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空腹查血清葡萄糖681膽固醇58正常嗎

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2023-03-24 18:01 48人閱讀

問(wèn)題描述:空腹查血清葡萄糖681膽固醇58正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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膽固醇為什么會(huì)高
膽固醇高跟這幾點(diǎn)原因相關(guān):1.飲食,約占20%左右;2.患者自身情況,如糖尿病、遺傳、肝臟的制造。需要注意的是,膽固醇的高低不能憑體型決定,瘦人也會(huì)膽固醇高,要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)才能確定。如果低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.7,建議患者除了多運(yùn)動(dòng),還要進(jìn)行飲食控制。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎陰虛可以吃葡萄糖嗎
腎陰虛是可以吃葡萄的,葡萄可以起到滋補(bǔ)氣血虧損的作用,另外患者平時(shí)還可以吃一些桑葚,獼猴桃,黑棗,蘋(píng)果等來(lái)提高機(jī)體的免疫力。腎陰虛是由于長(zhǎng)期過(guò)度勞累或熬夜造成的,另外與長(zhǎng)期吸煙喝酒和頻繁的性生活也有一定的關(guān)系,所以在日常一定要保持良好的生活習(xí)慣。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽固醇是如何分類(lèi)的?
膽固醇我們普通的體檢來(lái)說(shuō)有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說(shuō),講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說(shuō)把它一條線串起來(lái)的話,那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說(shuō),我們說(shuō)膽固醇?jí)牡侥?,最壞的是膽固醇?
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
如何降血脂和膽固醇
對(duì)于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測(cè)血脂,對(duì)于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗(yàn)報(bào)告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鹽酸氨基葡萄糖膠囊
用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。同時(shí)憑病人陳述的狀況,按時(shí)作息,多喝開(kāi)水,飲食要清淡易消化,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽固醇高應(yīng)該注意什么
膽固醇高應(yīng)該注意什么:膽固醇高容易引起動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病,要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。患者首先要注意飲食,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內(nèi)膽固醇的生成。其次要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現(xiàn),如果出現(xiàn)頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽固醇高會(huì)引起頭暈嗎
膽固醇高是否會(huì)引起頭暈,應(yīng)該根據(jù)具體情況分析。膽固醇升高本身并不會(huì)引起頭暈的癥狀,但是隨著膽固醇的升高,出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,引起腦血管病變,可以導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。如果膽固醇升高導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,因心肌缺血或腦供血不足,也會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀,這屬于膽固醇升高導(dǎo)致的并發(fā)癥。同時(shí),膽固醇升高也可能會(huì)導(dǎo)致頸椎供血不足,引起頸椎病,從而出現(xiàn)頭暈的癥狀,或者導(dǎo)致血液粘稠,血流變速度減慢,加重頭暈的癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽固醇高的人應(yīng)多吃什么,少吃什么
膽固醇高的人群的話,可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍┬迈r的蔬菜和水果,但是應(yīng)該是要亮的實(shí)用,嗯,避免食用辛辣刺激以及油炸油膩類(lèi)的食物,富含油脂較高的食物都是不建議使用的,可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍└叩鞍椎氖澄?,比如瘦肉,雞蛋,牛奶等。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽固醇高什么不能吃
膽固醇高的患者盡量避免高脂高膽固醇的食物。主要抱括:喂養(yǎng)的家畜,各種白肉,抱括紅肉和瘦肉,脂肪含量高;動(dòng)物內(nèi)臟,特別是肝臟,尤其是肝、腸,腦都含有脂肪和膽固醇;許多海產(chǎn)品,如魷魚(yú)等軟體動(dòng)物和各種貝類(lèi);除了各種雞蛋外,膽固醇含量也相對(duì)較高。這些食物應(yīng)當(dāng)少吃或不吃。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
膽固醇高有遺傳嗎
膽固醇高不會(huì)遺傳。膽固醇高主要是后天造成的。膽固醇是血脂的主要成分,慢性高膽固醇血癥可導(dǎo)致皮膚黃色瘤,血管內(nèi)皮中的長(zhǎng)期脂質(zhì)沉積也可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。它是心腦血管疾病和周?chē)芗膊“l(fā)病早、進(jìn)展快的主要原因。病人在青春期前可能有黃色瘤,后期發(fā)展冠心病,甚至心肌梗塞。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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高血脂患者最好遠(yuǎn)離這幾種食物,當(dāng)心它們導(dǎo)致膽固醇“飆升”!
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腎移植尿蛋白2會(huì)嚴(yán)重嗎?

腎移植后尿蛋白2+是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷,多數(shù)情況下提示需進(jìn)一步檢查,少數(shù)可能與移植腎輕微損傷或藥物反應(yīng)有關(guān)。

尿蛋白2+在腎移植術(shù)后可能反映移植腎功能輕度異常,常見(jiàn)于免疫抑制藥物如他克莫司或環(huán)孢素的腎毒性作用,此時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換方案可改善。部分患者因移植腎微小結(jié)構(gòu)未完全恢復(fù),可能出現(xiàn)短暫性蛋白尿,通過(guò)控制血壓、減少鈉鹽攝入及定期復(fù)查多可穩(wěn)定。若伴隨血肌酐升高或尿量減少,需警惕排斥反應(yīng)或原發(fā)病復(fù)發(fā),需行移植腎穿刺活檢明確。

少數(shù)情況下尿蛋白2+可能預(yù)示嚴(yán)重并發(fā)癥,如移植腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎灌注不足,或慢性排斥反應(yīng)引起的進(jìn)行性腎小球損傷。此類(lèi)情況需通過(guò)血管造影或特異性抗體檢測(cè)確診,必要時(shí)需介入治療或強(qiáng)化免疫抑制。合并嚴(yán)重水腫或低蛋白血癥時(shí),可能需臨時(shí)血液透析支持。

腎移植患者出現(xiàn)尿蛋白2+應(yīng)完善24小時(shí)尿蛋白定量、移植腎超聲及免疫指標(biāo)檢測(cè)。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、避免高蛋白飲食,限制每日食鹽攝入低于5克。建議記錄每日尿量變化,出現(xiàn)泡沫尿增多或體重驟增時(shí)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后長(zhǎng)期隨訪中,維持合理免疫抑制劑濃度對(duì)保護(hù)移植腎功能至關(guān)重要。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期失眠怎么辦
孕晚期失眠可以通過(guò)調(diào)整睡姿、優(yōu)化生活習(xí)慣以及針對(duì)性地緩解心理和身體壓力來(lái)改善,同時(shí)必要時(shí)可以咨詢醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)幫助。 1、調(diào)整舒適的睡姿 孕晚期,由于胎兒的增大,許多孕婦會(huì)感到腹部壓迫,睡姿可能直接影響睡眠。側(cè)臥尤其是左側(cè)臥位被廣泛推薦,因?yàn)槟芨纳蒲貉h(huán),減少對(duì)下腔靜脈的壓迫,有助于緩解不適。需要使用孕婦枕頭或腰部支撐枕來(lái)減輕腹部和背部的壓力,協(xié)助更好地入睡。 2、保持規(guī)律的作息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 每天固定時(shí)間起床和入睡,形成規(guī)律的生物鐘。同時(shí),適當(dāng)?shù)陌滋旎顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)能消耗能量,降低失眠風(fēng)險(xiǎn)。例如,可以選擇孕婦瑜伽、散步以及簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng),有助于提升睡眠質(zhì)量。但需要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要安排在睡前3小時(shí)以內(nèi),否則可能影響入睡。 3、調(diào)整飲食和飲水習(xí)慣 注意晚餐盡量清淡,避免高糖、高脂肪的食物,同時(shí)睡前避免攝入咖啡因和過(guò)多液體,以減少夜間頻繁起夜對(duì)睡眠的干擾。也可以嘗試在睡前喝一杯溫牛奶,它富含色氨酸,可能有助于改善睡眠。 4、緩解心理和身體壓力 孕晚期的壓力、焦慮等情緒因素可能導(dǎo)致失眠。平時(shí)可以通過(guò)冥想、深呼吸練習(xí)或傾訴的方式放松心情;也可以嘗試聽(tīng)舒緩的音樂(lè)或進(jìn)行胎教,創(chuàng)造一個(gè)放松的睡眠環(huán)境。如果身體因?yàn)槌榻罨蜓崽弁炊贿m,可以通過(guò)熱敷、按摩等方法進(jìn)行緩解。 5、就醫(yī)尋求醫(yī)療支持 如果調(diào)整生活方式和自我緩解方法均無(wú)效,失眠問(wèn)題持續(xù)且嚴(yán)重影響日常生活,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生會(huì)針對(duì)具體情況建議如藥物如地西泮類(lèi)短期使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑或非藥物性治療如認(rèn)知行為療法進(jìn)行干預(yù),避免對(duì)孕婦和胎兒造成更大影響。 孕晚期失眠雖然常見(jiàn),但通過(guò)優(yōu)化睡姿、改善生活習(xí)慣以及必要時(shí)就醫(yī),大多數(shù)孕婦都能有效緩解這一問(wèn)題。如果您目前被失眠困擾,不妨嘗試上述方法,同時(shí)不要忽略心理上的放松和常規(guī)產(chǎn)檢對(duì)身體健康的關(guān)注。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男性尿道里面隱隱作痛是不是發(fā)炎了

男性尿道里面隱隱作痛可能是尿道炎的表現(xiàn),通常與感染、尿道損傷或結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

尿道隱隱作痛常見(jiàn)于非特異性尿道炎,多由細(xì)菌感染引起,如大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時(shí)疼痛可能加重,伴有尿頻、尿急等癥狀。輕微情況下可通過(guò)多飲水、保持會(huì)陰清潔緩解。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)尿道分泌物,需考慮細(xì)菌性尿道炎,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。

少數(shù)情況下尿道隱痛可能與尿道結(jié)石或前列腺炎相關(guān)。尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛,排尿中斷或血尿是典型表現(xiàn)。慢性前列腺炎引起的放射性疼痛常伴隨會(huì)陰部墜脹感,需通過(guò)前列腺液檢查確診。這兩種情況均需針對(duì)性治療,如體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

日常應(yīng)注意避免憋尿、減少辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。治療期間禁止性生活,嚴(yán)格按療程用藥以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
帕金森晚期老人吃飯很好就沒(méi)事嗎

帕金森晚期老人吃飯很好不代表病情穩(wěn)定,仍需關(guān)注其他癥狀和并發(fā)癥。帕金森病晚期可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙加重、認(rèn)知功能下降、自主神經(jīng)功能障礙等問(wèn)題。

帕金森病晚期患者即使進(jìn)食狀況良好,也可能存在其他嚴(yán)重問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)障礙可能表現(xiàn)為肢體僵硬加重、步態(tài)不穩(wěn)、平衡能力下降,容易跌倒導(dǎo)致骨折。非運(yùn)動(dòng)癥狀如認(rèn)知功能下降可能發(fā)展為癡呆,出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能受損。自主神經(jīng)功能障礙可導(dǎo)致體位性低血壓、排尿困難、便秘等問(wèn)題。精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺(jué)也可能出現(xiàn),影響生活質(zhì)量。睡眠障礙包括快速眼動(dòng)睡眠行為障礙、失眠、白天過(guò)度嗜睡等問(wèn)題較為常見(jiàn)。吞咽功能雖然早期可能正常,但晚期仍可能出現(xiàn)吞咽困難,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

帕金森晚期患者需要全面評(píng)估和管理,包括定期神經(jīng)科隨訪、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,保持營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí),注意預(yù)防跌倒、監(jiān)測(cè)精神癥狀、維持規(guī)律作息。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行多學(xué)科綜合治療,包括藥物治療、物理治療和心理干預(yù),以改善生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尖銳濕疣疣體能挑破嗎
尖銳濕疣的疣體不要自己將它挑破,因?yàn)樗锩鏁?huì)有一些液體,挑破之后粘到其他的部位就會(huì)長(zhǎng)出新的尖銳濕疣,尖銳濕疣疣體必須采用激光手術(shù)或冷凍的方法將它去除掉,而且去除之后這些疣體的表面也需要涂抹一些藥物進(jìn)行治療的,因?yàn)樗膫魅拘允潜容^高的。尖銳濕疣是通過(guò)性生活進(jìn)行傳播,所以在治療的時(shí)候是禁止性生活的,如果有性伴侶最好同時(shí)進(jìn)行治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么

蜂窩織炎患者需注意傷口清潔、避免搔抓、及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范用藥和觀察病情變化。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細(xì)菌感染,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,可能因皮膚破損、免疫力低下等因素誘發(fā)。

1、傷口清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗患處,保持皮膚干燥。避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面,清洗后覆蓋無(wú)菌敷料。若傷口有膿液滲出,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)處理。

2、避免搔抓

感染部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴瘙癢,但搔抓會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散或繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,剪短指甲并保持手部清潔。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為。

3、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或紅斑快速擴(kuò)散時(shí)提示病情進(jìn)展,須立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈注射注射用青霉素鈉。

4、規(guī)范用藥

嚴(yán)格按療程服用抗生素,不可自行停藥。對(duì)青霉素過(guò)敏者應(yīng)告知醫(yī)生,可替換為鹽酸左氧氟沙星膠囊或羅紅霉素膠囊。用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

5、觀察病情

記錄紅腫范圍變化及體溫波動(dòng),若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),因高血糖會(huì)延緩愈合。下肢感染者應(yīng)抬高患肢減少水腫。

蜂窩織炎恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,下肢感染患者可短期使用拐杖分擔(dān)壓力?;謴?fù)后仍需防護(hù)皮膚避免反復(fù)感染,免疫力低下者可通過(guò)接種肺炎球菌疫苗預(yù)防并發(fā)癥。出現(xiàn)淋巴管炎紅線或淋巴結(jié)腫痛時(shí)提示感染擴(kuò)散,須急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
陰道假絲酵母菌病的癥狀有哪些

陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿痛等癥狀。陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌感染引起的常見(jiàn)外陰陰道炎癥,可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)。

1、外陰瘙癢

外陰瘙癢是陰道假絲酵母菌病最典型的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)或陣發(fā)性的劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢部位主要集中在外陰及陰道口,嚴(yán)重時(shí)可波及肛周?;颊叱R蛏ψ?dǎo)致局部皮膚破損、皸裂或繼發(fā)感染。建議避免搔抓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,外陰可用溫水清洗后保持干燥。

2、豆腐渣樣白帶

白帶增多且呈凝乳狀或豆腐渣樣是特征性表現(xiàn),通常無(wú)腥臭味,黏附于陰道壁不易擦除。白帶中可檢測(cè)到假絲酵母菌菌絲或孢子。日常需注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,防止破壞正常菌群平衡。

3、外陰灼痛

外陰黏膜因炎癥刺激出現(xiàn)灼熱感或疼痛,尤其在排尿、行走或久坐時(shí)加重。部分患者外陰可見(jiàn)充血、水腫或散在紅色丘疹。急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓局部抗真菌治療,同時(shí)減少摩擦刺激。

4、性交痛

陰道黏膜炎癥導(dǎo)致性交時(shí)疼痛不適,可能伴隨陰道干澀或出血。炎癥未控制前應(yīng)暫停性生活,避免交叉感染或加重黏膜損傷。伴侶需同步檢查,必要時(shí)口服氟康唑膠囊進(jìn)行預(yù)防性治療。

5、排尿痛

尿液刺激發(fā)炎的尿道口及外陰黏膜可引起排尿刺痛,易與尿路感染混淆。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確診斷。治療期間應(yīng)多飲水稀釋尿液,排尿后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。

陰道假絲酵母菌病患者需控制血糖、避免濫用抗生素,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、下腹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除混合感染或其他婦科疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼球突然充血怎么回事
眼球突然充血可能與外傷、眼部疲勞、干眼癥、感染性炎癥或其他更嚴(yán)重的眼科疾病有關(guān),需及時(shí)排查具體原因,嚴(yán)重情況應(yīng)盡快就醫(yī)處理??梢詮耐獠恳蛩?、自身狀態(tài)和潛在病理角度分析原因,并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療。 1、外在因素:外傷或眼部刺激 眼球受到外力撞擊、揉搓過(guò)度、或接觸到異物如灰塵或化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或炎癥,引發(fā)充血。一些人佩戴隱形眼鏡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或清潔不當(dāng)也能引起充血。建議避免粗暴揉眼,若因外物刺激而充血,應(yīng)使用人工淚液沖洗,并避免接觸不潔物品或水源。如果癥狀沒(méi)有緩解,應(yīng)盡快咨詢 2、眼部疲勞或干眼癥 長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕或熬夜會(huì)加重眼部疲勞,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。干眼現(xiàn)象由于淚液分泌不足,也可讓眼球表面滋生微小炎癥或不適感,引發(fā)紅血絲的堆積。建議規(guī)律用眼,每隔20-30分鐘讓眼睛休息1次。增加空氣濕度,使用人工淚液潤(rùn)眼,也能緩解輕微干眼癥狀。 3、感染性炎癥 細(xì)菌、病毒感染引起的結(jié)膜炎或角膜炎常伴隨眼球紅血絲、分泌物增多甚至疼痛。此類(lèi)情況切勿自行用藥,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)檢查,明確感染類(lèi)型后對(duì)癥治療。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒制劑如阿昔洛韋眼膏。 4、高血壓或其他全身性疾病 某些全身性疾病如高血壓、糖尿病會(huì)影響眼部血液循環(huán),導(dǎo)致眼血管壓力增加或破裂充血。高血壓患者尤其容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。此類(lèi)情況下應(yīng)按醫(yī)生建議進(jìn)行系統(tǒng)性疾病治療,控制血壓、血糖等指標(biāo),必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平等。 5、嚴(yán)重眼科病理:青光眼或鞏膜炎 如果突然伴隨嚴(yán)重疼痛、視力下降、頭痛惡心等癥狀,可能是急性青光眼、鞏膜炎或眼內(nèi)出血等嚴(yán)重問(wèn)題。此類(lèi)情況極其緊急,必須立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行降眼壓治療如靜脈使用甘露醇、激素類(lèi)藥物如地塞米松局部治療甚至手術(shù)干預(yù)。 無(wú)論是由輕微刺激還是嚴(yán)重疾病引起的眼球充血,都建議關(guān)注癥狀變化。如果一段時(shí)間內(nèi)癥狀無(wú)緩解,或伴隨疼痛、視力減退等表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),避免耽誤治療,同時(shí)保持良好的用眼習(xí)慣,減少類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)肩周炎的

中醫(yī)將肩周炎歸為“痹癥”范疇,認(rèn)為其發(fā)病與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎虧虛等因素有關(guān),主要治療方法包括中藥內(nèi)服外敷、針灸推拿、功能鍛煉等。

1、風(fēng)寒濕痹

風(fēng)寒濕邪侵入肩部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重、活動(dòng)受限。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主,可選用羌活勝濕湯加減內(nèi)服,或使用艾葉、桂枝等藥材煎湯熏洗。針灸常選取肩髃、肩髎等穴位,配合拔罐療法。

2、氣滯血瘀

長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致局部氣血瘀阻,表現(xiàn)為肩部刺痛、夜間尤甚、舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀通絡(luò),方用身痛逐瘀湯,外敷可選用紅花油或七厘散。推拿手法以揉捏、彈撥為主,幫助松解粘連組織。

3、肝腎不足

中老年人肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),表現(xiàn)為肩部隱痛、酸軟無(wú)力、病程遷延。治療宜補(bǔ)益肝腎,常用獨(dú)活寄生湯加減,配合杜仲、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材。艾灸腎俞、肝俞等穴位有助于溫補(bǔ)肝腎。

4、痰濕阻絡(luò)

脾虛運(yùn)化失常,痰濕凝滯肩部,表現(xiàn)為肩部沉重、活動(dòng)遲鈍、舌苔厚膩。治療需健脾化痰通絡(luò),方用二陳湯合桃紅四物湯,可配合蒼術(shù)、薏苡仁等利濕藥材。刮痧療法有助于疏通局部經(jīng)絡(luò)。

5、氣血兩虛

久病體弱致氣血不足,表現(xiàn)為肩痛綿綿、乏力倦怠、面色蒼白。治療當(dāng)益氣養(yǎng)血,選用八珍湯或黃芪桂枝五物湯,食療可配合當(dāng)歸生姜羊肉湯。溫和的太極拳鍛煉有助于氣血調(diào)養(yǎng)。

中醫(yī)治療肩周炎強(qiáng)調(diào)辨證施治,急性期以祛邪通絡(luò)為主,慢性期注重扶正固本。日常需避免肩部受涼,可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等功能鍛煉,飲食宜溫補(bǔ)忌生冷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,排除肩袖損傷等器質(zhì)性病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長(zhǎng)期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見(jiàn)原因之一,隨著年齡增長(zhǎng),腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當(dāng)憩室內(nèi)糞便滯留時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對(duì)腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動(dòng)作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進(jìn)而誘發(fā)炎癥。長(zhǎng)期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分?jǐn)z入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o(wú)糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費(fèi)力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運(yùn)動(dòng)如快走、腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重感染需住院接受靜脈輸液治療。恢復(fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過(guò)渡到高纖維飲食。避免食用堅(jiān)果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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