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結腸癌轉移最常見的器官和癥狀

來源:博禾知道

2022-05-05 16:59 45人閱讀

問題描述:結腸癌轉移最常見的器官和癥狀

醫(yī)生回答(1)

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結腸癌手術后肝轉移怎么辦
最好采用有效的傳統(tǒng)中藥進行保守治療,許多患者康復后能夠長期存活,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法。建議您用蟲草、豬苓等配合治療,見效快,療效確切,這些藥物配合使用能在短期內縮小腫塊、控制轉移擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乙狀結腸癌術后多長時間放療好
術后三周左右,身體恢復好后就可以考慮化療,不過單純化療有很大的副作用,常會引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細胞的同時,也殺死了大量的正常細胞,從某種程度上講,反而促進了癌細胞的生長.建議同時配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強體質,控制預防復發(fā)轉移。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙狀結腸癌的治療方法
乙狀結腸癌,一般會根據(jù)術前腫瘤、ct、腸鏡,還有其他一些檢查結果進行術前詳細的分析。會簡單的把乙狀結腸癌在術前分成一期、二期、三期和四期,對于常規(guī)的一期、二期、三期,也就是常規(guī)在臨床上認為可切除的乙狀結腸癌,都會首先選擇手術的治療,在手術治療以后,根據(jù)術后的大病理的情況,來決定病人是否接受術后的化療,或者是放療或者是其他治療等等。對于四期的乙狀結腸癌,就意味著這個病人在診斷乙狀結腸癌的時候,他會有肝臟、肺或者是其他部位的轉移,這個時候它的治療的方式和模式就需要進行多學科治療,多學科討論來去決定它的治療方案。很有可能他會先進行一些新輔助的治療,在新輔助治療以后擇期去切除原發(fā)灶,完了再進行后續(xù)的一些的輔助治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
結腸癌早期癥狀是哪些
結腸癌的早期臨床表現(xiàn)多不明顯,隨著疾病的進展部分患者會出現(xiàn)以排便習慣改變、和排便性狀改變?yōu)橹鞯呐R床表現(xiàn)。主要為排大便時候出現(xiàn)便秘或腹瀉、或者出現(xiàn)便秘與腹瀉交替發(fā)生的情況。晚期患者有水腫、肝腫大、腹水、低蛋白血癥、惡病質等現(xiàn)象,如癌穿胃、膀胱形成內瘺。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
T3N0M0二A結腸癌術后13天注意什么
術后三周如果身體情況容許可以實施4-6個療程的化療,但是單純化療副作用較大,可以同時互相配合抗腫瘤中醫(yī)藥共同救治,無論是傳統(tǒng)的手術還是化療,插手中藥救治,能起些短期減毒提質的效用,遠期能抑止癌細胞,控制岔開和病發(fā)。腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
哪些人患結腸癌的風險高
臨床上有以下幾類人群,患結腸癌的風險是較高的:1.存在高脂肪、低維生素不良飲食習慣的人群。由于高脂血癥存在導致膽汁酸代謝異常,使這些人群結腸癌的發(fā)病風險增加。2.腸道內存在潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病等慢性腸道炎癥性的疾病,也導致患結腸癌的風險提高。3.具有家族性腸多發(fā)性息肉病的人群,結腸癌患病風險也是明顯增加。4.患有絨毛狀或混合型腺瘤性息肉病的人群,結腸癌也會出現(xiàn)高發(fā)風險。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結腸癌如何化療
再次出現(xiàn)乙狀結腸癌一般就是會動用許多能抑止癌細胞蔓延的藥物,如果患者身體情況容許的話,可能會口服藥物,如果情況不允許的話,可能會就需要有通過麻醉的方法,因為每個人的患病程度是不一樣的,所以具體的用藥也是有所差異的,具體如何化療還是需要有以實際復診情況為準。特別聲明一定要注意自己的個人衛(wèi)生,飲食上多吃一些蔬菜水果。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結腸癌術后飲食應注意哪些
術后的結腸癌患者應注意多吃些含膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等,這些含膳食纖維豐富的蔬菜,可刺激腸蠕動,增強排便次數(shù),從糞便中帶進去致癌物及含毒物質。腸癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很關鍵的,患者一定要注意休息,可以適當活動,以免引發(fā)不必要的傷害。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
結腸癌盆腔轉移怎么辦?
結腸癌岔開到盆腔,那證明是癌癥處在世中晚期中,晚期的癌癥是不能夠通過手術解決的,以免癌癥細胞進一步的蔓延,主要是采用保守醫(yī)治,臨床診斷上的保守醫(yī)治,主要是化療或者是放射治療,同時互相配合中醫(yī)調養(yǎng),建議按照腫瘤科醫(yī)生的醫(yī)囑,融合每個人的具體情況來針對性的對癥醫(yī)治。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結腸癌晚期死前癥狀有些什么
結腸癌晚期的死前癥狀:早期可能出現(xiàn)消化不良、腹脹、不適等癥狀,然后會改變排便習慣,如腹瀉或便秘、大便增多、前腹痛。以后會出現(xiàn)粘液便或粘液膿性血便。嚴重表現(xiàn)、水腫黃疸、腹水等肝轉移癥狀、以及出現(xiàn)惡病質、直腸前凹塊、鎖骨上淋巴結腫大等遠處轉移腫瘤。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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結腸癌的病因是什么
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結腸癌做完手術一般幾年復發(fā)
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非那雄胺治療前列腺增生

非那雄胺可用于治療前列腺增生,主要通過抑制5α-還原酶減少雙氫睪酮生成,從而縮小前列腺體積。治療前列腺增生的方式主要有改善生活方式、藥物治療、手術治療等,非那雄胺屬于藥物治療的一種。

1、改善生活方式

前列腺增生患者應避免久坐,適量進行提肛運動、慢跑等運動,有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因,每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間適當減少飲水以防夜尿增多。定時排尿、避免憋尿,可配合膀胱訓練改善排尿功能。

2、藥物治療

非那雄胺片通過抑制睪酮向雙氫睪酮轉化,持續(xù)用藥3-6個月可使前列腺體積縮小,改善排尿困難癥狀。該藥需長期服用,停藥后可能復發(fā)。其他常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑,可松弛前列腺平滑??;普適泰片等植物制劑具有抗炎消腫作用。聯(lián)合用藥時需遵醫(yī)囑調整方案。

3、手術治療

經(jīng)尿道前列腺電切術適用于中重度排尿困難或反復尿潴留患者,通過電切鏡切除增生腺體組織。經(jīng)尿道前列腺激光汽化術利用激光能量汽化前列腺組織,出血風險較低。開放手術僅用于巨大前列腺增生或合并膀胱結石等復雜病例,術后需留置導尿管1-2周。

4、中醫(yī)調理

癃閉舒膠囊可緩解排尿不暢,含有的黃芪、車前子等成分具有利尿作用。前列舒通膠囊能減輕下腹墜脹感,適用于濕熱瘀阻型患者。針灸選取關元、中極等穴位,配合艾灸可改善局部血液循環(huán)。需注意中藥療程較長,急性尿潴留時仍需優(yōu)先考慮西醫(yī)治療。

5、定期監(jiān)測

用藥期間每3-6個月復查前列腺特異性抗原和超聲,評估療效及排除前列腺癌風險。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或尿失禁需及時就診。長期服用非那雄胺可能影響性功能,需與醫(yī)生溝通調整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需控制基礎疾病,避免加重排尿障礙。

前列腺增生患者應保持規(guī)律作息,避免受涼和過度勞累。飲食可適當增加南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。進行凱格爾運動增強盆底肌力,但急性尿潴留發(fā)作時禁止自行導尿。建議每年進行泌尿系統(tǒng)體檢,及時調整治療方案,避免發(fā)展為腎功能損害等嚴重并發(fā)癥。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒能拿酒精擦拭身體嗎

小孩發(fā)燒一般不建議用酒精擦拭身體,酒精揮發(fā)可能導致皮膚刺激或體溫驟降。物理降溫可選擇溫水擦拭或退熱貼,若持續(xù)發(fā)熱應及時就醫(yī)。

酒精擦拭降溫存在多重風險。酒精揮發(fā)過程中會帶走體表大量熱量,可能導致寒戰(zhàn)或體溫驟降,嬰幼兒尤其容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)不良反應。酒精還可通過皮膚吸收,對肝功能未發(fā)育完全的兒童可能造成毒性反應。部分兒童對酒精過敏,擦拭后可能出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。市售酒精濃度通常超過安全范圍,直接接觸嬌嫩皮膚易引發(fā)灼傷。

溫水擦拭是更安全的物理降溫方式。使用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水分蒸發(fā)可帶走體表熱量。退熱貼通過凝膠層持續(xù)散熱,可貼于額頭或后頸,每4-6小時更換一次。保持室溫25℃左右,穿著透氣棉質衣物,有助于熱量自然散發(fā)。發(fā)熱期間應少量多次補充溫水或口服補液鹽,預防脫水加重癥狀。

當體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上,需及時兒科就診排除感染因素。細菌性感染可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。避免自行使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。發(fā)熱期間注意觀察精神狀態(tài)、進食情況及有無皮疹,出現(xiàn)抽搐、嘔吐或意識改變需立即急診處理。日常應保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),接種流感疫苗等可降低發(fā)熱發(fā)生概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腹型過敏性紫癜怎么引起的

腹型過敏性紫癜通常由免疫異常反應、感染因素、藥物刺激、食物過敏、遺傳易感性等原因引起,可能伴隨腹痛、嘔吐、血便、關節(jié)腫痛、皮膚紫癜等癥狀。腹型過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、對癥治療、日常護理等方式干預。

1、免疫異常反應

腹型過敏性紫癜可能與免疫系統(tǒng)異常活化有關,免疫復合物沉積在血管壁導致炎癥反應?;颊叱3霈F(xiàn)臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴有皮膚對稱性紫癜。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常需避免劇烈運動,防止血管壓力增加加重出血。

2、感染因素

鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等可能誘發(fā)腹型過敏性紫癜,病原體抗原與抗體結合形成循環(huán)免疫復合物。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、柏油樣便等消化道癥狀。可選用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,聯(lián)合醋酸潑尼松片減輕血管炎性反應。感染期間需保持口腔清潔,監(jiān)測體溫變化。

3、藥物刺激

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為過敏原觸發(fā)腹型過敏性紫癜,導致IgA介導的血管損傷。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)腹痛伴皮膚瘀點瘀斑。應立即停用可疑藥物,必要時使用復方甘草酸苷膠囊調節(jié)免疫,輔以蒙脫石散保護胃腸黏膜。用藥史需詳細記錄以供醫(yī)生參考。

4、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導的過敏反應,誘發(fā)腹型過敏性紫癜。患兒多見臍周疼痛、腹瀉等癥狀。急性期需禁食可疑過敏原,使用西替利嗪糖漿抗過敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。家長應建立飲食日記,逐步排查過敏食物。

5、遺傳易感性

HLA-DRB1等基因多態(tài)性可能增加腹型過敏性紫癜患病風險,家族聚集現(xiàn)象較明顯。這類患者易反復出現(xiàn)腹痛、關節(jié)腫痛等癥狀。治療可選用環(huán)孢素軟膠囊調節(jié)免疫功能,聯(lián)合維生素C片改善血管通透性。直系親屬應定期進行尿常規(guī)篩查,早期發(fā)現(xiàn)腎損害。

腹型過敏性紫癜患者急性期需臥床休息,采用低纖維、低過敏原飲食,避免堅果、海鮮等易致敏食物?;謴推诳芍鸩皆黾用字?、蒸南瓜等溫和食材,每日分5-6次少量進食。癥狀緩解后仍須定期復查尿常規(guī)和腎功能,觀察6個月內有無腎臟受累。出現(xiàn)血尿、蛋白尿等表現(xiàn)應及時腎內科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
女人突然尿血的原因

女性突然出現(xiàn)尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、藥物因素等原因有關。尿血通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導致尿血。細菌感染引起尿道黏膜充血水腫,毛細血管破裂出血混入尿液中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹部疼痛、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療,同時增加水分攝入促進細菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石、輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜導致出血。結石刺激還會引起劇烈腰痛并向會陰部放射??赏ㄟ^超聲檢查明確結石位置和大小,較小結石可多喝水配合排石治療,較大結石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。

3、泌尿系統(tǒng)疾病

腎小球腎炎、多囊腎等腎臟疾病可能導致血尿。腎小球濾過膜受損使紅細胞進入尿液,可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查,確診后可能需要使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物控制病情發(fā)展。

4、婦科疾病

子宮內膜異位癥、宮頸炎等婦科疾病可能引起血尿。異位子宮內膜組織侵犯膀胱或輸尿管時會出現(xiàn)周期性血尿。婦科檢查、盆腔超聲有助于診斷,治療需根據(jù)具體情況選擇藥物或手術治療。

5、藥物因素

長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等可能增加出血風險導致血尿。某些化療藥物也可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜引起出血。出現(xiàn)藥物相關血尿應及時就醫(yī)調整用藥方案,避免自行停藥或更改劑量。

女性出現(xiàn)尿血應記錄血尿發(fā)生時間、伴隨癥狀,就診時詳細告知醫(yī)生。保持會陰部清潔,避免憋尿,每日飲水2000毫升以上。避免劇烈運動加重出血,飲食宜清淡,限制高鹽、高蛋白攝入。定期復查尿常規(guī)監(jiān)測病情變化,按醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)疾病。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
經(jīng)常憋尿導致尿頻怎么辦

經(jīng)常憋尿導致尿頻可通過調整飲水習慣、定時排尿、盆底肌訓練、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。尿頻通常由膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生等原因引起。

1、調整飲水習慣

每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品。建議分次少量飲用溫水,睡前2小時減少液體攝入。飲水過量可能加重膀胱負擔,而缺水則可能導致尿液濃縮刺激膀胱黏膜。

2、定時排尿

建立每2-3小時定時排尿的規(guī)律,即使無尿意也需如廁,逐漸恢復膀胱正常容量感知。排尿時保持放松姿勢,完全排空膀胱。長期憋尿會導致膀胱逼尿肌過度拉伸,降低膀胱敏感度,而定時排尿有助于重建膀胱生理節(jié)律。

3、盆底肌訓練

通過凱格爾運動增強盆底肌群力量,每日進行3組收縮-放松訓練,每組重復10-15次。盆底肌松弛可能導致膀胱頸支撐不足,而過度緊張則可能引起排尿功能障礙。正確的訓練可改善膀胱穩(wěn)定性,但需在專業(yè)人員指導下進行以避免錯誤鍛煉。

4、藥物治療

若存在膀胱過度活動癥,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片緩解逼尿肌過度收縮;對于泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻,可選用鹽酸左氧氟沙星片抗感染;前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為尿頻多與腎氣不固、膀胱濕熱有關,可選用縮泉丸溫補腎陽,或八正散清熱利濕。針灸選取關元、中極、三陰交等穴位,配合艾灸腎俞穴。需辨證施治,避免自行用藥。

日常需穿著透氣棉質內褲,避免久坐壓迫會陰部,注意觀察尿液顏色及排尿疼痛感。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛,可能提示存在腎盂腎炎等嚴重情況,須立即就醫(yī)。長期尿頻可能導致睡眠障礙及生活質量下降,建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情,必要時進行尿流動力學檢查明確病因。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
急性膀胱炎癥狀表現(xiàn)

急性膀胱炎的癥狀表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿等。急性膀胱炎通常由細菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿頻

尿頻是急性膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡苊啃r需要排尿數(shù)次,夜間也可能頻繁起夜。尿頻是由于膀胱黏膜受到炎癥刺激,敏感性增加所致。尿頻癥狀在細菌性膀胱炎中較為常見,可能伴隨尿道灼熱感。治療上需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分攝入有助于沖刷尿道。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲排尿。患者常感到膀胱充盈感明顯,即使膀胱內尿液量不多也會產(chǎn)生急迫感。尿急癥狀在急性膀胱炎發(fā)作時較為突出,嚴重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿急與膀胱逼尿肌過度活動有關,可能由大腸桿菌等病原體感染引起。治療需結合尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散,同時避免攝入咖啡因等利尿物質。

3、尿痛

尿痛指排尿時尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)的燒灼樣或刺痛感,多在排尿終末時加重。疼痛可能放射至會陰部或下腹部,女性患者癥狀通常更為明顯。尿痛與炎癥導致尿道黏膜充血水腫有關,常見于大腸桿菌感染引起的膀胱炎。治療可遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片等藥物,配合碳酸氫鈉堿化尿液可緩解癥狀。保持會陰清潔和避免憋尿有助于減輕不適。

4、下腹部不適

下腹部不適表現(xiàn)為膀胱區(qū)域的隱痛、墜脹感或壓迫感,在膀胱充盈時可能加重。觸診恥骨上區(qū)可能出現(xiàn)壓痛,但通常無反跳痛。這種不適感與膀胱壁炎癥反應和肌肉痙攣有關,在急性細菌性膀胱炎中較為常見。治療需針對病原體使用如頭孢地尼膠囊等抗生素,熱敷下腹部可能緩解不適。避免辛辣食物和保持休息有助于癥狀改善。

5、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣,嚴重時可見肉眼血尿。鏡下血尿在急性膀胱炎中更為常見,多因炎癥導致膀胱黏膜毛細血管破裂出血。血尿程度與感染嚴重性相關,常見于腺病毒或某些細菌感染。治療需及時使用環(huán)丙沙星片等抗生素控制感染。出現(xiàn)血尿時應增加臥床休息,避免劇烈運動,監(jiān)測尿液顏色變化并及時復診評估治療效果。

急性膀胱炎患者應注意每日飲水2000毫升以上,保持尿液清亮。避免飲酒、咖啡等刺激性飲品,選擇棉質透氣內褲并勤換洗。女性應注意從前向后清潔會陰,性交后及時排尿。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時應立即復診,排除上尿路感染可能。治療期間應完成全程抗生素療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒支氣管哮喘推拿管用嗎?

小兒支氣管哮喘推拿可能有一定輔助作用,但無法替代規(guī)范化治療。哮喘發(fā)作時需優(yōu)先使用吸入性糖皮質激素、β2受體激動劑等藥物控制癥狀,推拿僅適用于緩解期輔助調理。

推拿通過刺激特定穴位調節(jié)肺脾功能,可能減少發(fā)作頻率。常用手法包括清肺經(jīng)、揉膻中、捏脊等,可促進氣血運行、緩解氣道痙攣。研究顯示部分患兒接受正規(guī)推拿后,咳嗽、喘息癥狀有所減輕,但效果因人而異。操作時需由專業(yè)醫(yī)師評估體質后制定方案,避免過度刺激引發(fā)不適。

推拿對輕度間歇性哮喘或緩解期患兒效果較明顯,但對中重度持續(xù)性哮喘控制有限。若患兒出現(xiàn)明顯呼吸困難、口唇發(fā)紺等急性發(fā)作癥狀,須立即使用支氣管擴張劑并就醫(yī)。推拿期間應持續(xù)監(jiān)測峰流速值變化,發(fā)現(xiàn)異常及時調整治療方案。

除推拿外,家長需幫助患兒遠離塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境通風干燥。日??蛇M行游泳、呼吸操等適度鍛煉增強肺功能,飲食避免生冷甜膩食物。建議每3-6個月復查肺功能,由醫(yī)生綜合評估是否需要調整藥物與推拿方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
喉嚨咽口水有異物感怎么回事
喉嚨咽口水有異物感可能由咽炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉部腫瘤、心理因素等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調整、心理疏導等方式緩解。 1、咽炎:咽炎是咽部黏膜的炎癥,常表現(xiàn)為咽部干燥、異物感、疼痛等癥狀。治療方法包括多喝水、避免辛辣刺激食物、使用復方硼砂含漱液漱口、口服清熱解毒顆粒等。 2、扁桃體炎:扁桃體炎是扁桃體的炎癥,常伴有咽痛、發(fā)熱、異物感等癥狀。治療建議多休息、保持口腔衛(wèi)生、使用青霉素V鉀片口服、局部噴用復方氯己定含漱液。 3、反流性食管炎:胃酸反流至食管和咽喉部,可引起燒心、異物感等癥狀。建議避免高脂飲食、睡前2小時不進食、口服奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。 4、咽喉部腫瘤:咽喉部腫瘤可能導致持續(xù)性異物感、吞咽困難等癥狀。需及時就醫(yī),通過喉鏡檢查明確診斷,必要時進行手術切除或放射治療。 5、心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能導致咽部異物感??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓練、口服鹽酸帕羅西汀片等方式緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,多食用富含維生素的蔬菜水果,如蘋果、胡蘿卜、菠菜等。保持適量運動,如散步、瑜伽,有助于緩解心理壓力。注意口腔衛(wèi)生,定期使用生理鹽水漱口,避免過度用嗓,保持良好的生活習慣有助于預防和緩解咽喉不適。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病看哪個科室

糖尿病患者通常需要就診內分泌科,也可根據(jù)并發(fā)癥情況選擇心血管內科、腎內科、眼科或足病科。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關。

1、內分泌科

內分泌科是糖尿病診療的核心科室,主要負責血糖監(jiān)測、藥物治療及并發(fā)癥篩查。醫(yī)生會通過糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗等評估病情,常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等。若出現(xiàn)多飲多尿、體重驟減等典型癥狀,建議優(yōu)先就診該科室。

2、心血管內科

長期高血糖易導致動脈硬化、冠心病等心血管病變。當患者出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時需轉診心血管內科,可能需要進行冠脈CTA或動態(tài)心電圖檢查。該科室常聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等藥物控制心血管風險。

3、腎內科

糖尿病腎病是常見微血管并發(fā)癥,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫或腎功能異常。腎內科醫(yī)生會通過尿微量白蛋白檢測、腎小球濾過率評估腎臟損傷程度,可能開具黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等保護腎功能的藥物。

4、眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能無自覺癥狀,晚期可致視力下降甚至失明。眼科醫(yī)生通過眼底熒光造影、OCT檢查評估病情,對重度病例可能采用雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光治療。

5、足病科

糖尿病足潰瘍屬于嚴重并發(fā)癥,需專門處理創(chuàng)面感染和血管神經(jīng)病變。足病科會進行下肢動脈彩超、神經(jīng)電生理檢查,治療包括清創(chuàng)術、負壓引流技術,并可能使用甲鈷胺片、前列腺素E1注射液改善微循環(huán)。

糖尿病患者除定期復診外,需保持每日監(jiān)測血糖,飲食上控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免空腹運動。注意足部清潔干燥,穿寬松透氣的鞋子,每年至少進行一次全面并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)傷口不愈、視物模糊等異常癥狀時應立即就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
長期焦慮對大腦的損害
長期焦慮可能對大腦造成多方面損害,包括認知功能下降、情緒調節(jié)異常、記憶減退、神經(jīng)元損傷、腦區(qū)結構改變。 1、認知下降:長期焦慮會影響大腦前額葉皮質功能,導致注意力不集中、決策能力下降。通過冥想、認知行為療法等方式可改善認知功能,避免過度壓力。 2、情緒異常:焦慮會導致杏仁核過度活躍,引發(fā)情緒波動和易怒。保持規(guī)律作息、進行深呼吸練習有助于穩(wěn)定情緒,減少焦慮對情緒中樞的影響。 3、記憶減退:海馬體在焦慮狀態(tài)下易受損,導致短期記憶和長期記憶能力下降。適度運動如慢跑、游泳可促進海馬體功能恢復,增強記憶能力。 4、神經(jīng)元損傷:焦慮會引發(fā)體內皮質醇水平升高,導致神經(jīng)元損傷和神經(jīng)遞質失衡。攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、核桃有助于保護神經(jīng)元健康。 5、腦區(qū)改變:長期焦慮可能導致大腦灰質體積減少,影響腦區(qū)功能。通過正念訓練、心理咨詢等方式可減緩腦區(qū)結構改變,維持大腦健康。 日常飲食中增加富含B族維生素的食物如全谷物、綠葉蔬菜,配合適度有氧運動如快走、瑜伽,有助于緩解焦慮對大腦的損害,同時保持良好的睡眠習慣和心理狀態(tài)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

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