來源:博禾知道
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腺病毒感染主要通過飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播、醫(yī)源性傳播等途徑引起,感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、結(jié)膜炎等癥狀。
患者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒,健康人吸入后可能感染。日常需佩戴口罩,避免與患者近距離接觸。感染后可使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒治療。
直接接觸患者分泌物或污染物品后觸摸口鼻眼可能感染。注意勤洗手消毒,避免共用毛巾餐具。癥狀明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、氯雷他定緩解癥狀。
病毒通過污染食物或水源經(jīng)消化道感染,常見于衛(wèi)生條件差的地區(qū)。注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌調(diào)節(jié)。
醫(yī)療器械消毒不徹底或醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)可能導(dǎo)致傳播,多見于眼科檢查或呼吸道治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格消毒規(guī)范,患者出現(xiàn)結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏、干擾素滴眼液。
腺病毒感染多為自限性,保持充足休息,多飲水,飲食清淡易消化,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
手臂在石子路上摔破后存在感染破傷風(fēng)的概率,傷口較深或污染嚴(yán)重時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。破傷風(fēng)感染主要與傷口類型、免疫接種史、異物殘留等因素有關(guān)。
淺表擦傷感染概率較低,深而窄的傷口更容易形成厭氧環(huán)境,有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。建議徹底清創(chuàng)后暴露傷口,避免包扎過緊。
5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者具有保護(hù)作用。若接種超過10年或免疫史不詳,需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
石子、泥土等污染物攜帶破傷風(fēng)梭菌概率較高。需用生理鹽水沖洗傷口,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。
農(nóng)場、工地等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境受傷后感染概率增加。此類傷口即使較淺也建議預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素。
受傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)評估傷口情況,保持創(chuàng)面清潔干燥,出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等癥狀需立即就醫(yī)。
乙肝疫苗的接種時(shí)間通常為出生后24小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡各接種一劑,實(shí)際接種時(shí)間受到接種對象年齡、免疫狀態(tài)、暴露風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一劑乙肝疫苗,可有效阻斷母嬰傳播。
未完成全程免疫的兒童需按0-1-6月程序補(bǔ)種,確保產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。
乙肝表面抗體陰性成人可按0-1-6月程序接種,高危人群應(yīng)定期檢測抗體水平。
發(fā)生乙肝病毒暴露后24小時(shí)內(nèi)接種首劑疫苗,并聯(lián)合乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。
接種后應(yīng)注意觀察局部紅腫等反應(yīng),完成全程接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行抗體檢測評估免疫效果。
乙肝大三陽具有傳染性,主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。夫妻間密切接觸存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但可通過接種疫苗、避免共用個(gè)人物品等措施有效預(yù)防。
乙肝病毒通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,夫妻無防護(hù)性行為可能造成感染。
健康配偶未接種疫苗且存在黏膜破損時(shí),感染概率相對較高;接種疫苗后保護(hù)率可達(dá)較高水平。
建議健康配偶接種乙肝疫苗并檢測抗體,日常生活避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病情。
建議夫妻雙方共同進(jìn)行血清學(xué)檢測,感染者規(guī)范治療期間應(yīng)做好防護(hù),健康配偶完成疫苗接種后可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
注射乙肝疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有局部紅腫、低熱、乏力、過敏反應(yīng)。
接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié),通常2-3天自行消退,無須特殊處理,避免抓撓或熱敷。
部分受種者可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,建議多飲水觀察,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚。
可能出現(xiàn)短暫疲倦或肌肉酸痛,保持充足休息即可緩解,癥狀持續(xù)超過72小時(shí)需就醫(yī)排查其他病因。
極少數(shù)人會出現(xiàn)皮疹或過敏性休克,接種后需留觀30分鐘,出現(xiàn)呼吸困難需立即使用腎上腺素?fù)尵取?/p>
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察體溫變化,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
扎破手感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播需要病毒通過體液直接進(jìn)入血液循環(huán),皮膚破損感染需同時(shí)滿足病毒活性、足量病毒接觸、深度傷口三個(gè)條件。
艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短暫,暴露在空氣中幾分鐘內(nèi)失去傳染性,干燥環(huán)境會加速病毒滅活。
日常接觸的器物表面病毒載量不足,針刺傷感染多見于醫(yī)務(wù)人員接觸患者新鮮血液的情況。
完整皮膚能有效阻隔病毒,表皮層破損未傷及真皮層毛細(xì)血管時(shí),病毒難以進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用拉替拉韋、多替拉韋等阻斷藥物,但日常針刺傷無須特殊處理。
建議用流動(dòng)清水沖洗傷口后消毒,避免反復(fù)擠壓傷口,日常接觸物品導(dǎo)致的表皮損傷無須過度恐慌。
乙肝病毒攜帶者是指感染乙型肝炎病毒后未出現(xiàn)明顯肝損害癥狀的人群,主要包括非活動(dòng)性HBsAg攜帶者和慢性HBV攜帶者兩種類型。
血液檢測HBsAg陽性超過6個(gè)月,但肝功能正常且病毒復(fù)制水平低,肝臟無顯著炎癥或纖維化表現(xiàn)。
存在持續(xù)復(fù)制狀態(tài)的HBV感染,表現(xiàn)為HBeAg陽性、HBVDNA高載量,可能伴隨輕度肝功能異常但無臨床癥狀。
主要通過母嬰垂直傳播、血液制品接觸及性接觸傳播,日常共餐等無血液暴露行為不會導(dǎo)致傳染。
需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒和使用肝毒性藥物,慢性攜帶者必要時(shí)需接受抗病毒治療。
建議攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,保持規(guī)律作息并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)乏力或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
丙類傳染病主要包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病等。
由流感病毒引起,主要通過飛沫傳播,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。
由腮腺炎病毒導(dǎo)致,特征為腮腺腫痛,可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
風(fēng)疹病毒感染所致,典型癥狀包括皮疹、低熱、淋巴結(jié)腫大,孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。
由腸道病毒或腺病毒引起,表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、分泌物增多,具有高度傳染性。
預(yù)防丙類傳染病需注意個(gè)人衛(wèi)生,接種相應(yīng)疫苗,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)隔離治療。
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