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肥胖會影響受孕嗎

來源:博禾知道

2024-09-28 15:38 12人閱讀

問題描述:肥胖會影響受孕嗎

醫(yī)生回答(1)

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肥胖對男性危害有哪些
肥胖對男性的危害是非常大的,有可能會導(dǎo)致三高癥,腦部動脈粥樣硬化,冠心病,糖尿病等。肥胖患者平時一定要注意自己的飲食健康,尤其是經(jīng)常加班的男性應(yīng)該抽出一段時間來鍛煉。在飲食上需要控制總熱量,建議以清淡低油脂的食物為主,多吃粗纖維和新鮮的蔬菜。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥胖紋可以消除嗎
肥胖紋難以完全消除,但可通過多種方式改善。涂抹蘆薈膠有助于輕微肥胖紋的修復(fù),而熱瑪吉和激光治療能刺激真皮層膠原修復(fù),有效消除肥胖紋。運動也能促進(jìn)機體脂肪消耗,有助于改善肥胖紋。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肥胖癥對心理和生理的危害是什么
肥胖癥對患者心理生理的危害是巨大的,肥胖可以引起相關(guān)的并發(fā)癥,包括高胰島素血癥,胰島素抵抗,二型糖尿病,異位的脂肪儲積,代謝綜合征,血脂譜異常。并且肥胖也和許多軀體疾病相關(guān)。其中最常見的是膽石病,胰腺炎,非酒精性脂肪肝,阻塞性睡眠性呼吸困難,高尿酸血癥和骨關(guān)節(jié)病。肥胖對男性和女性的性功能都有較大的影響,女性更為嚴(yán)重。女性肥胖是發(fā)生多囊卵巢綜合征,不育,不孕,產(chǎn)科意外,產(chǎn)后無乳汁分泌,胎兒畸形的主要原因。肥胖和二型糖尿病患者,腫瘤的發(fā)病率也會高于健康人群。以上都會對患者的心理和生理造成巨大的危害。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
附件囊腫影響受孕嗎
附件囊腫對懷孕的影響是不確定的。 如果囊腫較大,壓迫了卵巢組織,影響排卵,則對懷孕有一定影響,有可能會造成不孕癥。 如果附件囊腫是卵巢囊腫,這種情況會影響內(nèi)分泌,也就是增大的卵泡沒有排出來,這種情況對懷孕也是有影響的。 如果是卵巢冠囊腫,囊腫壁較小,這種囊腫一般對內(nèi)分泌不會造成影響,會有正常的排卵,這種情況對懷孕不會造成明顯影響。 所以,在看到附件囊腫有囊腫時,可以暫時觀察,因為生理性囊腫一般過2~3個月,就會自然消失,等到消失后就可以正常的懷孕。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肥胖對肝損傷有影響嗎
肥胖對肝損傷有影響。肥胖可導(dǎo)致營養(yǎng)過剩性脂肪肝。臨床大量的研究調(diào)查表明,肥胖是健康兒童和成人肝功能酶學(xué)異常的主要原因,2/3以上的血清轉(zhuǎn)氨酶增高與肥胖有關(guān)。肥胖還是酒精性肝硬化和肝癌發(fā)病的危險因素,肥胖導(dǎo)致的脂肪肝可促進(jìn)慢性病毒性肝炎纖維化的進(jìn)展過程。同時會影響干擾素對乙肝和丙肝的抗病毒治療效果,結(jié)果導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高。和正常人相比,病毒性肝炎的患者更加不能耐受體重增加。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥胖會導(dǎo)致腰疼嗎
肥胖是有可能會導(dǎo)致腰疼的,因為肥胖患者的體重會過高,腰椎的負(fù)荷也會增加許多,很容易出現(xiàn)變形的現(xiàn)象,進(jìn)而會伴有腰疼的癥狀。不僅是腰椎,過度肥胖還會對關(guān)節(jié)、骨骼產(chǎn)生很大的影響,尤其是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這種負(fù)重較多的部位,也很容易出現(xiàn)疼痛的癥狀。肥胖對于身體的危害是很大的,可引起內(nèi)分泌失調(diào),并且對心血管系統(tǒng)也會造成嚴(yán)重的損傷。但是肥胖只是腰疼的其中一個因素。腰疼還可能是腰肌勞損、受涼、外傷、頸椎壓迫所致,所以需要進(jìn)一步做相關(guān)的影像學(xué)檢查才能確定具體的病因。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肥胖對身體有哪些危害
肥胖很有可能會加重心臟的負(fù)擔(dān),可能會誘發(fā)冠心病,而且還會增加患上高血壓或者是高血脂等疾病的幾率,也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重,可能會引起膝關(guān)節(jié)病變。如果身體過度肥胖,也有可能會誘發(fā)脂肪肝,從而對身體的健康帶來嚴(yán)重的影響。如果有身體肥胖的情況,最好能夠及時進(jìn)行調(diào)理,可以采取控制飲食或者是加強運動的方法進(jìn)行減肥。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脾腎虛寒會肥胖嗎
脾腎虛寒不一定會肥胖。肥胖可能是內(nèi)分泌紊亂引起的,也可能是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,另外跟個人體質(zhì)有一定的關(guān)系,但是也不排除是遺傳因素造成的。因此脾腎虛寒不一定會肥胖。脾腎虛寒的患者通常會出現(xiàn)食欲不振以及四肢冰涼的癥狀,部分人群還會出現(xiàn)腰膝酸軟以及腹瀉的情況,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)夜尿頻多的癥狀。因此患者可以配合醫(yī)生使用健脾丸進(jìn)行治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肥胖的人更容易氣道陷閉嗎
肥胖的人是更容易出現(xiàn)氣道陷閉的情況。因為大多數(shù)肥胖的患者,都會有打呼嚕的情況,之所以會出現(xiàn)打呼嚕,就是由于過度的肥胖會壓迫氣管,使氣道變窄氣流速度變快而引起。而長期的肥胖如果得不到糾正,長期的壓迫使,氣道承受著過高的壓力,會導(dǎo)致氣管壁變薄,就很容易出現(xiàn)氣道陷閉的情況,即使手術(shù)也很難糾正過來,甚至可能會在手術(shù)中出現(xiàn)緊急的呼吸困難。所以,必須重視肥胖,對身體所帶來的影響,盡早糾正肥胖以免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,而危及生命。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)分泌科肥胖檢查需要空腹嗎
臉上有痘痘、排便次數(shù)縮小、小便黃等病癥,考慮是內(nèi)排泄平衡引發(fā)的病癥。提議首先注重飲食,不能吃辛辣的食品,要多喝水,多吃菌類水果,不要久坐,不要熬夜,要多活動來加強腸胃的蠕動,維持良好的心情,防止壓力過大,臉上有痘痘,不要擠壓,防止引發(fā)傳染。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
過量喂養(yǎng)容易導(dǎo)致寶寶肥胖
過度喂養(yǎng)容易導(dǎo)致嬰兒肥胖過度喂養(yǎng)經(jīng)常發(fā)生在兩三個月食欲好的孩子身上。只要孩子想吃,母親就會高興地滿足他,好像一口也不吃就不滿了。這些母親頭腦缺乏營養(yǎng)學(xué)知識,善意地做了壞事。為什么這么說?(1)長時間喂牛奶的話,孩子的肝的肝腎負(fù)擔(dān),最終厭奶。(2)過度飼養(yǎng)會導(dǎo)致肥胖,脂肪堆積,結(jié)果心、肝、腎同時受累?,F(xiàn)在對兒
兒童肥胖的治療
隨著生活水平的提高,肥胖的孩子增加了。因為孩子正處于生長發(fā)育旺盛期,所以需要熱能和各種營養(yǎng)素來維持身體的生長。理想的兒童肥胖治療,不一定要減輕體重,減輕體重或不增加即可??梢酝ㄟ^以下方案治療兒童肥胖??刂骑嬍晨刂骑嬍尺^程中最重要的是降低熱能攝取,每天可以減少250~500千卡的熱能攝取。有兩種方法。一種是為
多囊卵巢綜合征能懷孕嗎?6個方法提高受孕率
多囊卵巢綜合征是我們應(yīng)該重視的婦科疾病,不僅影響患者的正常生活和工作,還影響患者的健康,必須注意妊娠的正確方法。多囊卵巢綜合征能懷孕嗎多囊卵巢綜合征最顯著的特征是沒有排卵。沒有排卵,卵巢只分泌雌激素和雄激素,不分泌妊娠激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。妊娠激素使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長期受到雌激
過早接觸BB奶瓶將引發(fā)肥胖
中新網(wǎng)5月15日電綜合報道,新研究表明,過早接觸可能導(dǎo)致嬰兒用品和食品塑料包裝的化學(xué)物質(zhì)肥胖。14日,在幾內(nèi)瓦召開的歐洲肥胖會議上,提交的三項獨立研究表明,在早期發(fā)育階段,接觸到制造塑料包裝和油漆的化學(xué)物質(zhì)的老鼠,將來有可能變胖。專家表示,這將改變?nèi)藗儗Ψ逝值睦斫夂蛻?yīng)對肥胖的方法。在某項實驗中,與含有化學(xué)
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白帶增多可能與生理周期影響、感染性疾病、激素水平異?;蛲饨绱碳さ纫蛩赜嘘P(guān),具體情況需結(jié)合其他癥狀來分析原因,并通過合理護理或及時就醫(yī)來處理。 1、生理性原因 白帶隨月經(jīng)周期出現(xiàn)波動屬正?,F(xiàn)象。排卵期因激素水平變化,宮頸會分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶增多。青春期、妊娠期或服用避孕藥也會因內(nèi)分泌水平變化而導(dǎo)致此現(xiàn)象。如果白帶無異味,無顏色異?;虬殡S癥狀,多為正常生理現(xiàn)象,無需過分擔(dān)心。建議保持每日清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲即可。 2、病理性原因 1陰道炎:例如細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎,會導(dǎo)致白帶異常增多,可能混有黃綠色、豆腐渣樣或泡沫狀分泌物,并伴隨瘙癢異味??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊、甲硝唑栓或克霉唑栓進(jìn)行治療。 2宮頸炎:慢性宮頸炎可引起分泌物增多,呈乳白色或黃色黏稠狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物、物理治療或中藥調(diào)理。 3性傳播疾?。喝舭讕М惓T龆啵誓撔曰蜓?,需警惕淋病、衣原體感染等性傳播疾病,及時就診配合抗生素治療。 3、外部刺激因素 不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣如過度清洗陰道、不潔性生活、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾或洗液可能刺激陰道,引發(fā)炎癥及分泌物增多。建議停止不當(dāng)行為,每日用溫水清洗外陰,避免勿過度使用清潔產(chǎn)品。 4、其他潛在病變 某些婦科病,如子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤,也可能表現(xiàn)為白帶增多。若癥狀持續(xù)存在,尤其伴隨其他異常如腹痛、不規(guī)則出血,應(yīng)及時就診,進(jìn)行B超或細(xì)胞學(xué)檢查以明確病因。 白帶增多有可能是生理或病理因素所致,個人應(yīng)重視伴隨癥狀,如伴瘙癢異味或顏色異常,需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,避免忽視潛在的健康問題。定期進(jìn)行婦科檢查,做好個人衛(wèi)生,是預(yù)防女性生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做了胃腸鏡檢查后飲食要注意些什么
胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主,避免刺激性、油膩食物,同時根據(jù)個體情況逐步恢復(fù)正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術(shù)后短時間內(nèi)禁食 胃腸鏡檢查后,一般建議短時間內(nèi)禁食,以保護消化道避免因負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)不適。通常,胃鏡檢查后需要等待1-2小時才能飲用少量溫水,腸鏡檢查則建議術(shù)后優(yōu)先補充水分,避免脫水。如果在檢查過程中進(jìn)行了活檢或治療操作,禁食時間可能需要延長,務(wù)必遵從醫(yī)護人員的。 2、慢慢恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食 術(shù)后可以從清淡的流質(zhì)飲食開始,例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過濾后的果汁,或者稀釋的低脂牛奶,以確保對胃腸道的刺激最小。待胃腸適應(yīng)后,可逐步引入半流質(zhì)飲食,比如粥、軟面條、雞蛋羹等,再逐漸恢復(fù)正常飲食。期間應(yīng)少量多餐,避免一次性進(jìn)食過多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激,術(shù)后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時,避免容易造成胃腸脹氣的食物,如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負(fù)擔(dān),引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù) 在胃腸功能恢復(fù)正常后,可以食用一些容易消化且營養(yǎng)豐富的食物,例如煮得軟爛的瘦肉、魚肉,或燉得熟爛的根莖類蔬菜,如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補充身體所需營養(yǎng),又對胃腸負(fù)擔(dān)較小,有助于檢查后身體的快速恢復(fù)。 胃腸鏡檢查后飲食調(diào)理對恢復(fù)消化功能至關(guān)重要,應(yīng)嚴(yán)格聽從醫(yī)生的建議,逐漸過渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),確保安全與健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
備孕期間怎樣才能容易懷孕
備孕期間想要容易懷孕,需要關(guān)注排卵期、保持健康的生活方式以及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),同時需要夫妻雙方共同努力來提升生育能力。 1、掌握排卵期 備孕時了解女性的排卵周期是提高懷孕幾率的重要方法。一般來說,排卵日出現(xiàn)在下次月經(jīng)開始前的14天,排卵期前后3天是懷孕概率最高的時間段。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,可通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙檢測或婦科醫(yī)生輔助診斷來確定最佳受孕時間。增加排卵期的性交頻率有助于提高懷孕成功率,但頻率過高亦可能影響精子質(zhì)量。 2、優(yōu)化生活方式 健康的生活方式對于提高生育力至關(guān)重要。 飲食:建議夫妻雙方均攝入均衡的膳食,包括富含葉酸、鋅和維生素E的食物。女性可多吃深綠色蔬菜、堅果、全谷物等促進(jìn)卵巢功能;男性則建議補充鋅元素以提升精子質(zhì)量,例如牡蠣和瘦肉。 運動:適度運動有助于調(diào)節(jié)體重、平衡荷爾蒙水平,但需避免短時間高強度的訓(xùn)練,因為過多的身體壓力可能影響生育能力。 戒煙戒酒:煙酒會對卵子和精子產(chǎn)生毒性作用,備孕期間需避免。 3、確保身體健康 備孕前夫妻雙方進(jìn)行一次全面體檢尤為重要。需排查女性是否存在多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等問題,男性則需關(guān)注精液分析結(jié)果,檢測精子數(shù)量、活動力等問題。如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,例如多囊卵巢可通過促排卵藥物治療,輸卵管梗阻可能需要微創(chuàng)手術(shù)疏通。精子質(zhì)量問題的患者可補充左旋肉堿等藥物。 4、心理狀態(tài)與情緒管理 長期的備孕壓力可能導(dǎo)致女性激素失調(diào)或男性精子質(zhì)量下降。夫妻雙方可以通過談心或放松訓(xùn)練緩解壓力。興趣愛好和社交活動也有助于調(diào)整焦慮情緒。必要時,可尋求心理醫(yī)生的支持。 備孕期間科學(xué)規(guī)劃、夫妻齊心是實現(xiàn)優(yōu)生的重要條件。請不必過于焦慮,應(yīng)保持健康樂觀的心態(tài),如果備孕一年以上仍未成功,建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)尋求生殖??漆t(yī)生的幫助。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔血管瘤是惡性的嗎
口腔血管瘤通常是良性的,但是如果發(fā)現(xiàn)異常生長、快速擴張或出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)徹底檢查。主要原因包括遺傳因素、外傷刺激和發(fā)育異常,治療方法包括觀察等待、激光治療、手術(shù)切除等。 1、原因分析 遺傳因素:部分血管瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是一些嬰兒出生時就伴有的血管瘤。 發(fā)育異常:口腔血管瘤常見于血管發(fā)育異常,即血管壁異常增生,導(dǎo)致局部隆起,多數(shù)情況是良性增生。 外傷刺激:反復(fù)的咬傷、物理刺激或慢性炎癥可能誘發(fā)口腔部位的血管擴張或異常增生。這一外部因素可能加速血管瘤的出現(xiàn)或生長。 病理分類:口腔血管瘤多屬于良性疾病,一般分為毛細(xì)血管型和海綿狀血管瘤。前者表面多為紅色斑點,后者則表現(xiàn)為深藍(lán)或紫紅色隆起,多數(shù)不引發(fā)惡變風(fēng)險,但極少數(shù)病例可能與惡性腫瘤混淆,因此需通過醫(yī)學(xué)影像或病理學(xué)來確診。 2、治療方法 觀察與隨訪:對面積小、不影響功能和美觀的血管瘤,可以周期性隨訪,定期觀察病灶變化,并在必要時應(yīng)用超聲或MRI等影像學(xué)檢查確認(rèn)惡性可能性。 激光治療:局部較淺的血管瘤可以采用激光或冷凍治療,通過熱能或低溫破壞異常增生的血管組織,療程一般需要2~3次。 手術(shù)切除:對于影響咀嚼、發(fā)聲或可見明顯活動障礙的大型血管瘤,或懷疑惡性可能性者,建議早期通過手術(shù)干預(yù)將病灶完全切除并進(jìn)行組織學(xué)檢查,常見的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)和顯微外科手術(shù)。 口腔血管瘤通常是良性的,但可能帶來功能或美觀問題。如果出現(xiàn)癥狀,需要尋求口腔外科或血管外科的專業(yè)意見,避免誤診或過度治療。通過正確的檢查與治療,大多數(shù)人可以有效解決這一問題。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒驚跳反射需要干預(yù)嗎
新生兒出現(xiàn)驚跳反射通常是正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特別干預(yù),但如果反射持續(xù)過長時間或者過于頻繁,可能暗示發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)問題,需要及時評估。家長可通過調(diào)整環(huán)境、減少刺激等方式緩解反射強度。 1、什么是新生兒驚跳反射 新生兒驚跳反射,又稱莫羅反射,是出生后新生兒自然產(chǎn)生的一種原始反射,是大腦發(fā)育未完全成熟的標(biāo)志。這種反射通常表現(xiàn)為突然抽動手臂、伸展雙手或身體彈跳,常因意外聲響、光線等刺激引起,是新生兒自我保護的機制。大多數(shù)情況下,這種反射在寶寶出生3至6個月后逐漸消失,屬于發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象。 2、出現(xiàn)驚跳反射的原因 ① 遺傳與生理因素:新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完成,導(dǎo)致對外界刺激的敏感度較高。 ② 外部環(huán)境影響:響亮的聲音、突然的振動或光源變化都會觸發(fā)驚跳反射。比如將嬰兒從一個安靜的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到嘈雜的地方,這些突如其來的變化容易引起此現(xiàn)象。 ③ 其他可能因素:少數(shù)情況下,持續(xù)異常的驚跳反射或伴隨其他癥狀,如肌肉無力、反應(yīng)遲鈍,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、缺氧缺血性腦病、低血糖或其他病理因素有關(guān)。 3、如何應(yīng)對新生兒驚跳反射 ① 家庭環(huán)境調(diào)整:將新生兒安置在安靜、光線柔和的環(huán)境中,減少外界的強烈刺激。避免大聲說話、突然關(guān)燈或開燈,抱嬰兒時動作要輕柔。 ② 適當(dāng)包裹:用襁褓輕輕包裹住新生兒可以提供安全感,減少其手臂突然展開發(fā)生驚跳的幾率,但注意不要過度捆綁。 ③ 就醫(yī)評估:若寶寶超過6個月仍明顯表現(xiàn)驚跳反射,或伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、肌張力異常等,應(yīng)立即就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)體檢和進(jìn)一步診斷。 新生兒出現(xiàn)驚跳反射大多數(shù)是自然發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂,但家長需細(xì)致觀察。如果反射表現(xiàn)異?;虬殡S其他癥狀,應(yīng)盡快請專業(yè)醫(yī)生評估,確保寶寶健康穩(wěn)定成長。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估,對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時,肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實驗室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵?;颊呖捎锰烊幌懔先鐧幟手虿菟幷{(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)。可能原因包括炎癥感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動,如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評估和治療 對于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn): HPV檢測:ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無癌前病變風(fēng)險,可3-6個月后TCT復(fù)查;如果陽性,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評估。 陰道鏡檢查:對于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險: 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無刺激性的護理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進(jìn)行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運動同時避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微,但不容忽視,需通過更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動都能幫助女性更好地守護自身健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石排石的癥狀
膽結(jié)石排石的癥狀因人而異,常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等,若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù),但需根據(jù)個體情況選擇適合方案,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管,引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感,疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)食油膩食物后,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時應(yīng)立刻就醫(yī),通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致,影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀,建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食,如蔬菜湯、煮雞蛋白等,同時避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應(yīng)考慮藥物治療,由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品,或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當(dāng)膽石堵塞膽總管,膽汁無法排出時,膽紅素水平升高可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深,甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石,可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石,或在必要時進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號,表明可能已因結(jié)石堵塞導(dǎo)致膽道感染。在此情況下,需緊急接受抗感染治療,通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類,并配合外科干預(yù)解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀,嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī)以避免危險。同時,健康飲食和合理干預(yù)對預(yù)防膽結(jié)石形成和復(fù)發(fā)具有重要意義,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童病毒性腦炎幾天能好
兒童病毒性腦炎一般需要1到3周才能康復(fù),但具體時間取決于病情的嚴(yán)重程度、治療是否及時有效以及孩子的身體恢復(fù)能力。治療過程中需密切觀察病情,遵醫(yī)囑用藥,同時給予適當(dāng)護理促進(jìn)恢復(fù)。 1、病因及影響恢復(fù)時間的因素 病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常見的致病病毒包括腸道病毒、皰疹病毒和流感病毒。病情的輕重和治療的早晚是影響康復(fù)時間的關(guān)鍵因素。輕癥患者通常在1周左右會逐漸好轉(zhuǎn),而重癥患者可能需要數(shù)周甚至更長時間恢復(fù)。對于免疫力較弱的孩子,例如新生兒或有其他疾病的兒童,康復(fù)時間可能更長。 2、治療方法 治療方式主要包括抗病毒治療、降低顱內(nèi)壓和對癥支持治療。以下是一些常見的治療方式: 藥物治療: a 抗病毒藥物,如阿昔洛韋,常用于皰疹病毒感染。 b 激素類藥物如地塞米松,減輕腦水腫。 c 解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬,用以緩解發(fā)熱和頭痛。 支持治療:補充液體和營養(yǎng),維持身體機能,糾正電解質(zhì)紊亂。 重癥情況:如有顱內(nèi)壓升高,需配置相應(yīng)醫(yī)療儀器進(jìn)行監(jiān)測,必要時使用靜脈注射甘露醇等藥物降低顱壓。 3、家庭護理與飲食調(diào)理 孩子的康復(fù)不僅依賴醫(yī)療干預(yù),也需要家庭的悉心護理。 充足休息:減少活動量,避免過度疲勞。 飲食清淡:提供蛋白質(zhì)豐富、易消化的食物,如雞蛋羹、蔬菜粥等,幫助提高免疫功能。 注意觀察:如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或意識障礙,需立即復(fù)診。 病毒性腦炎康復(fù)時間因人而異,家長需確保治療過程的嚴(yán)謹(jǐn)性和護理的充分性,可幫助縮短病程并降低后期并發(fā)癥風(fēng)險。如病情難以控制或出現(xiàn)反復(fù),建議及時咨詢??漆t(yī)生進(jìn)一步評估治療方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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