qiáng)效果,但孕期慎用。

5、減輕經(jīng)期不適

溫?zé)嶙饔媚芩沙谧訉m平滑肌,緩解痛經(jīng)引起的下腹墜脹感。經(jīng)期前兩天開始泡腳效果顯著,但出血量過大時(shí)應(yīng)暫停,水溫也不宜過高以免加重出血。

建議選擇木桶或深桶保證水位漫過腳踝,泡腳后可涂抹保濕霜防止皮膚干裂。合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢靜脈血栓等疾病者需咨詢醫(yī)生,避免燙傷或病情加重。冬季可加入生姜片增強(qiáng)驅(qū)寒效果,夏季則可用薄荷葉幫助清涼解暑,但皮膚過敏者應(yīng)測(cè)試后再使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
干咳喉癢吃什么藥
干咳喉癢可通過復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索口服液、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物治療。干咳喉癢可能與感冒、咽喉炎、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、喉嚨發(fā)癢、聲音嘶啞等癥狀。 1、復(fù)方甘草片:復(fù)方甘草片是一種中成藥,主要成分包括甘草浸膏、八角茴香油等,具有鎮(zhèn)咳祛痰的作用。每片含甘草浸膏112.5mg,成人一次2-3片,一日3次。該藥物適用于干咳無痰或痰少不易咳出的癥狀,但長(zhǎng)期使用需注意可能引起的水鈉潴留。 2、鹽酸氨溴索口服液:鹽酸氨溴索是一種黏液溶解劑,能夠降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出。每10ml含鹽酸氨溴索30mg,成人一次10ml,一日3次。該藥物適用于伴有痰液黏稠的咳嗽癥狀,但需注意可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。 3、氫溴酸右美沙芬糖漿:氫溴酸右美沙芬是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,能夠抑制延腦咳嗽中樞,起到鎮(zhèn)咳作用。每10ml含氫溴酸右美沙芬15mg,成人一次10ml,一日3次。該藥物適用于無痰干咳,但需注意可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用。 4、多喝水:保持充足的水分?jǐn)z入有助于緩解喉嚨干燥,減少咳嗽頻率。建議每日飲水量不少于1500ml,溫水最佳。同時(shí)可以適當(dāng)飲用蜂蜜水,具有潤(rùn)喉作用。 5、空氣加濕:使用加濕器或放置水盆增加室內(nèi)濕度,有助于緩解喉嚨干燥不適。建議將室內(nèi)濕度保持在40%-60%之間,避免過度干燥或潮濕。 干咳喉癢期間應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜。適當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院比較好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的治療體系。針對(duì)肛門息肉患者,可開展電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等精準(zhǔn)檢查,結(jié)合內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除術(shù)、傳統(tǒng)外科手術(shù)等多元化治療方案。部分醫(yī)院還開設(shè)了多學(xué)科聯(lián)合診療模式,為復(fù)雜病例提供個(gè)性化服務(wù)。以下為具體醫(yī)院介紹: 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,在肛門息肉診療領(lǐng)域擁有成熟的微創(chuàng)技術(shù)體系。科室配備高清電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),對(duì)早期息肉實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切除。該院建立了嚴(yán)格的術(shù)后隨訪制度,通過定期復(fù)查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)直徑較大的息肉或疑似惡變的病例,聯(lián)合胃腸外科開展腹腔鏡輔助手術(shù),確保治療安全性。醫(yī)院還設(shè)有病理科快速診斷通道,可在術(shù)中實(shí)現(xiàn)冰凍切片病理分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診治方面處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年完成結(jié)腸鏡診療量逾萬例。科室采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的腸道準(zhǔn)備方案,配備放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可清晰辨識(shí)息肉形態(tài)特征。對(duì)于廣基息肉或扁平病變,創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)(EPMR),有效控制出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院特別設(shè)置日間手術(shù)中心,符合指征的息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成檢查、治療和出院,大幅縮短住院時(shí)間。術(shù)后通過智能管理系統(tǒng)定期推送復(fù)查提醒,建立電子健康檔案跟蹤患者長(zhǎng)期預(yù)后。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科在中醫(yī)特色療法聯(lián)合現(xiàn)代技術(shù)治療肛門息肉方面形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)??剖议_展中藥保留灌腸、穴位貼敷等輔助治療,配合內(nèi)鏡手術(shù)改善腸道環(huán)境。針對(duì)術(shù)后患者研發(fā)了健脾化濕方劑,通過調(diào)節(jié)腸道菌群促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院配置有奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)施冷圈套器切除術(shù)等微創(chuàng)操作,對(duì)直徑小于5mm的息肉實(shí)現(xiàn)無痛處理。對(duì)于多發(fā)性息肉患者,建立了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),提供個(gè)體化調(diào)理方案。該院還開設(shè)便秘-息肉聯(lián)合門診,從腸道功能調(diào)節(jié)角度預(yù)防息肉再生。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸??漆t(yī)院,在肛門息肉診療領(lǐng)域具有突出專科優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配置有全套德國(guó)STORZ肛腸診療設(shè)備,采用透明帽輔助內(nèi)鏡技術(shù)提升息肉檢出率。創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰顯示息肉表面微血管結(jié)構(gòu),輔助判斷病變性質(zhì)。對(duì)于直腸下段息肉,開展經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TEM),在完整切除病灶的同時(shí)最大限度保留肛門功能。醫(yī)院設(shè)有專門的息肉病理數(shù)據(jù)庫,對(duì)切除標(biāo)本進(jìn)行分子標(biāo)志物檢測(cè),為遺傳性息肉病家族提供基因篩查服務(wù)。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道早癌及息肉診治方面達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平??剖乙M(jìn)雙氣囊電子小腸鏡系統(tǒng),可完成全腸道無死角檢查。針對(duì)巨大息肉或特殊部位病變,應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)進(jìn)行剝離,有效避免穿孔風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,對(duì)疑似惡變的息肉病例組織消化內(nèi)科、腫瘤科、影像科專家聯(lián)合會(huì)診。術(shù)后康復(fù)階段提供腸道功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),包括生物反饋治療、飲食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等綜合措施。該院還承擔(dān)省級(jí)科研項(xiàng)目,開展息肉發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)研究。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
為什么便秘吃很多香蕉沒有改善

便秘吃很多香蕉沒有改善可能與香蕉成熟度不足、膳食纖維攝入不均衡、胃腸動(dòng)力不足、腸道菌群紊亂、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。香蕉未完全成熟時(shí)含較多鞣酸可能加重便秘,過量單一攝入香蕉反而可能抑制腸蠕動(dòng)。

1、香蕉成熟度不足

未完全成熟的青香蕉含有較多鞣酸,這種物質(zhì)會(huì)與腸道黏膜蛋白質(zhì)結(jié)合形成收斂作用,可能抑制腸道分泌并減緩蠕動(dòng)。建議選擇表皮有褐色斑點(diǎn)、果肉軟糯的熟香蕉,其鞣酸含量顯著降低且含有更多可溶性膳食纖維。若因誤食生香蕉導(dǎo)致便秘加重,可配合飲用溫蜂蜜水或食用火龍果等促排便食物。

2、膳食纖維攝入不均衡

香蕉每100克含約1.2克膳食纖維,單純依賴香蕉難以滿足每日25-30克的膳食纖維需求。缺乏全谷物、豆類、西藍(lán)花等富含不可溶性纖維的食物配合,會(huì)導(dǎo)致糞便體積不足。建議將香蕉與奇亞籽、燕麥片搭配食用,同時(shí)每日攝入500克以上蔬菜水果,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用小麥纖維素顆?;蚓劭úǚ氢}片調(diào)節(jié)腸道功能。

3、胃腸動(dòng)力不足

長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)或糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,此時(shí)單純?cè)黾由攀忱w維可能加重腹脹。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、便柱細(xì)軟等癥狀。建議進(jìn)行腹部按摩和快走等運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片或莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、腸道菌群紊亂

抗生素使用史或高脂飲食可能破壞腸道菌群平衡,影響短鏈脂肪酸生成而減弱結(jié)腸蠕動(dòng)。常伴隨排便不盡感、糞便粘滯等癥狀??蓢L試補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶或酪酸梭菌活菌膠囊,嚴(yán)重者需進(jìn)行糞便菌群檢測(cè)后使用特定益生菌制劑。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)全面減緩新陳代謝,引發(fā)頑固性便秘伴怕冷、乏力等癥狀。此類患者對(duì)膳食纖維反應(yīng)較差,需通過甲功五項(xiàng)檢查確診。確診后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,同時(shí)配合攝入亞麻籽油等富含omega-3脂肪酸的食物改善腸黏膜功能。

改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用300毫升溫水并順時(shí)針按摩腹部10分鐘。飲食上注意雜糧、菌菇、堅(jiān)果的多樣化搭配,避免過度依賴單一食物。若調(diào)整飲食兩周仍無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡或結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸和提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但禁止長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
上頜骨囊腫術(shù)后需要加壓幾天

上頜骨囊腫術(shù)后通常需要加壓1-3天,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)范圍、創(chuàng)面大小及愈合情況調(diào)整。

術(shù)后加壓包扎是減少出血、促進(jìn)組織貼合的重要措施。對(duì)于小型囊腫切除或微創(chuàng)手術(shù),加壓時(shí)間較短,可能僅需1天即可解除壓迫。術(shù)中若采用可吸收止血材料填塞,也可能縮短加壓周期。常規(guī)開放性手術(shù)后,多數(shù)患者需維持加壓2天,期間需觀察敷料是否滲血或松動(dòng)。若創(chuàng)面較大或存在感染風(fēng)險(xiǎn),加壓時(shí)間可能延長(zhǎng)至3天,同時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。加壓期間避免用力擤鼻、打噴嚏或劇烈運(yùn)動(dòng),防止壓力失衡導(dǎo)致血腫形成。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,避免觸碰手術(shù)區(qū)域。飲食以溫涼流質(zhì)或軟食為主,忌辛辣刺激及過硬食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或敷料滲液增多,須及時(shí)復(fù)診。術(shù)后7-10天需拆除縫線并復(fù)查影像,確認(rèn)骨腔愈合情況?;謴?fù)期間避免吸煙飲酒,保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10歲小孩低燒怎么辦

10歲兒童低燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。低燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、慢性疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。低燒期間可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,但需避開胸腹部。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。

2、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等,少量多餐。避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬菜水果,幫助增強(qiáng)免疫力。

3、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)給予100-200毫升溫水,可適當(dāng)添加少量電解質(zhì)。觀察排尿量和尿液顏色,避免脫水。若兒童拒絕飲水,可用滴管少量多次喂服。禁止強(qiáng)行灌水以防嗆咳。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每4小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,同時(shí)關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。低燒持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過38.5攝氏度時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等疾病。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。禁止自行使用退熱藥,布洛芬混懸液等藥物需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用。

保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度。低燒期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若兒童出現(xiàn)食欲顯著下降、精神萎靡或抽搐,家長(zhǎng)須立即送醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等,幫助體力恢復(fù)。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,減少感染概率。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
hpv月經(jīng)期可以打嗎

HPV疫苗在月經(jīng)期一般可以接種,但需結(jié)合個(gè)體身體狀況決定。若月經(jīng)期無嚴(yán)重不適或特殊禁忌癥,通常不影響接種;若存在痛經(jīng)劇烈、經(jīng)量過多或免疫力低下等情況,建議暫緩接種。

月經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致輕微不適,但現(xiàn)有研究未顯示月經(jīng)期接種HPV疫苗會(huì)影響免疫效果或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。疫苗成分與月經(jīng)周期無直接關(guān)聯(lián),常見接種后反應(yīng)如局部紅腫、低熱等與月經(jīng)期無關(guān)。接種前需確保無發(fā)熱、急性感染或嚴(yán)重貧血等情況,醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估個(gè)體狀態(tài)后給予建議。

少數(shù)女性經(jīng)期體質(zhì)敏感或存在子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病時(shí),接種可能加重乏力、頭暈等癥狀。部分凝血功能異常者需謹(jǐn)慎評(píng)估接種時(shí)機(jī),避免與經(jīng)期出血風(fēng)險(xiǎn)疊加。若近期使用過免疫抑制劑或存在宮頸急性炎癥,應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病再考慮接種。

接種HPV疫苗后應(yīng)注意保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累。月經(jīng)期接種者可適當(dāng)增加休息時(shí)間,補(bǔ)充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜等。出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī),完成三針全程接種才能獲得最佳防護(hù)效果。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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