小兒貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、心率增快、生長發(fā)育遲緩等。小兒貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素有關(guān)。

1. 皮膚黏膜蒼白

小兒貧血最常見的癥狀是皮膚、口唇、眼瞼等部位蒼白。貧血導(dǎo)致血紅蛋白減少，血液攜氧能力下降，皮膚黏膜供血不足。家長需注意觀察孩子指甲床、手掌等部位顏色變化。缺鐵性貧血患兒可能伴隨匙狀甲，地中海貧血患兒可能出現(xiàn)特殊面容。

2. 乏力

貧血患兒常表現(xiàn)為活動耐力下降、容易疲倦。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為不愛活動，重度貧血可能出現(xiàn)嗜睡。家長發(fā)現(xiàn)孩子運動后呼吸急促、拒絕玩耍時需警惕。溶血性貧血患兒乏力癥狀可能伴隨黃疸，再生障礙性貧血可能伴有出血傾向。

3. 食欲減退

貧血會影響消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致食欲不振、拒食。缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)異食癖，如啃食泥土、墻皮等。家長需注意孩子飲食習(xí)慣改變，長期食欲減退可能加重營養(yǎng)不良性貧血。巨幼細胞性貧血患兒可能伴隨舌炎、腹瀉等消化道癥狀。

4. 心率增快

貧血時心臟代償性加快搏動以維持供氧，表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下心率增快。嚴重貧血可能出現(xiàn)心臟雜音、心臟擴大。家長可定期測量孩子靜息心率，嬰幼兒心率超過120次/分鐘需就醫(yī)。遺傳性球形紅細胞增多癥患兒可能出現(xiàn)脾大，加重心臟負擔(dān)。

5. 生長發(fā)育遲緩

長期貧血會影響體格和智力發(fā)育，表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、認知能力落后。早產(chǎn)兒貧血可能影響大腦發(fā)育，地中海貧血患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形。家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，及時干預(yù)營養(yǎng)性貧血可改善預(yù)后。慢性病貧血患兒原發(fā)病控制后生長速度可能恢復(fù)。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)，明確貧血類型后針對性治療。日常需保證富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收，早產(chǎn)兒、低出生體重兒需按醫(yī)囑補充鐵劑。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)貧血跡象。

寶寶缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、煩躁不安、心率增快、生長發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，常見于嬰幼兒期快速生長發(fā)育階段。

1、皮膚黏膜蒼白

缺鐵性貧血患兒最典型的表現(xiàn)是面色、口唇、眼瞼結(jié)膜及甲床蒼白。貧血初期可能僅表現(xiàn)為活動后臉色發(fā)白，隨著病情進展，安靜狀態(tài)下也可觀察到明顯蒼白。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)，家長需注意觀察寶寶日常面色變化。

2、食欲減退

患兒可能出現(xiàn)拒食、厭食或異食癖，如啃咬玩具、墻皮等非食物物品。鐵元素參與味覺蛋白合成，缺鐵會導(dǎo)致味覺減退。長期食欲不振可能加重營養(yǎng)不良，家長應(yīng)定期監(jiān)測體重增長曲線，避免形成惡性循環(huán)。

3、煩躁不安

表現(xiàn)為易哭鬧、注意力不集中、對周圍事物興趣降低。腦組織缺氧會影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝，6個月至2歲嬰幼兒可能出現(xiàn)行為倒退現(xiàn)象。家長需注意與普通情緒波動區(qū)分，持續(xù)異常需就醫(yī)排查。

4、心率增快

安靜狀態(tài)下心率超過同齡正常值，活動后可能出現(xiàn)氣促。這是機體為補償血液攜氧不足產(chǎn)生的代償反應(yīng)，嚴重者可出現(xiàn)心臟擴大。家長可通過日常觸摸脈搏或使用智能設(shè)備監(jiān)測心率變化。

5、生長發(fā)育遲緩

表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、運動發(fā)育落后，如抬頭、翻身等大運動延遲。鐵元素參與細胞增殖和能量代謝，長期缺乏會影響全身組織發(fā)育。建議家長定期進行生長發(fā)育評估，記錄生長曲線變化趨勢。

預(yù)防寶寶缺鐵性貧血需從孕期開始加強鐵儲備，母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證富鐵飲食。6月齡后及時添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食，避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動量變化，定期進行血常規(guī)檢查。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑，常見有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，治療期間避免同時攝入鈣劑或濃茶影響鐵吸收。飲食中可搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果促進鐵吸收，治療2-4周后需復(fù)查血紅蛋白水平。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。